Сухая задняя стенка горла лечение. Болит задняя стенка горла? — Фарингит: причины и методы лечения

Заглянув в рот при ОРВИ, можно обнаружить покраснение задней стенки горла. Как лечить это состояние?

Изменения ротоглотки практически всегда встречаются при ОРВИ, гриппе, простуде. Эта патология носит название фарингита.

Кроме гиперемии задней стенки, может наблюдаться ее отечность и стекание прозрачной слизи. Иногда возникает сопутствующее воспаление миндалин, которые также будут отечны и гиперемированы при осмотре.

Когда в патологический процесс вовлекается гортань, у человека отмечается осиплость голоса. Иногда он полностью исчезает. Такая болезнь называется ларингитом.

Если у ребенка задняя стенка горла красная, как это вылечить?

Лечение

При воспалении задней стенки горла и гортани, у ребенка будут отмечаться такие симптомы:

• кашель;
• першение в горле;
• изменение голоса;
• болезненность при глотании.

Обычно заболевание вызывается вирусом, поэтому этиотропная терапия (уничтожающая возбудителя) не назначается из-за неэффективности подобных средств. Основное лечение при покраснении горла – симптоматическое.

У ребенка и взрослого могут применяться средства народной медицины и лекарственные препараты.

Средства народной медицины

При фарингите родители нередко не хотят давать малышу аптечные лекарства и предпочитают обойтись домашними средствами. Чаще всего для лечения используются травяные отвары. Противовоспалительными и антисептическими свойствами обладают следующие растения:

• ромашка;
• шалфей;
• шиповник.

Их можно заваривать и употреблять как травяной чай, эти напитки обладают приятным вкусом и обычно нравятся малышам. У детей постарше отварами трав можно полоскать горло. Такую процедуру следует повторять 5–6 раз в день.

При небольшом покраснении задней стенки горла помогает обычное теплое питье. Это может быть черный или зеленый сладкий чай.

Кроме того, выраженное смягчающее действие оказывает молоко. Его смешивают с медом и маслом какао и употребляют в теплом виде. Такой напиток устраняет болевые ощущения в горле и приходится по вкусу детям.

Важно, чтобы чай или молоко не были горячими, так как это раздражает воспаленную слизистую оболочку горла.

Лекарственные препараты

При болях и першении в горле, покраснении его стенок у детей используются специальные рассасывающиеся таблетки или спреи.

Для рассасывания чаще всего назначают леденцы Стрепсилс. Они обладают приятным вкусом, обезболивают, смягчают кашель и ускоряют выздоровление. Также малышам нравятся таблетки Лисобакт. Их можно применять при фарингите и тонзиллите с 3 лет.

Педиатры нередко назначают Септефрил. Этот препарат известен достаточно давно, но не теряет своей популярности ввиду низкой цены и эффективности.

Из спреев наиболее часто применяются следующие:

• Гивалекс (с осторожностью используют у малышей из-за сильного чувства жжения).
• Каметон (с пятилетнего возраста).
• Хэпилор (у детей с шести лет).
• Гексорал.
• Гексаспрей.
• Стопангин.
• Октенисепт (обладает горьким вкусом).

При использовании спреев для горла у детей следует соблюдать осторожность.

Особенности применения

Как правило, спреи не назначаются детям младше 2–3 лет. При впрыскивании препарата в ротоглотку у них может возникнуть ларингоспазм с нарушением дыхания.

Кроме того, данная лекарственная форма не используется у маленьких пациентов со склонностью к бронхоспазму.

Если компоненты спрея обладают подсушивающим действием, их не стоит применять при атрофических заболеваниях ротовой полости и глотки. Это вызовет неприятные ощущения и усугубит заболевание.

Также спреи, полоскания и таблетки не назначаются детям и взрослым при аллергии на действующее вещество лекарства. В такой ситуации попадание даже малого количества препарата на слизистые оболочки может спровоцировать анафилаксию.

Если родители заметили, что горло у ребенка покраснело, он жалуется на першение и боль при глотании, необходимо провести симптоматическое лечение. Но при отсутствии положительной динамики в течение двух-трех дней, следует обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить острый тонзиллит или дифтерию.

24575 0

Хронический диффузный катаральный фарингит

Характеризуется катаральным воспалением глотки, нередко распространяющимся на слуховую трубу. При обострениях глотка напоминает картину острого катарального фарингита (рис. 1, 1 ).

Рис. 1. Различные стадии хронического вульгарного фарингита: 1 — острый фарингит (для сравнения); 2 — хронический катаральный фарингит; 3 — хронический атрофический фарингит; 4 — хронический гипертрофический фарингит; 5 — хронический гранулезный фарингит; 6 — хронический боковой фарингит

В патогенезе заболевания важную роль играют риносинусная инфекция и нарушение носового дыхания, усугубляющее защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающее прямой контакт слизистой оболочки глотки с поступающим в дыхательные пути воздухом, что способствует ее хроническому поражению, особенно в производственной практике, вредными пылью и парами химических веществ.

Клиническая картина . Жалобы на першение в горле, вязкие трудноотхаркиваемые выделения, повышенный рвотный рефлекс при скоплении корок, кашель.

При фарингоскопии на фоне общей не очень яркой гиперемии слизистой оболочки на задней стенке глотки определяются вязкие с трудом удаляемые слизистые налеты (2 ). В холодное время года гиперемия слизистой оболочки усиливается, количество слизистых выделений увеличивается.

Лечение . Устранение факторов риска и воспалительных очагов в ВДП. Исключают острую, горячую пищу, курение, употребление крепких спиртных напитков, длительное пребывание на холоде или в помещениях с сухим горячим воздухом. При обострении воспалительного процесса применяют то же лечение, что и при остром катаральном фарингите.

Хронический гипертрофический фарингит

Чаще всего является следующей стадией хронического диффузного катарального фарингита. Гипертрофию лимфаденоидных образований глотки трактуют как компенсаторную (защитную) реакцию, увеличивающую число элементов, участвующих в местном клеточном иммунитете. Патоморфологически же хронический гипертрофический фарингит рассматривается как аденофарингит , обусловленный и поддерживаемый все той же риносинусной или аденоидной инфекцией. Длительный, в течение многих месяцев и лет, контакт слизистой оболочки глотки со слизисто-гнойными выделениями приводит к гипертрофии не только поверхностных тканей глотки и ее лимфаденоидного аппарата, но и мышечной и межуточной ливни, из-за чего полость носоглотки выглядит суженной, а слизистая оболочка утолщенной. Эти изменения отрицательно влияют на функцию слуховой трубы. Поэтому многие лица, страдающие хроническим гипертрофическим фарингитом, предъявляют также и жалобы на тугоухость.

При фарингоскопии (см. рис. 1, 4 ) слизистая оболочка глотки, мягкого неба, небных дужек гиперемирована, покрыта слизисто-гнойными выделениями, стекающими из носоглотки, небные дужки и боковые валики глотки утолщены. На отдельных небольших участках слизистая оболочка бледная и истонченная, что является признаком перехода хронического гипертрофического фарингита в стадию хронического атрофического фарингита, на фоне которого развивается так называемый гранулезный фарингит .

Хронический гранулезный фарингит

Проявляется гипертрофией лимфоидных гранул, покрывающих заднюю стенку глотки. Слизистые выделения становятся вязкими, плотными, превращается в трудноудаляемые корки. В этой стадии слизистая оболочка задней стенки глотки бледная, гранулы увеличены, красные (5 ), образуют мелкие островки лимфоидной ткани.

