Почему бывает кашель после еды. Кашель после еды

Большое количество людей в своей жизни сталкивается с такой неприятностью как кашель после или во время еды. Такой не особо заметный и почти не причиняющий дискомфорт симптом, на который многие не обращают внимания, и могут не лечить его может длиться на протяжении многих лет. Поэтому неудивительно, что многие люди, страдающие хроническими респираторными расстройствами, задают себе вопрос: «Почему когда я ем, я кашляю?» В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос.

Причина кашля во время еды

Основным поводом такого рода кашля может быть множество болезней, поэтому нужно обязательно пройти медицинское обследование для выявления источника расстройства. В основном респираторные приступы в такой необычной форме являются признаком развивающейся болезни ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) которая в основном характеризуется затяжной формой. Этот недуг характеризуется:

Так как от ГЭРБ не избавиться с помощью противоастматических препаратов, лечение его как аллергии может привести к осложнениям, а длительное течение рефлекторной болезни в итоге может привести к ухудшению состояния легких и появлению онкологических образований, нужно пройти обследование и лечить кашель во время еды комплексно.

Существует еще несколько причин возникновения кашля после или во время еды. Это может быть:

  • Язвенная болезнь или недостаточность кардии пищеварительного тракта.
  • Увеличение кислотности желудка и нарушение слизистой пищевода при попадании туда желудочного сока.
  • Лишний вес также может быть причиной кашля во время еды, так как он влияет на внутрибрюшное давление.

Учитывая все вышеописанные причины, становится понятно, почему зачастую от терапевта больных кашлем после приема пищи отправляют к гастроэнтерологу.

Лечение кашля во время еды

Лечение этого расстройства не ограничивается только медикаментозным методом. Следует также соблюдать некие правила:

  • Полный отказ от курения.
  • При этом симптоме нужно стараться не употреблять жирные и калорийные продукты.
  • Следует обязательно убрать прием пищи перед сном.

Избавиться от симптома поможет прием антацидных препаратов, которые будут препятствовать попаданию сока в пищевод. Также стоит употреблять перед приемом пищи около 300мл воды, так как нередко, особенно у людей пожилого возраста, кашель во время еды происходит из-за обезвоживания и недостаточного количества жидкости для переваривания съеденного.

Если кашель во время еды или после приема пищи мучает ребенка, родителям стоит в ближайшее время обратиться к доктору, так как подобные симптомы могут быть вызваны попаданием съеденного в дыхательные пути.

Все заболевания нужно лечить своевременно. От этого зачастую зависит, насколько быстро удастся избавиться от проблемы. При возникающем симптоме во время еды, несмотря на всю мнительную незначимость симптома, нужно не заниматься самолечением, а оперативно обратиться к специалисту.

pro-kashel.ru

Кашель – это рефлекторный акт, который возникает из-за раздражения дыхательных путей. Он является важным защитным механизмом, который предотвращает попадание и помогает выводить инородные тела из гортани, трахеи и бронхов. После воздействия на рецепторы, возникает форсированный и сильный выдох, вместе с этим усиливается движение мукоцилиарных клеток (эпителий с маленькими ресничками в бронхах). Различные виды кашля и время его возникновения – симптом, позволяющий дифференцировать заболевания или патологические состояния.

Причины и механизм развития кашля после еды

Кашель после еды – один из таких симптомов. Прием пищи может провоцировать его по 3-м основным причинам:

  1. Попадание пищи в дыхательные пути. При несогласованном дыхании и приеме еды, например во время разговора, надгортанник, который загораживает вход в гортань, открывается и пропускает пищу в верхние дыхательные пути. Частичная или полная закупорка просвета приведет к развитию кашля или смешанной одышки;
  2. Наличие хронических или острых заболеваний дыхательных путей. Прием пищи будет являться провоцирующим фактором, который рефлекторно (передавая импульс с блуждающего нерва в головной мозг) будет вызывать повышенную продукцию и секрецию слизи в бронхах, что приведет к приступу кашля;
  3. Невозможность прохождения пищи через пищевод в желудок или заброс пищи из желудка в пищевод. Существует несколько патологических состояний, ограничивающих прохождение еды: стеноз или спазм пищеводного клапана, атония пищевода (при неврологических расстройствах и нарушении иннервации, вследствие поражения блуждающего нерва), опухоль.

Обратный заброс из желудка наблюдается при слабости пищеводного отверстия – гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Виды кашля


Истинную причину кашля после еды поможет установить врач

Узнать истинную причину можно, если определить вид кашля. Характер этого симптома позволит дифференцировать локализацию заболевания и продолжительность течения процесса. Базовые виды кашля после еды:

При любом виде рвоты, она может попасть в дыхательные пути и также вызвать аспирационную пневмонию с более тяжелым течением.

Методы лечения


Если у больного начался приступ кашля, нужно обхватить его сзади, сведя руки чуть ниже грудины и совершать резкие толчкообразные движения вверх и на себя. Этот метод является оптимальным для очищения верхних дыхательных путей

К каждому из этих состояний нужен индивидуальный подход в лечении. Определив вид кашля и, если есть возможность, его причину (спросить у больного о наличии заболеваний дыхательной системы или ЖКТ, выяснить как часто возникает кашель и т.д.), необходимо приступить к оказанию первой помощи.

Что делать, когда месяц не проходит кашель с мокротой.

Как народные средства смогут помочь разжижать мокроту при кашле, указано в статье.

Каково лечение медикаментами кашля курильщика, указано здесь: http://prolor.ru/g/lechenie/kashel-kurilshhika-kak-izbavitsya.html

При аспирации пищи лучше всего облегчить ее отхождение следующими действиями:

  • освободить ротовую полость от содержимого;
  • обхватить больного сзади, сведя руки чуть ниже грудины и совершать резкие толчкообразные движения вверх и на себя. Этот метод является оптимальным для очищения верхних дыхательных путей;
  • если ваши действия неэффективны, необходимо вызвать скорую помощь, которая оперативно выполнит трахеостомию и восстановит дыхание.

Кашель с мокротой нельзя останавливать противокашлевыми лекарственными препаратами, так как это необходимый защитный рефлекс, который выводит патологическое содержимое бронхов и трахеи.

