Перевязка маточных труб с какого возраста. Перевязка труб у женщин: последствия, отзывы, побочные эффекты

Иногда возникают такие ситуации, когда женщина не желает иметь детей. В этом случае доктор предлагает ей различные варианты предохранения от случайной беременности. В большинстве случаев дама выбирает один из предложенных способов и пользуется им длительное время.

Но что делать тем женщинам, которые больше никогда не хотят иметь детей? Некоторое время назад врачи стали делать операцию, которая называется "хирургическая стерилизация" (перевязка труб). Стоит сказать, что данная процедура не проходит бесследно. Как и любое хирургическое вмешательство, перевязка труб у женщин последствия имеет самые разнообразные.

Принцип манипуляции

Процедура проводится тогда, когда женщина уверена, что больше не хочет иметь детей. Также если беременность может причинить даме непоправимый вред, может быть рекомендовано перевязывание маточных труб. Как перевязывают маточные трубы? Существует несколько способов, которые позволяют сделать женщину полностью бесплодной. Рассмотрим их.

Перевязка маточных труб: методы

Процедура последствия имеет практически необратимые. Об этом необходимо помнить всегда. Есть три способа провести ее:

Лапароскопия.
Мини-лапаротомия.
Использование имплантов.

В первых двух случаях могут быть сделаны обвязка, перевязка и прижигание. Рассмотрим, в чем отличия этих методов и какие проблемы ждут после перевязки труб женщину.

Лапароскопия

Эта процедура проводится под общим наркозом. Доктор вводит в брюшную полость женщины несколько манипуляторов и видеокамеру. Глядя на изображение на экране, хирург перевязывает маточные трубы либо обвязывает их. Также эти органы могут быть полностью удалены при необходимости.

Лапаротомия

Такая манипуляция также проходит под общей анестезией. Этим способом часто пользуются, когда запланирована после кесарева сечения. В этом случае не требуется дополнительных разрезов, все манипуляции проводятся через тот разрез, который сделан для принятия ребенка.

Применение имплантов

Этот способ является самым щадящим, однако необходимо помнить, что такая перевязка труб у женщин последствия имеет необратимые. Для проведения процедуры не требуется использования обезболивающих средств. Женщине, находящейся на гинекологическом кресле, вводят в матку импланты, которые проникают в фаллопиевы трубы. Уже через несколько месяцев вокруг этих искусственных частей нарастает соединительная ткань, и маточные трубы полностью блокируются.

Перевязка труб и последствия

В зависимости от того, какой способ проведения процедуры вами выбран, могут наблюдаться разные осложнения. Каждая женщина, решившаяся на такую процедуру, должна знать о них. Итак, какими могут быть последствия перевязки труб у женщин? Рассмотрим подробно каждое из них.

Невозможность зачать ребенка

Специалисты утверждают, что перевязка труб как метод контрацепции не опасен, однако он имеет последствие - бесплодие. Возможно, сейчас это именно то, что вам нужно. Но все знают, что жизнь меняется, и порой человек попадает в совершенно непредвиденную ситуацию. Иногда случается так, что женщина осознанно делает себя бесплодной. В этот момент она думает о том, что уже никогда не захочет рожать. Но из-за сложившихся жизненных ситуаций дама впоследствии жалеет об этом и просит доктора вернуть фертильность.

Если процедура была сделана путем обвязки или перевязки фаллопиевых труб, то их можно развязать. Однако это не дает гарантии того, что впоследствии женщина сможет самостоятельно зачать ребенка.

В том случае, когда были установлены импланты, перевязка труб у женщин последствия имеет необратимые. Такая представительница прекрасного пола уже никогда не сможет самостоятельно зачать ребенка.

Внематочная беременность

Если сделана перевязка маточных труб, какие последствия еще могут быть?

Серьезным осложнением такой процедуры является внематочная беременность. Если манипуляция произведена некачественно и фаллопиевы трубы перевязаны слабо, то мужской сперматозоид может проникнуть сквозь мелкий просвет к яйцеклетке. В этом случае произойдет оплодотворение, но плодное яйцо не сможет спуститься в полость матки. Вследствие этого эмбрион начнет развиваться в перекрытой трубе.