На боковых стенках глотки, позади задних дужек фолликулы объединяются в боковые лимфоидные валики глотки, которые также подвергаются инфицированию и гипертрофии, создавая впечатление добавочных задних небных дужек. Это явление определяется как хронический боковой фарингит (6 ). Стекающие по задней стенке глотки слизисто-гнойные выделения проникают в гипофарингс и межчерпаловидное пространство, где они вызывают мацерацию слизистой оболочки. Дальнейшее развитие хронического фарингита приводит к резко выраженным тканевым дистрофическим процессам.

Хронический атрофический фарингит

Является последней стадией хронического банального воспаления глотки, заканчивающейся прогрессирующим склерозом всех элементов слизистой оболочки, подслизистого слоя, железистого и лимфоидного аппарата. Выделения становятся все более вязкими и трудноотделяемыми, высыхающими в плотные корки, причиняющие больному значительное беспокойство. Корки, образующиеся в носоглотке, вызывают у больного различные парестезии, неприятные ощущения инородного тела. Иногда эти корки путем значительных усилий со стороны больного выделяются большими фрагментами или даже слепками носоглоточной полости.

Слизистая оболочка задней стенки глотки становится бледной, сухой, блестящей (лакированной), через нее просвечиваются тонкие извитые кровеносные сосуды (3 ). Лимфоидные гранулы атрофичны. Глоточные рефлексы, резко выраженные на начальных стадиях заболевания, постепенно угасают и в стадии атрофии полностью исчезают.

Рассматривая хронический атрофический фарингит как финальную стадию всех предшествующих форм хронического фарингита, то есть как процесс вторичный, не следует забывать о так называемом первичном атрофическом фарингите , входящем как синдром в системное дистрофическое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся гипотрофией всех его структур (железистых, сосудистых, лимфаденоидных и нервных).

Озена

Озена глотки чаще всего является дальнейшим развитием озены носа, которая может распространяться на носоглотку, глотку, гортань, трахею и бронхи, а также на слуховую трубу и слезные пути, вызывая соответствующие морфологические и функциональные нарушения. В глотке озена проявляется прогрессирующей атрофией слизистой оболочки, при которой многослойный кубический эпителий замещается многослойным плоским ороговевающим эпителием. Железистый аппарат слизистой оболочки начинает продуцировать измененную по своему биохимическому составу слизь со зловонным запахом, высыхающую в корки. Распространение атрофического процесса на подслизистый слой, мышцы, лимфаденоидные и костные образования приводит к значительному увеличению объема носоглотки, которая при задней риноскопии представляется «зияющей пропастью», стенки которой покрыты желтоватыми наслоениями, распространяющимися на хоаны и далее в полость носа.

Субъективно больные ощущают мучительную постоянную сухость в глотке и вынуждены постоянно орошать глотку щелочными и масляными растворами.

Продвижение процесса к гортаноглотке и в область входа в гортань вызывает постоянный кашель, осиплость голоса, затруднение при глотании. Появляется зловонное ротовое дыхание, не ощущаемое самим больным ввиду аносмии, свойственной озене носа. Заболевание длится годами и десятилетиями, завершаясь стадией тотальной атрофии ВДП. В ряде случаев при раннем комплексном лечении процесс может приостанавливаться и даже регрессировать.

Лечение при озене глотки входит составной частью в комплексное системное лечение этого заболевания как самостоятельной нозологической формы, включающее симптоматические, физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические методы. Следует отметить, что это лечение должно сочетаться с интенсивной терапией, проводимой в отношении озены носа, поскольку замечено, что получаемый от этого лечения благоприятный для полости носа эффект всегда положительным образом сказывается и на состоянии слизистой оболочки глотки. Эта зависимость отмечена не только при консервативном лечении, но главным образом при методе хирургической рекалибрации полости носа.

Хронический фарингит курильщика

Возникает у лиц, рано начавших курить и продолжающих это пагубное занятие практически на протяжении всей своей жизни. Курение табака (никотинизм) — один из наиболее распространенных видов бытовой наркомании, обусловленной никотиновой зависимостью. При сгорании сигареты происходит тая перегонка табака с образованием значительного количества разнообразных продуктов: никотина, сероводорода, уксусной, муравьиной, синильной и масляной кислот, пиридина, окиси углерода и др. Эти вещества по своему химическому составу относятся к токсинам и, естественно, являются чужеродными для организма г при попадании в него наносят ему вред, поражая различные органы и системы.

Никотин действует непосредственно на слизистую оболочку полости рта, носа, глотки, гортани, оказывая на нее выраженное повреждающее действие. При курении часто отмечается слюнотечение, неприятный запах изо рта. У курильщиков табака посредством трубки раздражение губ мундштуком нередко вызывает рак нижней губы. Курильщики часто страдают от различных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Поражение глотки никотином проявляется выраженной гиперемией и сухостью слизистой оболочки (зев курильщика), что провоцирует постоянный кашель и вязкие серые выделения в виде трудноотделяемой мокроты. Прекращение курения нормализует слизистую оболочку глотки в течение 3-4 недель.

Профессиональные фарингиты

Наблюдаются практически у всех работающих на производствах, связанных с выбросами в атмосферу пылевых частиц и паров агрессивных веществ. Первая фаза — катаральное воспаление у вновь поступившего на производство, длится не более трех-пяти месяцев, затем наступает фаза атрофического процесса образованием корок и возникновением периодических носовых и глоточных кровотечений из мелких сосудов. Нередко при наличии идиосинкразии к определенным производственным вредностям у работников развивается так называемый фарингит непереносимости.

Хронический старческий фарингит

Обусловлен возрастными инволюционными процессами и составляет один из синдромов системного старения организма.

Характерной особенностью инволюционных процессов, возникающих в слизистой оболочке ВДП, является селективная атрофия элементов слизистой оболочки, при которой сохраняют свою функцию слизистые железы, усиливающие свою деятельность под влиянием ночной активизации блуждающего нерва (жалобы пожилых людей на обилие слизи в носу, глотке, гортани в ночное время). Одновременно при старении происходит атрофия мерцательного эпителия, межуточной ткани, подслизистого слоя, а также лимфоидных элементов. В дневное время слизистая оболочка представляется сухой, бледной с просвечивающими сосудами. Гранулы на задней стенке глотки отсутствуют, небные миндалины и боковые валики атрофичны и практически не определяются. Из-за атрофии мышечных слоев глотки, мягкого неба и небных дужек зев и полости глотки увеличены в объеме. Рефлексы чувствительных нервов снижены или отсутствуют.

Лечение . Патогенетического лечения не существует. Назначают общеукрепляющее, тонизирующее, витамины, санаторно-курортное лечение, щадящие местные физиотерапевтические процедуры, консультацию психотерапевта.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

Фарингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит бывает острым и хроническим.

Фарингит острый .

Острый фарингит редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, катар дыхательных путей, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на неё раздражителей, таких, как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и другое.

Симптомы, течение . Ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании (больше выражена при проглатывании слюны, при так называемом пустом глотке, чем при проглатывании пищи). Температура тела может быть субфебрильной. Общее состояние, как правило, страдает мало. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, включая нёбные миндалины, гиперемирована, местами на ней слизисто-гнойные налёты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зёрен отдельные фолликулы, язычок отёчный. У детей младшего возраста (до 2 лет) заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. Нарушается носовое дыхание. Острый фарингит следует дифференцировать с катаральной ангиной.

Лечение преимущественно местное – такое же, как при ангине .

Фарингит хронический .

Различают атрофическую, катаральную и гипертрофическую формы. Развивается из острого фарингита, если долго не устраняют раздражители, действующие на слизистую оболочку глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита насморк, тонзиллит, гнойные воспаления придаточных пазух носа, кариес зубов, нарушения обмена веществ, болезни сердца, лёгких, почек и другие заболевания.

