Что можно при протрузии, а от чего стоит отказаться. Протрузии L4-L5-S1 Протрузия диска можно ли заниматься спортом
Евгений:
Три года назад начала болеть поясница, после того как в бане неправильно поднял бидон, два года боли были периодические и незначительные, год назад поясница начала сильно беспокоить, до такой степени, что просто наклониться было невозможно, я студент, мне 19 лет. В нашем ВУЗ’е есть профилакторий. Сделав МРТ я пошёл по врачам. Помимо своей студенческой ходил во взрослую по месту проживания и в платную. Все как один говорили, мол, 21 век это сейчас у всех, вот и вы живите с этим и выписывали различные лекарства мидокалм и еще что-то в этом роде. Я их пил — эффекта я не почувствовал. В студенческой поликлинике сказали то же самое, но там хотя бы направили в профилакторий, в котором я прошёл курс лечения. Мне делали массаж и СМТ поясницы, кололи актовегин, выдали различные витамины. И всё это я проходил один месяц в период острого обострения, но ничего из вышеперечисленного мне не принесло облегчения. Начитавшись статей в интернете, я начал делать упражнения на поясницу — гиперэкстензии, когда ноги закреплены и находятся параллельно земле и нужно делать опускания и подъем туловища. Через две недели острые боли прекратились, ощущались незначительные боли при наклонах и ограниченность действий. После этого, через какой-то промежуток времени, я еще по назначению врача ходил на смт, на тот момент боли были уже не острые, но ощутимые, я бы сказал — ограниченность действий. Сейчас, год спустя, я начал заниматься в тренажерном зале и тренер составляет мне программу с учетом моих вот этих особенностей, и мне нужно узнать — разрешены ли при моем диагнозе осевые (вертикальные) нагрузки. И соответственно вопрос — можно ли вообще заниматься? Просто из своего опыта я могу сказать, что упражнения это единственное, что мне помогло в период острых болей. Как я сказал, в пояснице боли, как таковой, особо не ощущаю, присутствует с левой стороны чуть ниже ребра при поворотах ограниченность действий (узи сердца ничего не показал по поводу этой ограниченности). Иногда сильная, а иногда — нет. И еще такой вопрос на физ-ре в институте хожу на баскетбол, после нее появляются не очень приятные боли в пояснице, есть возможность прекратить там занятия. С вашей точки зрения будет это ли иметь смысл, потому что некоторые врачи сказали, что даже нужно заниматься там.
Ответ врача:
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника у Вас маленькая протрузия межпозвонкового диска, т.е. выпячивание диска и снижение его по высоте есть, а разрыва фиброзного кольца нет, соответственно нет грыжи межпозвонкового диска. Боли в нижне-грудном и поясничном отделе позвоночника могут усиливать прыжки, бег в неподходящей обуви, поднятие тяжестей. Поэтому желательно ограничить нагрузки на позвоночник по вертикали (жим только лёжа), прыговые виды спорта, бег только в хорошей беговой обуви и по ровной дороге или стадионному покрытию, в остальном — ограничений нет, ориентируйтесь на самочувствие.
Можно ли кататься на лыжах при грыже позвоночника поясничного отдела? Этот вопрос волнует людей, прошедших лечение грыжи, если им хочется вернуться к привычному образу жизни. Ответ зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от того, какие лыжи и какую технику катания он планирует использовать.
Суть и проявления патологии
Грыжа в поясничном отделе позвоночника - один из самых распространенных видов межпозвоночной грыжи. Появляется она, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается. Содержимое диска попадает в позвоночный канал. Это приводит к защемлению нервных окончаний, что вызывает ограничение подвижности, боль в пояснице, онемение, покалывание в ногах. В запущенных случаях возможно нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, атрофия мышц ног, паралич.
Причинами грыжи поясничного отдела являются:
- осложнения остеохондроза, сколиоза и других заболеваний;
- травма;
- малоподвижный образ жизни;
- тяжелые физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей при наклонах туловища;
- избыточный вес;
- вредные привычки.
При консервативном лечении грыжи в поясничном отделе позвоночника основной упор делается на формирование мышечного корсета и связочного аппарата. Укрепление спинных мышц позволит устранить возникшую гипермобильность и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Для этого используются:
- рефлексотерапия;
- кинезитерапия;
- другие методы.
При грыже полезны занятия спортом, которые укрепляют мышцы спины. Причем они должны давать минимальную нагрузку на позвоночник.
Горные лыжи и сноуборд
Занятия горными лыжами, в отличие от некоторых других видов спорта, не оказывают сильного укрепляющего воздействия на мышечный корсет спины.
Кроме того, при спуске есть риск падения и повреждения позвоночника. Если для абсолютно здорового лыжника или сноубордиста повреждения спины могут быть незначительными, то для человека с грыжей поясничного отдела удар может привести к тяжелым последствиям, вплоть до паралича.
Особенно опасны горные лыжи и сноуборд для людей с неправильной техникой катания, а также для неподготовленного организма.
Повышать нагрузку необходимо постепенно. Следует избегать скручивающих движений и прыжков. При возникновении боли необходимо прекратить занятия.
