Остеохондроз подростковый большой и малой берцовой кости. Остеохондроз бедренной кости

Остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий суставные структуры. Болезнь ведет к разрушению хрящевой, а затем и костной ткани. В результате полностью нарушается функция конечности. Остеохондроз тазобедренного сустава – частая и достаточно тяжелая форма заболевания.

Суть патологии

Остеохондроз бедра и тазобедренного сустава – это развивающийся в течение жизни дегенеративный процесс в хрящевой ткани. Хрящ под влиянием определенных факторов теряет свою эластичность, начинает уменьшаться в размере. Это ведет к нарушению функционирования сустава. Постепенно патологический процесс переходит на бедренные и тазовые кости.

Заболевание характерно для людей пожилого возраста, однако первые симптомы могут наблюдаться уже после 40 лет. Женщины страдают этой патологией в несколько раз чаще мужчин. По МКБ 10 патология имеет код М91.0.

Причины развития

Патология развивается под влиянием внешних и внутренних причин:

  • Недолеченные и хронические травмы;
  • Инфекционные поражения;
  • Заболевания крови;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Эндокринные заболевания.

Повышают риск развития остеохондроза пожилой возраст, избыточная масса тела, нездоровый образ жизни, большие нагрузки на тазобедренный сустав.

Проявления

Для остеохондроза тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. Клиническая картина болезни укладывается в несколько стадий:

  • Начальный этап заболевания характеризуется минимальными симптомами. У человека наблюдается повышенная утомляемость, после длительной нагрузки появляются боли в ногах. Они имеют среднюю интенсивность, усиливаются при движениях. После отдыха боли исчезают;
  • Остеохондроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется более интенсивными болями, для их возникновения достаточно небольшой нагрузки. Человеку требуется более продолжительный отдых, чтобы болевые ощущения прекратились. Появляются новые признаки болезни – хруст в тазобедренном суставе, ограничение объема движений;
  • Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава на третьей стадии наиболее выраженные. Болевой синдром не прекращается даже в покое. Подвижность сустава практически отсутствует. На данном этапе человек становится инвалидом.

Интересно!

Обратимой является только начальная стадия остеохондроза. При второй степени возможно излечение консервативными методами, а третью возможно вылечить только с помощью оперативного вмешательства.

Внешняя симптоматика практически отсутствует. Форма таза может изменяться только на последней стадии заболевания. Характерным признаком является изменение походки человека – она напоминает утиную.

Диагностические методы

Для диагностики остеохондроза тазобедренных суставов применяют различные методы – клинический осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. При осмотре пациента врач ориентируется на предъявляемые жалобы, динамику развития заболевания, характерные симптомы.

Наиболее показательным методом диагностики является рентгенологическое исследование. С его помощью можно определить степень поражения тазобедренного сустава:

  • Первая степень характеризуется легким сужением межсуставной щели, небольшим отеком окружающих тканей;
  • При второй степени отмечается сужение суставной щели наполовину. По краям тазобедренного сустава появляются остеофиты – костные разрастания, которые ограничивают его подвижность;
  • При третьей степени суставная щель практически отсутствует, хрящ полностью разрушен. Края сустава покрыты большим количеством остеофитов.

Дополнительными методами диагностики являются ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Исследование крови помогает выявить воспаление.

Лечение

Для лечения остеохондроза тазобедренного сустава применяют различные методы, направленные на достижение следующих целей:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Восстановление хрящевой ткани;
  • Нормализация кровообращения в тазобедренном суставе;
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • Восстановление объема движений.

На заметку!

На начальном этапе болезни возможно полное выздоровление. При тяжелом остеохондрозе лечение позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса.

Применяются консервативные методы, при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Лекарства

Медикаментозная терапия остеохондроза бедра включает применение средств из разных фармакологических групп:

  • Хондропротекторы. Основная группа препаратов для лечения остеохондроза. Они содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. В результате лечения хондропротекторами происходит восстановление хряща, замедляется процесс его разрушения;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Вторая по значимости группа лекарств. Обладают противовоспалительным эффектом, уменьшают выраженность болевых ощущений. Применяют внутрь, внутримышечно, местно;
  • Анальгетики. Назначаются при выраженном болевом синдроме;
  • Препараты для улучшения кровообращения. Улучшают питание тканей сустава;
  • Миорелаксанты. Применяются для устранения мышечного спазма.

Большинство лекарственных препаратов применяются длительно, на протяжении нескольких месяцев.

Лечение остеохондроза будет более эффективным, если прием лекарственных препаратов сочетать со вспомогательными методами.

Народные средства

Лечение народными средствами является симптоматическим. Оно не может заменить медикаментозную терапию, но хорошо дополняет ее.

С целью общего укрепления организма рекомендуется пить различные витаминные отвары – шиповника, рябины, смородины. Противовоспалительным действием обладают настои ромашки, шалфея, календулы. Наружно используют компрессы из алоэ с медом, картофельной кашицы. О возможности применения народных средств необходимо советоваться с врачом.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами при остеохондрозе стимулирует кровообращение в области тазобедренного сустава, облегчает боли, повышает эластичность мышц и связок. Применяются такие процедуры, как:

  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез, фонофорез;
  • Импульсные токи;
  • Грязевые ванны.

Физиолечение эффективно проводить курсами по 10-15 процедур, повторяя их ежегодно.

ЛФК

Лечение физическими упражнениями направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата, восстановление объема движений в суставе. Комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от стадии заболевания и состояния организма.

Лечебная гимнастика противопоказана в период обострения остеохондроза.

Оперативное лечение

На третьей стадии заболевания избавиться от остеохондроза можно только с помощью оперативного вмешательства. При полном разрушении хряща и развитии необратимой деформации тазобедренного сустава проводят операцию эндопротезирования, представляющей собой замену разрушенного сустава искусственным.

Остеохондроз тазобедренного сустава – достаточно тяжелое заболевание, которое может сделать человека инвалидом. Особенность патологии в том, что она длительное время не вызывает симптоматики и трудно поддается диагностике. На начальных стадиях возможно консервативное лечение, при разрушении хряща и кости вернуть человеку возможность двигаться может только операция.

Тазобедренный сустав самый большой в организме и именно он поддерживает тело в нужном положении. Чем больший вес человека, тем большая нагрузка идет на сустав, именно поэтому, остеохондроз тазобедренного сустава возникает достаточно часто.

Важно! Если своевременно не провести лечение, то прогрессирование болезни может привести к обездвиживанию человека и инвалидности.

Спровоцировать возникновение патологии могут и чрезмерные нагрузки.

Остеохондроз тазобедренного сустава возникает по самым различным причинам, однако, основной считается неправильный образ жизни. К группе риска в основном относятся люди, которые очень мало двигаются и вынуждены много времени проводить в сидячем положении вследствие своей профессиональной деятельности.

