Перетяжка труб у женщин последствия. Плюсы и минусы перевязки маточных труб, и показания к проведению операции

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Эффективные методы предупреждения нежелательной беременности всегда были актуальным вопросом для женщин. Сегодня существует масса способов предупредить зачатие, но все они не лишены недостатков, а вероятность наступления беременности, хоть и мизерная, но есть. Перевязка маточных труб – один из самых эффективных способов предохранения от беременности, который осуществляется хирургическим путем.

После перевязки маточных труб возможность оплодотворения и развития эмбриона исключается полностью, поэтому результат процедуры в виде бесплодия считают необратимым. Об этом всегда ставят в известность женщину, которая по каким-либо причинам решилась на хирургическую стерилизацию.

Показания к перевязке труб строго определены, и пациентка, желающая провести такую операцию подписывает документы, подтверждающие ее согласие и осведомленность в том, что беременность не наступит уже никогда.

Случается, что после перевязки, по истечении нескольких лет у женщины меняются жизненные обстоятельства, она может снова выйти замуж, захотеть родить еще одного ребенка, но бесплодие, вызванное операцией, не даст такой возможности, поэтому врачи предлагают очень тщательно обдумать свое решение, посоветоваться со спутником жизни или близкими родственниками.

Как правило, на хирургическую стерилизацию идут тогда, когда есть медицинские противопоказания для последующего деторождения, например, тяжелые заболевания женщины. Значительно реже операция применяется исключительно с целью контрацепции при полном здоровье пациентки.

Преимущества и недостатки хирургической стерилизации

перевязка маточных труб

Маточные трубы играют транспортную роль для яйцеклетки, вышедшей из яичника, здесь же происходит ее оплодотворение и доставка в полость матки для дальнейшего развития эмбриона. Цель перевязки труб – исключить вероятность встречи половых клеток, поэтому беременность не наступит после операции ни при каких условиях.

Считается, что забеременеть после операции невозможно, однако единичные случаи самопроизвольного восстановления проходимости труб известны. Вероятно, причина тому – нарушение оперативной техники или выбор неправильного метода манипуляции. Восстановить проходимость труб можно и с помощью различных пластических операций, которые очень сложны и не гарантируют положительного результата.

Если женщина после перевязки захочет родить ребенка, то скорее всего ей придется обращаться к специалистам-репродуктологам, которые смогут предложить метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Этот способ деторождения тоже не всегда дает стопроцентный результат, сложен, дорогостоящ и часто тяжел как в физическом, так и в эмоциональном плане для потенциальной будущей мамы, поэтому в случае, когда женщина не может полностью быть уверенной в том, что не возникнет желание завести ребенка, от перевязки лучше отказаться.

Перевязка маточных труб – это операция, которая, как и любое другое радикальное воздействие, не лишено плюсов и минусов. Конечно, несомненным преимуществом можно считать полное исключение вероятности беременности, но и недостатки не нужно игнорировать.

Среди достоинств метода по сравнению с другими способами предупреждения беременности указывают:

Нулевую вероятность беременности в последующем;
Отсутствие влияния на гормональный фон, общее состояние и либидо;
Возможность осуществления перевязки после кесарева сечения.

Минусами перевязки маточных труб считаются:

Возможность осложнений после операции – кровотечение, воспаление и др.;
Необратимое бесплодие;
Риск внематочной беременности при нарушении оперативной техники;
Необходимость проведения анестезии.

Не сложно заметить, что полное отсутствие возможности забеременеть в будущем специалисты относят и к плюсам, и к недостаткам метода. Это понятно, ведь основная цель – стерилизация – с успехом достигается, но практически никогда нет полной гарантии, что женщина не пожалеет о своем решении. Более того, данные статистики свидетельствуют, что более половины пациенток желали в будущем восстановления детородной способности.

Важным преимуществом хирургической стерилизации считают отсутствие ее влияния на гормональный фон. Пересечение трубы не влияет на работу яичников, гормоны выделяются в нужном количестве соответственно возрасту женщины, менструальный цикл не изменяется.

Показания и противопоказания к перевязке маточных труб

Показаниями к хирургической стерилизации являются:

Нежелание женщины в будущем иметь детей, если у нее уже есть хотя бы один ребенок и она старше 35 лет;
Медицинские причины, делающие беременность и роды опасными для здоровья и жизни женщины – тяжелая патология сердца, легких, почек, злокачественные опухоли, генетические аномалии, которые передадутся по наследству потомству, декомпенсированный сахарный диабет и др.