Фарингит хронический атрофический , как правило, сочетается с атрофией слизистой оболочки носа (атрофический насморк). Симптомы: ощущение сухости, першения, царапанья в горле, нередко сухой кашель, быстрая утомляемость голоса. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки выглядит сухой, истончённой, бледной, блестящей, как бы покрытой тонким слоем лака; часто она покрыта слизью, засыхающей в виде корок. Лечение симптоматическое: полоскание щелочными растворами, масляные и щелочные ингаляции, смазывание слизистой оболочки раствором Люголя с глицерином. Внутрь – витамин А, йодистые препараты.

Фарингит хронический катаральный и гипертрофический . Симптомы: ощущение першения, саднения, инородного тела в горле, умеренные боли при глотании, скопление в глотке большого количества вязкого слизистого отделяемого, особенно при гипертрофическом фарингите, что вызывает постоянную необходимость отхаркиваться и прокашливаться. Откашливание особенно сильно по утрам и иногда сопровождается тошнотой и рвотой. При фарингоскопии: утолщение и разлитая гиперемия слизистой оболочки глотки; вязкий слизистый или слизисто-гнойный секрет на ней; выступают увеличенные отдельные группы фолликулов. Мягкое нёбо и язычок отёчны и утолщены. При гипертрофической форме фарингита указанные симптомы выражены больше. Скопление и увеличение лимфоидной ткани задней стенки глотки, так называемых гранул, обозначают как «гранулёзный фарингит», а гипертрофия лимфоидной ткани на боковых стенках глотки за задними нёбными дужками в виде ярко-красных валиков носит название «бокового фарингита». Лечение: полоскания щелочными растворами. Ингаляции и пульверизации, смазывание слизистой оболочки глотки раствором Люголя с глицерином или другими средствами. При гипертрофической форме фарингита – прижигание гранул, криотерапия.

Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит - самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей.

В строении глотки условно выделяют 3 отдела: носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка.

Патологические процессы, происходящие в глотке, также подразделяют в зависимости от локализации. При остром вирусном или бактериальном воспалении поражается слизистая оболочка всех отделов глотки. При хронической патологии обычно поражается слизистая одного анатомического отдела.

Этиология Причиной острого воспаления глотки является инфекция: Риновирусная, Коронавирусная, Аденовирусная, Грипп, Парагрипп, Герпетическая, Энтеровирусная, Цитомегаловирусная.

В более редких случаях возбудителями фарингита становятся респираторный синцитиальный вирус, вирусы Коксаки, Эпштейна–Барра и иммунодефицита человека.

Причиной неспецифического бактериального фарингита обычно является стрептококковая, микоплазменная, хламидиозная, стафилококковая инфекция. Специфические формы фарингита связаны с конкретным возбудителем: гонококковый фарингит вызван гонококком, лептотрихоз глотки - Leptotrix buccalis. Возбудителем грибкового фарингита является дрожжеподобный грибок рода Кандида. Протозойные поражения глотки - явление редкое, указывающее на дисфункцию иммунной системы. Аллергический фарингит связан с проникновением в организм аллергенов вместе с вдыхаемым воздухом. Часто причиной болезни становится пищевая аллергия.

К раздражающим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

Холод, Курение, Химические вещества - спирт, Грубая, острая и горячая пища, Инфекционные очаги в организме - кариес, синусит, ринит, Длительная беседа, Промышленные выбросы, Предрасположенность к аллергии, Отделяемое, стекающее по задней стенке глотки, при хронических синуситах.

Хронический фарингит развивается при отсутствии адекватного и своевременного лечения острой формы патологии.

К основным факторам, провоцирующим заболевание, относятся следующие:

Особенности анатомической структуры глотки и пищеварительного тракта, Инфекция - бактерии, вирусы, Вредные привычки, Гипо- и авитаминоз, Аллергия, Нарушенное дыхание через нос, Менопауза, Эндокринные заболевания - сахарный диабет, гипотиреоидизм, Состояние после тонзиллэктомии, Раздражающие факторы - химикаты, дым, пыль, Хроническая патология органов пищеварения, Ослабление иммунитета, Сердечно-сосудистая и печеночно-почечная патология. Классификация

Фарингит классифицируют на две основные формы - острую и хроническую.

Острая форма заболевания развивается в результате одномоментного воздействия причинного фактора на слизистую глотки. Хронический фарингит - патология, развивающаяся в результате длительного влияния раздражающих факторов.

По происхождению фарингит классифицируют на виды:

Вирусный, Бактериальный, Грибковый, Протозойный, Аллергический, Посттравматический, Реактивный.

По характеру поражения и морфологическим изменениям:

Простой или катаральный, Гипертрофический или гранулезный, Субатрофический или атрофический. Симптоматика

Основным клиническим признаком острого фарингита является боль в горле, усиливающаяся при кашле. Нередко появлению боли предшествуют сухость и першение, сохраняющиеся в течение нескольких суток. Чем больше выражен отек слизистой, тем болевые ощущения интенсивнее. Сильная боль отдает в уши и становится причиной отказа больных от еды. После формирования стойкого болевого синдрома появляется мучительный, сухой, «царапающий» горло кашель.

Общими симптомами фарингита являются: ухудшение общего состояния, слабость, недомогание, быстрая утомляемостью, лихорадка. Эти признаки интоксикации сохраняются в течение трех дней и постепенно проходят.

ЛОР-врач на осмотре больного обнаруживает гиперемию задней стенки глотки с участками слизисто-гнойного налета, а также отечность неба, миндалин и язычка. Подчелюстные и шейные лимфоузлы болезненны и увеличены у большинства больных.

Фарингоскопия позволяет обнаружить воспаленную слизистую задней стенки глотки с характерными проявлениями - гиперемией, отеком, лимфоидными гранулами на слизистой оболочке.

Гонококковый фарингит - симптом урогенитальной гонореей, а в некоторых случаях - самостоятельная патология. Развивается гонорейный фарингит после незащищенного орогенитального акта с инфицированным человеком. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при микробиологическом исследовании. У некоторых больных развиваются классические симптомы фарингита. На гиперемированной и отечной слизистой ротоглотки появляются участки с желто-серым налетом и отдельные фолликулы в виде красных зерен. Воспаление часто распространяется с глотки на миндалины, десна, небо, гортань с развитием соответствующих патологий.

Аллергический фарингит - воспаление глотки, развивающееся после попадания аллергена на слизистую оболочку. В качестве аллергенов могут выступать: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, перо, лекарственные препараты, продукты питания, химический вещества, используемые в быту и на производстве. Все симптомы аллергического фарингита связаны с отеком слизистой глотки. Проявляется заболевание местными признаками - сухостью, резкой болью при глотании, повышенным образованием слизи. Кроме симптомов воспаления глотки возникает заложенность носа, осиплость голоса и прочие признаки, связанные с воздействием аллергена на верхние дыхательные пути. Если вовремя его не ликвидировать, то острый фарингит может перейти в хронический.

При хроническом воспалении глотки общее состояние больных остается стабильным: температура не поднимается, интоксикация отсутствует.

Местные признаки катарального воспаления:

Сухость слизистой глотки, Першение в горле, Мучительный и сухой кашель, Постоянное желание откашляться, связанное с раздражающим воздействием скопившегося отделяемого на слизистую глотки.

Пациенты становятся раздражительными, у них нарушается сон и нормальный ритм жизни.

У взрослых некоторые формы хронического фарингита могут отличаться морфологическими изменениями и клиническими признаками.

Гранулезный фарингит часто осложняет течение воспалительных заболеваний носа, придаточных пазух, миндалин, кариеса. При отсутствии адекватной и своевременной терапии на слизистой глотки образуются красные узелки, вызывающие приступообразный кашель. Проявляется патология болезненными ощущениями и першением в горле, приступообразным кашлем с обильной мокротой. Субатрофический фарингит - следствие регулярного воздействия веществ, раздражающих глотку. Эта форма заболевания часто осложняет течение хронических патологий органов пищеварения - поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка. Лечение заключается в устранении основного этиологического фактора. Гипертрофический фарингит проявляется утолщением и гиперемией слизистой глотки, а также образованием гнойного секрета. Данная патология характеризуется образованием лимфоидных скоплений в глотке и выделением вязкой мокроты.

