Когда беременным необходимо принимать курантил. Курантил для беременных женщин

3435

Зачем назначают курантил при беременности и для чего. Какие есть противопоказания и побочные эффекты. Действие на разных сроках беременности и риски для плода. Отзывы и мнение врачей читайте в статье.

Во время беременности женщина попадает под настоящую медикаментозную «атаку». С одной стороны близкие друзья и родственники начинают бесконечно советовать какие-либо лекарственные препараты, которые обязательно нужно принимать беременной, с другой – врачи, которые также назначают массу всего при малейших жалобах будущей мамы.

Очень часто врачи советуют беременным принимать Курантил для профилактики. Что же это за лекарство?

Для чего назначают Курантил

Курантил действует на кровеносную систему : разжижает кровь, расширяет сосуды, улучшает циркуляцию крови.

Препарат чаще всего назначают в случае, если плацента не справляется со своими функциями, когда у будущей мамы есть так называемая «плацентарная недостаточность». При такой патологии плод не получает достаточного количества питательных веществ. Последствия отсутствия лечения могут привести к недостатку питательных веществ плоду и гибели ребенка в утробе.

Действующее вещество Курантила предотвращает задержку внутриутробного развития плода, снижает вероятность отслойки плаценты. Препарат положительно воздействует и на организм будущей мамы, улучшая циркуляцию крови, предотвращая варикозную болезнь, геморрой, образования тромбов.

Нередко Курантил прописывают беременным для профилактики сезонных простудных заболеваний, поскольку он способствует выработке в организме защитных интерферонов.

Используют лекарство и для профилактики позднего токсикоза, судорог, отеков, повышенного артериального давления.

Действие на разных сроках беременности

В начале беременности Курантил могут назначить для предотвращения фетоплацентарной недостаточности, улучшения кровообращения между матерью и плодом. Точную дозировку препарата должен рассчитать врач, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

На поздних сроках беременности Курантил помогает бороться с проявлениями позднего токсикоза, для которого характерны отечность, сбой в работе внутренних органов из-за нарушения кровотока.

После 30 недели беременности , у плода начинает активно развиваться мозг (34 неделя), подкожный жир, легкие (35 неделя). Плоду в это время просто необходимо нормальное питание.

На 37-38 неделе Курантил помогает снять отечность, улучшить самочувствие будущей мамы.

Когда и зачем назначают

Для назначения беременной женщине Курантила нужны веские основания . Препарат необходим при:

  1. гипоксии плода;
  2. нарушении кровотока в плаценте;
  3. увеличении числа тромбоцитов;
  4. повышенной свертываемости крови;
  5. развитии варикоза;
  6. недостаточном кровотоке в капиллярах;
  7. повышенном давлении.

Не стоит принимать Курантил «для профилактики» того заболевания, с которым можно не столкнуться вовсе. Перед назначение препарата нужно пройти обследование и посетить врача, который примет решение о его необходимости.

Когда нельзя принимать

Курантил, как и любой другой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний, поэтому он не может назначаться каждой беременной женщине. Нельзя принимать лекарство будущим мамам, имеющим:

  • пониженное артериальное давление. Действие Курантила основано на расширении сосудов и снижении давления;
  • заболевания печени, печеночную недостаточность. Дипиридамол (действующее вещество препарата) преобразовывается в печени;
  • сердечную недостаточность, поскольку компоненты препараты накапливаются в сердечной мышце;
  • болезни, связанные с высоким риском кровотечений (язвы кишечника, желудка). Препарат разжижает кровь, увеличивает риск кровотечений;
  • почечную недостаточность, поскольку часть действующего вещества выводится через почки;
  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Компоненты препарата попадают в кровь и переносятся по всему организму, поэтому «под удар» может попасть любой орган, у которого есть какие-либо нарушения в работе.

Побочные действия

Среди побочных эффектов от приема Курантила часто называют тошноту, головокружение, слабость, головную боль . Так организм реагирует на снижение артериального давления. Недомогание проходит само, не требует специфической терапии.

На отдельные составляющие Курантила может наблюдаться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, при таких симптомах прием препарата нужно прекратить и обратиться к врачу.

При приеме Курантила нужно ограничить или вовсе исключить из рациона кофе и чай, поскольку эти напитки снижают сосудорасширяющее действие препарата.