В обоих случаях необходимо письменное желание женщины провести перевязку маточных труб, согласие на операцию обязательно подписывается самой женщиной и заверяется специалистами, но если при добровольном желании перевязать трубы учитывается наличие детей, то при медицинских противопоказаниях к беременности и родам перевязку могут произвести даже при их отсутствии.

Хирургическая стерилизация женщин с тяжелой психической патологией возможна, при этом больная признается недееспособной, а решение о перевязке труб выносится судом.

Среди противопоказаний к хирургической контрацепции – воспалительные процессы в малом тазу, высокая степень ожирения, опухоли половых органов и кишечника, сильный спаечный процесс в полости малого таза. Операция может быть невозможна по причине общих тяжелых заболеваний со стороны внутренних органов, делающих проведение анестезии и операции очень рискованными.

Подготовка к операции и техника ее проведения

На этапе подготовки к операции по перевязке маточных труб женщина должна пройти ряд обследований:

Эти диагностические процедуры можно пройти в своей поликлинике до момента госпитализации, но некоторые из них (коагулограмма, осмотр гинеколога и мазок) могут быть повторно сделаны непосредственно перед операцией. По показаниям проводят УЗИ органов малого таза, во всех случаях исключают вероятность уже наступившей маточной беременности.

В любой момент подготовительного периода женщина может отказаться от планируемого вмешательства, если по какой-либо причине передумает. На этом этапе ей приходится многократно отвечать на вопрос о своей абсолютной уверенности в необходимости стерилизации, поэтому случаи отказов от перевязки труб имеют место быть.

Операция по перевязке маточных труб длится в среднем около получаса, проводится под общим наркозом, допустима спинальная анестезия, когда пациентка во время вмешательства находится в сознании. Для манипуляции на трубах обычно применяют лапароскопический доступ, минилапаротомию, открытую лапаротомию. В более редких случаях используется гистероскопический и кольпотомический доступы.

Техника вмешательства и наркоз зависят от состояния женщины, квалификации персонала, наличия соответствующего оборудования для малоинвазивных операций.

Перед вмешательством вечером проводится очистительная клизма для опорожнения кишечника и предупреждения некоторых неприятных последствий после наркоза и наложения пневмоперитонеума. С пациенткой беседуют гинеколог и анестезиолог. Последний прием пищи – вечером, при сильном беспокойстве на ночь могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты.

Лапароскопия

Лапароскопическая перевязка маточных труб – наиболее популярная техника операции. Достоинствами ее считают короткий реабилитационный период, возможность местного обезболивания и проведения амбулаторно, отсутствие значительных и заметных рубцов на коже.

лапароскопическая перевязка маточных труб

При лапароскопии через небольшие отверстия в брюшной стенке вводятся инструменты, камера и световод, а полость живота заполняется углекислым газом для улучшения обзорности. Когда хирург после осмотра внутренних половых органов достигает труб, то нарушение их проходимости может быть достигнуто путем электро- или фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Эти методы в качестве основного риска имеют вероятность повреждения высокой температурой окружающих тканей, в целях профилактики которого проводится заполнение достаточным объемом газа брюшной полости и промывание ее физраствором для охлаждения. Механическое нарушение проходимости труб при лапароскопии осуществляется применением специальных колец, клипс, скобок.

Минилапаротомия

Минилапаротомия – довольно простой способ проникнуть к трубам и их перевязать, он не требует дорогого и сложного оснащения операционной и очень высокой квалификации гинеколога. При минилапаротомии производится небольшое разрез около 3 см над лонным сочленением , посредством которого врач открывает путь к органам малого таза, осматривает их, отыскивает трубы и нарушает их проходимость механически или другим методом.

минилапаротомия

Преимущества и недостатки аналогичны таковым при лапароскопическом доступе, но этот тип операции предпочтителен после родов. Нецелесообразно его применять при миоме матки, сильном ожирении. Минилапаротомию рассматривают как прекрасную альтернативу лапароскопической операции в отсутствии соответствующего оборудования и обученного хирурга.

