Причины появления судорог в ногах при беременности. Почему сводит ноги при беременности — что делать, чем и как лечить судороги? Очень сильные судороги в ногах при беременности

Во время вынашивания ребенка в женском организме наблюдаются физиологические перестройки во всех органах и системах, на фоне чего у будущей матери могут возникнуть неприятные сопутствующие симптомы. К одним из самых частых осложнений относят судороги.

Судороги - непроизвольные сокращения мышц из-за их чрезмерного напряжения. Они протекают в форме приступа, имеющего тенденцию к повторению через некоторый промежуток времени. Обычно судороги длятся недолго, они почти всегда вызывают сильную боль. Чаще всего женщины предъявляют жалобы на судороги ног во время беременности.

Причины появления судорог

1. Дефицит кальция, калия и магния.

Перечисленные ионы металлов участвуют в процессах передачи нервных импульсов и выработки энергии клеткой. Из-за их недостатка возникает нарушение нормальных связей между мышечной тканью и головным мозгом. Потеря ионов на ранних сроках беременности часто связана с многократной рвотой. Дефицит кальция и других металлов во 2 и 3 триместре наблюдается из-за их недостаточного поступления вместе с пищей и напитками.

2. Диуретики (мочегонные средства).

Вызывают потерю выше названых микроэлементов, поэтому женщинам, использующим данную группу препаратов в борьбе с отеками, рекомендуется принимать добавки с ионами металлов. Обычно данные лекарственные средства используются перед родами на 36-38 неделе, поэтому в данное время нужно тщательно соблюдать дозировку диуретиков, не применять их без предварительной консультации врача.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Данное заболевание вызывает судороги в ногах, чаще в икроножной мышце. При варикозе затрудняется транспорт крови в конечностях, движения в них затруднены. За счет этого нарушается питание мышечной ткани и приток микроэлементов (кальция, магния, калия).

4. Недостаток глюкозы.

Из-за недостаточного потребления углеводов, либо неадекватного функционирования инсулина не происходит поступление сахара в нервные и мышечные клетки. Глюкоза является универсальным источником энергии, при ее недостатке наблюдается «голодание» тканей. При данном процессе нарушается нормальная передача импульсов от центральной нервной системы к мышцам, вследствие чего развиваются судороги.

5. Синдром сдавленной нижней полой вены.

Этот сосуд располагается в малом тазу, поэтому, когда беременная женщина лежит на спине или правом боку, матка сдавливает его. За счет данного явления нарушается отток крови от нижних конечностей, к мышцам поступает недостаточное количество микроэлементов. Синдром сдавленной нижней полой вены более характерен для поздних сроков беременности, когда матка достигает крупных размеров.

6. Анемия.

При беременности увеличивается потребность во всех полезных веществах, в том числе в железе и витаминах. При их недостаточном поступлении развивается снижение гемоглобина. Следствием анемии является кислородное голодание всех органов, в том числе и мышечной ткани, из-за чего начинается развитие судорог.

7. Гестоз.

Поздний токсикоз беременности в тяжелом варианте течения характеризуется спазмом артерий по всему организму. Из-за этого ткани и органы будущей матери недостаточно кровоснабжаются, они не получают нужного количества микроэлементов и глюкозы, что приводит к развитию мышечных судорог.

8. Употребление кофеина и никотина.

Данные вещества являются естественными стимуляторами центральной нервной системы. При ее возбуждении возникают импульсы, провоцирующие бесконтрольные мышечные сокращения. Также кофеин и никотин вызывают обезвоживание и кислородное голодание тканей, что способствует развитию судорог.

При появлении у беременной женщины судорог, ей следует выяснить причину их развития и устранить ее.

Недостаток кальция. Данный химический элемент необходим человеку для нормального функционирования костей, зубов, паращитовидных желез и передачи нервных импульсов. Дефицит кальция проявляет себя эмоциональным возбуждением, расстройствами сна, онемением конечностей. При сильном недостатке химического элемента будущую мать беспокоит артериальное давление выше 160 мм.рт.ст, чувство сердцебиения, ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей, хрупкость костей.

Недостаток магния. Данный микроэлемент участвует в работе сердца, обмене глюкозы, правильном развитии зубов и костной ткани. При дефиците магния появляются расстройства в эмоциональной сфере - ухудшение настроения и памяти, нарушения сна. Также при его недостатке отмечаются такие симптомы, как снижение температуры тела, аритмии, падение или поднятие артериального давления, шаткость походки.

Дефицит калия. Микроэлемент участвует в межклеточном транспорте, является основой водно-солевого обмена. Без него невозможно адекватное функционирование мозга, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. При недостатке калия отмечаются расстройства дефекации, отеки, мучительная жажда. Также при дефиците ионов металла возникает снижение артериального давления, ороговение кожных покровов, частое сердцебиение.

Гиповитаминоз В6. Химическое соединение способствует усвоению магния, при его дефиците микроэлемент не всасывается в желудочно-кишечном тракте. При гиповитаминозе наблюдается ломкость волос, слабость, ухудшение аппетита и настроения. Также при недостатке В6 будущие матери предъявляют жалобы на сухость в уголках губ и появление язв в ротовой полости.

Если судороги вызваны недостаточным поступлением в организм ионов металлов, врачи рекомендуют беременным женщинам пересмотреть свой рацион. При недостатке калия в диету следует включать сухофрукты, горох, орехи, картофель. Дефицит кальция устраняют молочные продукты, брюссельская капуста, яйца. При гипомагниемии рекомендуется употреблять абрикосы, гречку, укроп, свеклу. Если данные меры не помогают устранить проблему, врачи назначают прием лекарственных препаратов (Панангин, Аспаркам, Магнерот, Кальцемин).

