Ленточные черви: виды, профилактика, лечение. Стадия финны Строение свиного цепня

Риску подвержены все люди, в городе которых развито свиноводство. Сюда можно отнести все страны бывшего Советского Союза. На территории одного государства может быть заражено до 30 % всех животных.

Возбудитель болезни

Тело взрослой особи разделено на три части. Это стробила, сколекс и шея. Сколекс это – голова червя. Она расположена на его переднем конце. Эта часть является крепежным устройством с четырьмя присосками, носиком и крючками, необходимыми, чтобы присосаться.

Шея, это область определенной длины между стробилой и сколексом. Длина этого участка может достигать 2-3 метра в длину, если это взрослый червь. Здесь присутствует до 1000 сегментов, которые называют проглоттиды.

Форма тениоза всегда определяется тем, где именно находится цепень. На данный момент можно выделить четыре самых распространенных места локализации:

• мозг;
• сердце;
• глаза;
• легкие.

Если не предпринимать никаких действий, заболевание станет прогрессировать, что, в свою очередь, будет сопровождаться нарушениями речи, галлюцинациями, ухудшением моторики и эпилептическими припадками.

Способы заражения

Заражение патологией возможно при употреблении в пищу свинины, а также мяса кабанов после недостаточной термической обработки. При этом мясо должно быть заражено. Если оно пройдет санитарный контроль, но в процессе готовки человек, который не пользуется перчатками, не помыл руки, а до этого держал в руках зараженную тушу, он может перенести личинки на другой кусок мяса.

Симптомы инвазии

Если вместе с фекалиями вышли членики, об этом необходимо сказать врачу, они могут выходить цепочкой из 6-7 штук или поодиночке. Главное, что их можно заметить невооруженным глазом. Если это свиной цепень, они останутся неподвижны. Если говорить о бычьем цепне, членики будут активно перемещаться, что также позволит точно определить возбудителя. Еще одним методом точной диагностики является иммунологический способ на основе тест-систем с помощью влияния антигена свиного цепня на кровь и каловые массы пациента.

Если необходимо выявить личинку, находящуюся в головном мозге, необходимо провести компьютерную томографию. В глазных яблоках червя ищут с помощью офтальмоскопии, но эта методика позволит лишь сделать первое предположение. Очень подробную информацию позволит получить биопсия. Но здесь отмечаются некоторые трудности с тем, какие именно участки органов можно использовать для взятия анализа.

К какому врачу обратиться?

Когда будут проведены определенные лабораторные обследования, специалист выявит гельминта и проведет этиотропную и поддерживающую терапию.

Как лечить тениоз?

Максимально эффективный результат можно получить в том случае, если пациент будет лечиться комплексно, с помощью традиционной и народной медицины. Но принимать решение о конкретных способах лечения самостоятельно не стоит. Каждый из препаратов назначается только врачом. Если человек вместе с этим хочет использовать какие-либо травы для приготовления настоек, этот вопрос также стоит решать со специалистом.

Медикаментозные препараты

Для лечения тениоза врачи чаще всего используют четыре препарата, а именно:

1. Празиквантел.
2. Бильтрицид.
3. Альбендазол.
4. Вермокс.

Каждый из препаратов проявляет активность по отношению к взрослым гельминтам, а также их личинкам и яйцам. То, какое именно лекарство будет использоваться, врач определяет на индивидуальной основе. Заниматься самолечением запрещено, так как при выборе препарата без учета особенностей организма пациента он может пострадать от побочных эффектов.

Бильтрицид

Производителем данного и лекарства является Германия. В аптеках России или в интернет-магазинах его можно приобрести примерно за 450-500 рублей. Выпускают препарат в виде таблеток. В 1 штуке содержатся до 600 миллиграмм активного компонента. Кроме тениоза, средство используются для лечения таких заболеваний, как:

• парагонимоз;
• нейроцистицеркоз;
• нейроцистицеркоз;
• фасциолез;
• кишечный шистосомоз.

Бильтрицид запрещено использовать беременным женщинам. Также к числу противопоказаний относят цистицеркоз глаз. Если не учитывать правила приема, человек может пострадать от побочных действий. Самые частые из них – это аритмия, головные боли, сонливость и лихорадка.

Вермокс

Вермокс также выпускается в виде таблеток, но его можно приобрести гораздо дешевле, чем Бильтрицид. Одна упаковка обойдется человеку примерно в 100 рублей. При этом Вермокс относится к антигельминтным препаратам широкого спектра действия. Перед приемом человеку необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, так как лекарство отличается рядом противопоказаний, а именно:

1. Болезнь Крона.
2. Восприимчивость к активному компоненту.
3. Неспецифический язвенный колит.
4. Период вынашивания дитя и кормление грудью.
5. Печеночная недостаточность.

Вермокс нельзя использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 2 года. Поскольку в полной мере исследования по отношению к таким пациентам не проводились, осложнения могут быть самыми разными. Если пациент не учтет правил приема, в результате передозировки у него могут возникнуть головные боли, тошнота, диарея или крапивница.

Празиквантел

Празиквантел используется для лечения патологий, которые спровоцированы плоскими червями. Перед тем, как использовать данное средство, пациента просят пройти обследование, чтобы выявить, восприимчив ли его организм к активному веществу лекарства.

Как и все остальные препараты этой группы, Празиквантел не стоит использовать, если женщина кормит грудью ребенка или находится в положении. На момент лечения врачи советуют пациентам отказываться от работы, если находящиеся рядом люди могут пострадать от невнимательности больного.

Альбендазол

Альбендазол является также недорогим препаратом, но при этом достаточно эффективным. Он не так популярен, как Празиквантел, из-за того, что способен спровоцировать достаточное большое количество побочных эффектов. Среди самых часто встречающихся можно выделить следующие:

• нарушение функции почек;
• лейкопения;
• боли в животе;
• крапивница;
• головокружение;
• кожный зуд;
• гипертензия;
• диспепсия;
• головокружение;
• панцитопения;
• агранулоцитоз.