Однако облегчить этот процесс можно с помощью муколитических препаратов, усиливающие движ ения мукоцилиарного эпителия и повышающие секрецию желез дыхательных путей. Например: амброксол (Лазолван). О том как делаются ингаляции с лазолваном при ларингите, указано в данной статье, ацетилцистеин (АЦЦ), анисовые капли, корень солодки, карбоцистеин (мукосол), таблетки от кашля Мукалтин.

Если у больного есть хронические заболевания дыхательных путей (например, есть симптомы запущенного бронхита), и у него наблюдаются признаки экспираторной одышки (невозможно полноценно выдохнуть при нормальном или усиленном вдохе) можно применит препараты, расширяющие просвет бронхов. Препаратом выбора для быстрого облегчения состояния является сальбутамол.

Как правило, кашель после пищеводной рвоты сразу прекращается. Немедленной помощью является освобождение ротовой полости от рвотных масс и прием сорбентов: активированного угля, смекты, энтеродеза и т.д.

При других видах рвоты возможны повторяющиеся периодические позывы. Помощь аналогичная. Применение сорбентов рекомендуется для восстановления кислотно-щелочного равновесия в просвете ЖКТ и ускоренному выведению вредоносных агентов , которые могут стимулировать желудочную или кишечную рвоту (токсины микроорганизмов, агрессивные химические вещества и т.д.) Этот симптом является обязательным показанием для немедленного обращения к врачу, так как может быть связан с серьезным заболеванием и повлечь за собой развитие осложнений.

Видео

Узнайте из этого видео необычные причины кашля:

Кашель после еды – неоднозначный симптом, который может иметь различный характер и локализацию патологического процесса. Его вид поможет определиться с ней и приступить к оказанию немедленной адекватной помощи. После нее необходимо заняться лечением заболевания, которое спровоцировало развитие кашлевого рефлекса. Обращение к квалифицированному врачу – это лучший метод лечения для больного.

ProLor.ru

Кашель после еды: профилактика и лечение

Кашель – одна самых популярных причин визита к врачу. Острый и мучительный, он вызывает серьезное беспокойство. Бывает и так, что кашель появляется только после еды. Как правило, люди не обращают на подобный факт особого внимания, а зря. Кашель после еды может быть вызван опасными заболеваниями, такими как астма или гастроэзофагеальная болезнь. Нужно знать, почему возникает подобное явление, каковы меры профилактики и лечение неприятных симптомов.

Почему возникает кашель после еды?

Неприятные симптомы могут беспокоить людей в течение многих лет подряд. Но, как правило, кашель сам по себе так и не проходит. Недуг может сигнализировать о наличии разных заболеваний, например астмы, туберкулеза или ларингита. Многие специалисты связывают возникновение кашля после еды с гастроэзофагеальной болезнью. Это связано с тем, что желудочный сок, интенсивно выделяющийся во время еды, повреждает тонкую оболочку глотки и легких. Данный факт приводит к кашлевому рефлексу.

Как лечить кашель после еды?

Чтобы правильно лечить такой кашель, важно пройти медицинское обследование и обязательно проконсультироваться с терапевтом. Если окажется, что кашель возник в результате гастроэзофагеальной болезни, то необходимо начать лечение данного заболевания. Следует также знать, что безответственное отношение к болезни может привести к возникновению язвы пищевода и даже раку. Именно поэтому обычные сиропы от кашля не принесут видимого результата. Для облегчения кашля обычно назначаются специальные антрацитные средства, выпускаемые в виде обычных таблеток либо сладкой суспензии.

Как предупредить приступы кашля у ребенка?

Существует несколько эффективных профилактических мер, направленных на исключение или уменьшение кашля у детей. В первую очередь следует приучить малыша кушать небольшими порциями. Кроме того, следует ограничить вечерние приемы пищи. Ужинать следует не позднее чем за три часа до сна. Не следует давать детям жирную пищу и шоколад. Взрослым лучше отказаться от курения и приема алкоголя. Также важно следить за поддержанием нормального веса, ведь лишние килограммы стимулируют появление внутрибрюшного давления. Кроме того, следует надевать свободную одежду, не стесняющую движение и дыхание. Главное, не затягивать и при первых симптомах обращаться к врачу.

Заключение

Итак, существуют различные виды кашля. Как правило, все они имеют неприятные симптомы и требуют лечения. Однако кашель после еды всегда требует особого внимания. Ведь он может быть сигналом серьезных и опасных заболеваний. Если соблюдать меры профилактики и вовремя обратиться к врачу, то негативных последствий можно избежать. Следует помнить, что только тщательное медицинское обследование может помочь установить истинные причины возникновения неприятных симптомов. И лишь квалифицированный доктор подобреет самое эффективное и своевременное лечение. Поэтому не нужно запускать болезнь, а при первых ее симптомах необходимо обращаться к врачу.

syl.ru

Кашель после и во время сна

Когда рядом с вами кто-либо кашляет, у вас непроизвольно возникает желание прикрыться. Происходит это потому, что еще со времен морового поветрия в Европе, это респираторное расстройство у человека рядом задолго до других видимых симптомов оповещал, что человек болен. И чтобы самому не забелеть, старались не дышать рядом, закрывали лицо руками или одеждой. Все мы знаем, что это защитный рефлекс, который позволяет очистить легкие от того, что раздражает слизистую и мешает дышать, и в то же время является средством заражения всевозможными инфекциями.

Кашель, помимо этого, стал первым признаком многих болезней. С длительным респираторным расстройством или приступом, вызванным не простудными заболеваниями, стоит быть в двойне осторожными. В основном это свидетельствует о развитии более серьезной болезни, и зачастую может даже не касаться проблемы с дыхательными путями. Поэтому, если вы слышите, что кого-то их близких по ночам душит кашель, стоит немедленно обратить на это внимание. В первую очередь нужно определить его форму. В зависимости от нее можно будет конкретнее выявить причину и устранить проблему полностью.

Кашель перед сном и во время сна

Поскольку возбудителей этого недуга очень много, нужно определить, что именно является причиной конкретной проблемы. Обращать внимание нужно на многое, а именно на существующие заболевания, предметы в спальне, постельные принадлежности и многое другое.