Когда непроизвольные мышечные сокращения появляются в результате недостатка глюкозы в крови, беременной женщине следует употреблять больше углеводов, питаться небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Если причина судорог в употреблении диуретиков, стоит отказаться от их приема, либо компенсировать недостаток микроэлементов с помощью минеральных комплексов.

При судорогах, вызванных анемиями, врачи назначают препараты фолиевой кислоты, железа и витамина В12. При тяжелом недостатке гемоглобина возможно переливание форменных элементов крови. Если спазмы мышц ног вызываются варикозными расширениями вен, врачи назначают препараты группы флеботоников (Анавенол) и антикоагулянтов (ацетилсалициловая кислота).

Советы врача акушера-гинеколога Маргариты Драмарецкой о том, как преодолеть боль во время судорог при беременности:

Когда причиной судорог является сдавление нижней полой вены, женщине разрешается лежать только на левом боку. В тяжелых случаях возможен прием антикоагулянтов и ангиопротекторов. При сильном спазме сосудов во время гестоза рекомендована терапия Нифедипином или Верапамилом - антигипертензивными препаратами.

Если у женщины сводит ноги судорогой при беременности, для первой помощи ей следует вытянуть стопу на себя до тех пор, пока мышечные сокращения не остановятся. Также будущей матери можно использовать приемы массажа - мягко прощупать и погладить конечность, улучшая кровоток в ней. Совершать движения следует с особой аккуратностью, без чрезмерной силы, для большей эффективности рекомендуется распрямить пальцы.

После снятия симптомов судороги врачи советуют улучшить кровообращение в мышцах. Для этого будущей матери следует походить по комнате, использовать разогревающую мазь или принять горячий душ.

Профилактика

При беременности нужно тщательно оберегать свои ноги, нагрузка на которые сильно повышается. Будущим матерям нельзя носить обувь на каблуке, долго стоять или сидеть. Рекомендуется ежедневно поднимать нижние конечности над туловищем на несколько минут - процедура улучшает венозный отток.

Ночью можно надевать теплые носки и спать с приподнятыми ногами. При варикозном расширении вен нижних конечностей врачи рекомендуют ношение специальных чулок и массаж.

Будущим матерям следует больше двигаться - гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой для беременных. Во время вынашивания ребенка под строгим запретом находится употребление никотина и кофеина. Для профилактики сдавления нижней полой вене женщинам не рекомендуется спать на спине или правом боку.

Сводит ноги при беременности – это такая же частая проблема беременных женщин, как и проявления токсикоза. Данная патология чаще беспокоит в третьем триместре беременности, что связано с нарушением метаболизма витаминов. Но могут быть и другие причины этого явления, поэтому необходимо знать о главных из них и проводить адекватную терапию, ведь выраженность симптомов иногда нарушает нормальный сон беременной женщины и повседневную деятельность.

Код по МКБ-10

R25.2 Судорога и спазм

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы говорит о широкой распространенности данной проблемы среди беременных женщин, что составляет более 85% беременных женщин. Учитывая этиологический фактор, данная проблема встречается у 96% женщин, которые во время беременности не получали никаких дополнительных витаминов, а причиной у таких женщин является дефицит кальция и магния. Вторичные причины развития судорог в ногах при беременности составляют менее 5%. Такие данные позволяют судить не только о возможных причинах, но и дают основание проводить первичную профилактику данной патологии.

Причины судорог ног при беременности

Беременность – это период, когда ради маленького счастья женщине приходится выносить много неприятных моментов, которые нарушают ее общее состояние. Одной из таких состояний является ощущение парестезий и судорог в мышцах.

В нормальных условиях организм человека имеет нормальное соотношение разных электролитов, которые обеспечивают нервную проводимость и хорошее мышечное возбуждение. Этот процесс контролируется содержанием кальция, магния и калия в организме. Во время беременности эти микроэлементы перераспределяются таким образом, чтобы обеспечить развитие ребенка, поэтому для мамы их может быть недостаточно. Дефицит витаминов и микроэлементов при беременности – частое явление, но не всех беспокоит проблемы судорог в ногах. Поэтому необходимо учитывать также и другие факторы.

Чтобы понимать патогенез развития судорог в мышечной ткани, необходимо знать о роли тех или иных электролитов в организме человека.

Кальций – микроэлемент, который обеспечивает сердечную деятельность, работу мышечных и нервных волокон, а также структуру костной ткани. Кальций также принимает участие в нормальной проводимости импульса и сокращении мышечного волокна. Он является главным инициатором мышечного сокращения в тот момент, когда он заходит через кальциевые каналы внутрь клетки. Во время беременности огромное количество кальция необходимо для строения костной ткани ребенка, поэтому необходимо повышенное поступление этого элемента из внешней среды. В условиях дефицита кальция нарушается работа каналов и открытые кальциевые каналы замещаются натрием, что вызывает повышение уровня натрия в мышечной клетке. Повышенное содержание кальция внутри клетки вызывает огромный приток воды, что в свою очередь способствует внутриклеточной гипергидратации. Отек мышечных волокон вызывает компрессию нервных ганглиев и нервных окончаний – это ухудшает проводимость нервного импульса от мышц к центрам мозга. Это и воспринимается, как ощущение онемения ног или их судороги.

Магний – это элемент, который обеспечивает проведение импульса по нервным клеткам. Работа нерва, который обеспечивает иннервацию того или иного мышечного волокна, в таком случае зависит от количества магния. В нормальных условиях существует баланс между магнием и кальцием, и процессы проведения нервного импульса урегулированы. Кальций через медленные каналы заходит внутрь клетки и происходит мышечное сокращение, а затем магний обеспечивает расслабление мышечного волокна путем нервного импульса от нервного волокна. Когда недостаточно магния, то процесс проведения импульса к нервному ганглию от мышечного волокна не происходит должным образом, что может привести к появлению онемения или к чрезмерному сокращению мышцы в виде судорог отдельных групп мышц. Таким образом, комбинированный дефицит магния и кальция является причиной того, что сводит ноги.