Особенности воспаления глотки в детском возрасте

Фарингит - патология, довольно часто поражающая детский организм, протекающая в различных формах и часто являющаяся проявлением другого заболевания - аденоидита, скарлатины, тонзиллита. В группу риска попадают дети, которые мало гуляют и спят в комнате с сухим и теплым воздухом.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в атрофическую или субатрофическую форму, больным детям запрещено в течение недели выходить на улицу в сырую погоду и парить горло. Содовые полоскания также не рекомендуют детям с хроническим фарингитом, поскольку сода сушит слизистую, что может спровоцировать развитием тяжелых осложнений.

Выявить патологию у малышей довольно сложно. Это связано со слабовыраженными клиническими проявлениями, не позволяющими выявить болезнь «на глаз». Выслушав жалобы, специалист осматривает глотку ребенка. Ротоглотка при данном заболевании красная, отекшая, опухшая с наличием слизистого или гнойного отделяемого, задняя стенка зернистая с точечными геморрагиями или пузырьками, наполненными кровью.

Основные жалобы ребенка:

Боль в горле, Першение или зуд, Легкое покашливание, Боль и зуд в ушах, Насморк, Конъюнктивит.

Местные признаки сохраняются пару дней и постепенно исчезают. Температура тела субфебрильная или нормальная. Детям обычно больнее глотать слюну, чем пищу.

При присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (ангины или аденоидита) начинает нарастать общая симптоматика с выраженной интоксикацией.

Груднички не могут высказать свои жалобы, поэтому у них очень сложно распознать фарингит. Больные детки становятся беспокойными, у них повышается температура, нарушается сон и аппетит. Эти симптомы не специфичны: она могут указывать на любое другое заболевание. При появление подобных признаков необходимо немедленно обратиться к детскому врачу.

Фарингит при беременности

Фарингит, как и любое другое заболевание, является опасным для организма беременной женщины и создает множество неудобств, связанных с невозможностью использовать привычные методы лечения.

Заболевание проявляется у беременных классическими местными признаками, субфебрильной температурой, лимфаденитом, охриплостью голоса, надсадным кашлем.

Фарингит часто осложняет течение беременности. При отсутствии адекватного лечения на ранних сроках он может привести к выкидышу, а на поздних - к преждевременным родам.

Диагностика

Диагностика фарингита включает инструментальное обследование больного - фарингоскопию, иммунодиагностику, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки, определение в крови стрептококковых антигенов.

При появлении первых подозрений на воспаление глотки необходимо ее осмотреть. Осмотр глотки - простая процедура, часто проводимая в домашних условиях и не требующая особых навыков или умений. Больного необходимо подвести к свету и рукояткой ложки надавить на центральную часть языка. Следует контролировать глубину продвижения ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.

У больных горло красное, слизистая инъецирована и отекшая. Если заболевание сопровождается лихорадкой, необходимо обратиться к врачу, поскольку симптомы фарингита во многом схожи с клиникой ангины. Острое воспаление миндалин - грозное патология, часто приводящая к тяжелым осложнением.

Отличительными признаками ангины у детей являются:

Гнойные пробки на миндалинах; Налет в виде желтых точек, островков, нитей; Выраженная интоксикация - отсутствие аппетита, лихорадка; Резко выраженный болевой синдром.

Дифференциальную диагностику фарингита проводят с ларингитом и тонзиллитом.

Воспаление глотки и гортани

Фарингит – заболевание с локализацией патологического процесса на слизистой оболочке глотки. Оно проявляется местными воспалительными признаками и общими симптомами интоксикации - утомляемостью, усталостью, снижением работоспособности, головной болью. Патология осложняет течение ринита и ОРВИ.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок бактериального или вирусного происхождения называется ларингитом. Местные симптомы ларингита: осиплость, охриплость, лающий кашель. К системным признакам относятся: лихорадка, боль в мышцах и суставах, недомогание, слабость. Кроме инфекционных факторов причинами ларингита являются: перенапряжение голосовых связок, травмы гортани и их последствия.

Воспаление глотки и гортани отличаются локализацией патологического процесса, этиологией и патогенезом. Терапию ларингита в большинстве случаев проводят с использованием антибиотиков, а при лечении фарингита их практически не применяют. Обе патологии являются спутниками ОРВИ и дают о себе знать с самого начала заболевания.

Воспаление глотки и миндалин

Тонзиллит - острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая слизистую оболочку небных миндалин. Вызывают ангину условно-патогенные бактерии капельной группы инфекции - стрептококки и стафилококки, передающиеся воздушно-капельным путем от больного человека. В более редких случаях недуг вызывают вирусы, грибки и даже хламидии. Ангина осложняет течение респираторных инфекций.

Воспаление глотки и миндалин проявляется схожими клиническими признаками.

При фарингите - утренняя боль в горле, гиперемия и отек слизистой, жжение и сухость, покашливания, ком в горле. Общие признаки интоксикации выражены слабо или совсем отсутствуют.

При ангине - боль в горле более интенсивная, отдающая в уши и усиливающаяся после обеда. Миндалины покрыты гнойным налетом. У больных появляются характерными симптомы интоксикации - головная болью, лихорадкой, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Терапевтические принципы, используемые при поражении глотки и воспалении миндалин, существенно отличаются. При остром тонзиллите назначают антибиотики, а при хроническом - хирургическое вмешательство. При фарингите обычно используют антисептические растворы для полосканий, аэрозоли, ингаляции, обильное питье.

Лечение острого фарингита

При остром фарингите госпитализация не проводится и больные лечатся в домашних условиях. Прогноз благоприятный: выздоровление наступает примерно через 7 дней.

Лечение патологии включает:

Соблюдение щадящего режима , при котором запрещено есть горячую и острую пищу, пить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Эти продукты раздражают слизистую глотки, которой требуется полный покой во время лечения. Полоскание горла должно быть регулярным в течение всего острого периода. Идеальный вариант - полоскания через каждый час, до 6 раз в сутки. Взрослым рекомендуют полоскать горло фурацилином или содовыми растворами. Ингаляции небулайзером с отварами лекарственных трав, щелочными растворами, минеральной водой, эфирными маслами. Антисептические средства в виде спреев - «Ингалипт», «Хлорофиллипт», «Каметон». Леденцы от боли в горле с противомикробными компонентами- «Фарингосепт», «Септолете». Леденцы с растительными компонентами и ментолом очищают слизистую от инфекции и повышают сопротивляемость организма.

Лечение хронического фарингита

Начинать лечение хронического фарингита необходимо с устранения причинных факторов и неблагоприятных условий, замедляющих процесс выздоровления.

В период обострения показано использование местных антибактериальных препаратов. Системная антибиотикотерапия проводится только при наличии выраженных симптомов болезни и признаков интоксикации.

Патология с выраженными трофическими изменениями слизистой плохо поддается терапии, а атрофический фарингит полностью не излечим.

Основные принципы лечения:

Полоскание горла , использование лекарственных препаратов в виде спреев, леденцов, пастилок. Использование муколитических средств для очищения слизистой от корок, налетов и слизи, Механическая обработка слизистой глотки , Регулярное увлажнение слизистой путем орошения глотки растительными маслами, Поливитамины и иммуностимуляторы , Физиотерапия - ультразвук, ингаляции небулайзером, УВЧ.

Дополнить медикаментозную терапию хронического фарингита можно средствами народной медицины.