Основными причинами кашля во сне бывают:

  • У взрослых это может быть такая болезнь как астма
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы также влияют на появление респираторных приступов.
  • Также может оказаться, что это всего лишь реакция раздражения слизистой дыхательных путей, вызванная попаданием на них желудочного сока из-за неподвижного горизонтального положения.
  • Во сне все процессы начинаются замедляться, и организм не может эффективно избавиться от того, что вызывает кашель. Мокрота в дыхательных путях рассасывается медленно, накапливается и вызывает рефлекторные приступы.
  • Почти всегда это расстройство вызвано острыми или хроническими воспалениями дыхательных путей, или другими респираторными заболеваниями.

Кашель после сна - основные причины

Причины развития симптома:

Если симптом беспокоит только ночью, а других простудных симптомов не замечается, это, скорее всего, астма. Рефлекторные приступы при этой болезни сопровождаются свистящими вдохами и тяжестью в груди, а также трудностью вдыхать воздух.

Детский ночной кашель имеет пару особенностей, обусловленных не до конца окрепшим или ослабленным иммунитетом, зачастую не способным противостоять самым простым бактериям и вирусам. Причинами его могут быть:


Лечение кашля во сне

Прежде чем начать лечить ночной кашель, нужно выявить точную причину, которая его вызывает. В этом вам поможет ваш врач. Но пока он будет выявлять диагноз, вы можете снять и успокоить рефлекторные приступы.

Есть разные способы вылечить или успокоить ночной кашель. Вот самые распространенные из них:

  • Горячие напитки, такие как травяной чай с медом, отвары, теплое молоко с добавками смягчат кашель, помогут отхаркиванию мокроты и успокоят раздраженные дыхательные пути.
  • Так как раздраженная слизистая дыхательных путей страдает от воздуха (горячий/сухой), неплохо было бы иметь в распоряжении увлажнитель воздуха.
  • Замечательно зарекомендовали себя всякого рода паровые ингаляции с добавлением лечебных масел и настоек.
  • Существует достаточное количество фармакологических средств помогающих при кашле во время сна. Достаточно просто проконсультироваться с врачом и принимать лекарство перед сном.

Если ночной кашель мучает ребенка, то стоит обязательно помнить, что не все средства, описанные выше, вам помогут. Так как до полугода ребенку нельзя растирать грудь и применять ингаляции. Препараты, помогающие справиться с ночным кашлем, в основном можно употреблять лишь после исполнения 1 года, поэтому остается не так уж и много средств. Это всего лишь несколько предшествующих сну мер. Например, подсунуть подушку под малыша, чтобы мокрота не скапливалась так активно во сне. Или менять положение тела малыша во сне, чтобы не происходило застоев. Некоторые предлагают применять горчичники, но некоторые врачи считают, что это очень спорный вопрос. Помимо того, что для ребенка это будет очень пугающе и неприятно, так их еще нельзя применять при температуре и раздражениях на теле.

Если кашель продолжается дольше, чем вы думали, и не реагирует на лечение, то обратитесь к врачу повторно. Не оставляйте без внимания этот серьезный симптом и не запускайте болезнь. Это чревато очень серьезными последствиями. Берегите свое здоровье и не болейте.

pro-kashel.ru

Вечерний кашель, причины которого кроются в физиологических особенностях нашего организма, говорит о наличии у человека проблем с органами дыхания. Существует несколько заболеваний, провоцирующих его возникновение.

Простуда, трахеит и бронхит, как причины вечернего кашля

При этих заболеваниях кашель начинается не только в вечернее и ночное время. Он сопровождает человека на протяжении всего дня, но ближе к ночи становится более интенсивным. Происходит это, когда больной занимает горизонтальное положение. Воспаленные органы верхних или нижних дыхательных путей плохо справляются с объемом проходящего через них воздуха, что и вызывает приступы данного симптома.

Еще одной причиной вечернего кашля является слизь, выделяемая из носа при насморке. Если человек находится в горизонтальном положении, часть ее стекает по задней стенке гортани, раздражая кашлевые рецепторы. Поэтому больным трахеитом, простудой или бронхитом, сопровождающимися насморком, рекомендуется спать в полусидячем положении. Тогда органам дыхания привычнее справляться с потоком воздуха, а в область гортани попадает меньше слизи, выделяемой из носа.

К причинам вечернего кашля относится также и то, что влажность в помещении ночью становится меньше. Комнатная температура в нем также уменьшается. Больной при этом вдыхает холодный воздух, от чего и начинается приступ.

Кашель по вечерам, причины могут быть более серьезными

Если вы не болеете простудой, трахеитом или бронхитом, а вечерний кашель тревожит вас регулярно, значит, вам пора посетить врача, ведь причины этого симптома могут быть более серьезными. Нередко на ночные и вечерние приступы удушья жалуются больные бронхиальной астмой люди. Кислород, который они вдыхают, находясь в горизонтальном положении, заходит в бронхи легко, а углекислый газ, обладающий большей массой, вызывает затруднения при выдохе. Это вызывает болезненные ощущения и приступы удушья.

Сердечная астма – это еще одна причина данного симптома. Мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца, а также заболевания, вызывающие кардиогенный отек могут стать причиной развития сердечной астмы. Кашель у таких больных возникает при физических нагрузках, в вечернее и ночное время. Он сопровождается одышкой и приступами удушья.

Помните о том, что при наличии простудных заболеваний, этот симптомом не опасен, а скорее неприятен. Если же он длится регулярно и переходит в приступы, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

pro-kashel.ru

Кашель после еды

У нас сам по себе кашель не считается болезнью. Напротив, многие думают, что отделались легко. А на кашель после еды вообще мало кто обращает внимание. Но это лишь поначалу. Многие с данной проблемой не могут справиться на протяжении многих лет. Как правило, именно такой кашель может быть симптомом многих серьезных заболеваний, определение которых требует тщательных и длительных обследований.

Кашель, возникающий по истечении определенного времени после приема пищи, может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), выявить которую может гастроэнтеролог после ряда необходимых обследований, осмотра и диагностирования непосредственно самого заболевания.