Со временем такой образ жизни приводит к атрофии мышц, и даже малейшая нагрузка на тазобедренный сустав может спровоцировать возникновение остеохондроза. Однако, спровоцировать возникновение патологии могут и чрезмерные нагрузки, оказываемые на эту область.

Изначально происходит поражение костной и хрящевой ткани, ухудшение кровообращения, и уменьшение количество околосуставной жидкости. Все это провоцирует ухудшение функционирования суставов, а затем и его полное разрушение.

Симптомы

Если образуется остеохондроз тазобедренного сустава, то больной изначально ощущает очень сильную боль. Болезненные ощущения в таком случае могут быть резкими и постоянными или проявляться периодически. Иногда боль отдает в ногу и зачастую возникает после физической нагрузки.

Зачастую патология имеет такие признаки как:

  • ноющие боли;
  • онемение ног;
  • ломота в ногах;
  • спазмы ног.

При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и последующего лечения, так как осложнения могут быть очень опасными.

Стадии патологии

В зависимости от того, на какой именно стадии находится остеохондроз тазобедренного сустава, подбирается наиболее результативное лечение.

В зависимости от степени тяжести протекания болезни, выделяют несколько стадий патологии. Первая степень характеризуется тем, что периодически появляются болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, преимущественно связанные с физическими нагрузками.

На второй стадии болезненные ощущения имеют более интенсивный и выраженный характер и возникают даже в состоянии покоя. Дискомфорт может быть в области бедра или в паху. На этой стадии уже начинается нарушение функционирования сустава, и возникают сложности с передвижением.

При протекании третьей стадии боли становятся постоянными и наблюдаются даже в ночное время. У больного изменяется походка, так как возникают серьезные сложности с передвижением. В зависимости от того, на какой именно стадии находится остеохондроз тазобедренного сустава, подбирается наиболее результативное лечение.

Диагностика

Прежде чем начать лечить остеохондроз, нужно провести диагностику для определения степени протекания патологии. Первоначально проводится визуальный осмотр больного, а для уточнения поставленного диагноза выполняется рентгенологическое исследование. Благодаря этому можно определить степень поражения сустава и обнаружить все изменения, происходящие в нем.

Только комплексная диагностика позволит подобрать наиболее подходящую методику проведения терапии с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

Особенности лечения

Симптомы и лечение остеохондроза могут быть совершенно различными, все зависит от особенности протекания патологии и имеющихся осложнений. Терапия должна быть направлена на то, чтобы:

  • восстановить поврежденную хрящевую ткань;
  • улучшить кровообращение;
  • нормализовать количество околосуставной жидкости;
  • обеспечить полноценное питание поврежденных тканей кислородом;
  • устранить мышечные спазмы;
  • устранить болезненность.

Остеохондроз лечится путем применения медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, а также народных методик и замены поврежденного сустава.

Медикаментозная терапия

Лечение патологического поражения тазобедренного сустава проводится путем приема медикаментозных препаратов, однако, назначать их должен только лечащий доктор и принимаются они только в период обострения.

Принимая медикаментозные препараты можно устранить боли, снять воспаление и перенапряжение мышечного корсета. Для проведения терапии доктор назначает:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты.

Для восстановления поврежденных суставов, доктора рекомендуют принимать хондропротекторы, которые при проникновении в организм насыщают ткани организма требуемыми питательными веществами. В результате приема таких средств поврежденные ткани начинают постепенно восстанавливаться.

Широко применяются средства в таблетированном виде, так и специальные мази и крема с согревающим эффектом. Они помогают устранить боль, улучшить кровообращение, а также насыщение полезными веществами мышцы и суставы.

Массаж и физиопроцедуры

При проведении терапии широко применяется массаж, так как с его помощью есть возможность вытянуть тазобедренный сустав, частично восстановить его первоначальную подвижности и уменьшить давление, оказываемое на хрящи. Можно дополнительно массировать колено, так как это поможет устранить сильную болезненность, распространяющуюся по всей поверхности ноги.

Для проведения терапии применяются и физиотерапевтические процедуры, в частности такие как:

  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • тепловая терапия.

Помимо этого, хороший результат можно получить и при проведении фонофореза с применением медикаментозных препаратов. При фонофорезе проводится воздействие ультразвуковых волн, в результате чего в области пораженных тканей выполняется микромассаж, а благодаря применению медикаментозных препаратов, проникающих под кожу, оказывается терапевтическое действие.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то проводится операция по замене сустава искусственным протезом. Операция проводится под наркозом на протяжении 2-3 часов. В результате проведения операции после реабилитации, через непродолжительное время больной сможет самостоятельно передвигаться и вести привычный образ жизни.

Остеохондроз чаще поражает позвоночные суставы. При этом заболевании хрящевые и костные ткани покрываются костными солевыми наростами (остеофитами). Образование наростов и разрастание костной ткани провоцирует воспалительные процессы, отёки и болевые ощущения. Реже встречается остеохондроз других суставов: тазобедренных, или локтевых. Рассмотрим подробнее, как устроен сустав и как формируется остеохондроз.

Тазобедренный сустав соединяет тазовую кость и головку бедра. В тазовой кости имеется впадина, которую называют вертлужной. По её краю проходит хрящевой ободок, и сама впадина покрыта хрящевой тканью.

Край бедренной кости (головка) также покрыт хрящом и располагается внутри вертлужной впадины. Между хрящами головки и вертлужной впадины находится суставная жидкость (её называют синовиальной). Она необходима для смазывания трущихся тканей.

Хрящевая ткань является амортизатором для твёрдой кости. Хрящ способен менять размеры при сдавливании (ходьба, перенос тяжестей). При этом из хрящевой ткани выделяется синовиальная смазывающая жидкость. Она образует слой защитной плёнки. Чем сильнее сдавливающая нагрузка на сустав, тем больше жидкости из него выделяется, тем толще слой образующейся плёнки.

Кровоснабжение сустава обеспечивает поступление питательных веществ к хрящевым и костным тканям. Нарушение кровоснабжения, застойные явления (вследствие малоподвижности), недостаточное питание или возрастная потеря жидкости становятся причиной разрушения суставных тканей. В первую очередь деструктивные изменения формируются в самой нагруженной части сустава – хрящах.

Дегенерация хряща сопровождается изменением его структуры, утончением, разрушением. Появляются костные наросты, формируется воспаление. Хрящевая ткань перестаёт выполнять амортизирующие функции. Такое состояние называют остеохондрозом тазобедренного сустава.