Действие Курантила усиливают препараты, снижающие давление, поэтому вместе их принимать не стоит из-за возможности резкого снижения давления и ухудшения самочувствия.

Риски для плода

Учеными не проводилось исследований, по результатам которых можно было бы гарантировать абсолютную безопасность Курантила для будущего ребенка , поэтому в инструкции сказано, что применение возможно, если предполагаемая польза превышает риск. Взвесить все «за» и «против» может только врач, исходя из результатов лабораторный исследований, индивидуальных особенностей организма. Не нужно самостоятельно назначать себе этот препарат.

Препарат не прошёл ни одного полноценного испытания - все статьи либо стран СНГ либо Китай. В станах западной Европы и США Курантил, Актовегин не применяется. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения запрещены в развитых странах из-за коровьего бешенства.

Существует мнение, что медицинская эффективность "Актовегина", "Курантила" не доказана, поскольку они не подвергались клиническому исследованию.

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

  • оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
  • укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
  • снизить риск появления геморроя;
  • избавиться от холестериновых бляшек;
  • нормализовать кровообращение в головном мозге;
  • улучшить плацентарный кровоток;
  • укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

  • действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
  • целиком разлагается в печени;
  • из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

  • жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
  • драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • сахароза;
  • карбонат кальция;
  • сироп глюкозы;
  • воск карнауба;
  • жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

  • ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
  • фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
  • гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
  • нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
  • тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
  • варикозное расширение вен;
  • отёки - застой в органах жидкости;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

  • замиранием в утробе;
  • выкидышем;
  • гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

  • отёки - так называемая водянка беременных;
  • высокое артериальное давление;
  • рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
  • появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

  • таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
  • пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
  • лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:


Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

  • тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
  • прилив к лицу крови;
  • снижение давления;
  • шум в голове, головокружение;
  • чувство слабости;
  • насморк, заложенность в ушах;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • боли в мышцах;
  • артрит;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • кровотечения;
  • сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным


(Россия)
вспомогательные
компоненты:
  • винная кислота;
  • полиэтиленгликоль;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.


(Россия)
(Франция)
(Россия)
Название Состав, форма
выпуска
Как действует Противопоказания Цена
Активное вещество -
дипиридамол;
выпускают в таблетках
по 50 и 75 мг.
  • тормозит склеивание тромбоцитов;
  • оживляет микроциркуляцию крови;
  • расширяет сосуды;
  • укрепляет иммунитет.
Те же, что у Курантила;
однако в отличие от Курантила
в составе Дипиридамола нет лактозы
и других аллергенов, поэтому
при непереносимости ряда
компонентов Курантила возможна
замена этим аналогом (с разрешения
врача).
Инструкция указывает на приём
препарата только при крайней
необходимости, особенно на
поздних сроках.
302 рубля
за упаковку
Персантин
(Испания)
  • улучшает отток крови из вен;
  • корректирует кровоток в плаценте;
  • препятствует появлению тромбов;
  • расширяет просветы в сосудах.

Препарат преимущественно используют
при обследовании пациенток с
ишемической болезнью сердца.

Повышенная чувствительность к
веществам в составе Персантина.
Беременность среди противопоказаний
в инструкции не указана, но среди
побочных реакций значится
остановка сердца (возможно, это
перестраховка производителя).
В российских
аптеках
отсутствует
Главный компонент - вытяжка из
крови телят;
вспомогательные вещества -
целлюлоза и повидон.
Выпускают в виде таблеток и
раствора для инъекций.
  • ускоряет капиллярный кровоток;
  • способствует поглощению кислорода;
  • улучшает усвоение глюкозы;
  • нормализует кровоток в плаценте.

Лекарство помогает при гестозе, гипоксии
плода, фетоплацентарной недостаточности.

  • аллергия на Актовегин;
  • аллергия на фруктозу (в составе оболочки).

Будущим мамам инструкция советует применять
препарат с осторожностью.
Не исключено назначение Актовегина
одновременно с Курантилом.

1443 рубля
Активное вещество - диосмин;
дополнительные:
  • тальк;
  • диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • целлюлоза.

Встречается в таблетках.