Также сегодня специалисты проводят некую тонкую связь в плане возникновения подобного кашля между ГЭРБ и астмой. Известно, что появление ГЭРБ характеризуется изжогой, которая грозит дальнейшим перерастанием в язвочки по всему пищеводу. А в определенных случаях рефлюксная болезнь осложняет течение астмы. Ее приступы, осложненные данным недугом, учащаются после непосредственного приема пищи.

Вот именно в этом и заключается вся опасность и серьезность ситуации. Возникшая таким образом астма не поддается лечению обычными, общепринятыми противоастматическими лекарствами. Лечение в данном случае не только не дает результата, но и может вызвать ряд осложнений.

Кашель после еды, как правило, сопровождается выделением мокроты, которая накапливается в бронхах. Вызывать его могут различные аллергические реакции, которые возникают на тот или иной продукт питания или определенный отдельный компонент, содержащийся в составе пищи.

Нередко причинами возникновения такого кашля могут стать проблемы и различные нарушения пищеварительного тракта или язвенные заболевания желудка. Поэтому рекомендуется обследование у гастроэнтеролога и аллерголога.

Бороться именно с таким кашлем следует кардинальными методами: бросить (при наличии) курение, не носить сковывающую одежду, бороться с избыточным весом, исключить прием пищи на ночь, максимально ограничить калорийную и жирную пищу, кофе, шоколад, чай, алкогольные напитки и колу.

В основном, для лечения такого состояния специалистами назначается применение антацидных средств. Они препятствуют поражению глотки и дыхательных путей кислым желудочным соком, что и приводило к раздражению их слизистых и впоследствии вызывало кашель.

Наиболее распространенными являются такие виды кашля:

  • Сухой.
  • Лающий.
  • Ночной.
  • Влажный.
  • Привычный.
  • Вызванный физической нагрузкой.

Следует также отметить, что кашель после еды может наступать вследствие обезвоживания организма. Для того чтобы пища переварилась, требуется необходимое количество жидкости. Поэтому чаще он наблюдается у людей старшего возраста. Для его профилактики рекомендуется выпивать после еды 2 стакана воды.

В любом случае определить наиболее точную причину данного явления сможет лишь опытный специалист после сдачи необходимых анализов. И на их основе уже будет назначено наиболее эффективное лечение.

Особого внимания заслуживает детский кашель. Последствия могут быть весьма серьезными, поэтому столь важно правильно установить причину, вызывающую тот или иной вид кашля. Как правило, приступы кашля у ребенка возникают вследствие раздражения рецепторов трахеобронхиального дерева.

Наиболее часто такие приступы усиливаются ночью, длительное горизонтальное положение способствует стеканию слизи по гортани. А это в свою очередь вызывает ее раздражение и, как результат, – появление кашля. Но снять приступы, возможно лишь зная природу их возникновения.

К такому состоянию может привести бронхиальная астма или попадание в дыхательные пути ребенка инородного тела, коклюш, сопровождающийся судорожным кашлем, или респираторные заболевания полости гортани, глотки и носа. Кроме этого причиной приступов нередко становятся бронхит или воспаление легких.

Каким бы ни был кашель – мокрым, сухим, лающим, глубоким или поверхностным – и независимо от того, возникает кашель после еды или в ночное время, следует не игнорировать его, а незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

fb.ru

Чем опасен кашель при беременности на 3 триместре

На последнем триместре беременности плод интенсивно растет. Будущая мама на поздних сроках очень сильно подвержена заражению различными заболеваниями, сопутствующим явлением которых является кашель. Он может доставить беременной много неприятных моментов и стать причиной возникновения различных критических состояний.

Причины опасности кашля во время последнего триместра беременности

Рефлекторные форсированные выдохи являются лишь симптомом, сопровождающим определенные болезни:

  • ОРВИ.
  • Бронхиты.
  • Аллергии.
  • Воспаления легких.
  • Нарушения функционирования щитовидной железы и другие недуги.

Ни один патологический процесс не может быть благоприятным для вынашивания малыша.

Как самостоятельное явление кашель тоже крайне вреден для беременной женщины на последнем триместре. Он может нанести непоправимый ущерб здоровью мамы и ребенка.

Кашель на 7 месяце беременности

После 27 недели остается высоким риск возникновения фетоплацентарной недостаточности, возникающей в результате блокирования различных инфекций, вызывающих кашель при беременности. Такая аномалия ведет к гипоксии и задержке внутриутробного развития плода.

С 28 по 30 неделю ребенок много двигается и ему становится тесно, так как матка сильно его обволакивает. Она высоко поднимается и давит на диафрагму. В это время маточная мускулатура продолжает усиленно готовиться к родам, периодически сокращаясь. Кашель при беременности на 3 триместре служит мощным провокатором, значительно усиливающим такие рефлекторные позывы. Они могут перерасти в настоящие схватки и послужить причиной преждевременного окончания беременности.

Кашель на 8 месяце беременности

С 32 недели малыш уже хорошо слышит. Сильный кашель мамы мешает ему уснуть. Матка в этом триместре поднимается до ребер и женщине часто не хватает воздуха. Во время приступов на 33, 34 неделе беременная начинает задыхаться. Это вызывает кислородное голодание ребенка.

Ритм сердца малыша на 8 месяце может достигать 120-160 ударов в минуту. Из-за кашля при беременности на 3 триместре поднимается его артериальное давление и возникает аритмия, которая служит причиной возникновения врожденных патологий.

С 32 по 35 неделю происходит максимальное растяжение матки. При постоянных приступах судорожных форсированных выдохов она может произвольно среагировать схваткообразными движениями. Это повышает риск начала преждевременных родов, увеличивает вероятность разрыва неполноценного рубца, если у женщины ранее было кесарево сечение. Поэтому лечить недуг нужно как можно скорее.