Клиническая картина

  • Начальная стадия остеохондроза характеризуется появлением хруста в тазобедренном суставе, дискомфорта и быстрой утомляемости. Рентгенограмма сустава 1-й степени разрушения демонстрирует незначительные наросты по краю тазовой впадины, а также сужение щели между впадиной и головкой кости. Краевые наросты являются первыми дистрофическими изменениями в суставе.
  • Дистрофические изменения 2-й степени затрагивают костную ткань. Головка бедренной кости деформируется, хрящевые ткани становятся значительно тоньше. Имеются сформированные остеофиты (костные разрастания) и зона воспаления. Вторая степень характеризуется появлением болевых ощущений при нагрузках (бег, ходьба, перенос тяжестей), боль может отдавать в пах. Меняется походка, появляется хромота.
  • 3-я степень представляет полное разрушение хрящевой ткани, наличие отдельных хрящевых остатков между берцовой и тазовой костью. Во многих местах хрящевая ткань заменена костными разрастаниями. Диагностируется воспаление и хорошо видимый отёк. Человек испытывает постоянную боль: ноющую в покое и резкую при поворотах сустава. Самостоятельное передвижение человека затруднено.

Симптомы

Какой бы ни была последовательность развития осложнений при заболевании, симптомы остеохондроза проявляются в болевых ощущениях, отёках, ограничении подвижности.

Первые болевые ощущения носят периодический характер и появляются только при физических нагрузках. В дальнейшем с развитием остеохондроза боли становятся постоянными.

Формируется воспаление, сустав отекает, его видимые размеры увеличиваются. При этом сдавленные клетки хрящевой ткани оказываются в ещё более сжатом состоянии и становятся источником боли даже в состоянии покоя.

Причины развития

Пути формирования остеохондроза точно не выяснены. В целом, медики сходятся к двум вариантам:

  1. Теория №1: сначала – разрушение хрящей, их воспаление, затем – рост остеофитов. Истощение хрящевой ткани приводит к появлению микротрещин (при воздействии нагрузок). В зонах разрушений возникает воспаления и активизируется регенерация тканей. Воспалённые ткани формируют краевые разрастания – остеофиты.
  2. Теория №2: сначала рост остеофитов, затем – образование воспаления. Образование остеофитов происходит при малоподвижном образе жизни. Происходит застой внутренних суставных жидкостей. В результате которого соли из жидкости выпадают в осадок. Образуются наросты (остеофиты), которые деформируют и разрушают сустав, вызывают боль и воспаление.

Диагностика

Остеохондроз тазобедренного сустава часто отдаёт болевыми ощущениями в соседние области: пах, колено, поясница. Наличие воспаления сопровождается отёком тканей. Чем сильнее воспаление, тем больше и заметнее отёк тазобедренного сустава.

Начальная степень заболевания диагностируется редко, поскольку почти не вызывает болевых ощущений. Чаще пациенты обращаются к врачу, когда изменения в суставе достигли второй степени и вызывают боли при передвижении. Поскольку при второй степени налицо разрастания костной ткани, воспаление и отёчность также присутствуют.

Третья степень диагностируется по резким болевым ощущениям, заметному увеличению тазобедренного сустава, его отёку.

Методы лечения

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава сводится к следующим мероприятиям:

  • Восстановление хрящевой ткани.
  • Восстановление кровоснабжения.
  • Восстановление количества внутрисуставной жидкости.
  • Полноценное питание и снабжение суставных тканей кислородом, питательными веществами. Удаление из клеток продуктов их жизнедеятельности.
  • Снятие мышечного спазма.
  • Устранение боли.

Рассмотрим, какие методы использует современная медицина для лечения заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами не гарантируют выздоровления. Использование аптечных препаратов позволяет предупредить дальнейшее развитие болезни. Что выписывает врач при остром остеохондрозе сустава?

  1. . Обеспечивает обезболивание. Что не всегда хорошо. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение после укола новокаина, не соблюдают постельный режим, чем усугубляют ход болезни.
  2. Препараты для микроциркуляции крови и .
  3. Общеукрепляющие: , микроэлементы.
  4. Препараты для восстановления хрящевой ткани: .
  5. Отвлекающие средства для местного наружного раздражения (прогревающие со жгучим эффектом).

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство (эндопротезирование) – крайняя мера. К ней прибегают тогда, когда восстановить сустав уже невозможно. В ходе операции хирург удаляет разрушенные ткани и устанавливает вместо них протез.

На фото изображены тазобедренные суставы

Вместо сношенной части головки берцовой кости устанавливают титановый штырь с искусственной суставной головкой. Вертлюжную впадину выстилают высокоплотным полиэтиленом и вставляют в неё титановую головку. При удачном приживлении искусственный сустав служит 15-18 лет. По истечению срока службы штырь головки разбалтывается и требует замены (повторной операции).

Оперативное вмешательство обеспечивает ногу временным протезом, поэтому является временным средством лечения (на ближайшие 15 лет).

Народные средства

Народные средства от остеохондроза используются наравне с медикаментозными препаратами. Они позволяют эффективно противодействовать остеохондрозу и артрозу тазобедренного сустава. Что применяют в народной медицине?

  1. Общеукрепляющие средства – различные витаминные сборы: крапива, одуванчик, зелень сельдерея. А также свежевыжатые соки: морковный, тыквенный, сельдерейный, клюквенный, берёзовый. Природный минеральный комплекс – мумиё и кедровая живица.
  2. Противовоспалительные травы: ромашка, тысячелистник, календула (заваривать, настаивать или сушить и перемалывать в порошок для внутреннего употребления). Другое противовоспалительное средство: алоэ с мёдом и лимоном (внутрь и наружно).
  3. Средства для выведения токсинов: отвар овса с мёдом, отвар из коры трёх деревьев (осина, дуб, берёза).
  4. Часто причиной плохой циркуляции крови в ногах и малом тазу становятся заболевания печени или глистные инвазии (лямбли). Поэтому приносят заметное облегчение печёночные сборы: календула, ромашка, корень лопуха, расторопша, тыквенное семя, полынь.

Средства народной медицины могут использоваться внутрь или наружно, в виде компрессов. Для обёртываний и согревающих компрессов применяют следующие составы:

  1. насыщенный солевой раствор (соль обеззараживает и уменьшает воспаление);
  2. медицинский спирт (100 мл), йод (20 капель), тёплая вода (150 мл) – эти вещества способствуют выведению токсинов и уменьшению воспаления;
  3. глина (не больше чем на 3 часа, вытягивает токсические вещества через кожу);
  4. алоэ (сильное противовоспалительное средство);
  5. спиртовые настойки антисептиков: прополиса, сабельника, живокоста;
  6. смесь медицинской желчи и камфорного масла.

ЛФК

Поскольку одной из причин остеохондроза является малоподвижность, его лечение невозможно без гимнастики.

Выполнение упражнений активизирует кровоток и создаёт условия для выздоровления. Выполнять гимнастику необходимо в состоянии ремиссии, тогда она позволит предупредить появление обострений.