Учитывая дефицит микроэлементов, как главную причину развития проблемы онемения ног во время беременности, не стоит забывать и о возможных других причинах такой патологии. Очень часто женщин во второй половине беременности беспокоит проблема задержки жидкости и возникновения отеков на ногах. Это происходит из-за того, что увеличение массы плода нарушает отток венозной крови по системе нижней полой вены, а также нарушается и лимфоотток. Поэтому проблема отека конечностей может быть весьма выражена. В таком случае, нарушаются не только процессы иннервации, но и выраженность отека может быть причиной компрессии нервных каналов, что вызывает нарушение иннервации. Это может быть одной из причин того, что сводит ноги при беременности, особенно вечером, после длительных прогулок или нагрузок на конечности.

Также следует отметить, что у женщин с наличием варикозной болезни нижних конечностей причина онемения ног бывает очень часто из-за того, что нарушается процесс оттока венозной крови, а расширенные вены приносят значительный дискомфорт.

Беременность – это фактор риска развития гестационного сахарного диабета, даже если раньше женщина диабетом не болела. Поэтому причиной того, что сводит ноги при беременности, также может быть сахарный диабет. Патогенез развития таких симптомов заключается в том, что при дефиците инсулина глюкоза не проходит полный путь метаболизма и образовывается огромное количество промежуточного метаболита – сорбитола. Сорбитол – это вещество, которое способно накапливаться в сосудах, которые кровоснабжают нервные волокна – vasa vasorum. Это нарушает трофику нервных волокон и возникают парестезии, то есть ощущения онемения рук. Поэтому при данной патологии очень важно исключить сахарный диабет, как возможную причину парестезий.

Еще одной из возможных причин развития судорог или онемений ног при беременности можно считать неврологическое заболевание в виде остеохондроза или артроза поясничного отдела позвоночника. При этом возникает компрессия нервных окончаний, что вызывает нарушение нормальной проводимости нервного импульса с ощущением онемения. Эта патология более серьезна и требует коррекции, а встречается чаще у женщин более старшего возраста.

Если сводит ноги при беременности, также не стоит забывать и о синдроме нижней полой вены – компрессия плодом данной структуры вызывает нарушение оттока от нижних конечностей. Это может привести к нарушение кровообращения органов малого таза, а иннервация органов и нижних конечностей обеспечивается нервными сплетениями малого таза, поэтому возникают данные симптомы.

Факторы риска

Учитывая все выше перечисленные причины развития патологии, необходимо выделить главные факторы риска, которые могут привести к тому, что сводит ноги:

1. беременные женщины с недостаточным пищевым рационом и поступлением микроэлементов с едой;
2. варикозное расширение вен нижних конечностей у женщин;
3. поздние гестозы беременных с развитием отеков нижних конечностей;
4. сахарный диабет у беременной;
5. излишняя масса тела до беременности.

Учитывая данные причины и факторы риска, необходимо тщательно проводить диагностику данной проблемы, чтобы исключить наиболее серьезные причины и проводить адекватную коррекцию состояния.

Симптомы судорог ног при беременности

Судороги в ногах при беременности чаще бывает после длинного рабочего дня, когда женщина ложиться отдыхать. Это происходит из-за того, что проводимость нервного импульса после интенсивной нагрузки на конечности ухудшается, поскольку выражены отеки и усталость мышц, снижается их сократительные способности. Что касается периода, то чаще происходит онемение именно в третьем триместре беременности, когда значительно увеличивается масса тела женщины и нарушаются процессы выделения продуктов метаболизма. При этом также нарушается отток крови от нижних конечностей.

Очень часто сводит ноги при беременности по ночам и это связывают в большинстве случаев именно с недостаточностью микроэлементов – калия, кальция и магния. Особенностью такого онемения является их однотипный характер, то есть, нет сильной боли или усиления симптомов при разных движениях. При этом выраженность симптомов может быть такая, что ощущается судороги конечностей, что приводит к тому, что женщина просыпается, и длительное время не может уснуть. Чаще сводит именно икры ног, поскольку эти мышцы наиболее развиты и расположены наиболее дистально, что нарушает их иннервацию и кровообращение во сне.

Часто онемение ног может сочетаться и с другими симптомами. Если сводит руки и ноги при беременности, и это еще сопровождается и болью, тогда необходимо обратить внимание на данные симптомы, поскольку это может быть проявлением остеохондроза. Также может наблюдаться отеки и онемение. В таком случае речь идет о нарушении функции почек или же о возможности гипертензии. Если онемение нижних конечностей сопровождается их отеком и наблюдается отек генерализированный, то следует проанализировать, возможно, это просто избыток жидкости в организме и необходимо просто его вывести. Если есть сопутствующая головная боль, то необходимо исключить поздний гестоз – преэклампсию, поэтому нужно контролировать артериальное давление.

Если сводит пальцы ног при беременности, тогда нужно проанализировать и исключить нарушение периферического кровообращения. Тогда такие симптомы могут сопровождаться похолоданием конечностей и их белым цветом – это нужно учитывать при назначении лечения.

Если сводит ноги при беременности на поздних сроках и это сопровождается отеками, то нужно обратить на этот симптом особое внимание и исключить поздний гестоз. Если сводит ноги при беременности на ранних сроках, то это может свидетельствовать о дефиците микроэлементов. Это может наблюдаться при выраженном раннем токсикозе, который сопровождается выраженной рвотой. Как известно, во время рвоты из организма выводится много воды и полезных электролитов, что нарушает состояние гомеостаза. И одним из проявлений этого может быть спазмы в мышцах нижних конечностей, особенно на фоне гипохлоремии. Это необходимо учитывать в диагностике причин и возможных методов лечения. Обязательно нужно учитывать и другие симптомы, анализируя общее состояние беременной женщины, чтобы избежать возможных осложнений.