Классические лыжи
Для пациентов с заболеваниями позвоночника, в том числе с грыжей, очень полезно бегать на лыжах. Лыжные прогулки оказывают мощное оздоровительное воздействие на весь организм. Они стимулируют кровообращение, работу сердца, легких и почти всех групп мышц. Во время катания на лыжах активно задействованы мышцы спины, что способствует формированию хорошего мышечного корсета.
В отличие от многих других видов спорта, беговые лыжи не требуют особой подготовки. Вероятность получить травму даже при неправильной технике сведена к минимуму.
Однако полезное воздействие оказывает передвижение классическим стилем и по лыжне. Коньковый ход, напротив, вреден, поскольку лыжник делает скручивающие движения, которые при грыже противопоказаны.
Тем, кто будет совершать длительные лыжные прогулки, рекомендуется приобрести рюкзак для транспортировки продовольствия и снаряжения. Рюкзак должен удобно сидеть, не терять форму и правильно распределять вес содержимого. В этом случае нагрузка на спину будет минимальной.
Занятия спортом, в том числе и лыжные прогулки, создают благоприятные условия для восстановления позвоночника.
Разрешить или запретить заниматься определенными видами спорта может только лечащий врач по результатам наблюдений пациента. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к усугублению заболевания и осложнениям.
Для ответа на вопрос, можно ли заниматься бегом при протрузии, необходимо обратиться к рекомендациям специалистов.
После штудирования большинства форумов, на которых врачи дают рекомендации, первоначально кажется, что многие из них противоречат друг другу.
Большая их часть относится к распорядку дня и , но некоторая – и к и .
Именно они смогут помочь разобраться с дилеммой, полезен ли бег при протрузии межпозвонковых дисков. Вот некоторые из них:
- больше находиться и совершать прогулок на свежем воздухе;
- при ходьбе голова и спина должны держаться прямо;
- при сидячей работе, например, за компьютером, необходимо, чтобы спина опиралась на спинку стула;
- можно заниматься , бегом, а также скользящими беговыми занятиями на лыжах;
- виды спорта, от которых необходимо категорически отказаться, – конный, тяжелая атлетика, баскетбол.
Более подробный перечень видов спорта, не рекомендуемых при протрузии, в том числе , следующий:
- Виды спорта, которые требуют высокой нагрузки на позвоночник – прыжки как в высоту, так и в длину, метание копья и молота, борьба, тяжелая атлетика.
- Хоккей, футбол и другие игровые виды, являющиеся травмоопасными. В них присутствует быстрое перемещение рывками, столкновения и падения.
- Горнолыжный, поскольку является весьма травматичным, при движении присутствует сильная компрессия на позвоночник.
- Такие, казалось бы, спокойные виды, как гольф, теннис, бадминтон – из-за резких движений, отклонений и наклонов.
- Беговые упражнения.
Занятия бегом
Совместимы ли бег и протрузия? На данный вопрос предыдущая рекомендация утверждает, что активно бегать запрещено при данном заболевании.
Это вызвано тем, что по окончании фазы полета (которая и отличает бегание от ), при приземлении стопы происходит сильное сотрясение практически всего организма.
Межпозвонковые диски выполняют функцию амортизатора. При занятии этим видом спорта происходит частое сжатие, а затем разжимание дисков (компрессия-декомпрессия). Если занятия систематические, то при больном позвоночнике ресурс амортизатора быстро уменьшится.
Как утверждает ряд специалистов, непосредственно пробежка не приведет к грыже дисков. Однако именно этот вид физкультуры может усилить развитие патологии или активизировать другие процессы, приводящие к болям в спине.
При частых пробежках во время лечения , позвонки будут восстанавливаться значительно медленнее.
О беге трусцой при протрузии большинство специалистов отзываются положительно, ставя несколько условий:
- наличие специальной обуви на мягкой подошве;
- бегать можно только по грунтовым дорожкам;
- перед началом систематических пробежек необходимо заняться специальными .
Бег при протрузии ни в коем случае не должен происходить на твердых беговых дорожках или стадионе. Для пробежек необходимо выбирать более мягкую почву.
Подготовка мышц спины
Протрузия дисков является начальным этапом формирования грыжи, которая иногда лечится хирургическим вмешательством.
Но даже не устраняет причины возникновения заболевания. Отрезается выступающий кусок диска, а деформация остается.
Это происходит из-за сильного сдавливания, которое проявляется при ослаблении мышц спины – мышечного корсета.
Мышечный корсет можно сформировать и вернуть его поддержку. Сильные мышцы спины снова начнут выполнять свои функции – нести вертикальную нагрузку. Хрящ в диске сможет восстановиться в своей форме.
Для этого необходимо заняться лечебной гимнастикой, многие упражнения которой выполняются в положении лежа.
Казалось бы, как упражнения, выполняемые лежа на спине, помогут восстановить мышцы? Однако многим помогают.