Какие упражнения включают в ЛФК при остеохондрозе тазобедренного сустава?

  1. Подъёмы ног в колене с удерживанием в поднятом состоянии на 5-10 секунд.
  2. Подъёмы ног над полом из положения лёжа.
  3. Махи, раскачивания и встряхивания ногами.
  4. Упражнения из йоги: «берёзка» и «плуг».
  5. Висы и растягивания.
  6. Прогулочная ходьба и медленный бег трусцой (в стадии ремиссии).

Также широко применяется и дают хороший эффект массажи и мануальная терапия. Кроме обычных растираний и поглаживаний (для усиления циркуляции крови) используются медовые массажи. Для их выполнения мёд наносят на зону сустава и слегка похлопывают ладонями. Через несколько минут ладони начинают прилипать к коже. Продолжают делать массаж лёгкими похлопываниями. Через 10-15 минут остатки мёда смывают или вытирают влажным полотенцем.

Ещё одно эффективное средство борьбы с остеохондрозом – посещение парной.

Остеохондроз тазобедренного сустава – не приговор. Правильный режим питания и отдыха, посильная физическая активность позволяют больному значительно отодвинуть разрушение суставной сумки и полную деградацию тазобедренного сустава.

В настоящее время остеохондроз занимает одно из ведущих мест среди болезней опорно-двигательного аппарата, при этом ежегодно отмечается рост заболеваемости. Недуг поражает хрящевую и костную ткань – хрящ истончается, на костях появляются наросты (остеофиты). Все это провоцирует развитие воспалительного процесса, и, как следствие, болевой синдром.

Остеохондроз тазобедренного сустава характеризуется деструкцией хрящевой ткани, патологическими изменениями околосуставных структур и снижением объема синовиальной жидкости. На поздних стадиях может развиться частичная либо полная неподвижность, что практически неизбежно повлечет за собой утрату трудоспособности.

Анатомия

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и тазовой костью, в которой имеется так называемая вертлужная впадина. Это углубление в подвздошной кости обрамлено вертлужной губой – хрящевой тканью. Сочленяющиеся поверхности также покрыты хрящами, конец бедренной кости находится внутри вертлужной впадины.

К краям вертлужной впадины и бедренной кости прикреплена суставная сумка с синовиальной жидкостью, необходимой для свободного скольжения и амортизации костных элементов. Хрящевая ткань обладает способностью изменять размеры в зависимости от нагрузки – при ходьбе или переноске тяжестей.

Чем выше нагрузка на сустав, тем больше синовиальной жидкости продуцируется, образуя защитный слой. Благодаря кровообращению к суставу поступают питательные вещества, при нарушении кровотока возникают застойные явления и дефицит питания. Потеря жидкости в силу возрастных изменений также негативно влияет на состояние хряща.

Деструкция хрящевой ткани выражается в изменении ее структуры, истончении и растрескивании. Формируются костные разрастания, провоцируя воспаление, постепенно и неуклонно снижается амортизационная функция. Именно этот процесс и называется остеохондрозом тазобедренного сустава.

Причины

Мнение врачей по поводу причин возникновения заболевания разделились: одни считают, что сначала разрушаются и воспаляются хрящи, создавая почву для формирования остеофитов. В истонченном и поврежденном хряще появляются трещины, в которых возникает воспаление, и активизируется регенерация. Ответной реакцией воспаленных тканей служит образование краевых разрастаний – остеофитов.

Другая часть медицинского сообщества убеждена, что первичным является именно появление остеофитов, и только потом начинается воспалительный процесс. В результате застойных явлений соли из синовиальной жидкости выпадают в осадок, что и провоцирует рост остеофитов.

Факторами риска, которые способствуют появлению застойных явлений и развитию остеохондроза тазобедренного сустава, считаются следующие:

  • высокие физические нагрузки;
  • нарушения обмена веществ;
  • лишний вес, гиподинамия;
  • травмы тазобедренной области;
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные инфекции.

К развитию хондроза может приводить и ношение туфель на высоком каблуке, поскольку при этом смещается центр тяжести тела, и меняется осанка. Мышцы тазовой области находятся в постоянном напряжении, и свободное кровообращение затрудняется. Чаще всего болезнь появляется в результате сочетания нескольких причин.

Симптомы

Болезнь развивается в 3 стадии, каждой из которых свойственны определенные признаки. Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава нарастают постепенно, на ранних стадиях они могут появляться лишь время от времени.

Сначала болевой синдром возникает в периоды физической нагрузки или сразу после нее. Боль может сочетаться с онемением в ноге и хрустом при движениях. На хрустящий звук стоит обратить особое внимание, поскольку он свидетельствует о начавшемся патологическом процессе.

Интенсивность болевых ощущений на первой стадии умеренная, амплитуда движений сохраняется в полном объеме. Боль может быть ноющей, тянущей, иногда внезапной и кратковременной, захватывающей всю конечность.

С началом второй стадии ситуация меняется к худшему, и боль беспокоит пациента практически постоянно. Нога в области бедра болит даже во время отдыха и ночью. Кроме того, нарушается свобода движений: ногу трудно повернуть, а процесс ходьбы доставляет значительные неудобства. Хруст в суставе возникает все чаще.

На третьей стадии завершается перерождение хрящевой ткани в костную, что выражается значительным, иногда полным ограничением подвижности. Из-за болевого синдрома и затрудненности движений мышцы ноги слабеют и атрофируются, наблюдается визуальное укорочение пораженной конечности.

Третья, последняя, стадия остеохондроза ТБС лечится только оперативным путем, поскольку восстановить сустав уже невозможно.

Диагностика

Как правило, пациенты обращаются к врачу только на поздних стадиях, когда боль не дает нормально передвигаться и не оставляет в покое даже ночью. Диагностика остеохондроза начинается с осмотра и подтверждается клиническими исследованиями.

Рентгеновские снимки достаточно информативны, в зависимости от стадии они показывают:

  • 1 стадия – сужение суставной щели, наличие единичных небольших остеофитов;
  • 2 стадия – размеры суставной щели гораздо меньше нормальных, головка бедренной кости деформирована, множественные остеофиты имеют характерный вид бахромы (клювовидные костные разрастания);
  • 3 стадия – хрящевая ткань разрушена и замещена костной структурой. Иногда наблюдаются отдельные элементы оставшегося хряща между соединенными костями. Сильно выражено воспаление, которое проявляется отечностью, покраснением и болевым синдромом. При развороте ноги в сторону боль резко усиливается, в состоянии покоя имеет ноющий характер. Из-за разницы в длине конечностей сильно меняется походка, самостоятельное передвижение затруднено.

Лечение

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава комплексное и включает в себя следующие направления:

  • купирование боли и воспаления;
  • восстановление и укрепление хрящевой ткани;
  • нормализацию кровообращения в поврежденной области;
  • снижение нагрузки на тазобедренный сустав, щадящий режим труда;
  • восстановление двигательной активности;
  • укрепление связочного аппарата и мышц, расположенных рядом с суставом.