Препарат категорически запрещено использовать женщинам, которые кормят ребенка грудью или являются беременными. С особой осторожностью лекарства принимают, если есть подозрение на цирроз печени, а также присутствуют патологии, касающиеся сетчатки глаза.

Народные средства

Одним из эффективных народных средств считают тыквенные семечки. Для этого они не должны проходить термическую обработку. Если они будут обжарены на сковороде, на целебные свойства можно не рассчитывать.

Чтобы приготовить народное снадобье, стоит очистить семена от белой кожуры, размять их в ступке и залить небольшим количеством воды и ложкой меда. У средства нет противопоказаний, поэтому его можно использовать для лечения маленьких детей. Смесь употребляют на голодный желудок маленькими дозировками в течение 60 минут.

Диета при тениозе

Если человек страдает от тениоза, в этот период ему рекомендуется употреблять следующие продукты:

• рыба и нежирное мясо;
• овощные супы;
• молочнокислые продукты;
• свекла и морковь;
• ягоды и спелые фрукты;
• мед и варенье;
• картофель.

Осложнения

Прогноз выздоровления

Если пациент обратился в больницу вовремя и врачи определили возбудителя патологии, прогнозы всегда положительные.

Меры профилактики

Для профилактики человеку достаточно не приобретать свинину в сомнительных местах и там, где продавцы не придерживаются санитарных норм. Приобретенное мясо должно проходить достаточную обработку. Также не стоит забывать о средствах личной гигиены, что позволит обезопасить себя, если в семье уже есть зараженный человек.

Какой препарат лучше выбрать?

Антигельминтные средства

Гельминтоз – проблема, которая редко встречается у взрослых, и часто – у детей. Причиной тому служит несоблюдение гигиенических норм или употребление в пищу недостаточно термически обработанное мясо.

Взрослые редко испытывают выраженные симптомы до тех пор, пока в его организме не станет слишком много этих микроорганизмов.

Дети испытывают следующие симптомы:

• нарушение сна;
• аллергию;
• боли в животе;
• частое воспаление носоглотки;
• повышенную раздражительность с приступами вспышек гнева;
• плохую концентрацию на чём-то;
• головокружение;
• нарушения стула.

При симптомах, на основании которых возникает подозрение о заболевании гельминтозом, следует обратиться к врачу и пройти ряд назначенных лабораторных исследований. Их результаты и общая клиническая картина помогут врачу назначить подходящие антигельминтные средства и ряд дополнительных исследований.

Декарис

Декарис содержит левамизол, воздействует на микроорганизмы путём парализации, и далее те выводятся из организма естественным образом.

Средство противопоказано:

• детям до трёх лет;
• детям старше трёх лет нельзя употреблять таблетки с концентрацией свыше 50мг;
• женщинам в период лактации.

В зависимости от возраста пациентам назначают различное дозирование.

• 150 мг – взрослым;
• 50 мг – детям от трёх до шести лет;
• 50-75 мг – от 6 до 10 лет;
• 100 мг – от 10 до 14 лет.

К симптоматике передозировки относится:

• спутанность сознания;
• головокружение;
• тошнота;
• возможны другие признаки отравления.

При передозировке промывают желудок, контролируют общее состояние организма.

Беременные могут лечиться Декарисом только при обоснованности его использования, и под наблюдением врача.

Пирантел

Однократного приёма достаточно при небольшом заражении, но при серьёзных случаях потребуется курс терапии, длящийся несколько дней. К тому же, врачи рекомендуют через 2-3 недели повторить курс для профилактики.

При лечении этим препаратом водить автомобиль не рекомендуется! Средство вызывает сонливость.

Зато у препарата мало побочных эффектов. Активные вещества слабо всасываются в кровь, благодаря чему лечиться Пирантелом могут женщины в период беременности и лактации.

Его принимают при приёме пищи или после него, тщательно разжёвывая и обильно запивая. На время терапии кормление грудным молоком следует прервать.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от наличия заболеваний или веса.

При передозировке делают промывание желудка и контролируют дальнейшее самочувствие пациента.

Пирантел применим при остром лейкозе и поражениях головного мозга. Однако лечение без врачебного назначения запрещено!

Что эффективнее: Декарис или Пирантел?

Когда встаёт вопрос о выборе, что купить: Пирантел или Декарис, пациенты должны учитывать, что эти два препарата между собой очень схожи. Они одинаково действуют на микроорганизмы, но значительно отличаются по остальным параметрам.

Оба препарата одинаково эффективны при борьбе с анкилостомами, острицами или аскаридами.

В данном случае определяющими критериями выбора будут:

• возраст;
• хронические недуги;
• заболевания внутренних органов;
• особенности состояния беременной женщины;
• состояние иммунитета.

Декарис оказывает иммуномодулирующее действие. Однако Пирантел даёт меньше нежелательных эффектов. Его назначают беременным и детям, и можно использовать в качестве завершающего этапа терапии после Декариса.

Поэтому при желании купить Декарис или Пирантел, что лучше – следует понять на основе врачебных назначений.

Сравнение Декариса с Вермоксом

Вермокс – также антигельминтный препарат, слабо всасывающийся в кишечнике, а 90% дозы выводятся из организма вместе с калом. Малая часть средства метаболизируется. Оно противопоказано детям до 2 лет и не рекомендовано беременным женщинам на 1 триместре.

На время терапии кормление грудным молоком прерывается. При передозировке используют активированный уголь или раствор калия перманганата.

Самостоятельно сравнивать и выбирать для себя препараты, без врачебного наблюдения нельзя: и Вермокс, и Декарис являются антигельминтными, но имеют разный принцип действия и состав.

Таким образом, выбирая, что лучше: Вермокс или Декарис, обязательно следует учесть, что оба препарата вырабатывают крупное количество токсинов, снижают иммунитет, могут вызвать симптоматику, схожую с ОРВИ.

При лечении употребление напитков, содержащих в составе этанол, запрещено! Это вещество в сочетании с левамизолом и мебендазолом приводит к тяжелейшей интоксикации, а иногда и к смерти.