Осложнения и последствия

Осложнения, которые могут развиваться на фоне судорог нижних конечностей, сводятся к нарушению общего состояния женщины. Если дефицит микроэлементов усиливается, то это может нарушать работу сердечной деятельности и кровообращения. В дальнейшем это может вызывать нарушения маточно-плацентарного кровообращения и вызывать хроническую гипоксию плода. Последствием несвоевременного диагностирования остеохондроза может быть выраженный компрессионный синдром с нарушением иннервации органов малого таза. Тогда возникает нарушение функции мочевого пузыря.

Диагностика судорог ног при беременности

Учитывая тот факт, что более 95% случаев судорог в ногах при беременности вызваны недостатком кальция и магния, то для диагностики в первую очередь необходимо определить уровень данных микроэлементов и проводить их контроль на протяжении всей беременности. Очень важно брать во внимание любые детали, с уточнением всех жалоб и других симптомов. Необходимо выяснить, как протекали другие беременности, были ли подобные симптомы ранее. Нужно выяснить динамику массы тела беременной женщины и детализировать вопрос наличия отеков и усталости ног, болезненности. Анамнестические данные позволяют исключить или же подтвердить наличие сахарного диабета, варикозной болезни нижних конечностей и остеохондроза, что также может быть причиной такого онемения в ногах. Нужно обратить внимание на наличие у женщины плоскостопия, ведь такая безобидная причина, на первый взгляд, может стать серьезной проблемой. Ведь с увеличением массы тела ребенка увеличивается нагрузка на ноги и стопы, поэтому даже если раньше не было никаких проявлений плоскостопия, то при беременности это может проявиться онемением ног.

Анализы являются важным показателем для диагностики изменений уровня основных электролитов, а также для контроля основных показателей состояния беременной женщины. Проводят общие анализы и специальные – общий анализ крови, общий анализ мочи, кала, биохимическое исследование крови с диагностикой основных электролитов. Как правило, в случае нормальной беременности, специфических изменений, которые бы свидетельствовали о патологии, нет. При определении электролитов, может быть уменьшение количества кальция, магния и калия, но также они могут быть нормальными, поскольку уровень их уменьшается только в клетке, а в крови еще остается нормальным. Нормальный уровень кальция крови – 2,25 – 2,75 ммоль/л. Если данный показатель значительно ниже нормы, то необходимо задуматься о серьезном дефиците данного микроэлемента, ведь в таком случае судороги в ногах могут усугубляться симптомами остеопороза и появиться выраженная боль в суставах и костях.

В биохимическом анализе крови также нужно определить уровень общего белка.

Чтобы исключить патологию венозной системы, необходимо также провести исследование крови с определением главных показателей коагулограммы. Если показатели будут свидетельствовать о сгущении крови, тогда необходимо подумать о патологии вен нижних конечностей, что также может стать причиной боли и судорог в ногах.

Для исключения гестационного сахарного диабета обязательно нужно провести анализ определения уровня глюкозы в крови, а также тест толерантности на глюкозу. Это поможет в дифференциальной диагностике патологии.

Общий анализ мочи должен включать обязательную диагностику суточной протеинурии, что позволяет исключить поздние гестозы и наличие скрытых отеков конечностей, как одной из возможных причин онемения ног.

Инструментальная диагностика проводится с целью исключение неврологической патологии, патологии органов малого таза, а также для контроля состояния плода. Для этого обязательно проводят УЗИ с определением состояния плода, а на поздних сроках беременности – кардиотокографию, которая позволяет определить состояние сердцебиения плода и тонус матки. Также с помощью УЗИ органов малого таза можно определить наличие нарушений кровообращения в малом тазу и возможных источников компрессии.

Специальные инструментальные исследования могут использоваться и с целью дифференциальной диагностики для исключения остеохондроза или другой неврологической симптоматики. Также необходима консультация специалистов – терапевта, невропатолога, хирурга (при варикозном расширении вен).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика судорог в ногах при беременности должна в первую очередь исключить такие серьезные проблемы, которые могут навредить ребенку – это диабетическая нейропатия , остеохондроз , преэклампсия , артериальная гипертензия .

Почему возникают судороги при беременности

Довольно часто появление судорог у беременных связано с нарушением содержания каких-либо микроэлементов. В первом триместре беременности это может происходить в результате токсикоза , сопровождающегося рвотой и снижением аппетита, а во втором и третьем триместрах чаще связано с увеличенными потребностями плода в различных питательных веществах и микроэлементах в связи с его активным ростом и формированием различных структур – костей, зачатков зубов и т.д.

При возникновении судорог необходимо исследовать уровни кальция, калия, магния, натрия и фосфатов в крови. Судороги во время беременности обычно развиваются при пониженном содержании в крови кальция, калия, магния и натрия и при повышенном содержании натрия и фосфатов. Недостаток в пище витамина В также может провоцировать судорожные сокращения.

Чаще всего на практике приходится иметь дело с недостатком кальция , калия и магния. Обычно наиболее выраженными судороги бывают в середине беременности. Объясняется это максимальным скачком роста плода, приходящегося на середину беременности, и связанным с этим расходованием большого количества микроэлементов.

Нередко судороги связаны со снижением уровня глюкозы (сахара) в крови. При беременности это особенно актуально, т.к. глюкоза является основным энергетическим источником и активно расходуется не только на нужды организма беременной женщины, но и на жизнедеятельность плода. При неправильном режиме питания, когда пища принимается редко, но в большом объеме, при позднем обильном ужине возможно снижение уровня сахара в крови в ночное и утреннее время, что может служить причиной появления судорожных сокращений.