Медикаментозная терапия начинается с обезболивания и снятия воспаления с помощью анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. При тяжелом течении заболевания и выраженной болезненности проводятся инъекционные блокады с Новокаином, а также внутрисуставные уколы с Кеналогом, Дексазоном.

Чтобы активизировать восстановительные процессы в хряще, назначаются хондропротекторы – Терафлекс, Афлуптоп, Остеоартизи. Для расслабления мышц используются миорелаксанты: например, Сирдалуд, Мидокалм, Циклобензаприн.

Поскольку болевой синдром вызывает мышечные спазмы и сужение кровеносных сосудов, применяются лекарства сосудорасширяющего действия – Трентал, Ксантинол, Пентоксифеллин и др.

Пациенты, которые страдают от остеохондроза, нередко испытывают депрессию от постоянной боли. Поэтому врач может выписать седативные препараты или антидепрессанты. Дополнением к основной терапии являются витаминные комплексы, которые принимают месячным курсом.

Витамины группы В могут назначаться в виде таблеток или инъекций. Наиболее популярны такие средства, как Нейромультивит, Мильгамма, Нейробион.

После снятия острых симптомов пациент направляется на физиопроцедуры, при остеохондрозе используются следующие методики:

  • магнитная и лазерная терапия;
  • электро- и фонофорез;
  • теплолечение.

Эффективным методом в борьбе с остеохондрозом является лечебная гимнастика, которая помогает восстановить подвижность в суставе, нормализовать кровообращение и укрепить мышечно-связочный аппарат. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента врачом ЛФК.

Следует учитывать, что во время лечения необходимо соблюдать некоторые правила – категорически не рекомендуется поднимать тяжести, приседать, прыгать или слишком быстро ходить. Для снятия нагрузки с сустава при ходьбе лучше пользоваться тростью.

Операция

Оперативное вмешательство необходимо только в запущенных случаях, когда справиться с болезнью консервативными методами уже нельзя. В этом случае проводится эндопротезирование – замена сустава искусственным протезом.

Эндопротез тазобедренного сустава может быть керамическим, полимерным или металлическим. Это инертные материалы, которые не вступают в реакции с окружающими тканями и хорошо приживаются. Протез представляет собой аналог естественного сустава и состоит из вертлужной впадины, головки кости бедра, полиэтиленового вкладыша, имитирующего хрящ, и стержня, который фиксируется в бедренной кости.

Хирургическая операция по замене сустава длится около 3-х часов, затем следует реабилитационный период. При успешном проведении устраняются негативные симптомы, и нормализуется двигательная способность.

Послеоперационные осложнения возможны в случае неправильно подобранного протеза или при укорочении реабилитационного периода.

Лечить остеохондроз тазобедренного сустава необходимо как можно раньше, когда его проявления ограничиваются лишь дискомфортом и незначительной болью. При своевременном обращении к врачу и грамотной коррекции образа жизни есть все шансы прожить долгую и полноценную жизнь.

Боль в тазобедренном суставе – проблема, которая встречается у абсолютно разных групп населения. Не только пожилые люди, как принято считать, сталкиваются с подобными осложнениями. Возраст – это лишь один из возможных факторов, который может повлиять на ухудшение состояния сустава. Да, с годами число страдающих таким заболеванием увеличивается, и износ сустава со временем – самая частая причина обращения к врачу.

Важный фактор – состояние мышц (особенно — в тазобедренной области), связок пациента, а также количество избыточного веса. У людей с плохой физической формой, а также с большим количеством лишних килограммов вероятность появления отклонений намного выше. В молодости появлению болей в суставе чаще подвержены женщины, но с течением времени перевес переходит к мужской половине. Не исключены заболевания и у детей: нередки как врожденные патологии, так и развившиеся после рождения – последствия вывихов, родовых и иных травм.

Почему появляется боль в суставе

Болит тазовая кость и поясница по разным причинам. Боли могут аккумулироваться справа или слева, а также распространяться на всю зону и за ее пределы. Условно их можно разделить на четыре основные категории:

  1. Патологические изменения и процессы, происходящие непосредственно в самом суставе, а также в мышцах и связках, расположенных около него. В эту группу попадают любые травмы, воспаления, изменения дегенеративного плана и др.
  2. Нарушение анатомического строения сустава, когда головка бедренной кости смещается из нормального положения в вертлужной впадине. Это может произойти при всевозможных вывихах и подвывихах (врожденные или травматические), при контрактурах спинных и бедренных мышц, хронических нарушениях физиологического двигательного стереотипа.
  3. Нарушения, происходящие в других системах организма, также могут стать причиной болевых ощущений в тазобедренной зоне и суставе. Это, например, воспаление лонного или крестцово-подвздошного сочленения, мышечные нарушения в области ягодиц, отклонения в неврологии (сдавление и защемление нервов, радикулит, неврит). Зачастую причиной боли становятся совершенно не связанные заболевания, такие как грипп, ангина или пиелонефрит, осложнения в брюшной полости, поясничном отделе, половых органах.
  4. Психологические, или стрессовые, боли. Проявляются из-за сильного перенесенного волнения и в подавляющем большинстве не являются признаком появления болезни, быстро проходят.

Первая и вторая категории основаны на изменениях, происходящих непосредственно в самом органе, а третья и четвертая говорят о болезненных ощущениях, не связанных с повреждением тазобедренной кости.

В таблице ниже приведены самые распространенные заболевания:

Патология Описание Сопутствующие симптомы
Артриты Общее название суставных заболеваний, самостоятельных или вторичных (например, как проявление ревматизма), вследствие инфицирования, обменных нарушений, травм и т. д Ограниченное движение ног внутрь, припухлость в области тазобедренного сустава, изменение его внешнего вида
Дегенеративно-дистрофическое нарушение, поражающее все возрастные группы (чаще после 40 лет), снижающее эластичность хряща Воспаление, деформация поверхности, костные шпоры, хромота вследствие снижения активности мышц
Юношеский эпифизеолиз Смещение либо отделение эпифиза, скрытое или острое, возникающее из-за нарушения баланса гормонов роста и половых гормонов. Довольно редкое заболевание, чаще всего характерно для девочек 11-12, мальчиков 13-14 лет Смещение бедра (симптом Гофмейстера), нарушение походки (хромота), растяжки (стрии), снижение подвижности в тазобедренном суставе внутрь, увеличение – наружу
Возможно развитие из-за травмы либо в отсутствии очевидных внешних факторов; частое заболевание спортсменов, особенно бегунов-женщин. Воспаление суставной сумки Может проявляться боль в районе прилегающих мышц, небольшое повышение температуры, снижение подвижности
Тендинит Дистрофия, воспаление сухожилия, которое может распространиться на мышцы. Чаще всего проявляется в месте крепления сухожилия к кости. Причины — нефизиологические нагрузки, возрастные изменения в тазобедренном суставе Снижение подвижности сустава, покраснение и повышение температуры над областью поражения, усиление боли при надавливании, иногда появление хруста
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Нарушение нормального кровоснабжения головки бедренной кости, питания хряща. Чаще всего встречается у мальчиков 3-14 лет Изменение походки, прихрамывание

Как становится понятно из таблицы, многие заболевания схожи между собой по симптоматике. И не исключено, что боль только иррадиирует в сустав из окружающих тканей, а истинная причина патологии находится в другой области или системе организма. Но бывают и случаи, когда боль в тазобедренном суставе проецируется на коленный сустав. Поэтому следует отнестись к определению диагноза максимально серьезно: каждый недуг требует особого, специфического лечения, режима нагрузок, реабилитации.