Женщина же в этот момент уверена, что беременность невозможна. Дама даже не подозревает о своем интересном положении, которое может привести к летальному исходу. Если вовремя не установить факт беременности, то через несколько недель фаллопиева труба просто разорвется под действием роста плодного яйца, и начнется обширное внутреннее кровотечение.

Воспалительные процессы

Перевязка труб у женщин последствия имеет в виде воспалительных процессов. Перед процедурой всегда необходимо проводить обследование. Если этого не сделано, то незначительное воспаление может привести к серьезному осложнению. Особенно часто такие последствия возникают после установки имплантов. Бывает так, что в матке присутствуют болезнетворные бактерии, но под действием иммунной защиты они не могут проникнуть в фаллопиевы трубы и поразить яичники. Когда же проводится установка имплантов, эти самые бактерии проникают вместе с инородным телом в маточные трубы и поражают половые железы.

Последствия наркоза

Если перевязка фаллопиевых труб была осуществлена при помощи лапароскопии или лапаротомии, то женщина находилась в состоянии общего наркоза. Это является обязательным условием для проведения манипуляции. После такой процедуры у пациентки могут возникнуть расстройства памяти и рассеянность. Также довольно частым является выпадение волос и ухудшение состояния кожи.

Повреждение внутренних органов

Такие последствия возникают довольно редко, однако они имеют право на жизнь. Если проводится лапароскопия, то используемыми манипуляторами доктор может повредить соседние органы: матку, кишечник, мочевой пузырь или яичники. Вследствие этого возникает кровотечение.

В том случае, когда выбран метод лапаротомии, неквалифицированный хирург может случайно сделать разрез матки или мочевого пузыря. Такие случаи заканчиваются довольно плачевно, так как женщина после этого становится инвалидом.

Если же процедура проводится на то при введении имплантов может возникнуть стенки. Такое явление требует незамедлительного хирургического вмешательства, так как может угрожать жизни женщины.

Возникновение спаечного процесса

Хотите, чтобы вам была проведена перевязка маточных труб? Отзывы сделавших это изучите для начала. В большинстве случаев такая процедура всегда заканчивается спаечным процессом. Само по себе это явление доставляет женщине немалый дискомфорт. Дама постоянно жалуется на боли в нижней части живота, которые усиливаются во время критических дней. Также после восстановления фертильности может стать причиной бесплодия.

Эстетические недостатки

Процедура перевязывания фаллопиевых труб имеет некоторые последствия с эстетической точки зрения. Если используется метод лапароскопии или лапаротомии, то в брюшной полости всегда необходимо делать надрез. После заживления шва, на его месте образуется некрасивый шрам, который всегда будет напоминать представительнице прекрасного пола о проведенной процедуре. Именно из-за этого многие беременные женщины, не желающие больше иметь детей, которым показано пишут заявление на одновременную перевязку труб. В противном случае даме вновь придется лечь на операционный стол и получить новые рубцы.

Заключение

Теперь вам известно, какие самые страшные последствия перевязки маточных труб бывают у представительниц слабого пола. Перед тем как решиться на подобную процедуру, необходимо несколько раз все обдумать, взвесить все за и против, а также посоветоваться со своим партнером.

Вы не знаете, что с вами будет через пять или десять лет. Возможно, жизнь заставит вас взглянуть на сложившуюся ситуацию другими глазами. Скорее всего, после такой манипуляции вы уже никогда не сможете самостоятельно зачать ребенка. А в случае наступления беременности она будет развиваться вне полости матки.

Старайтесь использовать более щадящие средства для предохранения от незапланированной беременности. В наше время вы наверняка сможете подобрать то, что подойдет именно вам. Прибегайте к таким кардинальным мерам только в случае острой необходимости. В России перевязка фаллопиевых труб разрешена только после 40 лет при условии, что у женщины уже есть несколько детей. Исключением являются лишь те случаи, когда процедура рекомендована врачом и проводится по весомым показаниям. Прислушивайтесь к советам лечащего врача и будьте здоровы!