Дети чаще всего болеют острицами, им назначают Вермокс. При аскаридозе его используют после лечения Декарисом, но единовременно этими 2 препаратами лечиться нельзя – организм подвергнется высокой интоксикации.

Выбор между Вормилом и Пирантелом

Задумываясь о том, что лучше: Вормил или Пирантел, следует изучить их отличия. Вормил борется с гельминтами, мигрировавшими в другие органы, и имеет более широкий спектр действий.

Пирантел слабо всасывается в кровь, и имеет меньше противопоказаний. Также он легче переносится беременными женщинами.

Если требуется хорошая профилактика – можно использовать медикаментозные средства, но для этого необходима консультация специалиста. Самостоятельно приобретать Пирантел или Вормил не рекомендуется, а вот врач поможет сделать правильный выбор.

Заключение

Недомогание, сонливость и прочие симптомы могут быть вызваны неврологическими или гастроэнтерологическими заболеваниями, ввиду чего общая клиническая картина не позволяет только на основе симптомов назначить правильное лечение.

В любом случае назначается комплексная диагностика, включающая в себя и лабораторные исследования. И если даже в прошлые разы какое-то определённое лекарство помогало, не стоит его постоянно использовать, и тем более давать детям без назначения врача.

Особенности биологии и цикла развития свиного цепня

Народная мудрость гласит ‒ свиной солитер бычьего не слаще. Свиной цепень ‒ гельминт, обитающий в мышцах свиней и размножающийся в кишечнике человека.

Систематическое положение

Классификация гельминта:

• относится к царству Животные;
• подразделу Первичноротые;
• типу Плоские (Цестоды);
• классу Ленточные;
• отряду Циклофиллиды;
• семейству Тенииды;
• виду Цепень свиной.

Особенности строения

Тело гельминта разделяется на три отдела: головку, шейку, тело. Описание органов:

1. Округлая головка (сколекс) имеет маленькие размеры (0,6–2 мм), четыре присоски, венчик с крючьями, число которых может достигать до 30–32. Благодаря своим крючьям гельминт получил название вооружённого.
2. Шейка, длиной около 10 мм ‒ зона роста червя, от которой постоянно отрастают новые, не передвигающиеся самостоятельно членики.
3. Тело (стробила), состоит из члеников или проглоттид. В каждом зрелом членике располагается матка с боковыми ветвями, число которых с каждой стороны может доходить до 8‒12. В каждом членике до 50 тысяч яиц. Длина тела червя доходит до 4 метров. Тело имеет плотные покровы, которое надёжно защищает организм червя от переваривания пищеварительными ферментами кишечника человека.

• при помощи четырёх присосок и венчика с двумя рядами крючьев животное прикрепляется к стенкам кишечника;
• особи гермафродитные, размножение половое, плодовитость высокая;
• жизненный цикл со сменой двух хозяев.

Подробнее о строении.

Ареал и среда обитания

Свиной солитер встречается в районах животноводства – свиноводства, вызывая тениоз – заболевание, которое чаще поражает:

• женщин, что связано с профессиональными обязанностями по уходу за животными;
• взрослых, которые больше, чем дети, любят свинину, особенно отбивные и шашлыки.

Особенности жизненного цикла цепня

Схема развития свиного солитера: стадии онкосферы (яйца), личинки, взрослого гельминта. Главный промежуточный хозяин свиного цепня, в котором происходит развитие личинки – свиньи. Переносчиком яиц червя могут быть дикие кабаны, собаки.

Стадия яйца

Отделившись от тела животного, членики с созревшими яйцами пассивно удаляются из кишечника человека. Яйца свиного цепня округлые, с тонкой, бесцветной, прозрачной оболочкой. Некоторое время они сохраняют свою жизнеспособность в земле. Заражение свиней происходит при поедании нечистот. Заражение человека может происходить при попадании онкосфер с немытыми овощами и фруктами, загрязнёнными нечистотами.

Личинка и промежуточный хозяин

Попав в тело промежуточного хозяина, из яйца выходит личинка с крючьями. Личинка свиного цепня пробуравливает стенки кишечника, проникает в кровеносную и лимфатическую систему, заносится во внутренние органы, мышцы.

Личинки червя могут жить в теле не только свиней, но и человека. Человек – не только окончательный, но иногда и промежуточный хозяин свиного цепня. Заражение человека может происходить при заносе яиц в ротовую полость из тонкого кишечника во время рвоты.

Из яиц через 2‒4 месяца развиваются личинки (финны или цистицерки), которые поселяются в мышечной ткани, глазных яблоках, головном мозге, подкожной клетчатке. Личиночные стадии имеют вид пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, размером с просяное или рисовое зёрнышко. Живут личинки несколько лет, затем погибают – жизненный цикл свиного цепня завершается. Человек является тупиковой ветвью для их развития.

Личинка и окончательный хозяин

Попав с недостаточно проваренным, прожаренным, просоленным мясом в пищеварительную систему окончательного хозяина:

• головка финны выворачивается, крючьями и присосками прикрепляясь к стенкам тонкого кишечника;
• от шейки червя начинают формироваться членики.

Развитие свиного цепня проходит быстро ‒ через 3‒4 месяца половозрелый червь начинает откладывать огромное количество яиц. Солитер выделяет в кишечник хозяина продукты метаболизма, которые вызывают головную боль, слабость, нарушение сна, тошноту, рвоту.

Свиной солитер является одним из наиболее опасных гельминтов, так как может заражать человека на стадии личинки и на стадии яйца. Может жить не только в тонком кишечнике, но и во многих внутренних органах. Цикл развития свиного цепня происходит со сменой двух хозяев.