Что сделать до визита к врачу

Основой постановки верного диагноза чаще всего являются высокотехнологические способы исследования функций суставов (УЗИ, рентген и др.). Самодиагностика – весьма ненадежный способ, который может привести к развитию более серьезных осложнений, вплоть до инвалидности. Несмотря на это, можно выдвинуть предположение о причине возникновения болезненности и других симптомов, оценить дома функционирование конечности и пострадавшей области.

Патология Ощущения
Артриты Болезненность при опоре на конечность, при попытке подняться на цыпочки
Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) Скованность, стартовая и утренняя боли, поначалу исчезающие после отдыха, а впоследствии без облегчения
Юношеский эпифизеолиз Поначалу протекает бессимптомно, затем появляются боли в коленном и тазобедренном суставах
Бурсит (вертельный, подвздошно-гребешковый, седалищный) Боль в районе паха, бедра, ягодицы, усиление ее при нагрузке на ногу, при лежании на поврежденной стороне
Тендинит Поначалу – тупая боль после долгой физической работы, тренировки, в дальнейшем носит постоянный характер
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Чаще всего боль начинается в тазобедренном суставе, затем в коленном

Чтобы определить возможные нарушения, проведите несколько тестов, несложных манипуляций (не переусердствуйте!), а полученный результат можно сравнить с приведенной выше таблицей. Возможно, это поможет специалисту в вынесении диагноза, однако все необходимые тесты он также проведет на месте.

Сначала следует успокоиться, расслабиться, чтобы исключить влияние психологических факторов на достоверность проверки. Далее – следим за реакцией организма на различные действия, исследуя функциональность в суставе тазобедренной области и крестцово-подвздошного соединения. Следите за тем, с какой стороны есть неприятные ощущения (дискомфорт может проявляться только справа или слева, а может распространяться и на довольно большую область).

  1. Если патология – перелом или вывих, то подвижность ног будет минимальной, боль – постоянная и острая, усиливающаяся даже при минимальном напряжении конечности.
  2. Оцените свои ощущения сразу после пробуждения: являются ли они неприятными при нахождении в расслабленном горизонтальном положении или проявляют себя только при попытке встать? Где основная болезненная зона (поясница, бедро, стопа)?
  3. Лечь на один бок и на другой. Одинаково ли при этом чувствуют себя оба бедра, есть ли болезненность?
  4. Несколько раз сесть и подняться со стула. Как реагируют мышцы, сустав, поясница на напряжение в начале нагрузок, в конце, в каком месте есть неполадки?
  5. Проверить подвижность каждого сочленения в конечности: описать круг коленом, стопой, поднять вперед, назад, в сторону. Какое положение самое неприятное, насколько максимально можете выполнить каждое движение?
  6. Наступить на полную стопу, постоять на каждой из ног и попробовать подняться на цыпочки.
  7. Сделать приседания, наклоны в разные стороны. Нет ли скованности?
  8. Попросите близких внимательно рассмотреть вашу походку: не появилось ли прихрамывания, асимметрии при ходьбе, заваливания на сторону.
  9. Последовательно надавливайте руками на всю поверхность — от области таза и до пальцев ног, исследуйте позвоночник. Обратите внимание, в каких точках есть дискомфорт, где присутствуют ощутимые деформации.
  10. Тщательно и придирчиво рассмотрите себя в зеркало. Проверьте, соблюдается ли симметрия справа и слева, нет ли где-либо аномальных неровностей, впадин, шишек, покраснений. Оцените правильность расположения ног (нет ли выворота).

При каждой проверке обращайте внимание на любые щелчки, поскрипывания и хруст, возникающие во время движения как в тазобедренной области, так и во всех частях ног.

Куда обращаться с проблемой

Результаты вашего самостоятельного обследования, а также дополнительных анализов сможет достоверно оценить врач. Специалисты, к которым необходимо обратиться:

  • травматолог;
  • ревматолог;
  • невролог;
  • физиотерапевт.

Вам будут назначены исследования (УЗИ, рентген, МРТ), которые позволят с точностью судить о характере заболевания, его локализации, степени осложнения и поражения тазобедренной ткани, а также назначить единственно верный вариант лечения.

Отклонения от нормы в тазобедренной системе могут привести к совершенно разным последствиям. Чтобы не довести свой организм до критического состояния — вплоть до инвалидности, не затягивайте с обращением к специалисту, а даже при незначительном подозрении на перелом срочно вызывайте врача на дом. Своевременное лечение поможет контролировать заболевание, облегчить симптомы и последствия.

Берегите себя в любом возрасте и будьте здоровы!

Источники:

  1. Берглезов М. А., Угнивенко В. И., Надгериев В. М. Профилактика и лечение диспластического коксартроза в амбулаторных условиях. Заболевание и повреждение тазобедренного сустава. – материалы научно-практической конференции, — Рязань, 2000
  2. Боль в области тазобедренного сустава. Середа А.П.
  3. Боль в тазобедренном суставе. Наседкина А.К.
  4. Ортопедическая диагностика. Маркс В. О. — «Наука и техника», 2002.
  5. Анатомия человека: учебник в 3 т. Сапин М. Р., Билич Г. Л. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.1. - 608 с.
  6. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Шапошников Ю. Г. (ред.) т3, 1997

Асептический некроз головки бедренной кости

Заболевание, называемое асептическим некрозом головки бедренной кости, встречается достаточно часто. Женщины болеют им в несколько раз реже мужчин. Характерно, что 2/3 пациентов – молодые люди 20-45 лет. Это быстро прогрессирующая болезнь.

При отсутствии правильного лечения грозит нарушением функций сустава и в итоге потерей трудоспособности.

Вот почему важно не пропускать первые симптомы заболевания.

Основные причины возникновения болезни

Головка бедренной кости — это замкнутый отсек, чувствительный к нарушениям кровообращения, изменяющим архитектонику кости.