Одним из видов предохранения от является перевязка маточных труб. Этот способ стерилизации выполняется с помощью хирургического вмешательства и при правильной реализации навсегда исключает возможность забеременеть. Шанс оплодотворения яйцеклетки и перехода ее в матку через заблокированные трубы равен 0,6% из 100 возможных.

Условия проведения операции по перевязке маточных труб

Эффективный метод необратимой контрацепции — перевязка маточных труб — рекомендуется в нескольких случаях:

При невозможности женщины безопасно для здоровья выносить беременность;
При противопоказаниях , ;
При добровольном отказе иметь детей.

Если женщине за 35, она имеет детей или противопоказания к родам, необходимо дать письменное согласие на перевязку маточных труб. Как делают эту процедуру, следует уточнять у лечащего врача, выбирая подходящую случаю методику выполнения стерилизации.

Операция по перевязке маточных труб заключается в блокировке, обрезании, зажиме двух фаллопиевых труб или вкладывания в них имплантов для создания искусственной непроходимости. Вследствие таких действий в трубах образовываются рубцы, которые препятствует продвижению созревшей яйцеклетки из яичников в матку. Эта мера устраняет возможность встречи сперматозоидов и женских клеток и наступления беременности.

Как делают перевязку труб

Перевязка труб осуществляется несколькими способами — перевязыванием и обрезанием, обвязыванием или наложением скоб, обрезанием и электрокоагуляцией(прижиганием).

Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией и различается по видам техник:

Лапаротомия, лапароскопия – абдоминальный метод (хирургия полости живота);
Кольпотомия – вагинальный метод;
Эндоскопия матки с наложением пластиковых микротампонов.

Лапаротомия с рассечением тканей живота производится параллельно другим хирургическим вмешательствам, например, во время кесаревого сечения. Открытая перевязка труб, последствия которой имеют характер косметических недостатков — рубцов на коже внизу живота, считается серьезной операцией брюшной полости и требует нахождения в стационаре до 7 дней.

Лапароскопия также проводится под общей анестезией, но исключает полостную операцию. В животе делаются 2 надреза, через которые в брюшную полость заводится инструмент – лапароскоп, смотровая камера, зажимы. Перевязку делают клипсами или зажимами с прижиганием запечатанных концов труб. Операция длится 30-45 минут. Последствия перевязки маточных труб таким способом – два рубца в области пупка и надлобковой зоны около 5 см, болезненность после выхода из наркоза, нахождение в стационаре около 1 недели.

Кольпотомия представляет собой операцию, которую проводят через влагалище. Врач проникает в брюшную полость через заднюю стенку влагалища и с помощью лапароскопа осуществляет зажим труб. После такого вмешательства не остается наружных рубцов, но существует опасность инфицирования. От сексуальных отношений следует воздержаться в течение 1,5 месяцев после операции.

При эндоскопии все манипуляции по зажиму фаллопиевых труб происходят в пупочной зоне. Через надрез в области пупка врач блокирует проходимость труб пластиковыми колпачками и прижигает просветы.

Последствия перевязки труб у женщин

Сразу после операции по перевязке маточных труб, по отзывам женщин перенесших процедуру, ощущается боль, временная слабость, головокружение, вздутие живота, спазмы, тошнота. Это побочные эффекты реакции организма на, оперативное вмешательство, наркоз.

При неправильной перевязке труб у женщин, побочные эффекты могут проявиться в ближайшем будущем:

Внематочная беременность;
Наступление беременности – 6 случаев из 1000;
Кровотечения;
Развитие сепсиса;
Разрыв сосудов;
Воспалительные процессы.

Чтобы после перевязки труб у женщин последствия не были плачевными, процедуру следует тщательно планировать, проводить в условиях стационарной поликлиники и выполнять рекомендации врача по реабилитационному периоду.