Тип плоские черви – Plathelminthes :

Ресничные черви - Turbellaria

Сосальщики – Trematoda

Ленточные черви – Cestoda

цестоды :

Свиной солитер (вооруженный) – Taenia solium

ТЕНИОЗ

Бычий солитер (невооруженный) – Taeniarhinchus saginatus

ТЕНИАРИНХОЗ

Карликовый цепень – Hymenolepis nana

ГИМЕНОЛЕПИДОЗ

Эхинококк – Echinococcus granulosus

ЭХИНОКОККОЗ

Альвеококк – Alveococcus multilocularis

АЛЬВЕОКОККОЗ

Широкий лентец – Dyphillobotrium latum

ДИФИЛЛОБОТРИОЗ

Класс ленточные черви (CESTOIDEA) цестоды :

Кожно-мускульный мешок так же как у трематод состоит из тегумента и двух слоев мышц. Тегумент – эпителий погруженного типа с цитоплазматическим поверхностным слоем. В отличие от сосальщиков поверхность тегумента образует огромное количество мелких волосковых складочек (микротрихий), увеличивающих площадь всасывания питательных веществ.

Пищеварительная система отсутствует.

Нервная система развита слабо, представлена головными парными нервными ганглиями и отходящими от них нервными стволами. Нервные стволы соединены между собой поперечными нервными перемычками.

Выделительная система – протонефридиального типа.

Ленточные черви – гермафродиты. Мужская половая система включает в себя семенники, семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный орган. Семенники – пузырьковидные, многочисленные, от них отходят семявыносящие канальца, впадающие в семяпровод. Семяпровод переходит в семяизвергательный канал, который пронзает совокупительный орган. Последний открывается в половую клоаку, расположенную на боковой поверхности членика. Женская половая система включает в себя яичник, яйцевод, желточник, влагалище, скорлуповые железки и оотип. В оотип впадают яйцевод, протоки желточника и скорлуповых железок. Влагалище одним концом открывается также в оотип, другим – в половую клоаку. Комплект мужских и женских половых органов повторяется в каждом членике.

Жизненный цикл – сложный, со сменой хозяев и несколькими личиночными стадиями. В цикле развития цестод обязательно присутствуют личиночные стадии – онкосфера и финна. Онкосфера, или первая личиночная стадия, развивается в яйце, имеет микроскопические размеры, шаровидную форму и шесть крючочков. В кишечнике промежуточного хозяина онкосфера освобождается от яйцевых оболочек, крючочками разрезает стенку кишечника, проникает в кровеносные сосуды и током крови разносится в различные части тела. Осев в каком-либо внутреннем органе, онкосфера преобразуется в финну. У цепней выделяют следующие типы финн: цистицерк, цистицеркоид, ценур и эхинококк. Цистицерк – округлая пузырьковидная структура, заполненная жидкостью, с одной ввернутой внутрь головкой. Цистицеркоид – цистицерк с хвостовым придатком. Ценур – округлая структура, заполненная жидкостью, с несколькими ввернутыми внутрь головками. Эхинококк – крупное округлое образование, заполненное жидкостью, с дочерними «пузырями» внутри, каждый из них имеет несколько головок. У лентецов финна называется плероцеркоидом. Плероцеркоид имеетлентовидную форму и одну ввернутую головку с ботриями.

Класс Ленточные черви подразделяется на отряды: 1) Псевдофиллидеи (Pseudophyllidea), 2) Цепни (Cyclophyllidea) и др.

рис.1.Схема строения кожно- мускульного мешка цестод: 1 - микротрихии тегумента, 2 - базальная мембрана, 3 - поперечные мышцы, 4 - продольные мышцы, 5 - ядра клеток гиподермы, 6 - тегумент.

рис. 2. Строение гермафродитного членника бычьего цепня: 1 - семенники, 2 - семявыносящие канальца, 3 - семяпровод, 4 - совокупительный орган, 5 - половая клоака, 6 - влагалище, 7 - яичник, 8 - желточник, 9 - оотип, 10 - матка, 11 - продольный выделительный канал, 12 - поперечный выделительный канал.

Тип строения финны, свойственный свиному солитеру, называется цистицерком. Это небольшой полый пузырь с ввороченной в него одной головкой. Особый род финн, ценур, имеется в тех случаях, когда пузырь финны сильно разрастается и на стенках его вместо одного впячивания образуется множество их, т. е. в одном пузыре закладывается много головок, каждая из которых дает начало половозрелой ленточной особи.

Наконец, особенно сильного развития достигают финны - эхинококки. Пузырь эхинококка вырастает до огромных размеров и образует внутри себя и на стенках много вторичных пузырей меньшей величины - выводковых капсул. На внутренних стенках капсул формируются, в свою очередь, многочисленные впячивания головок; таким образом, каждая выводковая капсула эхинококка отвечает как бы одному ценуру, а единственный шестикрючный зародыш дает начало нескольким тысячам головок.

Несмотря на внешние различия, все формы финн являются разновидностями одного общего основного типа.

Цестоды имеют плоское лентовидное тело (стробилу), состоящее из члеников (проглоттид). Длина тела и число членников у разных видов значительно варьирует. Головка, или сколекс, вооружена присосками, а у некоторых видов и крючьями (отряд цепней) или присасывательными щелями – ботриями (отряд лентецов). Пищеварительная, кровеносная и дыхательная системы отсутствуют. Все цестоды гермафродиты, большинство из них биогельминты.

Строение.

Головка, или сколекс, размером 3–5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на узких сторонах две продольные присасывательные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке кишки.

Яйца широкого лентеца сравнительно крупные – длиной до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом – небольшой бугорок. Внутри яйцо заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет ежедневно несколько - миллионов яиц.

Следует иметь в виду, что яйца встречающегося на Дальнем Востоке гельминта нанофиета очень похожи на яйца широкого лентеца, что может привести к ошибке в лабораторной практике. При тщательной микроскопии выявляются определенные различия, приведенные в табл. и на рис.

Таблица: Отличительные признаки яиц нанофиета и широкого лентеца (по Л. В. Филимоновой)

Различия в строении яиц широкого лентеца и нанофиета.

Строение бугорка яиц: а - нанофист; б - широкий лентец; 1 - оболочка; 2 - бугорок; 3 - желточная клетка (Л. В. Филимонова).

Гермафродитный членик широкого лентеца: 1 – половая клоака; 2 – матка; 3 – семенники и желточники; 4 – яичник.