Варикозная болезнь также способствует возникновению судорог в мышцах ног. Растущая матка может сдавливать вены в малом тазу и препятствовать оттоку крови от нижних конечностей. А усиленный во время беременности кровоток в малом тазу увеличивает нагрузку на вены. Если здоровые вены еще могут справиться с возросшей нагрузкой, то при варикозной болезни кровь начинает застаиваться в венах нижних конечностей, появляются отеки .

Вследствие ухудшения кровообращения нарушается питание мышцы, доставка к ней питательных веществ и удаление продуктов обмена веществ. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог. Способствуют развитию судорог курение и употребление большого количества напитков, содержащих кофеин, в том числе и крепкого чая.

При курении развивается хроническая кислородная недостаточность, которая сказывается и на состоянии мышц, провоцируя появление спазмов. А кофеин может спровоцировать напряжение в мышцах и их обезвоживание, что является благоприятным условием для развития судорог.

Первая помощь при судорогах

При возникновении судорог икроножных мышц рекомендуется попытаться потянуть мышцу, в которой развился спазм. Постарайтесь при этом расслабиться и глубоко дышать. При наиболее часто встречающейся судороге в икроножной мышце нужно потянуть пальцы ног на себя, затем ослабить напряжение и потянуть еще раз с несколько большим усилием. Повторяйте это движение до тех пор, пока мышца не расслабится, но не форсируйте растягивание мышц.

После этого аккуратно, чтобы не спровоцировать новую судорогу, помассируйте мышцы по направлению от периферии к центру, разогревая их. Можно походить с целью активизации кровообращения. После этого рекомендуется полежать с приподнятыми ногами, чтобы обеспечить отток крови и избежать повторных судорог. Существует и еще один способ снять судорогу – укол булавкой в мышцу, сведенную судорогой.

Первое, что должна сделать беременная женщина при появлении судорог - сообщить об этом акушеру-гинекологу, наблюдающему беременность. При необходимости врач назначит дополнительные лабораторные исследования и порекомендует консультацию специалистов (терапевта, невропатолога эндокринолога).

Если серьезные заболевания как причина судорог исключены, врач порекомендует меры, направленные на уменьшение неприятных проявлений.

Беременным рекомендуется: ношение удобной обуви с устойчивым каблуком высотой не более 4-5 см. При вынужденном длительном стоянии следует периодически выполнять несложные упражнения для нормализации кровообращения в икроножных мышцах, например поочередное перекатывание стопы с пятки на носок и обратно. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол.

Очень полезно использовать для массажа стоп специальные массажные резиновые коврики, мячики, активизирующие рефлексогенные точки и улучшающие кровообращение. Рекомендуется 2-3 раза в день в течение 5-10 минут катать ступнями ног мячик или переступать с ноги на ногу на массажном коврике.

В случае варикозного расширения вен рекомендуется ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. При этом очень важно правильно подобрать размер и степень компрессии (давления) колготок, в зависимости от состояния венозной системы. Лучше, если в этом вам поможет врач.

По возможности, необходимо отдыхать с приподнятыми ногами, чтобы кровь могла свободно циркулировать от стоп к верхней части туловища. При этом можно делать легкий массаж ног, поглаживая их от стоп к бедру (по направлению движения венозной крови по сосудам нижних конечностей) с умеренным сдавливанием мягких тканей для улучшения оттока венозной крови.

Для активизации кровообращения и улучшения питания мышц полезны ванночки комнатной температуры с морской солью – 2-3 ст.л. соли на 4-5 л воды. Их рекомендуется делать вечером перед сном. Эта процедура хорошо снимает усталость и напряжение в мышцах ног.

В качестве профилактики судорог в икроножных мышцах рекомендуется такое упражнение: лечь на пол, поднять ноги, согнув их в коленях, и сильно упереться пальцами ног в стенку. Удерживая ноги в таком положении, досчитать до 10. Повторить 6-8 раз. Можно делать это упражнение несколько раз в день и перед сном.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови беременной женщине рекомендуется частое дробное питание, т.к. большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови и, соответственно, к судорогам.

Основу пищевого рациона должны составлять сложные углеводы (гречневая и овсяная крупа, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина, необходимого для поддержания нормального количества сахара в крови, значительно не повышается.

При употреблении простых углеводов (сахар, конфеты, пирожные) в кровь поступает одновременно большое количество глюкозы. В ответ выделяется много инсулина, из-за чего впоследствии уровень сахара в крови резко падает, провоцируя мышечный спазм.

С целью профилактики дефицита минеральных веществ всем беременным женщинам рекомендуется прием специальных поливитаминных препаратов, содержащих все витамины и микроэлементы в дозах, удовлетворяющих потребности и матери, и малыша. Кроме того, необходимо включать в рацион продукты, богатые данными микроэлементами. Творог, другие молочные продукты, сыр, брокколи богаты кальцием. Калий можно получить из кураги, изюма, свеклы, печеной или сваренной «в мундире» картошки. Орехи в небольших количествах, гречневая каша и бобовые – источник магния.

При необходимости дополнительно могут назначаться препараты, содержащие кальций (Кальций-Сандоз), кальций и витамин D (кальций D3), калий (Аспаркам, Панангин) и магний (Магне B6, минеральная вода Донат магния) и др. Следуя этим рекомендациям, вы обязательно справитесь с судорогами, и они не будут омрачать такой прекрасный период вашей жизни – время ожидания встречи с малышом.

13.01.2020 18:40:00 Сколько килограммов можно сбросить за 3 месяца и как это сделать? Потеря как можно большего веса за короткий промежуток времени является целью многих людей. Но это не имеет никакого смысла, потому что похудению часто мешает эффект йо-йо. Личный тренер Джим Уайт рассказывает, сколько килограммов можно потерять без ущерба для здоровья и как этого добиться.