Побочные эффекты при перевязке маточных труб возникают при некачественном исполнении, а в целом процедура является эффективным средством контрацепции. Решаясь на стерилизацию, стоит знать, что процедура в 99 % случаев необратима, и при изменении жизненных обстоятельств стать матерью естественным путем еще раз у женщины не получится.

Перевязка маточных труб, отзывы о которой только положительные, не влияет на или ускорение климакса: все процессы мочеполовой сферы, кроме функции оплодотворения, у женщины остаются без изменений.

Женская стерилизация представляет собой перевязку (лигацию), зажим или пересечение маточных труб. Это предотвращает контакт спермы с яйцеклеткой, а значит зачатие, поскольку прерывается целостность «канала», по которому продвигаются мужские и женские половые клетки. Чаще всего этот вид контрацепции проводится с помощью лапароскопии. В некоторых случаях стерилизация проводится в процессе выполнения других видов операции (кесарево сечение, удаление кисты яичника, удаление внематочной беременности) по желанию женщины. Стерилизация через влагалище (кольпотомия) не проводится из-за большого количества осложнений. После естественных родов ее не проводят из-за того, что лапароскопия в этот период чревата серьезными осложнениями - тело матки, связки, маточные трубы, яичники анатомически изменены и приходят в норму в течение 6-8 недель обычно. Перевязка труб в таких случаях проводится не раньше 8 недель после родов при нормальных размерах внутренних половых органов.

Эффективность женской стерилизации зависит от техники ее выполнения. Наиболее эффективными являются униполярная электрокоагуляция маточных труб и полное удаление маточных труб, уровень неудач которых составляет 0.75 %. При наложении зажимов и колец, эффективность стерилизации составляет 96‑98 %. По данным ВОЗ уровень неудач для всех видов женской стерилизации, в общем, составляет 0.5 %.

Все побочные эффекты и осложнения женской стерилизации можно разделить на кратковременные и длительные, а также на общие, которые связаны с применением общей анестезии, и местные, как реакция на оперативное вмешательство. Боли внизу живота, отек кожи, гематома, инфекция, боли при мочеиспускании наблюдаются у половины женщин, но обычно проходят в течение нескольких дней или недель. У женщин, у которых стерилизация проводилась наложением зажимов или колец, повышается риск возникновения внематочной беременности (по некоторым данным, в 3 раза). Иногда может формироваться свищ (фистула) маточной трубы. У некоторых женщин может меняться менструальный цикл, но обычно он быстро приходит в норму.

Врачи не рекомендуют проводить стерилизацию женщинам моложе 30 лет, потому что 6‑7 % женщин обращаются за помощью в восстановлении проходимости маточных труб в течение 5 лет после перевязки маточных труб. Новые техники пластики маточных труб позволяют вернуть большинству женщин возможность иметь собственных детей. Если с целью стерилизации применялись кольца и зажимы, частота возникновения беременности после реконструкции маточных труб составляет 76‑90 %. Возобновление фертильности во многом зависит от возраста женщины, поэтому у женщин старше 35 лет шанс спонтанной беременности после восстановления маточных труб значительно понижается. К сожаленью, частота возникновения внематочной беременности повышается до 5 %.

Перевязка фаллопиевых труб – это вид контрацепции, который проводится путем оперативного вмешательства и гарантирует 100% защиту от беременности. Такой метод применяется в двух случаях: когда женщина по своей воле не желает иметь детей (например, если у нее уже ребенок и она больше не планирует) и по медицинским показателям. Существует перечень заболеваний, при которых рекомендуется проведение перевязки маточных труб, чтобы избежать беременности, которая может усугубить недуг и привести к летальному исходу. К таким болезням относится:

любого типа в тяжелой форме.
Заболевания крови, например, лейкоз.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы – пороки (врожденные или приобретенные) сердца, проблемы с кровообращением, легочная гипертензия.
Гепатиты в активной форме.
Печеночная недостаточность.