Кашель на 9 месяце беременности

С 36 недели снижается выработка плацентой прогестерона. Происходит возникновение ее относительной недостаточности. Ребенок начинает испытывать нехватку компонентов, необходимых для полноценного питания и дыхания. Во время приступов кашля при беременности на поздних сроках сильно повышается тонус матки. Это еще больше снижает приток крови к плаценте и провоцирует венозный застой. В третьем триместре между организмами матери и ребенка нарушается газообмен, замедляется подача кислорода, полезных веществ, дестабилизируется процесс выведения продуктов метаболизма.

К 37 неделе плацента стареет и становится очень тонкой. При резких форсированных выдохах существует большой риск ее отслаивание и излития околоплодных вод.

На 38-39 неделях матка охватывает ребенка все теснее. Его надпочечники начинают усиленную выработку кортизола. Приступы кашля при беременности, вызывают повышение артериального давления мамы и ребенка, провоцируют еще большее увеличение выделения гормона стресса. Это негативно отражается на состоянии нервной системы малыша.

Как лечить кашель при беременности на 3 триместре

Правильно определить причину, вызывающую приступы резких рефлекторных выдохов и их характер, может только врач. Главное - обратиться к нему своевременно. После назначения специалистом лечения необходимо тщательно выполнять все предписания и забыть про самовольный прием лекарственных препаратов.

  • Парить ноги, ставить банки и применять горчичники.
  • Посещать физиопроцедуры.
  • Принимать препараты, имеющие в составе спирт.
  • Употреблять средства от кашля при беременности на 3 триместре, содержащие химические вещества.

В период последнего триместра беременности, после согласования с врачом, разрешается лечить недуг некоторыми видами сиропов от кашля, а также грудными сборами.

Будущей маме необходимо помнить, что она должна очень тщательно следить за своим здоровьем. Неправильная или запоздалая терапия может явиться достаточно серьезной угрозой беременности. Необходимо соблюдать меры профилактики заболеваний, вызывающих кашель. Ведь формируется ее будущий малыш, и она обязана позаботиться о том, чтобы он родился крепким и здоровым.

Ощутить кашель во время еды может каждый человек, он возникает по самым разным причинам. Чаще всего спазм вызывает попадание частичек пищи в дыхательные пути. Чтобы освободиться от инородных тел, организм включает защитную реакцию - кашлевой рефлекс. Однако если больной не ощущает никакого облегчения после откашливания, а приступы возникают слишком часто и без явных причин, это может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Рассмотрим, почему возникает нарушение.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Что вызывает спазм?

При приеме пищи активизируются многие органы. Начинает более активно работать мозг, ускоряется кровообращение, слизистые выделяют секрет, и происходят другие биологические процессы. Тесная связь дыхательной системы с другими системами в организме может привести к появлению кашлевого рефлекса.Появляется он при таких патологических изменениях:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Заболевание сопровождается снижением тонуса пищевого кольца. Когда мы употребляем пищу, вместе с ней в желудок попадает и воздух. Если пищевое кольцо неправильно функционирует, то вместе с избыточным воздухом в гортань заходит пища. Кашель во время еды появляется по причине высокой кислотности масс, выталкиваемых в пищевод. Они раздражают слизистые, что и вызывает рефлекторный спазм. Кроме нарушения дыхательной функции у больных наблюдается изжога. Несвоевременно лечение болезни может привести к изменению внутреннего строения бронхов и появлению новообразований.
  • Язва желудка. Кашель при приеме пищи может появиться вследствие язвенной болезни. Данное заболевание вызывает изменение кислотности желудочного сока, воспаления и ранки на слизистой могут вызвать неприятные ощущения при контакте с едой. В качестве защиты организм задействует спазм. Лечение назначается гастроэнтерологом.
  • Астма. Прием пищи запускает обменные процессы в организме и активизирует кровообращение. Это приводит к усиленной работе бронхов. Если в них есть застоявшаяся мокрота, то выделяться она будет именно во время еды или через несколько минут после нее. При астме кашель сопровождается выделением слизи. Такая реакция может быть спровоцирована как иммунным ответом, так и осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  • Аллергия. Прямой контакт с пищевыми аллергенами также вызывает гиперактивность бронхов. Мокрота начинает выделяться после прием пищи, иногда наблюдается кашель, который невозможно остановить. Лечение нарушения требует комплексного подхода с участием аллерголога-иммунолога, который поможет выявить агентов, раздражающих дыхательные пути.
  • Воспаление горла. Любой воспалительный процесс в горле делает слизистую восприимчивой к механическим и термическим раздражителям. Если у больного диагностировали ангину, фарингит или подобные недуги, то всего несколько частиц пищи могут спровоцировать спазм. После устранения воспаления дыхательная функция полностью восстанавливается.
  • Неправильная пища. Еда с сильно выраженным кислым, пряным, сладким или соленым вкусом может раздражать глотку. У некоторых людей такие продукты не вызывают никакой реакции, а у других провоцируют рефлекторный спазм. Для устранения нарушения стоит тщательно подходить к выбору рациона, из него следует исключить алкоголь и другие напитки и еду, которая негативно воздействует на организм.
  • Обезвоживание организма. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста. При приеме пищи их слизистые выделяют мало секрета. Из-за сухости бронхов появляется кашлевой рефлекс.
  • Избыточный вес. Если человек имеет большую массу тела, то его внутрибрюшное давление становится слишком высоким. Это также может вызвать спазм бронхов во время еды. Устранить проблему можно только путем снижения веса до нормы.
  • Попадание частичек пищи в дыхательные пути. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются малыши и пожилые люди из-за снижения глотательного рефлекса. При обнаружении кашля у этой категории людей нужно обязательно показаться врачу, так как частицы еды могут вызвать серьезное воспаление в дыхательных путях.

Диагностика

Чтобы понять, как помочь больному избавиться от кашля во время еды, нужно отправиться на прием к доктору. В некоторых случаях хватает осмотра отоларинголога, но иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога.

Врачи проводят осмотр и лабораторные исследования, на основе которых делается заключение, и принимаются меры по устранению самого кашля и причины, вызвавшей его.

Самостоятельно для облегчения состояния надо:

Подведем итоги

Кашель, который появляется во время еды, может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. При обнаружении этого симптома нужно незамедлительно отправиться к врачу.