Только восстановив мышечный корсет, можно приступить к пробежкам трусцой. В этом случае, устранив причину, можно не беспокоиться о возобновлении болей из-за нового хобби.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)
Павел Шайкин - мастер-тренер по фитнесу (FPA) | подробнее >>
Член Ассоциации Профессионалов Фитнеса (FPA), дипломированный персональный тренер по бодибилдингу и фитнесу, мастер-тренер. Стаж собственных занятий более 8 лет, стаж работы персональным тренером - более 3 лет.
Место в : 15 ()
Дата: 2017-08-26 Просмотры: 47 471 Оценка: 4.8
Основы анатомии и физиологии позвоночника, остеохондроза
Давайте немного окунемся в анатомию позвоночника и физиологию, чтобы прояснить картину в общем, а в дальнейшем отталкиваться от них при возникновении непонимания. Позвоночник состоит из тел позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски (МПД) Они похожи на луковицу со слоями, состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро – гелеобразная жидкость, которая может выходить за свои пределы фиброзного кольца и образовывать межпозвонковые грыжи (МПГ).Функция МПД – амортизация позвонков. Вместе с различными связками позвоночника и глубокими мышцами, позвонки стабилизируются друг относительно друга. Глубокие слои мышц имеют кровеносные сосуды и обеспечивают позвоночник жидкостью и питательными веществами – это основной способ питания МПД после 18-23 лет. Анатомические изгибы позвоночного столба имеют защитную функцию, опорную для организма, локомоторную функцию (движение) и амортизацию совместно с тазом и нижними конечностями. Причина выпячивания (протрузии) и образования грыжи – нераспределенная нагрузка на позвоночный столб, а именно увеличенное давление между двумя телами позвонков на МПД под углом. Положение позвоночника, которое выходит из естественного нейтрального положения накладывает на позвоночные сегменты компрессионную нагрузку под углом. (Нейтральное положение позвоночника (НПП) – состояние опорно-двигательного аппарата, при котором сохраняется нейтральная зона во всех сегментах позвоночника. В нейтральном положении обеспечивается наиболее безопасное положение для суставов позвоночника, особенно для межпозвонковых дисков). При сохранении этой компрессии в течении длительного времени, образуются дегенеративно-дистрофические нарушения хрящевой ткани и мышц, когда МПД дегидратируется (обезвоживаются), следовательно, тела позвонков уплощаются (уменьшается расстояние между ними). Параллельно с этим некоторые связки позвоночника перерастягиваются, может возникнуть нестабильность позвоночника и утолщение связок.
А - силы, действующие на МПД, вытесняют пульпозное ядро в сторону позвоночного канала из положения сгибания позвоночника, где тела позвонков образуют угол. Б - нагрузка распределяется равномерно по МПД, пульпозное ядро находится в центре. Со стороны мышечной системы, глубокие мышцы позвоночника пытаются вернуть позвоночник в нейтральное положение, все время испытывая напряжение. Напряжение этих мышц перекрывает сосуды, которые их питают, нарушается кровообращение (ишемия). Мышечные волокна постепенно атрофируются, превращаясь в соединительную ткань. Соединительная ткань перестает питать МПД, остеохондроз прогрессирует, вплоть до образования остеофитов и зарастания тел позвонков с полной потерей подвижности в запущенных ситуациях. Нераспределенная нагрузка на позвоночник на длительное время возникает из-за функциональной недостаточности некоторых мышц и нарушения осанки, . Причин нарушения осанки множество, одна из них – это ожирение и не сбалансированная нагрузка на различные мышечные группы в тренировках. Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны. По локализации остеохондроз позвоночника делится на шейный, грудной, поясничный. Невралгических синдромов остеохондроза позвоночника множество – корешковый синдром, плечелопаточный артрит, кардиальный синдром, синдром позвоночной артерии, радикулит, люмбалгия, ишиас, межреберная невралгия. Корешковый синдром встречается наиболее часто. Различные симптомы остеохондроза (боли головные и мышечные, покалывание, холод, зуд, жжение, судороги, общая слабость и др.) могут проявляться, когда есть раздражение или ущемление нервных корешков спинного мозга. А локализация боли зависит от того, какие корешки раздражаются протрузиями, МПГ, костными разрастаниями (остеофитами).
Со стороны корешкового синдрома в мышцах, под влиянием механических перегрузок и паталогической импульсации из пораженного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), возникает стойкая контрактура, нарушается подвижность позвонков, кровообращение, усиливается нарушение осанки и замкнутый круг повторяется.
Различные стадии образования дисковой грыжи (по Арсени К. и др, 1973)
А - нормальный межпозвоночный диск.
б - протрузия диска.
в - грыжа, разорвавшая заднюю продольную связку.
г - спиномозговая грыжа больших размеров.
д - свободная грыжа в спиномозговом канале.
е - блуждающая грыжа, переместившаяся на уровень нормального диска.
ж - внутригубчатая грыжа (Шморля).
Основная задача тренировок состоит в том, чтобы остановить прогрессию остеохондроза и вернуть нормальные функции мышцам, которые будут питать МПД, рассасывая МПГ, стабилизировать позвоночник. Кроме этого, повышение функциональных возможностей организма поможет частично компенсировать различные ограничения, связанные с остеохондрозом позвоночника.