Перевязка маточных труб рекомендуется и женщинам, у которых было 2 , поскольку это может привести к разрыву шва, смерти плода и сильному внутреннему кровотечению, которое угрожает жизни женщины. Если заболевание не входит в выше представленный перечень, но по мнению врачей беременность может привести к смерти, проводится консилиум врачей и принимается решение.

Если женщина решилась на перевязку маточных труб по своей воле с ней в обязательном порядке должна быть проведена информационная беседа , а в некоторых случаях и . Это позволит посмотреть на свое мнение с другой точки зрения и принять окончательное решение. В частности, во время беседы врач должен разъяснить следующие моменты:

Подробно описать все преимущества и недостатки стерилизации.
Рассказать о других возможных и помочь в их выборе при необходимости.
Описать возможные побочные реакции операции, а поскольку стерилизация проводится оперативным путем, то риск их возникновения достаточно велик.
Процесс перевязки труб в 90% случаев необратимый и в будущем женщина не сможет испытать радость материнства.

Перевязка фаллопиевых труб имеет и ряд противопоказания, при наличии которых запрещено проводить операцию:

Порядок проведения операции по перевязке маточных труб

Перевязка маточных труб может проводиться разными методами и при помощи различных видов операций. Выбор оперативного решения зависит от в основном от опыта хирурга, наличия технологий и пожеланий женщины.

Лапароскопия. Это самый безопасный и малоинвазивный метод перевязки труб, который может проводится в амбулаторных условиях. Для операции применяется, как правило, местная анестезия, но при желании женщины может использовать общий наркоз. Лапароскопия не оставляет некрасивых следов и шрамов, а срок реабилитации составляет максимум 7 дней.

Лапаротомия. Перевязка труб выполняется во время кесарево сечения, если у врачей есть согласие пациентки, высловленное в письменном виде и подтвержденное юридически (подписью женщины и врача).

Мини лапаротомия. Проведение операции происходит после родоразрешения и выполняется под местной анестезией. Такой вид хирургического вмешательства очень схож с лапароскопией, поэтому используется, как альтернатива.

Кольпотомия. Операция проводится только в условиях стационара и перевязка фаллопиевых труб осуществляется через прямокишечно-маточное пространство. Главные преимущества такого метода – отсутствие шрамов, невысокая стоимость, нет надобности в использовании дорогостоящего оборудования. Но кольпотомия имеет и свои недостатки – высокая вероятность инфицирования, довольно длительный срок восстановления, который составляет 1-2 месяца, а также ограничение сексуальных контактов на этот период.

Анестезия применяется в любом случае вне зависимости от вида проводимой операции. В зависимости от метода оперативного вмешательства и других факторов может использоваться эпидуральная, общая или местная анестезия.

Различают несколько видов перевязки маточных труб:

Преимущества и недостатки перевязки маточных труб

Перевязка маточных труб имеет свои преимущества и недостатки, о которых должна быть осведомлена каждая женщина, которая решается на такую процедуру. К положительны моментам относится: 100% гарантия от беременности, невысокий риск развития побочной реакции и проводится практически в любой клинике или стационаре. При этом после операции менструальный цикл не нарушается, либидо не снижается и общее состояние женщины никак не ухудшается.

Имеет такая процедура и негативные стороны. Прежде всего, несмотря на метод перевязки проводится оперативное вмешательство, после которого женщину может беспокоить тошнота, слабость, боли внизу живота и вздутие. Такой метод контрацепции не обеспечит защиту от инфекций, передающихся половым путем.

Последствия перевязки маточных труб

После проведения операции по перевязке маточных труб женщине стоит особенно поберечь себя некоторое время. Прежде всего стоит тщательно обрабатывать швы (если таковые имеются), чтобы избежать инфицирования. Рекомендуется ограничить физические нагрузки, в том числе, секс, подъем тяжестей и по возможности избегать нарушений стула (запора).

Нередко после перевязки возникают побочные эффекты, которые делятся на ранние и поздние. К первым относится: кровотечение, развитие инфекции и воспаления, повреждение кишечника. Поздние осложнения могут проявляться в нарушении менструального цикла, развитии и в проблемах с психикой.