  • повышает тонус крупных сосудов;
  • укрепляет стенки капилляров;
  • препятствует воспалениям;
  • угнетает синтез свободных радикалов.

Применяют при боли и тяжести в ногах,
варикозе, геморрое.

Противопоказан при непереносимости веществ
в составе препарата.
Разрешён беременным, но только не в
1-м триместре.
1765 рублей
Действующее вещество -
ацетилсалициловая кислота;
вспомогательные:
  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • диоксид кремния;
  • картофельный крахмал.

Продаётся в таблетках.

  • препятствует склеиванию тромбоцитов;
  • улучшает кровоток;
  • снижает симптомы воспалений;
  • уменьшает болевой синдром;
  • снижает температуру.

Тромбо АСС помогает при стенокардии,
тромбоэмболии, тромбозе; служит средством
профилактики при угрозе инфаркта.

  • язва желудка;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • патологии почек, печени;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на компоненты.

Следует воздержаться от приёма таблеток в
1-й и 3-й триместры; во 2-м триместре
использовать с осторожностью, желательно в
пониженной дозировке и коротким курсом.

42 рубля

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта

В наше время рынок лекарственных средств для беременных очень широк. Практически от каждой проблемы, которая может возникнуть в данный период, есть свой препарат.

С одной стороны, - это здорово, ведь с массой трудностей можно справиться, благодаря современной медицине.

С другой стороны, очень тщательно нужно фильтровать этот рынок, поскольку не всегда только лекарственные препараты помогают улучшить ситуацию, чаще всего есть и другие способы самопомощи.

Курантил, при беременности назначают очень большому кругу женщин. Оправдано ли это?

Для чего назначают Курантил при беременности?

Основным диагнозом, вследствие которого беременным женщинам назначают Курантил, является плацентарная недостаточность.

  • При этом заболевании происходит нарушение функционирования плаценты и ребёнок не получает необходимого объёма питания и кислорода;
  • Это может привести к гипоксии и задержке внутриутробного развития плода (подробнее о гипоксии плода при беременности >>>);
  • Ухудшение кровотока нередко вызывает склонность к тромбозу.

Для предотвращения данных нарушений и профилактики плацентарной недостаточности, врачи часто рекомендуют применять Курантил во время беременности.

В инструкции к препарату прописаны такие полезные эффекты:

  1. улучшение кровообращения;
  2. разжижение крови, предотвращение образования тромбов;
  3. обогащение кислородом всех органов;
  4. профилактика нарушений мозгового кровообращения, энцефалопатий;
  5. предотвращение появления отёков (подробнее об отеках при беременности >>>);
  6. снижение риска повышения артериального давления и головных болей;
  7. профилактика закупорки вен при варикозе;
  8. предотвращение геморроя;
  9. укрепление иммунитета, профилактика простудных заболеваний (кстати, читайте актуальную статью: Простуда при беременности >>>).

Но мнения современных специалистов насчёт полезности и необходимости приёма препарата всё же расходятся.

Эффективность применения Курантила при беременности остаётся клинически не подтверждённой.

Чем опасен препарат?

Принимая решение о приёме препарата, важно помнить о побочных действиях Курантила при беременности.

Среди побочных эффектов отмечаются:

  • тахикардия (подробнее о тахикардии при беременности >>>);
  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения стула (о влиянии такого нарушения на организм беременной женщины, читайте в статье: Понос при беременности >>>);
  • снижение давления;
  • сыпь на коже, указывающая на проявление аллергии;
  • потливость.

Важно! Кроме того, разжижение крови, которое часто возникает вследствие применения препарата, может вызвать кровотечение при родах.

Есть у Курантила и противопоказания:

  1. Сниженное артериальное давление. При приёме препарата сосуды расширяются и давление ещё больше снижается;
  2. Сердечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз сосудов;
  3. Заболевания почек (в первую очередь, хронические);
  4. Заболевания печени. Действующее вещество преобразовывается в печени и может усугубить уже имеющиеся нарушения в её функционировании;
  5. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки (могут вызывать кровотечения);
  6. Склонность к аллергии, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Подробнее об аллергии при беременности >>>

Как правильно принимать Курантил при беременности?

Если применение лекарственного средства обосновано и противопоказаний к нему нет, то важно строго придерживаться рекомендуемой дозировки и правил использования.