Лапаротомия

При лапаротомии производится вскрытие полости живота путем надлобкового или срединного разреза. Этот метод операции может применяться при кесаревом сечении, после которого тоже возможна перевязка маточных труб.

Гистероскопический и кольпотомический доступы

При наличии гистероскопического оборудования нарушение проходимости маточных труб может быть осуществлено непосредственно при воздействии на внутренний слой трубы. В основе обычно лежит коагуляция, то есть термическое повреждение слизистой оболочки. Гистероскопическая стерилизация не требует разрезов живота, аппаратура вводится через влагалище в полость матки, затем – к трубам.

При кольпотомном доступе в полость малого таза попадают через влагалище, делая надрез в задней его стенке и проникая сквозь клетчатку между влагалищем и прямой кишкой. Трубу вытягивают в рану, перевязывают, затем ткани ушивают. Преимущество доступа – относительная простота, доступность и дешевизна, отсутствие кожных разрезов и швов, среди наиболее значимых недостатков – вероятность инфицирования.

Для нарушения проходимости маточных труб при вышеперечисленных вмешательствах могут использовать:

Перевязку шовным материалом с иссечением фрагмента трубы;
Кольца и зажимы – менее травматичны, дают больше шансов на восстановление детородной функции путем пластики;
Коагуляцию электрическим током, лазером, ультрафиолетом.

Операцию хирургической стерилизации можно проводить в разные сроки – при отсутствии беременности во второй фазе цикла, после медицинского аборта, через шесть недель после родоразрешения или в ходе операции кесарева сечения. После естественных родов перевязка труб возможна в течение первых двух суток или спустя от трех дней до недели.

Послеоперационный период и осложнения

Послеоперационный период не имеет каких-либо существенных отличий от такового при других операциях. Если трубы перевязали при кольпо- или гистероскопии, то через сутки пациентка может покинуть клинику, после лапароскопии требуется наблюдение в течение 2-3 дней. Послеоперационный период при лапаротомии занимает 7-10 дней, по истечении которых снимают швы.

Хирургическая стерилизация требует соблюдения физического покоя на протяжении недели, этот же срок необходимо воздерживаться от половой жизни. Первые несколько дней крайне не рекомендованы водные процедуры.

Операция по перевязке маточных труб считается безопасной независимо от метода, который был применен. Тем не менее, в редких случаях бывают осложнения . Во время вмешательства есть риск кровотечений и повреждений других органов живота, особенно, при коагуляции труб. При несоблюдении техники операции возрастает риск инфицирования, воспаления в органах малого таза. Очень редко случаются аллергические реакции на медикаменты для анестезии. Среди отдаленных последствий возможны, хотя и маловероятны, нарушения менструального цикла, кровотечения, трубная беременность.

При перевязке маточных труб при кесаревом сечении последствия аналогичны таковым вне родов. Стерилизация никак не сказывается на гормональной функции, выработке молока и кормлении младенца. Не меняется и половое поведение, и общее самочувствие мамы, но ввиду низкой информированности и отсутствия четко сформулированных показаний в отношении родильниц, хирургическая перевязка маточных труб у этой категории женщин проводится довольно редко.

Операция по перевязке маточных труб в государственных больницах проводится бесплатно по системе ОМС. Расходы берет на себя государство. При желании, возможно пройти платное лечение в частных клиниках или даже в государственных, но с правом выбора более комфортных условий пребывания в стационаре.

Стоимость перевязки маточных труб колеблется между 7-9 и 50 тысячами рублей. В цену включаются оплата самой операции, расходных материалов и медикаментов, обследований, нахождение в палате, питание и т. д.

Чтобы избежать нежелательной беременности, любая женщина старается использовать безопасные методы контрацепции. Перевязка маточных труб кажется самым надежным вариантом, но стоит ли делать эту процедуру?

Перевязка маточных труб: особенности

Согласившись на хирургическую стерилизацию, вы самовольно делаете свое тело бесплодным. По этой причине, перевязку маточных труб проводят только после 35 лет и при наличии одного или нескольких детей. Иногда врачи идут на уступки и проводят операцию раньше срока. Причины могут быть различными: по состоянию здоровья (наличие у женщины серьезных заболеваний), из-за индивидуальной непереносимости к противозачаточным препаратам, из-за смертельной опасности, грозящей женщине на момент родов или в период беременности. Перевязка маточных труб – серьезная операция, в ходе которой удаляют часть трубы (канал могут прижечь или закрепить клипсой/зажимом), тем самым навсегда лишая возможности стать матерью. Процесс необратимый, и если женщина снова захочет забеременеть, она этого не сможет сделать. Маточные трубы – место, где происходит оплодотворение. Но после стерилизации, сперматозоиды уже не смогут соединиться с яйцеклеткой. Несмотря на это, были зарегистрированы редкие случаи беременности после операции – причина этому – неправильно подобранная оперативная методика или фатальные нарушения в ходе хирургического вмешательства (недостаточное перекрытие труб).