13.01.2020 16:54:00 Благодаря этим советам вы уменьшите свой живот После праздников пора браться за улучшение себя и своей жизни. Например, начать борьбу с лишними килограммами - особенно на животе. Но можно ли похудеть конкретно в одной части тела?

Профилактика судорог на ногах во время беременности Оказание первой помощи при судорогах

Многих будущих мам беспокоят судороги в ногах при беременности. Данное состояние связано с дефицитом полезных веществ, а также с расстройствами работы периферической нервной системы. При вынашивании ребёнка в организме женщины возникают временные физиологические перестройки, влияющие на иннервацию и кровообращение ног.

Нередко при различных отклонениях перечисленные изменения оказывают негативное влияние и на тонус мышц, провоцируя спазмы. Особое внимание врачей привлекают судороги в ногах ночью при беременности, которые чаще всего возникают из-за нехватки минеральных веществ и требуют внимательного наблюдения гинеколога.

Этиология

Иногда будущие мамы ошибочно полагают, что судороги в ногах у беременных во сне или по утрам – самостоятельное заболевание. Но это мнение – ошибочно. Данное состояние является признаком наличия болезни, а спазмы мышц – это всего лишь симптом. Поэтому если сводит руки и ноги, пальцы на ногах и кистях – следует начать поиски хронической патологии.

Мнение специалиста!

Почему у беременных сводит ноги судорогой – основные причины заключаются в дефиците основных микроэлементов: калия, кальция, магния и железа. Перечисленные вещества регулируют мышечный тонус и расслабление миофибрилл. Их недостаток возникает при условиях, перечисленных ниже.

Различают следующие причины судорог в ногах при беременности:

• Недостаток микроэлементов в организме – такая причина судорог мышц наиболее часто появляется во втором триместре или на поздних сроках, когда формируется дефицит необходимых минералов за счёт роста и развития малыша. Микроэлементы «вытягиваются» из мышц, провоцируя судороги;
• Дефицит витаминов – часто причиной недуга являются элементарные авитаминозы, влекущие за собой нарушения минерального обмена и метаболизма в мышцах;
• Недостаток воды – при развитии плода нередко возникает дегидратация, которая приводит к появлению судорог в ногах. В данном случае пик их появления приходится на второй и третий триместр беременности, когда отмечается максимальный скачок в росте будущего малыша;
• Токсикоз беременности – это сложное патологическое отклонение, сопровождающееся многочисленными расстройствами со стороны пищеварительной, кровеносной и мочевыделительной систем. При патологии нередко возникают нарушения обмена веществ, приводящие к судорогам в ногах;
• Варикоз – причиной спазмов мышц могут быть расстройства местного кровообращения. При данной болезни возникают застойные явления в венах ног, что приводит к нарушению трофики мышц, возникновению местных дефицитных состояний;
• Тромбоз – при данной патологии недостаток кровообращения формируется по причине закупорке просвета вен, а иногда – и артерий;
• Увеличение матки – во время роста плода происходит смещение внутренних органов, которые могут пережимать сосуды и нервы. Постепенно это приводит к снижению поступления важных микроэлементов к клеткам мышц и развитию судорог;
• Повышенная нагрузка – при беременности плод тянет животик вниз, что способствует перераспределению осевой нагрузки на позвоночник, защемлению нервных стволов, перегрузке икроножных мышц и стопы;
• Сдавливание нижней полой вены – часто развитию недуга способствует затруднение оттока крови от ног. Сначала мышцы получают достаточное количество питательных веществ, но из-за возникновения препятствия в венозном круге постепенно возникает кислородное голодание и мышечные спазмы;
• Вредные привычки – эта причина встречается реже остальных, поскольку большинство мам стараются следить за своим здоровьем. При халатном отношении к собственному организму и будущему ребёнку никотиновый или алкогольный яды поступают в кровь, оседают в мышцах, появляются судороги.

Интересно!

Если объединить все факторы, можно понять главную причину развития спазмов – это поражение мышечных клеток. Обычно они повреждаются при дефиците важных микроэлементов, недостаточном питании, отравлении токсинами.

Сопутствующая симптоматика

Судороги редко возникают изолированно, обычно недуг проявляется определёнными симптомами, которые складываются в определённую клиническую картину:

• Боль – регистрируется на пике мышечного сокращения. Болезненность ноющая, тянущая и резкая, локализуется в области максимальной жёсткости мышцы. Обычно проходит при расслаблении, иногда остаётся дискомфорт жгучего характера;
• Парестезии – это необычное распирающее чувство в области стоп, иногда предшествует боли или наблюдается после её стихания;
• Чувство тяжести в ногах – наблюдается в вечернее время или после длительной ходьбы. Нередко этот симптом является предвестником приступа судорог;
• Пульс – его характер зависит от причины появления спазмов. Если имеется сдавливание сосудов, он будет ослаблен. Усиление пульсации наблюдается при системной патологии, ставшей причиной развития судорог.

Часто сопутствующую симптоматику дополняет основное заболевание, провоцирующее мышечные спазмы. Если женщина страдает от варикоза – будет наблюдаться поражения вен, изменение цвета кожных покровов, слабость и недомогание. При токсикозах беременности отмечается нарушение функций почек, возникновение отёков, присутствие системных проявлений болезни.

Первая помощь при судорогах

Что делать, когда сводит ноги во время беременности – для начала необходимо выполнить неотложные мероприятия, которые снимут спазмы мышц и расслабят ноги. Здесь решающую роль играет тот факт, где вас «застали» судороги:

• Если судороги появились во время плавания – постарайтесь обездвижить ногу, желательно уколоть область онемения булавкой или иголкой;
• Если недуг появился во время сна, сидя или лёжа – расслабьте нижнюю конечность, проведите небольшой массаж до прекращения боли.

На заметку!