Важно отслеживать все изменения состояния организма и, при ухудшении самочувствия и появлении побочных эффектов, прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Внимание! Помните о том, что ни в коем случае нельзя назначать себе Курантил самостоятельно, даже если ранее вы уже его использовали.

Обязательно:

  • должна быть веская причина, по которой показан приём Курантила;
  • учтён срок беременности;
  • приняты во внимание результаты УЗИ и анализов (читайте актуальную статью: Какие анализы сдают при беременности ?>>>).
  1. Курантил выпускается в двух вариантах дозировки: по 25 мг и по 75 мг.;
  2. Чаще всего назначается дозировка по 25 мг и принимают, в таком случае, по 1 таблетке три раза в сутки, не позднее чем за 1 час до еды или спустя 2 часа после приёма пищи;
  3. В некоторых случаях, врач может назначить дозировку 75 мг. Тогда принимают по 1-2 таблетки в сутки;
  4. Таблетку следует глотать целиком (не рассасывая и не разжёвывая) и запивать достаточным количеством воды.

Важно соблюсти ещё несколько правил приёма Курантила:

  • Запрещается совмещать применение препарата Курантил с Аспирином (хотя Аспирин при беременности ни в каких случаях не рекомендован);
  • Препарат влияет на средства, предназначенные для снижения артериального давления. Их одновременный приём может спровоцировать резкое падение давления, что довольно опасно при беременности;
  • Крепкий чай и кофе также не следует употреблять совместно с приёмом данного лекарственного средства, поскольку это снижает сосудорасширяющее действие Курантила;
  • Хранить таблетки нужно в тёмном месте, при соблюдении рекомендуемого режима влажности и температуры.

Курантил на разных сроках беременности

  1. Научно обоснованных данных о влиянии Курантила на развитие эмбриона и плода на ранних сроках беременности нет;
  2. На более поздних сроках отрицательного воздействия на организм матери и ребёнка не выявлено.

Но, согласитесь, что такие побочные явления и слово «назначается для профилактики» не очень совместимы.

  • Диагноза «фетоплацентарная недостаточность» в первом триместре не может быть в принципе. Плацента еще только формируется, она активно функционирует и никак профилактировать ее не нужно;
  • На поздних сроках беременности, Курантил назначается при гестозе (важная статья

Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?

Свойства препарата

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

  • Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
  • Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
  • Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
  • Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
  • Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
  • Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
  • Способствует нормализации работы почек.
  • Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
  • Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Показания

Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.

Среди показаний – следующие:

  • Нарушения кровообращения в плаценте.
  • Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
  • Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Повышение артериального давления.
  • Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.

Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.

Первый триместр

Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.

В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.

Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.

Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.

Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:

  • Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
  • Цитрусовые и яблоки.
  • Ягоды, черешня и вишня.
  • Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
  • Масла растительного происхождения.

Третий триместр

Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.

Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.

Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.

За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.

Как и сколько принимать?

Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.

Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.

Противопоказания

Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.

  • Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
  • Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
  • Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
  • Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
  • Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
  • Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

  • тошнота и расстройство желудка;
  • головокружение и головные боли;
  • учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
  • покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
  • понижение давления;
  • высыпания на коже.

Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Что говорят потребители?

Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.

Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.

Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.

В статье говорим о таблетках Курантил при беременности. Рассказываем, для чего назначают препарат, как принимать в 1, 2 и 3 триместрах, какие существуют противопоказания и побочные эффекты. Вы узнаете отзывы врачей и беременных о лекарстве, его виды и аналоги.

Курантил - это лекарственное средство, оказывающее антиангинальное, антиагрегантное и ангиопротекторное воздействие. Главным активным веществом препарата является дипиридамол, способствующий повышению выработки интерферона - белка, имеющего ярко выраженный противовирусный эффект.

Внешний вид (фото) Курантила

Препарат оказывает сосудорасширяющее воздействие на мелкие сердечные сосуды, а в больших дозах вызывает . Вследствие расширения диаметра сосудов повышается циркуляция крови и улучшается приток кислорода к клеткам.

К тому же лекарство не дает склеиваться тромбоцитам и мешает образованию тромбов, особенно при совместном употреблении Курантила и аспирина.