Существует пять способов операции:

Лапароскопический метод: в брюшную полость вводят специальный прибор (лапароскоп), с помощью которого на маточных трубах делают небольшие надрезы, затем перевязывают, прижигают или частично удаляют их;
Кольпотомный и гистероскопический метод: во влагалище вводят прибор, с помощью которого проникают в полость матки и делают разрезы на маточных трубах;
Минилапаротомия часто проводится после кесарева сечения – перевязку труб делают сразу же после извлечения ребенка из утробы, никаких дополнительных разрезов делать не нужно. Такой метод проводят и без беременности. Разрез делают в области лобковой зоны;
Перевязку маточных труб можно сделать при помощи имплантата: искусственную ткань вводят в трубы, внутри они постепенно обрастают естественными соединительными тканями, полностью закрывая проход для яйцеклетки. Если вы выбрали такой метод, то трубы не получится «развязать» если вы когда-нибудь захотите родить малыша.

Чтобы зачать ребенка после перевязки, маточные трубы пробуют «развязать», или прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). В обоих случаях шанс забеременеть есть, но он очень мал, практически невозможен.

Прежде чем решиться на стерилизацию, взвесьте все «за» и «против».

Перевязка маточных труб: каковы плюсы?

100% гарантия того, что вы не забеременеете;
Операция не влияет на гормоны;
Менструальный цикл не сбивается (так как не затрагиваются яичники);
Перевязку маточных труб можно сделать бесплатно при родах (если показано кесарево сечение).

Многое зависит от организма женщины – сложно предугадать реакцию и возможные последствия после операции. У некоторых женщин могут быть сильные гормональные всплески и бесконтрольный набор веса, который практически нереально остановить или сбросить физическими нагрузками. Большинство докторов клятвенно уверяют, что вес не изменится, но многочисленные отзывы девушек, сделавших стерилизацию, говорят обратное. Также бытует мнение, что после перевязки маточных труб тело увядает, а женщина быстрее стареет.

Перевязка маточных труб: осложнения

Из-за неправильно проведенной операции возможно образование внематочной беременности (если вовремя не обратиться к врачу, труба разорвется из-за плодного яйца, растущего внутри), может воспалиться или кровить шов. Не редки случаи воспаления маточных труб. После стерилизации, некоторые женщины чувствуют недомогание после наркоза, может ухудшиться состояние кожи и волос. Наиболее частые осложнения после операции – появление спаек, нерегулярные месячные, фригидность. Женщина может частично или полностью потерять интерес к сексу. Тяга к близости проходит из-за внутренних перестроек: когда организм понимает, что больше не способен к оплодотворению, происходит постепенное угасание всех репродуктивных функций. Стоит понимать, что если стерилизацию провели без кесарева сечения, на брюшной полости останется небольшой шрам.

Жизнь – непредсказуема. Делая свой выбор, многие не задумываются о будущем, живут одним днем, здесь и сейчас. Если вам не нужен ребенок, лучше принимать противозачаточные средства или поставить спираль, которую всегда можно снять. Ведь всегда есть вероятность, что через пару лет вы будете мечтать о малыше.

С этой статьей читают:

Среди методов предупреждения нежелательной беременности выбирают возможность перевязать трубы после родов. Несмотря на присутствие недостатков, хирургический способ эффективно предохраняет от зачатия. При отсутствии противопоказаний проводят женщинам с естественными родами, кесаревым сечением.

Плюсы и минусы

Маточные трубы необходимы для транспортировки яйцеклетки, которая вышла из яичника. Оплодотворяясь, она доставляется в полость матки, где развивается эмбрион. Перевязка труб после родов необходима для исключения вероятности встречи половых клеток. Забеременеть невозможно.