Главное правило – мышцу необходимо «растянуть». Если судорога отмечается в икроножных мышцах, потяните стопу вверх, в области подошв – разогните пальцы и разведите их в стороны.

Лечение

Рассмотрим, чем лечить судороги при беременности. Любая терапия должна назначаться лечащим врачом, а будущая мама – находиться под постоянным наблюдением специалиста. Самолечение может привести к проблемам с вынашиванием или навредить будущему ребёнку.

Диета

Первое, с чего начинается лечение судорог ног при беременности – коррекция питания. Желательно изучить таблицу с разрешёнными и запрещёнными продуктами и обсудить её с диетологом.

Главная задача диеты – восполнение в организме дефицита витаминов и микроэлементов. Для этого полезно включить в рацион, продукты, богатые:

• Кальцием – их содержат бобовые, орехи, молочные продукты, яйца и рыба;
• Магнием – дополните меню изюмом, сухофруктами, сырыми овощами;
• Калием – на столе должны быть морепродукты, бананы, курага.

Более полный список можно взять у лечащего врача. Обязательно исключите из рациона жирную и жареную пищу, фаст-фуд и полуфабрикаты. Желательно кушать пищу, приготовленную на пару, для утоления жажды пить чистую кипячёную воду или негазированную минералку.

Лекарственная терапия

Многие медикаментозные препараты запрещены при беременности – именно поэтому лечением судорог в этот период должен заниматься врач.

Препаратами выбора являются лекарства, содержащие калий и магний, которые восполнят их недостаток в организме. У этих средств минимум побочных эффектов, риск негативного воздействия на плод наблюдается только при передозировке.

Для устранения судорог в мышцах при беременности доктор может назначить:

• Калия Оротат;
• Аспаркам;
• Мангале В 6;
• Панангин.

Внимание!

Категорически запрещены анальгетики и противовоспалительные мази – эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов и могут негативно сказаться на течении беременности!

Физиотерапия

При судорогах в мышцах доктор может назначить физиотерапевтическое лечение. Для снятия спазмов во время беременности применяются процедуры, активирующие кровообращение в ногах, улучшающие трофику мышц и регенерацию тканей. В результате каждая клеточка получает необходимый комплекс витаминов и минералов, что благоприятно сказывается на мышечном тонусе.

Наиболее эффективные методы против судорог:

• Магнитотерапия;
• Лазерное лечение;
• Ударно-волновая терапия;
• Лечебные ванны.

Перед проведением данных процедур следует пройти небольшое обследование на предмет возможных противопоказаний. Для устранения судорог потребуется 10-12 сеансов.

ЛФК и массаж

Самыми безопасными способами лечения судорог во время беременности является лечебная гимнастика и массаж. Данные методы хоть и назначаются лечащим врачом, но могут проводиться в домашних условиях.

Гимнастика подбирается с учётом срока беременности. Наиболее популярны следующие упражнения:

• При судорогах в области стоп – катание банки или гантели подошвенной дугой;
• Если беспокоят икроножные судороги при беременности, на передней или задней поверхности бедра – делаются упражнения на растяжку данных мышц.

Дополняется зарядка проведением массажа – после физических нагрузок он благоприятно влияет на кровоток, способствует расслаблению мышц. Необходимо проводить разминку осторожно, оберегая будущего ребёнка. Оба вида процедур проводятся 2-3 раза в неделю.

Народная медицина

Если сводит ноги судорогой по ночам при беременности, можно попробовать лечиться в домашних условиях. Для устранения спазмов мышц используются народные хитрости, направленные на восполнение витаминов и минералов в организме:

• Мёд – пчелиный продукт употребляется внутрь, по 2 чайные ложки во время приёма пищи;
• Помогут избавиться от судорог лепестки ромашки, которые заливаются кипятком и варятся 10 минут. Раствору следует дать остыть, принимать по трети стакана перед едой;
• Берёзовые почки – следует заваривать две чайные ложки на стакан кипятка, пить утром и вечером вместо чая.

На заметку!

Народная медицина является дополнением к основной терапии – вылечиться от судорог только домашними рецептами невозможно.

Альтернативная медицина

Иногда в избавлении от судорог в мышцах используются некоторые методы альтернативной медицины. Но применять их можно лишь на ранних сроках и даже в первые недели беременности, когда риск повреждения плода минимален. Наибольшей популярностью пользуется иглоукалывание, стимулирующее рефлекторную деятельность и снимающее спазмы мышц. Можно дополнить схему лечения мануальной терапией, гирудотерапией, занятиями йоги.

Профилактика

Специфической профилактики судорог не существует, поскольку они спровоцированы дефицитными состояниями или нарушением местного кровообращения. Но можно создать благоприятные условия, при которых эти расстройства исчезнут. Для этого потребуется выполнять следующие правила:

• Соблюдать диету – употребляйте в пищу продукты, богатые калием, кальцием и магнием;
• Носите удобную обувь – порой для устранения судорог достаточно подобрать туфли или кроссовки, не сдавливающие и не натирающие ноги;
• Дважды в неделю – проводите массаж и гимнастику;
• В свободное время – постарайтесь вытягивать ноги, расслабляя мышцы;
• Старайтесь долго не стоять на ногах – так мышцы затекают, вероятность развития судорог повышается;
• При наличии проблем с сосудами – носите компрессионные чулки.

Соблюдение профилактических мер позволит вам снизить вероятность развития судорог в мышцах, улучшить кровообращение в ногах, повысить показатели здоровья.

Судороги при беременности чаще всего появляются из-за дефицита калия, кальция, магния и железа, которые расходуются на развитие плода. Для восполнения их дефицита назначаются препараты с соответствующими микроэлементами и укрепляющие процедуры. Если спазмы мышц вызваны неврологическими и сосудистыми расстройствами – на первый план выходит лечебная гимнастика и массаж.