Народная медицина

Отвары и настои лекарственных трав широко используют для лечения острого фарингита. Их используют для полоканий больного горла или для ингаляций.

Морская вода - универсальное и очень эффективное средство, используемое для для полоскания горла и промывания носа. Ванны с добавлением эфирных масел рекомендуют принимать при фарингите. Для этого в горячую воду добавляют 3-4 капли эвкалиптового или пихтового масла. Полоскания горла соленой водой . В половине литра теплой воды растворяют чайную ложку соли и полощут соленой водой горло через каждый час. Компрессы из настоя ромашки. В подогретом ромашковом настое смачивают салфетку и оборачивают ее вокруг шеи. Чеснок – естественный антисептик. Смесь из хрена, меда и чеснока растворяют в воде и полощут полученным средством больное горло. Ингаляции смягчают больное горло и уменьшают неприятные симптомы. Длительность одной процедуры-5 минут. Всего для лечения потребуется от 5 до 10 ингаляций. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав: череды, калины, ромашки, тысячелистника.

Фитотерапия

Ингаляции. Основные компоненты растворов для ингаляций: настои и отвары лаванды, мяты, калины, липы, череды. Полоскания горла теплым отваром шалфея, подорожника, ромашковым чаем, настоем календулы.

Чаи и отвары для приема внутрь. Для борьбы с хронической формой воспаления глотки рекомендуют регулярно принимать имбирный чай, чай из лимонника и мяты, ромашковый чай, теплый отвар из черной смородины и шалфея с добавлением эфирных масел.

Лечение фарингита у детей

Лечение патологии у детей проводят дома. Основные терапевтические мероприятия при фарингите:

Щадящее питание, употребление теплой, нераздражающей пищи и достаточного количества жидкости. Полоскания горла растворами, содержащими антисептики или экстракты лекарственных трав - «Хлорофиллипт», «Ротокан», «Мирамистин», настой эвкалипта или ромашки. Принимать отвар шалфея или календулы 2 раза в день, ромашковый или липовый чай на ночь. Орошать глотку аэрозолями с антисептиками или антибиотиками - «Пропосол», «Йокс», «Стопангин», «Каметон». Использовать леденцы и таблетки для рассасывания, облегчающие боль и смягчающие горло, можно детям старше 3 лет - «Фарингосепт», «Стрепсилс». Местные антибиотики - «Граммидин», «Септолете». Местные иммуностимулирующие препараты - «Имудон», «Лизобакт». Противомикробные средства - интерфероны «Виферон», «Гриппферон» , а также «Арбидол», «Кагоцел», «Орвирем» . Их следует применять с первого дня болезни совместно с местной терапией. Принимать антибиотики внутрь можно только по назначению врача и после сдачи мазка из зева на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам. Сухое тепло на шею. Щелочные ингаляции с минералкой, физраствором, эфирными маслами, отварами лекарственных трав. Ножные ванны.

Единственное лечение фарингита у грудничков - обильное питье, поскольку антисептические спреи могут вызвать рефлекторный бронхоспазм, а полоскать горло и рассасывать пастилки они еще не могут.

Если после проведения в домашних условиях всех описанных мероприятий, состояние ребенка ухудшается, а температура тела растет, необходимо обратиться к врачу.

Лечение фарингита у беременных женщин

Все беременные, испытывающие боль в горле, должны посетить специалиста. Самолечение в этом случае недопустимо, поскольку речь идет о сохранении здоровья и жизни женщины и будущего ребенка. Специалист, учитывая особенности болезни и состояние беременной женщины, определит причину патологии и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические мероприятия у беременных заключаются в соблюдении основных принципов:

Покой, Щадящая диета, Регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате, Полоскание горла травяными отварами, Ингаляции с эфирными маслами - эвкалипта, хвои, пихты, Использование пастилок, таблеток для рассасывания и аэрозолей.

Средства народной медицины, используемые для лечения фарингита у беременных - прополис, мед, чеснок, фитотерапия.

Профилактика

Простые правила помогут предупредить развитие заболевания:

Санировать очаги инфекции во рту, Избегать массового скопления людей, Пользоваться противовирусной мазью или каплями перед выходом на улицу, Промывать нос солевым раствором после возвращения домой, Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, Не пить холодные напитки, Принимать поливитамины. Осложнения фарингита

Осложнением острой формы заболевания является хроническое воспаление глотки, которое со временем приводит к развитию ряда серьезных патологий.

Стрептококковый фарингит осложняется образованием перитонзиллярного абсцесса, проявляющегося односторонними симптомами: отечностью мягких тканей, болью и эритемой.

При фарингите инфекция распространяется нисходящим путем, что приводит к развитию воспаления гортани, трахеи и бронхов. Кроме ларингита, трахеита и бронхита у больных с затяжным течением стрептококкового воспаления глотки возникает суставной ревматизм.

Основным осложнением фарингита является общее снижение качества жизни. Для лиц, профессиональная деятельность которых связана с необходимостью говорить, эта болезнь становится настоящей проблемой. Длительно текущее воспаление приводит к изменению тембра голоса.

Среди местных осложнений фарингита выделяют: ангина, абсцессы, отиты, флегмоны, воспаление слюнных желез, шейный лимфаденит. Общие осложнения фарингита: скарлатина, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит, сепсис, ложный круп у детей, шок, остановка дыхания. Видео: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский»

Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический. Что значат бактерии и включения в анализе мочи? Как разобраться в анализах у ребенка? Особенности проведения МРТ-анализа Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ Нормы при беременности и значения отклонений.. Расшифровка анализов

При воспалениях верхних дыхательных путей часто наблюдается острый фарингит. Он может сопутствовать риниту, трахеиту, ларингиту и другим патологиям, а при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму. Подробно об особенностях фарингита у детей, симптомах и лечении (с фото) заболевания читайте в данной публикации.

Введение: кратко о фарингите

Фарингит – это острое или хроническое воспаление лимфоидной ткани и слизистой глотки. У детей в большинстве случаев болезнь вызывают аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, возбудители гриппа.

Бактериальные инфекции поражают глотку при фарингите реже, среди них – пневмококки, стафилококки, стрептококки, хламидии. В этом случае патология часто развивается как осложнение ринита или синусита. Грибковый фарингит развивается на фоне длительного лечения антибиотиками.

Стрептококки или другие бактерии чаще становятся причиной перехода фарингита в хроническую форму. Хронизации заболевания способствуют такие факторы:

переохлаждение; ослабленный иммунитет; неблагоприятные условия жизни ребенка; хронический ринит, тонзиллит, гайморит и другие болезни верхних дыхательных путей; переутомление, высокие физические и эмоциональные нагрузки; пассивное курение; тяжелые системные заболевания; рефлюкс-эзофагит; загрязненный воздух.

Вирусный фарингит лечить сложнее, при этом он более опасен, чем бактериальный, риском развития осложнений. В редких случаях заболевание может быть вызвано аллергической реакцией на лекарства, продукты питания, пыльцу.

Виды и формы фарингита у детей

В зависимости от локализации фарингит бывает:

Катаральный (поверхностный), когда поражена только слизистая оболочка глотки; Гранулезный – в воспалительный процесс вовлечены лимфоидные фолликулы, которые расположены глубже, под слизистой.

Также различают ограниченный и распространенный виды фарингита. В первом случае поражены только боковые валики, а во втором – вся поверхность и задняя стенка глотки.

По характеру протекания различают острый, подострый и хронический фарингит. При остром воспаление длится не более двух недель, а симптомы, основные из которых – сухой кашель, першение и боль в горле, выражены ярко. Такой фарингит чаще возникает в сочетании с инфекционно-воспалительными заболеваниями трахеи, носоглотки и других дыхательных путей.

Несвоевременное или неадекватное лечение острого фарингита у детей способствует переходу патологии в хроническую форму, при которой воспаление продолжается длительное время.