Обеспечение кровью головки осуществляется через три маленькие артерии. Когда одна из них прекращает (нарушает) подачу крови, происходит некроз (ишемия, омертвение) той зоны головки, которую снабжала поврежденная артерия.

Суть астенического некроза – нарушение микроциркуляции и дальнейшее омертвение зоны костной ткани в головке кости бедра. В результате нарушается целостность хряща, покрывающего этот участок, и развивается вторичный деформирующий артроз.

Сосудистые причины

Распространенные причины прекращения снабжения артерией кровью головки кости бедра:

  • сдавление или скручивание артерии при травме,
  • ее закупорка мелким тромбом,
  • венозный застой,
  • длительный спазм сосуда,
  • повышение вязкости крови,
  • нарушенный венозный отток.

Сосудистые нарушения повышают внутрикостное давление, приводящее к механическому разрушению костной ткани.

О механической теории

Сосудистую теорию причин дополняет «механическая» теория. По ней головка бедренной кости испытывает «переутомление».

Импульсы об этом направляются в кору головного мозга.

Обратные сигналы ведут к спазму сосудов или застою крови, нарушению обменных процессов, накоплению веществ распада в кости.

В результате изменяются физико-химические и структурные свойства кости, которая постепенно разрушается с затруднением локального кровообращения.

Обменные нарушения и патологические состояния

Среди них в качестве причин недуга лидируют:

  • длительное употребление спиртными напитками;
  • долговременный прием кортикостероидов в больших дозах; больные артритами или бронхиальной астмой подолгу принимают кортикостероидные гормоны (метипред, преднизолон и др.);
  • хронический панкреатит;
  • большие дозы облучения радиацией;
  • кессонная болезнь;
  • остеомиелит;
  • серповидноклеточная анемия и другие болезни,
  • травмы (ушиб бедра, вывих тазобедренного сустава, перелом кости бедра и др.).

Одной из причин недуга является врожденный дефект в виде вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава).

Симптоматика и диагностика заболевания

Стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава с отличительными симптомами:

  1. Начальная. Боль служит стартовым клиническим проявлением. Она нарастает до максимума и становится нестерпимой уже в первые два-три дня. Обычно появляется в паху, реже в бедре, коленном суставе, пояснице. Сустав полностью сохраняет свою подвижность.
  2. Вторая – импрессионный перелом. У больного постоянные сильные боли в суставе даже в покое. За период от нескольких дней до полугода развиваются сосудистые нарушения. Возможна атрофия мышц бедра. Больная нога как бы уменьшается в объеме. Движения ограничены. В походке отмечается легкая хромота.
  3. Третья – вторичный артроз. За 6-8 месяцев разрушаются костные балки, деформируется головка бедренной кости. В суставе отмечаются сильные боли. Движения ограничены по трем направлениям. При ходьбе отмечается стартовая боль, средняя хромота, желание опоры.
  4. Четвертая. Когда заболевание длится более 8 месяцев, наступает полное разрушение головки. Постоянные боли в суставах бедра и колена, в пояснице. Движения резко ограничены. Атрофия мышц ягодиц и бедра сильно выражена. Больная нога становится короче, по более тяжелому варианту она удлиняется.

Методы диагностики

К широко применяемым способам диагностики заболевания относятся:

  1. МРТ. Ранняя стадия обнаруживается методами магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Этот способ диагностики почти 100%-но выявляет болезнь, когда рентген ее «не видит». Поэтому в течение первых недель заболевания диагностика с помощью МРТ является приоритетной.
  2. Рентгенография. Асептический некроз на рентгеновском снимке делается заметным лишь на 2-3 стадиях заболевания. Когда болезнь имеет «стаж» более года, ее признаки очень четко проявляются на снимках. На этом этапе томограмма не нужна.
  3. Радиоизотопное сканирование. Этот метод показывает неодинаковое поглощение радиоактивного препарата патологическими и нормальными костными тканями. Вводимая доза препарата служит «меткой» аномальной зоны в кости. Результатом является двухмерное изображение, где видны пораженные участки кости.

Лечение и купирование боли консервативными способами

Медикаментозная терапия

К основным группам медикаментов, используемых для лечения болезни, относятся:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты, например, диклофенак, индометацин, пироксикам, бутадион и др. Они способствуют уменьшению болевых ощущений в бедре и паху. Эта группа лекарств не лечит заболевание. Но за счет обезболивающего действия происходит предотвращение рефлекторного спазма мышц при боли. Эти лекарства особенно эффективны в первые полгода заболевания.
  • Препараты сосудорасширяющие, например, трентал, теоникор. Они устраняют застой в кровообращении. В результате активизируется артериальный кровоток и снимаются спазмы мелких сосудов. Уменьшаются сосудистые ночные боли в пораженном суставе. Эффективны в первые 6-8 месяцев недуга.
  • Восстановители костной ткани. Простимулировать процесс восстановления помогают средства с витамином D (кальций Д3 форте, оксидевит, натекаль D3 и др.). Эти препараты содействуют накоплению кальция в головке пораженной кости бедра.
  • Кальцитонины эффективно стимулируют костеобразование и устраняют костную боль. К ним относятся миакальцик, сибакальцин, алостин и др.
  • Хондропротекторы (хондроитинсульфат и глюкозамин) обеспечивают питанием хрящевую ткань и восстанавливают структуру разрушенного хряща. Лечение дает эффект в период заболевания от 8 месяцев.

Лечебная гимнастика и массаж

Одним из важнейших методов лечения некроза головки бедренной кости служит лечебная гимнастика. Без нее невозможно преодолеть прогрессирующее ухудшение кровообращения в области головки бедренной кости и нарастающую атрофию мышц бедер.

Необходимо выбирать упражнения на укрепление мышц и связок больной ноги. Причем должно отсутствовать давление на головку кости бедра без активных сгибаний-разгибаний ног.

Примером статического упражнения является небольшой подъем прямой ноги в положении на спине лежа. Нога держится на весу. Появится усталость, хотя суставы не работают. Набор упражнений следует тщательно продумать с врачом.

Лечебный массаж применяется в качестве дополнительного метода лечения. Но если выполнять его грамотно, без грубого нажима, он принесет реальную пользу. При массаже бедренных мышц и спины улучшается кровообращение.

Ортопедические правила

По их мнению, это грозит:

  • прогрессирующей гипертрофией мышц,
  • формированием болевого стойкого синдрома,
  • нарушением двигательных стереотипов.

Для облегчения течения и сокращения сроков заболевания необходимы:

  • ходьба до 20 мин. в среднем темпе,
  • ходьба вверх по ступеням,
  • плавание,
  • упражнения на велотренажере,
  • использование трости в первые недели и при длительных прогулках,
  • борьба с избыточным весом тела.