Беременность и роды являются физиологическими процессами, задуманными природой. Но, несмотря на это, организм женщины во время всего периода вынашивания ребенка сталкивается с повышенными нагрузками. Судороги в ногах при беременности являются довольно распространенной проблемой.

Периодически с ними сталкивается практически каждая женщина, ожидающая ребенка. Почему появляются судороги в ногах у беременных? Причин может быть несколько - начиная от недостатка витаминов и микроэлементов в организме, заканчивая малоподвижным образом жизни и застоем кровотока в области ног.

В первую очередь, рассматривая проблему возникновения судорог ног у беременных, нужно обратить внимание на качество питания будущей мамы. Хроническая нехватка отдельных витаминов и микроэлементов чаще всего становится причиной развития судорог икроножных мышц при беременности.

Нередко судороги появляются в ответ на . Многократная рвота и слюнотечение приводят к излишнему выведению из организма необходимых питательных веществ, важных для полноценной функциональной активности мышечной системы.

Венозные заболевания становятся причиной судорог ног при беременности не слишком часто, однако, снимать со счетов их не стоит. После проведения диагностических манипуляций гинеколог обычно выписывает лекарственные препараты, безопасные для развивающегося плода и спасительные для будущей мамы.

Недостаток кальция, как и магния, негативно отражается на всех обменных процессах в организме. Эти микроэлементы тесно взаимодействуют друг с другом. Кофеин и многие медикаменты ухудшают усвоение кальция.

Вместе с препаратами магния и кальция будущей маме для профилактики судорог в икрах при беременности рекомендуются такие продукты, как молоко, твердый сыр, творог, орехи, зелень, яйца и рыбу.

Недостаток калия становится причиной угнетения функциональной активности нервной системы, так как этот микроэлемент несет ответственность за передачу нервных импульсов в мышечные волокна. Икроножные судороги при беременности - первый и вполне объяснимый признак нехватки калия в организме. Кроме судорожного синдрома, который появляется в любое время суток, но преимущественно - в ночные часы, женщина может отметить такие сопутствующие симптомы, как общая слабость, сонливость, замедление частоты сердечных сокращений и .

Гипокалиемия нередко проявляется уже во 2 триместре, но чаще будущие мамы сталкиваются с этим состоянием на последних неделях беременности. Помимо препаратов калия, женщине рекомендуется дополнить свой рацион курагой, орехами, бобовыми, морской капустой и картофелем.

Недостаток витамина В6 (пиридоксина) также может спровоцировать судороги в икрах при беременности. Этот микроэлемент принимает участие в синтезе аминокислот, которые важны для формирования белковых соединений. В организме будущей мамы количество витамина В6 должно быть увеличено на 30% по сравнению с уровнем его содержания до беременности.

Нехватка пиридоксина становится причиной повышенной раздражительности, нарушений в работе пищеварительного тракта, появления кариеса, возникновения раннего токсикоза и судорожных явлений в икроножных мышцах. Калием богаты орехи, особенно фундук и кедр, облепиха, курятина, рыба и гранат.

Сопровождающийся отечностью и зашлакованностью просвета венозных сосудов, также приводит к появлению судорог в ногах при беременности ночью. Кроме того, давление растущей матки на нижнюю полую вену становится причиной судорог в 3 триместре беременности.

Можно выделить и другие провоцирующие факторы, влияющие на возникновение судорог ног у будущих мам:

• бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток глюкозы в организме;
• курение;
• отеки;
• кофеин.

Первая помощь при судорогах

Что делать, если при беременности возникли судороги в ногах? В первую очередь необходимо тепло. Женщине следует расслабить конечности и приложить к ним грелку или бутылку с теплой водой, обернутую полотенцем.

Если тепла под рукой нет - например, судорога застала будущую маму в дороге или глубокой ночью - нужно потянуть мышцы ног, вытягивая стопы на себя, затем расслабить и снова потянуть. Эти манипуляции нужно повторять, пока судороги не ослабнут.

Часто судороги ног при беременности ночью появляются из-за долгого лежания на правом боку или спине, так как плод оказывает дополнительное давление на нижнюю полую вену. В этом случае рекомендуется спать только на левом боку.

Если судороги излишне интенсивные и продолжаются длительное время, снять их можно с помощью и теплой ванны. Такие случаи нельзя оставлять без внимания, при их повторении необходима консультация таких специалистов, как гинеколог, флеболог, гастроэнтеролог и пр.

Лечение

Лечение судорог в ногах при беременности полностью зависит от выявленной причины данной патологии.

Недостаток в организме отдельных микроэлементов восполняется приемом поливитаминных комплексов, правильно подобранной диетой и отказом от вредных привычек. Прогулки на свежем воздухе помогают лучшему усвоению кальция и витамина D.

Прием поливитаминов и профилактика их недостатка должны осуществляться еще на этапе планирования беременности, а также на всем ее протяжении. Не стоит пренебрегать синтетическими витаминными комплексами. Дело в том, что не все питательные вещества и микроэлементы из пищевых продуктов усваиваются в полном объеме, особенно если имеются проблемы с органами пищеварительного тракта или нарушение обмена веществ.

Анемия устраняется препаратами железа, курс лечения зависит от тяжести заболевания. Бывают ситуации, когда женщина вынуждена на протяжении всей беременности бороться с анемией и принимать эти препараты.

Варикозная болезнь требует назначения препаратов-венотоников, ношения специальных чулок, наложения эластичных бинтов. Все это назначает врач в зависимости от степени варикоза.

Адекватно подобранная терапия приводит к устранению судорожных явлений в ногах, снижению симптомов токсикоза, нормализации работы нервной системы. Благодаря этому будущий ребенок получает достаточный объем микроэлементов, необходимых для его нормального роста и развития.

Профилактика

С помощью своевременных мер профилактики можно избежать появления судорог в ногах в будущем.