В большинстве случаев оно вызвано бактериями на фоне снижения местного иммунитета вследствие аденовирусной инфекции. В патологический процесс кроме глотки при этом нередко вовлечены слизистая носоглотки, околоносовые пазухи, слуховая труба.

Подострый фарингит часто выступает предшественником или симптомом скарлатины и коревой краснухи.

фото горла у ребенка при фарингите

Чем младше возраст, тем сложнее распознать симптоматику фарингита у ребенка. Основной признак – покрасневшая и сухая слизистая оболочка глотки с припухшей задней стенкой, миндалины не увеличены.

Симптомы фарингита у детей, фото

Ребенок жалуется на боль, зуд и першение в горле, болезненность при глотании пищи и слюны, грудничок может становится беспокойным, плачет, плохо засыпает, отказывается от кормления. Такие признаки, как насморк, конъюнктивит, температура и кашель при фарингите у детей нередко путают с симптомами ОРЗ.

Проявления острого фарингита:

першение и сухость в горле; боль при глотании, нередко отдающая в уши; покраснение слизистой глотки, появление на ней гнойного налета или красных фолликулов; незначительное повышение температуры; общая слабость.

Симптомы хронического фарингита у детей менее выражены:

сухость и зуд в горле; кашель без отделения мокроты (так называемый ложный); скопление слизи на задней стенке глотки и ее постоянное рефлексное сглатывание.

Диагностика фарингита проводится путем осмотра горла ребенка – слизистая покрасневшая, гнойные образования присутствуют редко и указывают на бактериальное происхождение болезни, характерна зернистость задней стенки.

Лабораторные анализы (зевный мазок) назначаются при подозрении на более серьезную патологию, например, на корь, дифтерию или скарлатину. При самостоятельной диагностике в домашних условиях можно спутать фарингит с тонзиллитом, поэтому всегда обращайтесь к специалисту при появлении у ребенка любых симптомов.

Тактика лечения фарингита у ребенка, препараты

Лечение фарингита у детей предусматривает соблюдение некоторых правил:

В рационе ребенка не должно быть пищи, раздражающей слизистую глотки – соленой, острой, кислой, холодной, горячей; Важно обильное питье, включая щелочные напитки – минеральную воду, молоко с щепоткой пищевой соды; Воздух в помещении должен быть чистым, свежим и увлажненным.

Для лечения фарингита у детей доктор Комаровский категорически не рекомендует применять охлаждающие компрессы при температуре и растирать кожу малыша, например нанося мазь на шею.

В зависимости от типа фарингита в его терапии используются противовирусные, антимикробные, противогрибковые или антигистаминные средства, либо сочетание нескольких из них. Подбор способов лечения зависит и от возраста, поэтому назначать лекарства должен только врач.

При острой форме заболевания или обострении хронического фарингита терапия симптоматическая и включает:

Теплые компрессы на шею; При необходимости противовирусные препараты – Виферон, Ацикловир; При температуре более 38° жаропонижающие – Парацетамол, Цефекол; Муколитики для разжижения мокроты – Мукалтин, Амбробене, сироп солодки, Синекод; Полоскание горла отварами трав (шалфея, календулы, коры дуба, ромашки) и специальными растворами (Мирамистин, Фурацилин, Ротокан); Промывание носа и закапывание средств-иммуномодуляторов – Дерината, Гриппферона; Ингаляции; Горячие ножные ванночки (при отсутствии температуры); Теплое питье, например, молоко с содой или медом.

Из антибактериальных препаратов показаны местные средства в виде таблеток или пастилок для рассасывания, спреев – Граммидин, Биопарокс, Орасепт. В состав препаратов для орошения глотки могут входить не только антибиотики, но и антисептики, эфирные масла, анестетики.

Системные противомикробные препараты назначаются при осложненном фарингите бактериальной природы, выбор лекарств проводит доктор, чаще это средства из группы макролидов или пенициллинов (Сумамед, Амоксициллин).

В терапии хронического фарингита применяются аналогичные средства, но также требуется устранение фактора, вызывающего постоянное воспаление глотки. Например, лечение кариозных зубов, гайморита, удаление аденоидов или больных миндалин.

Для лечения фарингита эффективны ингаляции небулайзером, проводимые от 1 до 4 раз в сутки. Для этого можно использовать:

минеральную воду Боржоми; физраствор с добавлением настойки прополиса или календулы лекарственной в пропорции 20:1; раствор Фурацилина.

Лечить фарингит у ребенка с помощью небулайзера следует после консультации лечащего врача, он же порекомендует подходящий раствор, который не вызовет аллергии или других нежелательных последствий.

Осложнения фарингита

При неправильном лечении у детей нередко развиваются осложнения фарингита, в основном это обширное поражение дыхательных путей инфекцией:

отит – воспаление среднего уха; тонзиллит и ангина – воспаление гортани и глотки; синусит и ринит – поражение носоглотки; конъюнктивит – воспаление слизистой глаз; энцефалит, менингит, при которых инфекция проникает в оболочки головного мозга.

Прогноз и профилактика

Профилактика фарингита у детей включает:

Полноценное питание и прием витаминов; Соблюдение правил личной гигиены, в первую очередь частое и тщательное мытье рук; Плановую вакцинацию; Регулярное пребывание на свежем воздухе и закаливание; Проветривание комнат дома и регулярную влажную уборку с применением дезинфицирующих средств; Ограничение контактов с зараженными людьми; Применение местных средств профилактики, например, Оксолиновой мази для носа; Укрепление иммунитета.

Прогноз при фарингите благоприятный, за исключением хронической атрофической формы, при которой высок риск развития серьезных осложнений.

Если заглянуть в горлышко ребенка, часто можно увидеть, что слизистая его миндалин и глотки не ровная и гладкая, а имеет как бы бугристую поверхность. Врачи, да и сами мамы, называют такое явление «рыхлое горло», что, безусловно, вовсе не является медицинским диагнозом.

То есть, по сути, рыхлое горло у ребенка представляет собой лишь визуальную картинку, при которой врачи или родители видят слегка увеличенные, неровные, бугристые миндалины с множеством углублений и/или заднюю стенку глотки, на которой просматриваются бугорки розового или розово-желтого цвета.

При отсутствии признаков воспаления – боли в горле, повышения температуры, сонливости, утомляемости, налетов на миндалинах, подобным явлениям в зеве и глотке не стоит придавать большого значения.

Почему у детей становятся рыхлыми миндалины?

Родителям следует просто понять, почему у ребенка горло иногда становится рыхлое и успокоиться на этот счет, осознав, что ничего сколько-нибудь опасного в этом для здоровья их чада нет.

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Ведь, когда дело касается детей, особенно первых лет жизни, подобные изменения слизистой горла являются всего лишь следствием знакомства иммунной системы с миром окружающих нас микроорганизмов.

Все дело в том, что в нашем с вами горле находится большое количество лимфатической ткани. Ее скопления образуют фолликулы, которыми усеяна задняя стенка глотки. Крупные скопления фолликулов, в свою очередь, формируют миндалины, самыми известными из которых являются глоточные и небные.

Подробнее о том, что собой представляют фолликулы и что может приводить к их увеличению, читайте

Когда какие-либо патогенные, то есть болезнетворные микроорганизмы, будь-то вирусы, грибки или бактерии, попадают с вдыхаемым воздухом в носоглотку, они начинают активно размножаться.

Из-за этого при определенных условиях (переохлаждении, переутомлении, проникновении большой «инфицирующей дозы» микробов) в горле развивается воспаление.

Первыми дают иммунный ответ на начало размножения болезнетворных микробов и на инфекционное воспаление уже знакомые вам фолликулы и миндалины.