Жизненный цикл.

Человек может заражаться лентецом чаек (Diphyllobotrium dendriticum), плероцеркоиды которого обнаруживаются у лососевых, хариусных, корюшковых рыб, в частности в Приамурье.

Жизненный цикл широкого лентеца.

1 - половозрелая особь в организме окончательного хозяина; 2 - яйцо и вылупившаяся из него личинка в водоеме; 3 - личинка в теле циклопа; 4 - инвазионная личинка (плероцеркоид) в теле рыбы.

Клиническая картина.

Широкий лентец – возбудитель болезни дифиллоботриоза. Болезнь обычно протекает с нерезко выраженной симптоматикой: слабостью, головокружением, тошнотой, расстройством стула, болями в животе. У некоторых больных развивается анемия, сходная со злокачественной анемией Аддисона–Бирмера.

Диагноз.

Основан на обнаружении яиц широкого лентеца в кале. Наиболее эффективны методы Като и Калантарян. Нередко у больных с калом выделяются фрагменты стробилы лентеца, осмотр которых или опрос об их выделении также способствуют выявлению инвазированных (зараженных) лиц.

Профилактика.

Лабораторно обследуются рыбаки, работники речного транспорта, жители прибрежных поселков с обязательным лечением выявленных больных. Раз в 3 года исследуется рыба (по 15 экземпляров каждого вида) из естественных водоемов. Важно пропагандировать среди населения правила термической обработки рыбы: жарить пластованными кусками массой до 100 г не менее 25 минут или варить не менее 20 минут с момента закипания.

Большое значение имеют санитарное благоустройство населеных мест и речных судов и предотвращение загрязнения водоемов фекалиями.

Ленточные черви, использующие человека

в качестве окончательного хозяина

Личная профилактика - термическая обработка мяса. Общественная профилактика - санитарный контроль мясопродуктов и санитарно-просветительная работа с населением.

Бычий цепень Taeniarrhynchus saginatus (рис. 20.8, Б ) - возбудитель тениаринхоза, достигает в длину 4-10 м. На головке имеет только четыре присоски. Гермафродитные членики квадратной формы, матка в них не разветвляется, а яичник состоит из двух долей. Зрелые членики сильно вытянуты. Матка очень разветвлена, число ее боковых ветвей достигает 17-34 пар. Яйца содержат онкосферы, расположенные под тонкой прозрачной оболочкой, которая быстро разрушается. Онкосферы имеют три пары крючьев и толстую, радиально исчерченную оболочку. Диаметр онкосфер около 10 мкм. Тениаринхоз распространен повсеместно, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно обработанное говяжье мясо.

Диагностика проводится несложно - при обнаружении зрелых члеников в фекалиях, так как членики имеют характерное строение.

Профилактика тениаринхоза заключается в охране пастбищ от заражения фекалиями человека.

Промежуточными хозяевами этого гельминта кроме домашних и диких свиней могут быть кошки, собаки и человек: В этом случае у них, так же как и у свиней, развивается цистицеркоз. Человек может проглотить яйца свиного цепня случайно, но более часто цистицеркоз возникает как осложнение тениоза. При этом заболевании особенно часто возникает обратная перистальтика кишечника и рвота. Зрелые членики могут таким образом попасть в желудок, перевариться там, а освободившиеся онкосферы проникают в сосуды кишечника, разносятся кровью и лимфой по организму, где в печени, мышцах, легких, мозге и других органах формируются цистицерки. Это может привести к быстрому смертельному исходу.

Лабораторная диагностика тениоза основана на обнаружении характерных зрелых члеников в фекалиях; диагностика цистицеркоза сложнее - путем рентгенологического обследования и постановки иммунологических реакций.

Для личной профилактики тениоза необходимо термически обрабатывать свинину, а цистицеркоза - соблюдать правила личной гигиены. Общественная профилактика - закрытое содержание свиней.

Таблица 20.1. Ленточные черви, случайно использующие человека

как окончательного хозяина

доз диминут-ный

Dipilidium саптит

Дипилидиоз

Inermicap-sifera sp. Инермика-псифероз

Bertiella sp. Бертиеллез

Ленточные черви,

использующие человека в качестве промежуточного хозяина

Лабораторная диагностика ларвальных цестодозов осложнена тем, что финны не имеют связи с окружающей средой и кроме продуктов диссимиляции ничего не выделяют. Диагноз ставят на основании рентгенологических, биохимических и иммунологических исследований.

Эхинококк Echinococcus granulosus (рис. 20.9, А ) - возбудитель эхинококкоза. Половозрелая форма имеет головку с крючьями и 3-4 членика разной степени зрелости. Последний из них зрелый, он содержит около 800 яиц. Общая длина тела до 5 мм. Яйца по форме и размерам сходны с яйцами свиного и бычьего цепней. Эхинококкоз у человека распространен во всех географических и климатических зонах, преимущественно в регионах с развитым отгонным животноводством.

Жизненный цикл эхинококка связан с хищными животными семейства Псовые (волками, шакалами, собаками), которые являются его окончательными хозяевами. Взрослые членики способны активно ползать, распространяя яйца по шерсти хозяина и в окружающей среде. Их могут проглотить травоядные животные - коровы, овцы, олени или человек, становясь промежуточными хозяевами. Финна эхинококка - пузырь, нередко достигающий 20 см в диаметре. Он заполнен жидкостью с огромным количеством молодых сколексов, постоянно почкующихся от внутренней поверхности стенки финны. Окончательный хозяин заражается, поедая пораженные органы промежуточного.

Растущая финна сдавливает органы, вызывает их атрофию. Постоянное поступление продуктов диссимиляции в организм хозяина вызывает его истощение. Очень опасен разрыв эхинококкового пузыря: жидкость, заключенная в нем, может вызвать токсический шок. При этом мелкие зародышевые сколексы могут распространяться по организму, поражая другие органы. Множественный эхинококкоз обычно заканчивается смертью хозяина.