Главным преимуществом считается минимальная возможность зачатия. Среди достоинств выделяют отсутствие влияния на гормональный фон. Менструальный цикл не изменяется. Остаётся нормальным общее состояние и либидо. Процедура подходит при естественных родах, кесаревом сечении.

Если нет двух труб, после операции наступает бесплодие, возникает кровотечение и воспаление. Иногда работа органов самопроизвольно восстанавливается, повышается риск внематочной беременности, если неправильно подобран метод манипуляции.

При проведении перевязки используют анестезию, поэтому возрастает количество противопоказаний. Гинеколог предупреждает о последствиях процедуры, так как 40% женщин желают иметь детей в более позднем возрасте.

Можно ли развязать маточные трубы и родить? Зависит от способа операции. Если использовали обвязку или перевязку фаллопиевых труб, это возможно. Однако нет гарантии, что женщина сможет забеременеть самостоятельно. При установлении имплантов процесс необратим, поэтому родить невозможно.

С помощью пластической операции можно родить с перевязанными трубами. Проводится в европейских клиниках, не даёт гарантии снова забеременеть. Это относится к процедуре ЭКО. Она дорого стоит, приводит к стрессу, редко помогает в репродуктологии.

Показания и противопоказания

Можно ли перевязать трубы после родов? Да. Разрешается операция, если женщине исполнилось 35 лет, у неё есть хотя бы один ребёнок. На размышление дают полгода, а затем оперируют, если женщина уверена, что больше не будет рожать.

Среди показаний есть риск для здоровья и жизни. Манипуляция показана при патологиях внутренних органов: сердца, лёгких, почек, влияющих на процесс появления плода. Проводят перевязку при генетических аномалиях, передающихся по наследству. Независимо от того, принимает решение женщина самостоятельно или следует рекомендациям гинеколога, подписывают согласие.

В первом случае учитывают наличие детей, во втором понадобится операция, даже если их нет. При психических расстройствах хирургическая стерилизация возможна, когда больной признан недееспособным и вынесено решение суда.

При воспалениях в малом тазу или, если есть высокая степень ожирения, противопоказано сразу после родов перевязать трубы. Нельзя делать операцию с опухолью кишечника и половых органов. Невозможна стерилизация, когда женщина уже беременна, нельзя вводить анестетик.

Можно ли во время родов перевязать трубы? Да. При проведении кесарева сечения не нужно вводить дополнительные лекарства, что благоприятно для организма. Эндоскопический метод проводят через брюшную полость. Женщина не чувствует боли и дискомфорта. Сначала перекрывается доступ, устанавливаются зажимы, прижигаются просветы. Происходит на протяжении получаса, вероятность развития осложнений минимальная.

Если безводный период составил более 12 часов или открылось кровотечение, перевязка маточных труб во время родов не производится. Противопоказаниями выступает эклампсия при родоразрешении. Делают операцию после разрешения гинеколога.

Можно ли родить с одной маточной трубой? Да, так как этого достаточно для зачатия. Орган должен быть проходим, подхватывать яйцеклетку, переносить её в матку. Это алгоритм действий при нормальной работе обеих труб. Мамы, кто родил с одной трубой, подтверждают возможность появления малыша с применением ЭКО. В 3 случаях из 10 подсадка была успешной.

В гинекологии разработаны способы, позволяющие родить без труб. Используют технику по Кохеру. Восстановление возможно, если органы остались целые. При иссечении вероятность положительного исхода зависит от величины потерянного сегмента.

Подготовка к операции и техника её проведения

Женщина проходит обследование, сдаёт анализы: кровь, мочу. Определяют свёртываемость, группу и резус-фактор. Подтверждают отсутствие сифилиса, СПИДа, вирусного гепатита. Гинеколог осматривает, исследует шейку матки, влагалище, берёт мазок. Назначают флюорографию, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, чтобы исключить наступление беременности.

Проводят операцию под общим наркозом или с помощью спинальной анестезии. Есть несколько вариантов стерилизации. Выбирают способ, который не противопоказан, не возникнут побочные эффекты. Вечером ставят клизму для очищения кишечника. При необходимости назначают успокоительные средства и снотворное.

Как перевязать трубы, чтобы не рожать:

лапаротомия;
минилапаротомия;
лапароскопия;
гистероскопия;
кольпотомия.