В большинстве случаев своевременное лечение помогает быстро устранить нарушение. Если же долго не обращать внимания на спазм, то это может вызвать осложнения вплоть до появления злокачественных новообразований. Не игнорируйте затруднение дыхания и вовремя проходите осмотры.

Не всегда кашель после еды указывает на конкретное заболевание или патологию работы органа. Так как в основном он появляется как рефлекторное действие по причине попадания в органы дыхания пыли, посторонних предметов, по причине аллергии. Может маскироваться и быть причиной какого-то заболевания уже присутствующее в организме. Разобраться самому, по какой причине возник кашель при приеме пищи трудно, поэтому нужно пойти в клинику.

Причины кашля после еды

Неприятный признак, появляется по причине многих факторов. Проанализируем причины, почему кашель бывает после еды:

  • По причине инфекции. Покашливание возникает не лишь после еды, а длится в протяжение нескольких дней.
  • При хроническом заболевании органов дыхания с приступами одышки.
  • Употребление чрезмерно острой еды. Поэтому после приема еды бывает першит в горле.
  • Попадание посторонних тел, а также при аллергии.

Также врач расскажет о причинах, почему кашель возникает сразу после приема еды на фоне психологических болезней. Данное явление в период еды бывает показателем невротических расстройств, в особенности у детей. Нельзя заниматься самолечением, так как можно ухудшить ситуацию. В больнице врачи обращают внимание на вид кашля, считается ли он продуктивным. То есть после еды, после приступов кашля возникают выделения мокроты.

Сухой кашель

Непродуктивный вид появляется после еды после попадания частиц еды в дыхательные пути. При этом не следует сдерживать кашель, чтобы кусок еды вышел. При попадании инородного тела во время еды у ребенка появляется сильный кашель, повышается слезотечение, а лицо малыша краснеет. В данном случае нужно помочь ребенку откашляться, если у него не будет получаться, чтобы исключить удушье и смерть. Сухой кашель после еды может быть из-за сухости продукта или было добавлено много соли. Достаточно выпить воды и все пройдет.

Мокрый кашель

Наиболее известным типом считается когда он идет с мокротой. Когда приступы повторяются достаточно часто, обратитесь в клинику. В особенности рискованным считается покашливание с мокротой у ребенка, это значит, что малыш подавился.

Мокрота после употребления еды встречается чаще. Причины возникновения кашля с мокротой бывают обусловлены проблемами ЖКТ, в особенности заболеванием, обусловленным регулярным забросом в пищевод желудочного содержимого. В результате активизируется спазм кашля с отхождением мокроты.

Мокрота при кашле после еды зачастую говорит об обыкновенном попадании кусочков еды напрямую в органы дыхания. Спазм настолько сильный, что отходит мокрота, собравшееся в бронхах.

Аллергический ответ характеризуется мощным приступом после еды с мокротой. Образовывается не лишь вследствие влияния наружного раздражителя, однако, как ответ на употребление продукта. Поэтому будьте осторожны, если знаете, какой продукт вам есть нельзя, поскольку при его употреблении вы можете вызвать анафилаксию.

В период обострения язвы кишечного тракта также может выделяться мокрота. При появлении сильных болей в брюшной полости необходимо сделать ультразвуковое обследование, которое покажет обострение болезни.

Очень часто у людей престарелого возраста может появляться кашель с мокротой после еды. Появляется по причине обезвоживания организма. Как видите, присутствует немало причин, по которым возникает кашель с мокротой после еды, выделяется слизь, раздражается область гортани, першит в горле.

Как лечить

Причина, когда появляется приступ может быть в простудном заболевании. Когда болезнь по симптомам нельзя, необходимо направиться к доктору. После рассмотрения жалоб, терапевт может направить пациента к другому доктору, который специализируется на конкретном органе. Когда появляется и рвота, то следует направиться к гастроэнтерологу, так как этот признак появляется на фоне нарушений функций ЖКТ.

Причины появления кашля у ребенка после еды абсолютно те же, что и у взрослого человека. У ребенка вероятность появления приступа после еды по причине простудных болезней, в особенности легких, намного выше. В любом случае, когда у ребенка появляется еще и рвота, нужна помощь специалиста. Так как данный симптом иногда может указывать на тяжелое заболевание, причем уже в запущенной форме. Поэтому чем раньше обратиться к доктору и поставить диагноз, тем раньше начнется грамотное лечение.

Эзофагит

Метод лечения данного признака будет зависеть от предпосылки появления. Рассмотрим патологические состояния и терапевтическое лечение:

  • При заболевании рефлюкс-эзофагит необходимо длительное лечение, что содержит прием лекарств, диетическое питание, систематическое обследование органов. Нужно постоянно следить за протеканием болезни.
  • Когда предпосылки состоят в хронических недугах, к примеру, при астме, то лечение проводит пульмонолог. Врач назначит специальные средства для ингаляций.
  • ОРВИ может порождать данное явление. Доктор назначит лекарства, которые нормализуют структуру и функцию иммунной системы. Когда же болезнь бактериального происхождения, назначают антибиотики.

Так, присутствие кашля после еды не всегда считается рефлекторным действием, а вполне может указывать на конкретное заболевание.

Рассмотрим, какие группы препаратов может назначить врач:

  • Группа фармакологических препаратов, где воздействие приводит к устранению или нейтрализации повышенной кислотности желудка. Лекарства защищают слизистую пищевого тракта, оберегая восприимчивую плоскость от влияния желудочного сока. После приема препаратов снижается вероятность появления приступов, уменьшится угроза появления осложнений.
  • Группа лекарственных средств, что уменьшают либо ликвидируют аллергию.
  • Также врач может выписать сироп от кашля на растительной основе, чтобы смягчит горло.

Что же касается вопроса обезвоживания, то очевидно, что вода в данном случае поможет восполнить недостаток жидкости. Употреблять необходимо от 250 мл до 500 мл жидкости после еды, в особенности целесообразно для людей в возрасте. Изобильное питье содействует хорошему обмену элементов, воздействует на кожные покровы, устраняет сухость, наполняет силой, жизнерадостностью. Люди, которые предрасположены к отекам, должны также следить за своим здоровьем и не превышать норму питьевого режима.