Они начинают вырабатывать особые иммунные клетки (лимфоциты), распознающие и передающие информацию о чужеродном агенте – вирусе или бактерии, другим отделам иммунитета.

Процесс выработки лимфоцитов фолликулами глотки и миндалин нередко сопровождается их покраснением, увеличением в размерах и появлением из-за этого всяческих неровностей слизистой. При этом детские гланды начинают напоминать губку, а задняя стенка глотки становится неровной и бугристой, отчего горло с виду становится словно рыхлое.

Поскольку детская иммунная система находится в состоянии знакомства с новыми микробами чуть ли не постоянно, у ребенка горло выглядит как рыхлое довольно часто.

Кроме того увеличение миндалин и фолликул глотки сохраняется еще некоторое время после реакции на вторжение микробов, а также после выздоровления от инфекции, потому рыхлое горло у ребенка в большинстве случаев является нормальным физиологическим явлением, не требующим никакого лечения.

Когда нужно обращаться к врачу

Рыхлое горло не нужно лечить в том случае, когда данное явление не сопровождается больше никакими симптомами болезни. Однако рыхлое покрасневшее горло может говорить о развитии инфекционного воспаления у ребенка или взрослого, что, например, бывает при:

Простуде, Острой респираторной вирусной инфекции, Ангине, тонзиллите, Фарингите.

Лечение медикаментами может понадобиться лишь в некоторых случаях инфекций горла, потому при появлении признаков болезни следует обратиться к врачу. Домашнее лечение вполне допустимо при простуде и ОРВИ, которые сопровождаются насморком, легкой болью в горле, небольшим повышением температуры.

Однако визит к врачу не следует откладывать, если рыхлое горло, особенно у ребенка, сопровождается появлением:

Отзыв нашей читательницы — Ольги Солотвиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном перепарате Immunity в состав которого входят 25 целебных трав и 6 витаминов, для лечения и профилактики простудных заболеваний, ангин, фарингитов и многих других заболеваний в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Простуда, осложненная ангиной прошла буквально за пару дней. Сейчас пьем в целях профилактики, готовимся к осени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —> Интенсивного покраснения горла, Дискомфорта при глотании, Сильной боли в глотке, Гнойных пробок или налета на миндалинах, Налетов или пленок в горле, Значительного повышения температуры, Увеличения и болезненности лимфоузлов шеи, Сильной головной боли.

Врач в таком случае определит тип инфекции и назначит соответствующее лечение. Специфические препараты будут назначены, если выяснится, что болезнь имеет бактериальное или грибковое происхождение.

Например, при бактериальной ангине у детей врачи обычно прописывают больному лечение антибиотиками. Подробней читайте в статье про использование

антибиотиков для детей при ангине

Особого внимания, требует также ситуация, при которой ребенок школьного возраста или взрослый, жалуется на слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие, беспокоящие на протяжении длительного времени без видимой на то причины.

В таком случае, если одновременно с перечисленными выше симптомами, горло будет рыхлое, больному следует пройти обследование у лор-врача на предмет возможного наличия хронического тонзиллита.

Хроническая ангина – весьма специфическая болезнь, которая нередко дает осложнения на сердце, ткань почек и суставы, потому лечение ее является обязательным.

Следует также сказать, что особое лечение может понадобиться тем взрослым, у которых есть некоторые проявления рыхлого горла, а именно своеобразная зернистость задней стенки глотки, поскольку данный признак у взрослых может быть симптомом хронического гипертрофического фарингита.

Как помочь ребенку?

Несмотря на то, что у детей рыхлое с виду горло само по себе не требует лечения, родителям следует все же несколько уделить внимания этому явлению. Для нормального функционирования местного иммунитета в момент встречи с микробом очень важными становятся те условия, в которых находится ребенок, а также общее состояние его организма.

Именно поэтому для детей, особенно в возрасте до 7-ми лет, так важно создавать дома оптимальный микроклимат, в котором детскому организму было бы легче справляться с болезнетворными микробами.

Для любого ребенка, а особенно для дитя с рыхлым горлом, необходимым условием работы местного иммунитета является влажная слизистая носа и глотки. На «сухую» слизистую цепляются буквально любые инфекции, из-за чего ребенок начинает часто болеть. Чтобы уменьшить вероятность заболевания следует:

Давать ребенку часто пить, Не брать с собой дитя в закрытые помещения с большим скоплением людей, Ежедневно гулять с ребенком на улице, Регулярно делать проветривания и влажные уборки в доме, Следить за температурой и влажностью, особенно в детской спальне.

Из профилактических полосканий горла допустимым является использование содового раствора, а также растворов из поваренной или морской соли.

Вы все еще думаете что избавиться от постоянных простуд, ГРИППА и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА невозможно!?

Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

сильная боль в горле даже при глотании слюны… постоянное ощущения комка в горле… озноб и слабость в теле… «ломка» костей при малейшем движении… полная утрата аппетита и сил… постоянная заложенность в носе, и отхаркивания соплей…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. И дело может закончиться плачевно…

Ирина Ковальчук

Эксперт проекта VasheGorlo.ru

Что такое фарингит? Это болезнь, при которой воспалительный процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Симптомы фарингита схожи с иными заболеваниями глотки: боль в горле, ощущение першения, сухой поверхностный кашель. Несвоевременное или неправильное лечение фарингита опасно переходом в хроническую форму заболевания, тяжелыми осложнениями, распространением инфекции в организме и поражением иных тканей и органов. Следует различать схожие по симптоматике заболевания и методы их лечения, так, при боле в горле могут говорить о фарингите, ларингите, тонзиллите и иных заболеваниях и их сочетаниях.

Причины возникновения фарингита

Заболевание вызывается различным факторами. Большинство фарингитов имеют инфекционную этиологию, процесс развивается под воздействием инфекционного агента.

Среди наиболее частых возбудителей острой формы болезни выделяют:

• вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, энтеровирус, коронавирус, вирусы гриппа, простого герпеса, Эпштейн-Барра, Коксаки, и т. п.;
• патогенные микроорганизмы: стафилококки разных групп, пневмококк, гемофильная палочка и другие;
• грибки, чаще всего рода Candida;
• специфические формы заболевания возможны при поражении глотки гонококками, хламидией.

При групповом воздействии на слизистую глотки различных инфекционных агентов говорят об ассоциации возбудителей болезни: вирусно-бактериальной, вирусно-грибковой и т. д. Такие формы заболевания требуют комбинированной терапии.
Среди причин возникновения острой формы болезни выделяют также фарингиты аллергической этиологии, заболевания, возникающие при воздействии раздражающих факторов химической или физической (внутренние, внешние травмы области глотки) природы.
Длительный воспалительный процесс слизистой глотки провоцирует развитие хронической формы болезни. К факторам, способствующим возникновению хронических форм, относят следующие группы:

• частые заболевания носоглотки бактериальной природы (« »), частые или хронические болезни носоглотки (синусит, тонзиллит) и полости рта (кариес, стоматит, гингивит и т. п.), несоблюдение гигиены;
• длительное или постоянное воздействие на слизистую глотки химических раздражителей из-за вредных привычек, работы в неблагоприятных условиях, проживании в местности с экологически вредным производством, несоблюдении правил обращения с бытовой или строительной химией, некоторых заболеваниях. К наиболее часто встречающимся раздражителям относят табачный дым, алкоголь, испарения лакокрасочных, хлорсодержащих материалов, некоторые лекарственные препараты местного действия, содержимое желудка при гастро-эзофагиальном рефлюксе, частой рвоте, срыгивании и т. п.;
• физическое воздействие на глотку при частом употреблении острой, горячей, холодной пищи, вдыхании горячего, излишне сухого, холодного воздуха, воздушных масс с включениями (пыль, мелкие частицы материалов, песок);
• длительная аллергическая реакция, чаще всего при поллинозах или аллергии на домашних животных, пылевого клеща;
• профессиональный фактор: постоянное напряжение мышц глотки у лекторов, дикторов, певцов, экскурсоводов, педагогов и т. д.;
• эндокринные расстройства и заболевания, сопровождающиеся синдромом Шегрена: недостаточностью выработки жидкости слюнными железами, провоцирующей пересыхание слизистой поверхности глотки.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различаются и симптомы заболевания.