Лапароскопия. Самая популярная техника. Среди достоинств выделяют короткий период реабилитации. Возможно проводить с использованием местного обезболивания. Впоследствии отсутствуют заметные рубцы на коже. Для перевязки делают отверстие в брюшной полости, вводят инструмент. Проходимость труб нарушают с помощью фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Для механического проведения понадобятся кольца, скобы или клипсы.

Минилапаротомия. Простой способ без применения дорого оборудования. Делают разрез 3 см, осматривают органы малого таза, трубы перевязывают механическим способом. Проводят после родов. Запрещён, если имеется миома матки или ожирение.

Лапаротомия. Вскрывают полость живота с помощью надлобкового надреза. Используют при кесаревом сечении. Добровольная хирургическая стерилизация выполняется, если подписано письменное согласие перед родоразрешением.

Гистероскопический и кольпотомический доступы. Первый вид применяют редко, так как часто возникают осложнения. На слизистую маточной трубы производят воздействие химическими и биологическими веществами. Вводят гистероскоп чрез цервикальный канал. Кольпотомия проходит в стационаре. Это общедоступный метод, для которого не понадобится дорогостоящее оборудование. Отсутствуют рубцы. Однако возникает воспаление маточных труб вследствие инфицирования. Восстановление организма проходит в течение полутора месяцев. Половая жизнь запрещена.

Послеоперационный период и осложнения

Использование кольпо- или гистероскопии означает, что женщину выпишут через сутки. При лапароскопии понадобится 2–3 дня. Если использовали лапаротомию, в больнице находятся не менее недели, затем снимают швы.

Хирургическая стерилизация – сложный процесс, требующий соблюдения физического покоя и отсутствия половой жизни. Первые три дня не рекомендованы водные процедуры. Рану не трогают, не растирают. Не поднимают тяжести. Через две недели плановое посещение гинеколога.

Несмотря на безопасность операции существует риск осложнений. Открывается кровотечение, повреждаются органы живота. На медикаменты возникает аллергическая реакция.

При использовании техники после кесарева гормональный фон сохраняется, молоко вырабатывается. Хирургические манипуляции приводят к кровотечению, повреждению крупных сосудов, перфорации матки. Формируется септическая инфекция, развивается воспаление органов малого таза.

Внематочная беременность случается при нарушении техники перевязки, при электрокоагуляции. Жидкость в маточной трубе скапливается из-за воспаления и образования спаек. Стенки растягиваются, увеличиваются в размерах, яйцеклетка в организм не попадает, беременность отсутствует.

После стерилизации ощущают головокружение, боль, тошноту, спазм, вздутие живота. Лечение народными средствами не противопоказано, но его эффективность низкая. Травы используют для снятия воспаления и в качестве антисептиков.

Стерилизация препятствует соединению мужской и женской половой клетки. Беременность предотвращается, но родить ребёнка впоследствии практически невозможно. Используемые хирургические методы доступны, предлагаются в нескольких вариантах. Если нет противопоказаний, женщина больше не хочет иметь детей, такой метод считают гарантированным при выборе контрацепции.

Перевязка маточных труб является в настоящее время одним из самых эффективных методов контрацепции. Процедура рекомендована женщинам старше 35 лет, имеющим двух или более детей, и не планирующим беременности в будущем. После перевязки маточных труб беременность естественным путем невозможна.

Перевязка маточных труб проводится методом хирургического вмешательства. Операция может быть рекомендована врачом при проблемах со здоровьем, когда женщине противопоказана беременность в принципе. Как и любая другая операция, процедура имеет недостатки и может повлечь за собой неприятные последствия, о которых мы расскажем в этой статье.

В первую очередь ответим на вопрос, что такое перевязка маточных труб. Это операция, которая нарушает проходимость маточных труб и препятствует наступлению беременности.

Фаллопиевы трубы соединяют матку и яичники с двух сторон, в них происходит оплодотворение яйцеклетки и движение ее в матку в последующем. Перевязка маточных труб препятствует этому процессу и беременность не возникает.

В настоящее время существует несколько способов проведения операции. Маточные трубы могут перевязывать, обрезать и зажимать клипсой. Последний вариант является небезопасным, так как клипса может соскочить, что может привести к восстановлению проходимости труб и беременности.