Необходимо исключение инерционных нагрузок на сустав в виде подъема тяжестей, прыжков, бега.

Оперативное лечение заболевания

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативные средства безрезультатны.

Декомпрессия головки бедренной кости

Операционный способ декомпрессии состоит в просверливании канала в зону головки бедра с отсутствующим кровотоком. Сверло проходит вдоль большого вертела и шейки кости бедра.

Цели декомпрессии:

  • увеличение кровоснабжения этого участка благодаря росту новых сосудов в образованном канале (проколе),
  • снижение внутрикостного давления в головке бедра.

За счет снижения давления у 70% пациентов уменьшаются боли.

Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой кости

В отличие от декомпрессии, в просверленную полость пересаживают фрагмент малоберцовой кости, расположенный на сосудистой ножке. Такой трансплантат из собственного организма дает улучшение кровотока и укрепление шейки бедра.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Оно заключается в полной замене поврежденного сустава бедра искусственным. Титановый штырь (или из циркония) с искусственной головкой на краю сустава вставляют в образованную полость кости бедра и фиксируют.

Одновременно оперируют вторую сочленяющую часть сустава, вставляя вогнутое ложе для вращения в нем новой головки. Правильно сделанная операция устраняет боль и восстанавливает подвижность сустава.

У другой части больных состояние стабилизируется, что не доводит их до хирургических мер.

Видео: Какие системные заболевания могут провоцировать развитие некроза ГБК

Здравствуйте, гости сайта! В нашем сегодняшнем обзоре мы подробно рассмотрим, что такое -тазобедренный остеохондроз. Недуг известен поражением хрящевой ткани.

Оно касается позвоночных суставных структур. Ткани облепливают наросты соли. Затем заболевания костей провоцируют отечности, болезненность и воспалительные реакции.

Прежде чем разобраться с симптоматикой, нужно познакомиться с анатомическими нюансами. Тазобедренный сустав объединяет головку бедра и кость таза.

Элемент головки закрыт хрящом и расположен в вертлужной впадине. Между впадиной и хрящами локализуется суставная жидкость. Она применяется для облегчения трения тканей.
При остеохондрозе тазобедренных суставов у больного появляется сильная боль. Они могут проявляться изредка или постоянно. Боль ощущается в области ног и возникает после физических нагрузок. Дискомфорт может спровоцировать перенос тяжестей.

Патология может иметь следующие симптомы:

  1. Ноющая боль.
  2. Занемение конечностей.
  3. Ломота в теле.
  4. Болезненность в области сердца.
  5. Гипотония в мышцах.
  6. Возникновение спазмов.
  7. Скованность движений, возникающих во время ходьбы, при наклонах или поворотах.

При наличии подобных симптоматических проявлений необходимо обратиться к врачу, чтобы провести уточняющую диагностику. Признаки могут различаться на разных стадиях болезни.

На второй стадии происходит разрастание костных структур. При этом наблюдается отечность и воспаление. При заболевании третьей степени возникают резкие боли и тазобедренный сустав сильно увеличивается.

Причины


Главный фактор развития болезни – неравномерные нагрузки на позвоночник.

Выделяют несколько причин остеохондроза:

  1. Сон на слишком мягкой поверхности.
  2. Ношение сумки на одном плече.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Развитие застойных процессов.
  5. Физические перенагрузки.
  6. Эмоциональное и нервное истощение.
  7. Проблемы с осанкой и регулярное ношение неудобной обуви.

Болевой синдром в области бедер может возникать в периоды вынашивания ребенка.

Диагностика

Чтобы начать лечение остеохондроза тазобедренного сустава сначала требуется поставить диагноз.

А для этого применяются инструментальные методики обследования:

  1. Миелография.
  2. Рентген для исследования позвоночника.
  3. Неврологическое обследование рефлексов.

Для уточнения болезни проводится дополнительная диагностика остеохондроза тазобедренного сустава. Врач может назначить магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Как лечить остеохондроз тазобедренного сустава


Давайте узнаем, чем лечить подобный недуг. В задачи терапии остеохондроза тазобедренного сустава входят такие моменты:

  • восстановление кровотока, количества внутрисуставной жидкости хрящевых тканей;
  • восстановление подвижности;
  • обогащение тканей питательными компонентами;
  • убирание спазмов мышц;
  • купирование болезненности.

В особо сложных ситуациях можно вылечить только с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Не является гарантией полного выздоровления медикаментозное лечение. Но применение специальных препаратов позволяет предупредить возникновение осложнений.
Больному могут назначаться следующие средства:

  1. Блокады на основе новокаина помогают обезболить пораженную область.
  2. К лекарствам, улучшающим питание сустава, относятся микроэлементы и витамины.
  3. Средства, позволяющие улучшить кровообращение.
  4. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань.
  5. Средства местнораздражающего воздействия. К таким относятся мази с разогревающим эффектом.

Операции

Кардинальной мерой является эндопротезирование. Ее используют, когда нельзя восстановить тазобедренный сустав.

Во время хирургического вмешательства врач убирает разрушенные участки и меняет их на протезы. При качественной операции сустав может прослужить 17-18 лет.

Лечение народными средствами


Нетрадиционная терапия должна проводиться с разрешения врача. Некоторые средства эффективно помогают бороться против остеохондроза.

Выделяют следующие методы лечения сустава народными средствами:

  1. Общеукрепляющими свойствами обладает сбор из сельдерея, крапивы и одуванчика. Эффективно мумие, а также соки из березы, тыквы и клюквы.
  2. Для воспаленного тазобедренного сустава подходит смесь из лимона, меда и алоэ.
  3. Для выведения токсинов применяют отвар из коры дуба, осины и березы.
  4. На застойные явления с циркуляцией крови могут влиять недуги печени, поэтому можно применять печеночные настои из корня лопуха, календулы, полыни и ромашки.

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях проводят с помощью прогревающих компрессов. Эффективны примочки на основе солевого раствора, глины, настоя прополиса и алоэ.

ЛФК

Часто проявление остеохондроза тазобедренного сустава наблюдается при неактивном образе жизни, поэтому так важно дополнить лечение физкультурой.

Упражнения при остеохондрозе воздействуют на активную циркуляцию кровотока. Делать их нужно только в периоды отступления обострений.

Комплекс ЛФК при артрозе тазобедренного сустава состоит из таких движений, как подъемы ног, махи, йоговские асаны, растяжки и варианты ходьбы.
Неплохой результат дает массаж при остеохондрозе.

Он хорошо влияет на состояние хряща. Полезны и физиотерапевтические мероприятия. Помогает процедура фонофореза.
Стоит помнить, что остеохондроз тазобедренного сустава не является приговором. Правильная физическая активность, режим питания и отдыха помогут значительно подвинуть процессы разрушения и вернут подвижность.



Copyright © 2024 Медицинский портал - Здравник.