Признаки фарингита в острой стадии

Первым симптомом болезни является ощущение дискомфорта в глотке. При нарастании симптоматики в клинической картине наблюдаются:

• ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»; боль в горле;
• дискомфорт при сглатывании;
• сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
• отечность, гиперемия задней стенки глотки, небных дуг;
• воспаление лимфоидных зерен, при бактериальной этиологии заболевания – образование на них слизисто-гнойного налета;
• иррадиация болевых ощущений в область уха, слуховых проходов;
• увеличение шейных, затылочных, подчелюстных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
• общие признаки недомогания: слабость, ухудшение самочувствия, головная боль, повышение температуры тела.

При развитии осложнений могут присоединяться отит, мастоидит, синусит, гнойная ангина, гнойный лимфаденит, возможно формирование гнойных абсцессов в глотке.

Симптомы при хроническом фарингите

Хроническая форма заболевания подразделяется на несколько видов:

• • гранулезный или гипертрофический вид;
  • атрофический или субатрофический;
  • смешанный тип;
  • катаральная хроническая форма.

Хроническая форма болезни протекает без выраженных признаков ухудшения самочувствия. Основной признак – дискомфорт в области глотки: першение, ощущение сухости, инородного тела в горле, навязчивый сухой кашель без выделения слизи. В глотке наблюдается скопление вязкой мокроты.
При атрофическом фарингите развивается процесс истончения слизистой, ее высыхание. При визуальном осмотре отмечается эффект «лакированной поверхности» с включением засохших корок. Гипертрофическая хроническая форма проявляется разрастанием лимфоидной ткани на задней стенке глотки и/или увеличением тубофарингеальных валиков.
При обострении хронического течения заболевания симптомы дополняются гиперемией, отечностью, ухудшением самочувствия.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Проявления в зависимости от возбудителя заболевания

В значительной части типичные и/или специфические проявления заболевания зависят от вида
инфекционного агента или иной причины развития воспалительного процесса.

При любой этиологии фарингита симптомы и лечение должны оцениваться и назначаться специалистом.

Дифференциальная диагностика фарингита: симптомы, лечение схожих заболеваний

Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения. Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения. Попытки самодиагностики, выяснение отличий тонзиллита от ларингита, формы и причины фарингита, «что это такое и как его лечить» могут привести к ухудшению состояния, переходу болезни в хроническую форму, развитию серьезных осложнений.

Первичная диагностика проводится ЛОР-врачом при помощи визуального осмотра полости рта и глотки пациента, сбора анамнеза, анализа жалоб больного. Если визуального осмотра недостаточно, используют инструментальный метод при хорошем освещении.

Фото: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Для выявления возбудителя и причины заболевания проводят микробиологическое исследование мазка, анализ крови на наличие антител к стрептококку, общие показатели, анализ мочи на сахар. При подозрении на наличие хронического воспалительного процесса диагностику проводят методом эндоскопического исследования гортани, глотки и носовой полости.

Фарингит: лечение острой и хронической форм заболевания

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Первоочередным условием является исключение раздражающих слизистую глотки факторов: острой, кислой, соленой пищи, излишне горячих и холодных блюд, напитков, курения, алкоголя, напряжения голосовых связок, нахождения в задымленном, загрязненном пространстве и т. д.

Желательно пюрирование пищи перед употреблением, исключение блюд, которые могут травмировать воспаленную слизистую (орехи, семечки, сухари и т.д.). Питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в день, предпочтительно несладкие компоты, разбавленные морсы, отвар шиповника в подогретом виде, .

К общим рекомендациям при относится также поддержание температурного режима в помещении, где находится заболевший, в пределах 21-22°С, и влажности не менее 60%. Пациенту рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, избыточной активности, нагрузок. Постельный режим назначается при наличии выраженной клинической картины интоксикации организма, тяжелом течении заболевания, общей ослабленности организма.

Фото: Dejan Dundjerski/Shutterstock.com

Комплексное лечение фарингита

Медикаментозное лечение фарингита проводится при динамическом наблюдении врача. Назначение препаратов местного и общего действия, вспомогательных терапевтических процедур имеет две направленности: уменьшение местной воспалительной или аллергической реакции, снижение отека слизистой и активное воздействие на причины заболевания (при доказанном присутствии патогенных микроорганизмов в этиологии болезни).
Выделяют несколько групп лекарственных препаратов, используемых при этом заболевании:

• противовоспалительные, антисептические средства местного действия (растворы для полоскания, ингаляций, смазывания слизистой глотки, спреи, таблетки и иные формы медикаментов для рассасывания);
• болеутоляющие средства местного или общего действия;
• при необходимости: жаропонижающие средства, антибиотики, противовирусные препараты, местные иммуностимуляторы и т. п.

При остром фарингите, симптомы которого выражены в яркой форме, рекомендуется прием комбинированных препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия в виде спреев или аэрозолей (Стопангин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт). Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания применяются при легком течении болезни.

Регулярное (3-5 раз в день) полоскание горла считается наиболее важным и высокоэффективным методом лечения острой формы заболевания. Возможно использование готовых антисептических растворов, отваров трав (календулы, ромашки, мяты), солевых растворов, сочетания раствора пищевой соды и соли и т. д.

Наибольший терапевтический эффект достигается при комбинации антисептиков и содо-солевых растворов, однако определяющим является количество и длительность полосканий, а не состав растворов.
Ингаляционные методы также используются для лечения заболевания. При этой болезни можно использовать как современные небулайзеры и ингаляторы, так и старые методы вдыхания пара над емкостью с горячим отваром трав, так как проникновение частиц пара в нижние дыхательные пути не требуется.

Важно: при выборе лекарственных препаратов для ингаляций необходимо посоветоваться с врачом, в противном случае стоит ограничиться физраствором или минеральной водой. При вдыхании пара над емкостью с отваром трав надо помнить о возможной аллергии на некоторые лекарственные растения, ограничивать температуру жидкости и не использовать данный метод при повышенной температуре тела.

Лечение фарингита в хронической форме

Лечение хронических форм любого заболевания – длительный процесс. Симптомы и лечение хронических форм зависят от причины болезни. Говоря о «фарингит» как о незначительном заболевании, доставляющем небольшой дискомфорт, стоит помнить, что он может стать причиной осложнений, тяжелых последствий как местных, так и системных, из-за постоянного наличия очага воспаления в организме.
Для эффективной терапии необходимо устранить причину фарингита (сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги инфекции в носоглотке, полости рта, эндокринные нарушения, воздействие производственных, профессиональных вредностей, негативных факторов табакокурения и т. п.).
Помимо общих процедур регулярного полоскания, орошения слизистой, приема противовоспалительных препаратов лечение также направлено на устранение сформировавшихся патологий.
При гипертрофической форме разрастания лимфоидной ткани требуют коррекции при помощи воздействия электрическим током или холодом (электрокоагуляция, криотерапия).
Атрофическая форма требует регенерационных процедур, увлажнения слизистой, стимуляции процесса секреции слизи. Используется смазывание раствором Люголя в глицерине, витаминотерапия (препараты витамина А, АТФ).
Для терапии хронических форм рекомендуются различные физиопроцедуры, такие, как электрофорез, индуктотермия, магнитно- и лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение носоглотки. При лечении хронической формы рекомендовано пребывание в санаториях соответствующей направленности.