Форма выпуска

Медикамент производится в форме таблеток, драже и растворов для внутривенного введения.

В каждой таблетке содержится 25 и 75 мг действующего вещества. Таблетки, покрытые оболочкой, имеют желтый или зеленовато-желтый оттенок. В зависимости от количества активного вещества в препарате таблетки соответственно называются Курантил 25, Курантил 75.

В драже находятся 25 или 75 г дипиридамола. Чаще всего эта форма лекарства фасуется в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах производится 0,5% раствор дипиридамола. Каждая 2 мл ампула содержит 0,01% активного компонента.

Цена

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и количества действующего вещества:

  • Курантил n25 (120 таблеток) - 600 руб;
  • Курантил n75 (40 таблеток) - 750 руб.

Польза при беременности

Организм женщины испытывает сильные нагрузки в период вынашивания ребенка. Все системы и органы начинают активнее и усиленнее работать, что приводит к большему перекачиванию крови.

Курантил n 25 оказывает положительное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы, а именно:

  • улучшает кровообращение;
  • препятствует образованию холестериновых бляшек;
  • разжижает кровь;
  • укрепляет стенки кровеносных сосудов.

Как правило, лекарство во время беременности назначают при выявлении плацентарной недостаточности. При этой патологии плацента прекращает выполнять свою работу, то есть, не снабжает плода кислородом и не питает его. В этом случае прием Курантила является отличной профилактикой такого состояния, так как он улучшает микроциркуляцию крови в плаценте.

Для плода этот препарат абсолютно безопасен по причине того, что он воздействует только на кровеносные сосуды, находящиеся в самой плаценте. Это означает, что дипиридамол не проникает в организм будущего ребенка.

Многие будущие мамочки сталкиваются с такой деликатной проблемой, как . Наружные и внутренние геморроидальные узлы причиняют массу дискомфорта беременным, но избавиться от них довольно просто, если принимать Курантил. В то же время стабилизация артериального давления приводит к улучшению работы других органов, выполняющих двойную работу, к примеру, почек.

Курантил целесообразно принимать при:

  • наличии отеков;
  • гестозе;
  • судорогах;
  • повышенном АД.

Принимать препарат можно только по назначению специалиста. Именно врач подберет оптимальное количество действующего вещества и продолжительность приема.

Показания

Многих будущих мамочек волнует вопрос, зачем принимать Курантил во время беременности. Основными показаниями являются:

  • плацентарная недостаточность;
  • ослабленный иммунитет во время сезонных вспышек гриппа и ОРВИ;
  • гипертония;
  • гипоксия плода;
  • малое поступление крови в капилляры
  • наличие тромбозов - прием препарата помогает предотвратить их образование;
  • высокое количество тромбоцитов;
  • проблемы со свертываемостью крови.

Обычно Курантил во время вынашивания ребенка принимают для профилактики развития серьезных заболеваний или ухудшения протекания беременности. Его даже можно принимать на этапе планирования беременности, но лишь в том случае, если он будет назначен врачом. Нередко препарат рекомендуют к применению у людей с варикозным расширением вен.

Таблетки Курантила принимают только после назначения врача

Препарат может быть назначен для приема как на ранних, так и поздних сроках беременности. В первом триместре Курантил назначают для профилактики появления фетоплацентарной недостаточности. Такое состояние характеризуется неправильным функционированием плаценты и ухудшением состояния плода, и возникает по причине различных заболеваний и акушерских осложнений.

Таблетки Курантила улучшают кровообращение между беременной и плодом, вследствие чего будущий ребенок получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Прием Курантила на ранних сроках беременности может вызвать , если неправильно подобрана дозировка препарата. В этом случае корректируется доза лекарства и назначается специальная диета, во время которой следует убрать из рациона продукты, способствующие разжижению крови: овощи (огурцы, томаты, чеснок и лук), цитрусы, ягоды, натуральные соки, рыбий жир и рыба.

Во втором триместре и на поздних сроках препарат назначают при гестозе, возникшем из-за сгущения крови. Подобное состояние опасно тем, что нарушает снабжение органов кислородом, вследствие чего они неправильно работают. Из-за этого образуется отечность конечностей, живота, лица.