Рис. 20.9. Ленточные черви, использующие человека как промежуточного хозяина. А - эхинококк; Б - альвеококк: а - половозрелые стадии,

б - финны

Личная профилактика заражения - мытье рук после контактов с пастушьими собаками. Общественная профилактика - обследование и дегельминтизация собак, недопущение скармливания им органов больных животных.

Альвеококкоз - более тяжелое заболевание, чем эхинококкоз, в связи с инвазивным характером роста финны.

Личная профилактика - как при эхинококкозе, общественная - соблюдение правил гигиены при обработке шкур промысловых животных, а также запрещение скармливания собакам тушек грызунов.

Описанный вид гельминта расселен в Восточной и Юго-Восточной Азии, в Австралии, Америке и Африке.

Диагностика осложнена. Обычно диагноз ставится во время хирургического вмешательства.

Профилактика - фильтрование воды, употребляемой для питья, и термическая обработка экзотических продуктов питания - мяса лягушек и змей.

Рис. 20.10. Возбудители спарганоза.

А - Spiromeira erinacei;Б - Sparganum proliferum

Sparganum protiferum (рис. 20.10, Б ) - плероцеркоид неизвестного вида ленточного червя, вероятно, также из р. Spiromeira. Он характеризуется оригинальной особенностью - способностью почковаться наподобие альвеококка, но образует не более нескольких дочерних особей, морфологически связанных с материнской. В связи с этим и получил название proliferum - разрастающийся. Размеры его совпадают с размерами предыдущего вида. Жизненный цикл этого вида изучен слабо, вероятно, он соответствует развитию предыдущего вида; гельминт чаще всего встречается в Корее, Вьетнаме и Японии. Кроме способов заражения, характерных для предыдущего вида, Sparganum может проникать в организм человека через изъязвленные кожные покровы и слизистые оболочки при прикладывании к ним в качестве народного восточного лечебного средства мяса змей и лягушек, содержащего плероцеркоиды.

Смотреть значение Финна в других словарях

Финна — финны, ж. (нем. Finna) (зоол.). Личинка ленточного червя, обычно живущая в мышцах животных.
Толковый словарь Ушакова

Финна Ж. — 1. Личиночная стадия развития ленточного червя.
Толковый словарь Ефремовой

Финна — -ы; ж. [нем. Finne] Стадия личиночного развития ленточного червя; сам организм в этой стадии развития.
Толковый словарь Кузнецова

Финна Среда — питательная среда, к-рая наряду со средой Левенштейна -Йенсена (см. Левенштейна -Йенсена среда)рекомендуется для выделения и культивирования микобактерий. Для ее приготовления........
Словарь микробиологии

Финна — в биологии - то же, что финка.
Большой энциклопедический словарь

Финна — (bladderworm) - см. Цистицерк.
Психологическая энциклопедия

Цистицерк, Финна — (bladderworm) - личиночная стадия развития некоторых ленточных червей, во время которой сколекс и шейка инвагинируются в большую заполненную жидкостью цисту. Цисты развиваются........
Психологическая энциклопедия

Финна (bladderworm) — см. Цистицерк.
Медицинский словарь

Цистицерк (cysficercus), Финна (bladderworm) — личиночная стадия развития некоторых ленточных червей, во время которой сколекс и шейка инвагинируются в большую заполненную жидкостью цисту. Цисты развиваются в........
Медицинский словарь

В быту переносчиками инфекции могут служить любые предметы, которыми пользовался заражённый человек. Яйца карликового цепня переносятся руками, оказываются на мебели, дверных ручках, посуде, полотенцах, игрушках. Во внешней среде яйца возбудителя живут до 2 суток, на руках человека до 4 часов. Потому при обнаружении инвазии, наряду с лечением, следует строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно проводить влажную уборку, обрабатывать предметы обихода, игрушки детей кипятком.

Яйца карликового цепня (это можно увидеть на фото) имеют круглую и овальную форму. Они прозрачные, бесцветные, внутри них находится ещё одна оболочка (онкосфера) с шестью зачаточными крючьями. Яйца чувствительны к влажности, при высушивании быстро разрушаются. При нагревании выше +60 °С возбудители гибнут за 15 минут, при температуре ниже нуля погибают в течение часа.

Особенности развития

Жизненный цикл карликового цепня полностью составляет от 4 до 6 недель. Он может целиком (от стадии заражения до половозрелого червя) проходить в одном организме. Таким хозяином для цепня является человек.

Более специфические симптомы возникают при массированной инвазии:

• спастические боли в животе, рвота;
• постоянная жажда;
• резкая потеря веса;
• судороги, обмороки;
• бессонница, тревожность;
• бледность, анемия.

Жизнедеятельность плоских червей в организме человека, их выделения, вещества от распада повреждённых тканей вызывают токсико-аллергические симптомы (сыпь накожне, ринит, астматические приступы, эозинофилия). Механические повреждения от присосок, крючьев, ребристого тела половозрелых червей, разрушение ворсинок и слизистых оболочек личинками приводят к анемии, разрушению тканей, воспалениям.

Внешними симптомами гименолепидоза являются бледность и сухость кожных покровов, потеря веса. Дети отстают в физическом и умственном развитии, снижается память. К неврологическим симптомам относится бессонница, раздражительность, апатия.

По симптомам невозможно точно определить, что причиной заболевания является карликовый цепень. Такая симптоматика может принадлежать множеству других заболеваний, а иногда симптомов нет вообще. Как же устанавливается диагноз?

Для повышения вероятности обнаружения карликового цепня, перед анализами назначают пониженную дозу фенасала и слабительное. Фенасал разрушает тело цепня и высвобождает множество яиц, которые легче будет выявить при микроскопическом исследовании. Информативность исследования возрастает на 40%.

Яйца быстро разрушаются во внешней среде, поэтому лабораторные образцы должны быть исследованы как можно быстрее после дефекации. Через несколько часов выявить заражение уже затруднительно, а исследование сухого кала неинформативно.