Перевязка маточных труб. Источник: newgyn.ru

Проводиться операция может методом лапароскопии, то есть через маленькое отверстие, либо классическим методом при помощи разреза скальпелем. Первый способ является малотравматичным, крупных рубцов не остается, а процесс реабилитации минимален. Также существует метод проведения операции через влагалища, в таком случае остается только внутренний шов, внешних рубцов на теле не будет.

Какой именно способ выбрать, может подсказать специалист. Так при наличии инфекционных заболеваний или кист необходимо будет не только провести перевязку маточных труб, но и осуществить лечение. В таком случае врачу придется использовать скальпель. А вагинальный способ хоть и не оставляет рубцов, но может стать причиной инфекционных заболеваний, а после операции запрещены сексуальные контакты в течение месяца.

Плюсы и минусы

Перевязка маточных труб является серьезных шагом, поэтому перед проведением процедуры нужно изучить все ее плюсы и минусы. Если перевязка маточных труб у женщины будет проводиться по всем правилам и при отсутствии противопоказаний, то вероятность негативных последствий будет минимальная.

Рассмотрим основные достоинства процедуры:

перевязка труб не провоцирует гормональных сбоев;
высокий уровень защиты от нежелательной беременности;
менструации сохраняются;
перевязка труб не оказывает влияния на либидо женщины;
перевязка труб может проводиться в процессе кесарева сечен;
процедура не способствует набору лишнего веса.

Недостатком перевязки маточных труб у женщин является невозможность естественного зачатия в будущем. Если женщина захочет стать матерью после перевязки маточных труб, ей придется пройти через процедуру ЭКО.

Также стоит отметить, что такой метод контрацепции не сможет уберечь от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому, если женщина не уверена в своем партнере, ей придется в обязательном порядке использовать презервативы, чтобы не заразиться.

Существует и такое понятие как восстановление маточных труб после перевязки. Такая операция не всегда приносит желаемый результат, все зависит от способа перевязки труб. Процедура является сложной, сделать ее может не каждый хирург, поэтому она очень дорогостоящая и длительная.

Последствия

Несмотря на множество плюсов, процедура имеет и ряд существенных недостатков. В первую очередь это возможные осложнения после операции. После хирургического вмешательства возможны кровотечения, инфекции, боли внизу живота и вздутие, головокружения. Побочные эффекты и неприятные последствия после операции по перевязке маточных труб возникает редко, если процедура проводилась по всем правилам.

Еще одним неприятным последствием после перевязки маточных труб является внематочная беременность. Вероятность такого происшествия небольшая, но все же это иногда происходит. Поэтому, если у женщины не пошли месячные после перевязки маточных труб и она не кормит грудью, необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога.

Многие женщины замечают, что после перевязки маточных труб месячные стали обильнее. Как правило, операция не влияет на гормональный фон женщины, поэтому и не может спровоцировать проблемы с менструацией. Если женщину беспокоит такой факт как обильные менструации, боли при месячных и перед ними, рекомендуется обратиться к врачу и пройти УЗИ.

В целом, операция по перевязке маточных труб не является сложной, ее проводят в любом гинекологическом стационаре. Последствия возникают довольно редко, если женщина соблюдает все рекомендации врача, а при первых неприятных симптомах идет на прием. Единственное, что нужно хорошо обдумать – не появится ли желание иметь детей через несколько лет.

Современная медицина и фармакология дают возможность определить для себя подходящий метод контрацепции при половом акте. Можно выбрать подходящий способ защиты от медикаментозного до операторного. Однако некоторые виды контрацепции могут иметь необратимое влияние на организм. К такому виду относят женскую стерилизацию, а именно перевязку маточных труб.

Перевязка маточных труб как вид женской стерилизации

Перевязка моточных труб проходит путем операторного вмешательства. Как известно из общих понятий анатомии человека, маточные трубы играют важную роль при оплодотворении. После созревания яйцеклетка начинает двигаться в сторону маточных труб. В случае полового контакта, сперматозоиды также двигаются к яйцеклетке по маточным трубам, где и происходит зигота (слияние). Так что если целостность труб будет нарушена, оплодотворение яйцеклетки не произойдет.