Таблетки от кашля после еды, всевозможные прочие формы медикаментов должен выписать врач. Исключительно лечащий доктор понимает как лечить кашель, который появился после приема еды.

Народные средства в качестве лечения помогут устранить першение, болезненность горла при появлении острых приступов. Когда появилась боль в горле, необходимо прополоскать горло настоем ромашки (250 мл кипяченой воды на столовую ложку ромашки). Средство должно настаиваться около 30 минут. Мед всегда считался самым лучшим лечебным средством при заболеваниях, в особенности дыхательной системы. Мед растворить в воде либо скушать пару ложек и запить жидкостью. Так можно отлично смягчить горло и убрать болезненные ощущения. Следите за своим самочувствием, ведь когда подобное явление появляется достаточно часто, то не нужно откладывать визит к доктору.

Чаще всего, когда человек замечает у себя кашель во время еды или же в другое время, ему в голову приходят мысли о развитии простудного заболевания.

Безусловно, очень часто именно так и случается, но у этого симптома может быть и множество других причин. Поэтому всегда очень важно обращать внимание на то, когда именно усиливается кашель и на дополнительные признаки заболевания.

Кашель во время еды может возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. У некоторых это просто проявление застрявшей пищи в горле, а у других это может быть признаком проблем с легкими, желудком и даже сердцем.

Важно! Кашель, который возникает при каждом приеме пищи, должен насторожить.

Причин подобной реакции организма может быть очень много. При этом приступы кашля могут появляться и у взрослых, и у детей. Для каждого конкретного случая существует свое лечение. Поэтому нужно предварительно посоветоваться с врачом, чтобы понять причину кашля, а уже после принимать соответствующие меры.

Возможные причины кашля после еды

Если вдруг появился кашель у ребенка во время еды и это первый подобный случай, не нужно паниковать. Достаточно просто похлопать ему по спине, чтобы очистить дыхательные пути от частичек пищи. Чаще всего именно в этом и заключается проблема, когда речь идет о малышах. Кашель во время еды у взрослых – тоже не редкое явление. Особенно это касается пожилых людей.Каковы причины кашля во время еды у детей и взрослых. Проблемы с желудком. Аллергические реакции. Кашель в пожилом и детском возрасте. Профилактические меры

К не опасным причинам возникновения кашля во время еды можно отнести и употребление пищи, которая сильно раздражает горло, что приводит к появлению спазмов горла. Некоторые продукты могут даже вызвать аллергическую реакцию, что тоже будет проявляться в виде кашля. Тут достаточно дать человеку воды, чтобы промыть горло, после чего кашель должен прекратиться. Если речь идет о сильной пищевой аллергии, которая будет сопровождаться не только сильным кашлем, но и выделениями из глаз и носа, отеком горла и иными неприятными и опасными признаками аллергии, нужно обязательно использовать специальные лекарственные препараты с антигистаминными свойствами.

Но не только аллергия либо застрявшая в горле еда могут привести к такой проблеме, как приступы кашля во время еды. Если у человека подобная неприятность появляется постоянно, то есть в процессе каждого приема пищи, нужно в первую очередь проверить желудок. К примеру, это может быть одним из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также язвы ЖКТ. Поэтому не стоит игнорировать подобный дискомфорт. Особенно важно это для людей пожилого возраста, так как у них проблемы с желудком встречаются очень часто.

Что касается кашля во время еды, причины могут быть различными, например, бронхиальная астма, воспалительные процессы в горле либо недолеченные инфекционные заболевания. Например, если человек не вылечил до конца бронхит, у него может быть сильно раздражено горло. То есть после лечения бронхита кашель во время еды будет вызывать любой раздражитель, которым может быть твердая пища.

Все эти причины достаточно опасны и неприятны, поэтому от них нужно избавляться как можно быстрее. Но для начала нужно пройти обследование, чтобы определить степень тяжести заболевания, после чего врач сможет назначить наиболее подходящее лечение.

Проблемы с желудком

Если причина, почему кашель во время еды появляется у человека, вам известно, и вы склонны винить в этом патологии ЖКТ, то тут будут характерны такие признаки, как постоянство симптома, сильные боли в животе и пищеводе. Все признаки гастроэнтерологических проблем возникают преимущественно во время еды.

Самым ярким примером того, как болезнь желудка может выражаться в кашле, является ГЭРБ. Чаще всего данное заболевание носит хронический характер и обостряется при выбросе содержимого желудка в пищевод. Это выражается в виде боли в животе, появлении изжоги и кашля, который в основном проявляется во время приема пищи и сразу после завершения. При этом в обычное время кашля не наблюдается, но может быть незначительное першение в горле.

Если появился кашель во время еды, причиной у взрослых может быть снижение мышечного тонуса пищеводного кольца, что всегда происходит при обострении рефлюксной болезни. В результате еда не может нормально удерживаться в желудке, что приводит к ее выбросу в пищевод. Это провоцируется и выходом воздуха, который поступает в ЖКТ вместе с пищей.

Определить, что кашель вызывается именно проблемами с желудком очень просто. Для этого достаточно просто проследить, присутствует ли этот симптом в другое время либо проявляется исключительно во время еды, либо через 10 минут после попадания пищи в желудок. Помимо ГЭРБ, это может быть признаком язвы желудка. Поэтому при возникновении подобного дискомфорта, нужно обязательно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Аллергические реакции и астма

При запущенных формах некоторых недугов может отмечаться возникновение кашля во время приема пищи. Чаще всего это является признаком серьезной формы заболевания, которая может привести к опасным осложнениям. Аналогично происходит и при аллергической реакции организма на некоторые продукты питания.

Причиной подобного явления становится усиление кровообращения, что приводит к такой проблеме, как активное выделение мокроты. Это в свою очередь провоцирует кашель.

Совет! Чтобы избежать негативных реакций со стороны дыхательной системы, специалисты рекомендуют отказаться от употребления полуфабрикатов. Они могут содержать в себе самые неожиданные компоненты, в том числе и те, что вызывают у человека аллергию.