Половозрелый карликовый цепень в каждом концевом членике несёт до 180 яиц, с фекалиями выделяется огромное их количество. На основании изучения симптомов и правильно проведённого обследования, постановка диагноза не вызывает затруднений.

Лечение

Лекарство, уничтожающее карликового цепня, одно, но терапия состоит из нескольких важных этапов.

Подготовительный этап

• специальную диету;
• препараты для поддержки печени;
• адсорбенты для желудочно-кишечного тракта;
• регулирование стула;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Таким способом организм подготавливают к лечению сильнодействующим препаратом и сводят к минимуму возможность последующего самозаражения и осложнений.

Основной этап

• 4 приёма в день, через одинаковые промежутки;
• 1 приём всей дозы препарата натощак 1 раз в день;
• 6 приёмов в день (2 дня через 4).

Различные схемы лечения применимы для инвазий разной степени тяжести, их выбор зависит от состояния больного, сопутствующих заболеваний, наличия осложнений, возраста и других факторов. Выбрать наиболее действенную дозу лекарства и график лечения для конкретного случая может только специалист.

Восстановительный этап

Не стоит пренебрегать курсом восстановления после лечения антигистаминными препаратами. Он включает поддержку печени гепатопротекторами, восстановление микрофлоры кишечника, предотвращение запоров, приём витаминов. Проводится с целью устранения побочных действий фенасала, для восстановления нормальной работы органов и систем, ослабленных жизнедеятельностью карликового цепня.

Антиаллергенная терапия

Цикличность лечения

Исходя из особенностей жизненного цикла карликового цепня, важным правилом при лечении гименолепидоза является цикличность. Лекарство действует исключительно на половозрелых цепней, личинки же продолжают своё развитие. Поэтому лечение назначается периодическими курсами, через 5 ‒ 7 дней. Промежутки между курсами неслучайны, они согласуются с жизненными циклами карликового цепня.

Диспансерное наблюдение

После окончания всех этапов лечения больной наблюдается у врача ещё полгода. В это время ежемесячно проводятся лабораторные анализы. Диагноз может быть снят только на основании отрицательных результатов шести таких исследований, независимо от наличия симптомов. Только тогда можно утверждать, что лечение помогло, карликовый цепень изгнан из организма полностью.

Профилактика гименолепидоза

Обязательно нужно мыть овощи и фрукты, кипятить питьевую воду. Следует бороться с распространением насекомых и мелких грызунов в жилых домах и общественных помещениях. Проводить тщательную влажную уборку с применением специальных обеззараживающих средств в местах скопления людей (особенно детей).

При обнаружении заражения карликовым цепнем дети отстраняются от посещения детских садов, школ, на время лечения. Инвазированные взрослые тоже не посещают работу в этот период. Проведение своевременного лечения с последующим обязательным наблюдением обезопасит окружающих от заражения.

Свиной цепень у человека, симптомы и лечение тениоза

Свиной цепень возникает чаще там, где широко развито свиноводство. В Китае, Латинской Америке, Африке и на Тайване заражение свиней достигает 35% от их общего количества. По данным на 2017 год западная Украина и Беларусь входят в опасные зоны инвазии животных. В России данное заболевание часто встречается в свиноводческих фермах Краснодарского края.

Что собой представляет свиной цепень

Свиной цепень - это разновидность ленточных гельминтов (червей), вырастающих в длину около 4 м.

Личинки гельминта в начальной стадии развития, называемые онкосферами, имеют шарообразную форму и с помощью крючков закрепляются на стенках кишечника. После они попадают в кровеносную систему и потоком крови заносятся в мышечные ткани, где и продолжают развиваться. Следующая стадия развития гельминта - финна или цистицерк. Это - все еще личинка червя, похожая на белый, заполненный жидкостью пузырек с ввернутой внутрь головкой взрослой особи. В человеческом кишечнике личинка развивается во взрослого гельминта.

Финны - личинки в поздней стадии развития - вызывают опасное заболевание цистицеркоз, которое поражает головной мозг, мышечные ткани и слизистые оболочки, глаза и сердечно-сосудистую систему.

Свиной цепень заразен и может легко передаваться от животных и других людей к человеку.

Как можно заразиться

Личинки свиного цепня могут находиться на немытых фруктах и овощах. Особенно это касается тех продуктов, которые падают на землю или растут близко к ней. В почве тоже может обитать этот вид гельминтов. Поэтому перед употреблением пищи с огорода необходимо тщательно вымыть плоды, желательно со специальным антибактериальным средством для мытья фруктов и овощей.

Свиной цепень попадает в человеческий организм через плохо обработанное мясо. Чаще это свинина, которая не проходила санитарную проверку. Перед покупкой следует убедиться в качестве приобретаемого мяса и попросить у продавца документы на проведенные санитарные процедуры. Также заражение может произойти через контакт с больным человеком или из-за несоблюдения гигиенических правил. Основной проблемой для организма человека являются токсичные продукты жизнедеятельности гельминтов.

Симптомы и признаки заболевания свиным цепнем

Симптомы свиного цепня у человека, которые могут свидетельствовать о наличии тениоза или цистицеркоза:

• тошнота;
• диарея или запор;
• общая слабость;
• головные боли и головокружения;
• рвота;
• нарушения сна;
• боль в животе;
• жжение и зуд заднего прохода;
• потеря в весе;
• нарушения работы печени;
• анемия;
• обмороки;
• отрыжка;
• некомфортное чувство тяжести после еды;
• кожные высыпания;
• раздражительность и нервозность.

Для установления точно диагноза нужно сдать анализ кала несколько раз с некоторой периодичностью. Личинки свиного цепня могут с первого раза не выявиться.

Виды заболеваний

Свиной цепень - один из опаснейших гельминтов, который может поселиться в организме человека. Взрослая особь этого червя способна вызвать заболевание тениоз, которое не подвергает опасности жизнь человека, но поражает внутренние органы. Тениоз может протекать в скрытой форме. Потенциальную угрозу для жизни несет болезнь цистицеркоз. Рассмотрим подробно каждое из заболеваний:

Тениоз

Больного тениозом человека можно определить по следующим признакам:

• аллергические реакции из-за токсичных веществ в результате жизнедеятельности гельминта;
• воспаление кишечника;
• астения и невроз;
• отсутствие аппетита, ощущение дискомфорта после приема пищи;
• нарушение работы пищеварительной системы.