Существует несколько путей (методов) перевязки маточных труб:

Вагинальный. При использовании этого метода перевязка маточных труб происходит через влагалище. Операция происходит под общим наркозом. У данного вида есть два существенных недостатка – это труднодоступность и возможность занесения инфекции. На ряду с тем, что проведение операции в такой способ не оставляет внешних шрамов, могут быть куда худшие последствия. При таком способе врач действует, в основном опираясь на свои ощущения. К тому же помимо возможности занесения инфекции очень повреждается внутренние стенки влагалища.
Лапаротомия. Является более безопасным методом, к тому же дает возможность хорошо видеть происходящие процессы. Перевязка проходит через надрез в нижней части живота. После операции остается шрам, однако современная медицина и косметология помогут избавиться от него или сделать менее заметным.
Эндоскопия. Необходимый доступ к маточным трубам происходит через область в районе пупка. Операция происходит методом прижигания труб.

Используя вышеуказанные методы, непосредственно перевязка труб также осуществляется несколькими способами. Способ определяется в каждом отдельном случае индивидуально, согласно предписаниям врача.

К таким способам относятся:

наложение медицинских клипс, которые пережимают маточные трубы;
прижигание с предварительным обрезанием труб;
обрезание труб с перевязкой образовавшихся концов;
пережатие (обвязывание) без обрезания.

Преимущества и недостатки такого вида женской стерилизации

Как правило, соглашаясь на такую процедуру, женщина имеет веские причины. Ведь только при перевязке труб без обрезания возможен шанс их восстановления. При этом возможность забеременеть будет минимальной.

Чаще всего женщины соглашаются на такую операцию, если имеют двух и более детей. В таком случае, не планируя пополнения в семье, женщина решается сделать подобную процедуру. В отдельных случаях перевязка труб – это предписание врача. К таким случаям относят медицинские противопоказания либо наличие хромосомного заболевания, которое опасно тем, что может передаться ребенку.

Такой вид стерилизации, конечно же, имеет свои плюсы:

Как способ контрацепции – перевязка маточных труб дает 100% результат. После проведения операции, беременность исключена, поэтому предохраняться при половом акте не имеет необходимости.
Абсолютно не изменятся гормональный фон женщины и не возникают побочные эффекты в виде болезней женских половых органов либо появления излишнего веса.
Сексуальное влечение не пропадает, менструация кардинально не меняет свою цикличность.
Процедура может проводиться сразу после родов либо после кесарева сечения. Не требует особой подготовки организма к операции.
Не изменят общее состояние здоровья женщины.

Не смотря на ряд преимуществ, как и любое вмешательство в целостность организм, перевязка маточных труб имеет свои недостатки, которые в большей степени связаны с качеством проведенной операции.

Могут иметь место послеоперационные осложнения в виде слабости, рвоты и головокружения.
Занесения инфекции.
При желании, забеременеть и выносить ребенка не будет возможности.
В случае халатности врачей во время проведения операции, возможна внематочная беременность, которая сопровождается осложнениями, потерей ребенка.

Отрицательные факторы чаще всего связаны с человеческим фактором и индивидуальными особенностями организма.

Последствия перевязки маточных труб

Любое операторное вмешательство в организм имеет свои как необратимые последствия, так и возможность восстановить все функции организма. Если говорить о последствиях данного вида стерилизации, то необходимо понимать, что существуют необратимые последствия данной операции, а существует круг возможных последствий.

К необратимым последствиям можно отнести абсолютную невозможность женщины забеременеть естественным способом. Только в случае перевязки маточных труб путем обвязывания либо наложения клипс, возможно, восстановить их целостность и функции. Однако шанс забеременеть будет минимальным. Этот вид стерилизации полностью лишает женщину возможности зачать и выносить ребенка. Этот факт можно отнести как к последствиям операции, так и к ее непосредственной цели. Ведь перевязка и делается для того, чтобы беременность больше не наступила.

Всегда существует вероятность занесения инфекции, развития побочных эффектов. Особенно при вагинальном методе перевязки маточных труб очень часто повреждаются сосуды, возникают воспаления, в отдельных случаях кровотечении. Все это отрицательно скажется на восстановительном процессе организма после операции и потребует дополнительного лечения.

К тому же всегда может иметь место обычная аллергическая реакция организма. Аллергеном может выступать как анестезия (наркоз), так и любое лекарство, которое применяется в процессе восстановления организма после операции. Но это все можно отнести скорее к возможным последствиям, так как они будут завесить непосредственно от добросовестности и ответственности врачей, а также от индивидуальных особенностей организма.