Прием лекарства стабилизирует кровообращение, благодаря чему исчезают признаки позднего токсикоза. Это также положительно отражается на состоянии плода, ведь будущая мамочка чувствует себя замечательно, а значит, ребенок в утробе получает все необходимые компоненты для полноценного развития.

Незадолго до родов употребление этого медикамента способствует устранению предродовой отечности. Но за 2 недели до предполагаемой даты родов нужно перестать принимать препарат.

Инструкция по применению

Назначить точную дозировку и сколько пить Курантил может только специалист, исходя из недели беременности, результатов анализов и показаний, по которым было рекомендовано использование лекарства.

В инструкции по применению указана стандартная дозировка:

  • Курантил n25 - по одной таблетке трижды в сутки.
  • Курантил n75 - по 1-2 таблетке в день.

Пить таблетки следует за час до еды или спустя два часа после него в одно и то же время.

Если же во время приема препарата необходимый результат не достигнут, следует сообщить об этом врачу для коррекции терапии. Принимать аналоги или другие лекарства без разрешения врача строго запрещено.

  • Нельзя запивать таблетки чаем или кофе, так как это снижает эффективность лечебного средства. Запивать таблетку следует чистой водой.
  • Пить таблетку следует натощак - за час до еды или спустя 2 часа после нее.
  • Нельзя измельчать, раскусывать или разжевывать таблетку.

В экстренных случаях Курантил вводят внутривенно. Действие такой формы аналогично с таблетированной, но по времени эффект длится меньше.

Курантил часто назначают совместно с Актовегином

Аналоги

Если по показаниям пациентке запрещено принимать Курантил, необходимо обратить внимание на его аналоги, которые также обладают антикоагулянтным и антиагрегантным эффектом. Вот они:

  • Аспирин кардио;
  • Аспикор;
  • Актовегин;
  • Кардиомагнил;
  • Тромбоасс;
  • Флебодиа;
  • Плагрил;
  • Брилинта и др.

Какие из этих препаратов разрешены при беременности подскажет только врач. Самостоятельное замещение Курантила на иные медикаменты запрещено.

В некоторых случаях может быть назначен совместный прием лекарств, например, Курантила и Актовегина (способствует разжижению крови). Укрепить иммунитет поможет прием Оциллококцинума.

Противопоказания

Запрещено принимать медикамент в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 12 лет;
  • патологии с повышенным риском развития кровотечений;
  • геморрагические диатезы;
  • серьезные нарушения сердечного ритма;
  • гипотония;
  • почечные, печеночные и сердечные патологии.

Кроме этого, наличие любой болезни может быть причиной для отказа от использования лекарства. Это обусловлено особенностью активного вещества накапливаться в эритроцитах, после чего распространяться по всему организму, влияя на ослабленный орган.

Побочные действия

Иногда прием Курантила вызывает неприятные последствия в виде:

  • рвоты, поноса и тошноты - со стороны ЖКТ;
  • снижения АД, приливов, - со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • и головокружения - со стороны нервной системы;
  • крапивницы, зуда и сыпи - со стороны кожных покровов;
  • боли в суставах;
  • повышенной кровоточивости при медицинских манипуляциях.

Следует прекратить принимать лекарство незадолго до родов, чтобы минимизировать риск образования кровотечений.

Взаимодействие

Прием любого лекарства во время беременности может привести к печальным последствиям. Именно поэтому следует пить только те препараты, которые назначает доктор.

Минус препарата - влияние на медикаменты, понижающие кровяное давление. Он повышает действие этих лекарств, вследствие чего возникает резкое падение давления, что во время вынашивания ребенка крайне нежелательно.

Если вы принимаете определенный медикамент и вам назначали Курантил, обязательно сообщите об этом врачу во избежание неприятных последствий.

Что еще нужно знать о взаимодействии? Совместный прием Курантила с:

  • антибактериальными лекарствами цефалоспоринового ряда (Цефазолин, Цефтриаксон) усиливает антиагрегантное воздействие;
  • антикоагулянтами (варфарин, гепарин и др) и ацетилсалициловой кислотой повышает антитромботический эффект, вследствие чего увеличивается вероятность возникновения кровотечений;
  • гипотензивными средствами (каптоприл, нифедипин) приводит к резкому падению кровяного давления.


Copyright © 2024 Медицинский портал - Здравник.