Для выявления болезни у человека проводится ряд лабораторных исследований, таких как анализ кала, перианальный соскоб, общий анализ крови, рентгенография.

Лечение тениоза следует проводить в стационаре под тщательным наблюдением медперсонала. Тениоз может перейти в цистицеркоз из-за повреждения оболочек яиц и попадания в кровь онкосфер. После курса лечения проводится исследование кишечника. Также необходимо сдавать каждый месяц анализ кала на протяжении полугода, чтобы исключить вероятность повторного появления червя в организме.

Цистицеркоз

Это опаснейшее заболевание возникает из-за попадания в желудочно-кишечную систему личинок, которые повреждают слизистую кишечника, попадают в кровь и разносятся по организму. Они могут оседать на глазах, легких, сердце, спинном и головном мозге. В зависимости от места дислокации личинок назначается лечение, которое заключается в полном выведении финнов из организма и восстановлении функционирования поврежденных органов.

Если при цистицеркозе личинки червя поражают головной мозг, то это считается самой опасной разновидностью заболевания.

Финнов непросто вывести из коры и оболочек мозга. Они могут прожить внутри до 20 лет.

При данном заболевании человек ощущает симптомы:

• мышечная вялость;
• депрессивное состояние;
• галлюцинации, бред;
• психические припадки;
• мигрени, головные боли, сопровождаемые рвотой;
• нарушение дыхательного процесса;
• нарушение работы сердца.

Болезнь диагностируется с помощью исследований спинномозговой жидкости и крови, а также проводится рентген, МРТ и РСК.

В случае поражения личинками спинного мозга, появляются кисты, которые сдавливают его.

Признаки заболевания:

• боль в конечностях и спине;
• боль в животе, грудной клетке;
• нарушение в опорно-двигательной системе;
• паралич.

Лечение в данном случае такое же, как и при поражении головного мозга.

Цистицеркоз очень опасен для беременных женщин. Финны могут проникнуть через плаценту и навредить плоду.

Существует риск смерти плода или отклонений в развитии ребенка. Если заболевание выявляют на ранних сроках беременности, то часто рекомендуют сделать аборт.

Лечение

1. Перед тем, как лечить заболевание, вызванное свиным цепнем, пациент принимает слабительное средство;
2. В день процедуры вместо завтрака нужно съесть, не торопясь, 300 грамм перемолотых тыквенных семечек с медом;
3. Через 3 часа снова принять слабительное или сделать очищающую клизму и немного перекусить.

Профилактика

Для профилактики появления свиного цепня следует соблюдать некоторые правила:

• соблюдать личную гигиену;
• тщательно выбирать мясо при покупке;
• длительно варить и жарить мясо;
• не пробовать при покупке сырые продукты.

Жизненный цикл карликового цепня: симтомы, лечение и фото

По сравнению со своими более известными сородичами – бычьим и свиным цепнем, которые могут достигать в длину огромных размеров, карликовый цепень выглядит мелким – не более 5см в длину. Но в этом случае, размер не имеет значения, и карликовый цепень вызывает заболевание кишечника у человека и некоторых животных, которое очень трудно вылечить.

Больной человек или животное постоянно выделяет в окружающую среду с испражнениями яйца карликового цепня. Они остаются жизнеспособными в окружающей среде около двух дней. Уничтожить их может замораживание (ниже -4ºС, продолжительность – около часа), либо нагревание (выше 60ºС, также около часа), поэтому замороженные и термически обработанные продукты безопасны.

Симптомы у человека

Признаки гименолипедоза неспецифичны, и вызваны его влиянием на пищеварительную и иммунную систему человека:

Все эти признаки, и даже их сочетание, характерны не только для карликового цепня, но и для многих других кишечных заболеваний, поэтому поставить диагноз исключительно по симптомам невозможно.

Карликовый цепень: фото

Методы диагностики и анализы

Дополнительные анализы, позволяющие определить степень поражения организма из-за заболевания – общий и биохимический анализ крови, которые отражают изменения в общем состоянии пациента.

Как избавиться от карликового цепня?

Лечение гименолипедоза возможно только при условии соблюдения гигиенических норм – тщательного мытья рук перед едой и после посещения уборной, регулярный душ, использование качественной питьевой воды и мытьё продуктов перед их употреблением. Важной является также и борьба с грызунами, поскольку они переносят заболевание и загрязняют продукты экскрементами.

Народные методы лечения

Дозировка препарата зависит от возраста и веса пациента. Количество курсов определяется эффективностью лечения, которая контролируется с помощью анализа кала.

Лечение карликового цепня у детей имеет свои особенности. Во-первых, дозировка препарата рассчитывается, исходя из массы тела ребёнка. Во-вторых, препараты имеют возрастные ограничения – празиквантел (бильтрицид) можно применять с четырёх лет, а феносал – с любого возраста. Каждый курс лечения длится 2-3 дня у взрослых и у детей.

Опасность карликового цепня кроется в его строении и особенностях цикла развития. В первую очередь это опасность аллергической реакции, особенно в период тканевого развития. Гиперчувствительность может быть настолько сильной, что могут возникнуть астматические приступы или отёк Квинке.

Во-вторых – заболевание протекает с повреждением кишечной стенки, что грозит нарушением переваривания и всасывания питательных веществ, а также кишечным кровотечением. Синдром мальабсорбции приводит к хроническим дефицитным состояниям, а кишечное кровотечение может угрожать жизни.

Симптомы гименолипедоза не всегда проявляются ярко, больной человек может не подозревать о том, что является источником заражения для других людей.

Дети могут не замечать заболевания, продолжая активно взаимодействовать с окружающими, поэтому среди них заболеваемость намного выше, чем у взрослых. К тому же у маленьких детей не всегда хорошо развиты гигиенические навыки.