Стоит также отметить, что рефлюксная болезнь может быть еще и провоцирующим фактором для развития астмы. То есть та кислота, которая возвращается из желудка, отрицательно сказывается на слизистой горла и может проникать в дыхательные пути. В результате происходит гиперактивность бронхов, а, как результат – и астма. В этом случае кашля во время приема пищи не избежать.

Проблемы с горлом, которые могут быть вызваны ангиной, бронхитом либо фарингитом, часто становятся причиной появления кашля. Во время еды симптом будет особенно сильным. Определить, что проблема заключается в инфекционном недуге, очень просто. Кроме того, что во время еды появляется кашель, отмечаются еще и такие признаки болезни, как высокая температура, головная боль и общая слабость.

Неправильное питание

Если речь идет о кашле во время еды у ребенка, причина, как правило, заключается в попадании частичек пищи в дыхательные пути. Что касается взрослых, то здесь проблема может возникать как из-за заболевания, требующего сложного лечения, так и по причине неправильного питания. У человека может быть слишком слабый пищевод, который раздражается грубой либо острой едой. Но нужно учитывать, что в такой ситуации дискомфорт в области горла будет возникать только после еды. В другое время его быть не должно.

Если такое случается часто, нужно пересмотреть свое питание. Необходимо отказаться от большого количества приправ, копченых продуктов, соли и маринадов. Они могут раздражать горло и вызывать приступы кашля каждый раз во время еды. При повышенной чувствительности глотки стоит избегать сухого хлеба, сладостей в большом количестве, а также алкогольных напитков. Кашель во время еды практически всегда появляется у заядлых курильщиков.

Кашель в пожилом и детском возрасте

Кашель во время еды у пожилых встречается чаще всего. Причин этому может быть достаточно много. Помимо основных, то есть гастроэнтерологических патологий либо заболеваний дыхательных путей, с возрастом появляется и такая проблема, как обезвоживание. В организме человека становится все меньше нормальной жидкости, что сказывается на качестве переваривания пищи и состоянии слизистых, в том числе и бронхиальных. Таким образом, во время еды дыхательные пути начинают активно пересыхать, что и вызывает сильный кашель.

У детей основной причиной возникновения приступа кашля во время приема пищи является попадание частиц грубой еды в дыхательные пути. Поперхнувшись, малыш начинает сильно кашлять, а помочь ему можно простым похлопыванием по спине. Поперхнуться может человек в любом возрасте. Однако именно дети чаще всего сталкиваются с этим, так как у них не всегда получается контролировать процесс глотания. Малыши могут вертеться за столом, разговаривать во время еды и баловаться, что и приводит к появлению застрявших кусочков пищи в дыхательных путях.

Если кашель возник впервые, родителям не стоит волноваться. Однако если подобное происходит постоянно и приступы длительные, нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной болезни.

Профилактические меры

Если кашель во время либо после еды появляется редко, нужно просто постараться более качественно контролировать процесс глотания. Кроме того, необходимо правильно пережевывать каждый кусочек и стараться есть небольшими порциями.

Совет! Чтобы не сталкиваться с кашлем во время еды, нужно избегать продуктов, которые являются сильными аллергенами, а также могут вызвать раздражение пищевода и горла.

Во время еды нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы не допускать обезвоживания. Кроме того, стоит ограничить употребление жирных продуктов и энергетиков, так как они приводят к нехватке жидкости в организме.

Переедание, курение и ужин незадолго до сна тоже приводят к пересыханию слизистой, что выражается в виде кашля. Поэтому от подобных привычек стоит отказаться.

Большое количество людей в своей жизни сталкивается с такой неприятностью как кашель после или во время еды. Такой не особо заметный и почти не причиняющий дискомфорт симптом, на который многие не обращают внимания, и могут не лечить его может длиться на протяжении многих лет. Поэтому неудивительно, что многие люди, страдающие хроническими респираторными расстройствами, задают себе вопрос: «Почему когда я ем, я кашляю?» В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос.

Причина кашля во время еды

Основным поводом такого рода кашля может быть множество болезней, поэтому нужно обязательно пройти медицинское обследование для выявления источника расстройства. В основном респираторные приступы в такой необычной форме являются признаком развивающейся болезни ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) которая в основном характеризуется затяжной формой. Этот недуг характеризуется:


Так как от ГЭРБ не избавиться с помощью противоастматических препаратов, лечение его как аллергии может привести к осложнениям, а длительное течение рефлекторной болезни в итоге может привести к ухудшению состояния легких и появлению онкологических образований, нужно пройти обследование и лечить кашель во время еды комплексно.

Существует еще несколько причин возникновения кашля после или во время еды. Это может быть:

  • Язвенная болезнь или недостаточность кардии пищеварительного тракта.
  • Увеличение кислотности желудка и нарушение слизистой пищевода при попадании туда желудочного сока.
  • Лишний вес также может быть причиной кашля во время еды, так как он влияет на внутрибрюшное давление.

Учитывая все вышеописанные причины, становится понятно, почему зачастую от терапевта больных кашлем после приема пищи отправляют к гастроэнтерологу.

Лечение кашля во время еды

Лечение этого расстройства не ограничивается только медикаментозным методом. Следует также соблюдать некие правила:

  • Полный отказ от курения.
  • При этом симптоме нужно стараться не употреблять жирные и калорийные продукты.
  • Следует обязательно убрать прием пищи перед сном.

Избавиться от симптома поможет прием антацидных препаратов, которые будут препятствовать попаданию сока в пищевод. Также стоит употреблять перед приемом пищи около 300мл воды, так как нередко, особенно у людей пожилого возраста, кашель во время еды происходит из-за обезвоживания и недостаточного количества жидкости для переваривания съеденного.

Если кашель во время еды или после приема пищи мучает ребенка, родителям стоит в ближайшее время обратиться к доктору, так как подобные симптомы могут быть вызваны попаданием съеденного в дыхательные пути.

Все заболевания нужно лечить своевременно. От этого зачастую зависит, насколько быстро удастся избавиться от проблемы. При возникающем симптоме во время еды, несмотря на всю мнительную незначимость симптома, нужно не заниматься самолечением, а оперативно обратиться к специалисту.



Copyright © 2024 Медицинский портал - Здравник.