Как остановить рвоту при отравлении у ребенка. Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Рвота может быть вызвана многими причинами. По большей части, рвота у детей обусловлена гастроэнтеритом, как правило, из-за вирусного заражения слизистых оболочек . Гастроэнтерит, часто называемый "желудочный грипп", также может вызвать тошноту и диарею.

Эти инфекции не продолжаются долго и при правильном подходе к лечению, не являются разрушительными для здоровья малыша. Тем не менее, дети (особенно груднички), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют в частый жидкий стул, могут страдать от обезвоживания. Родителям важно знать - чем помочь ребенку при рвоте.

Сохраняйте спокойствие - рвота пугает маленьких детей (и родителей тоже). Она может быть изнурительной для детей всех возрастов. Психологическое спокойствие вашего ребенка и меры предотвращения обезвоживания являются ключевыми для быстрого восстановления. Центры, которые регулируют рвотные рефлексы, находятся в головном мозге. Поэтому беспокойство и страх у ребенка могут спровоцировать повторные приступы. Успокойте ребенка.

Продающиеся без рецепта лекарства для лечения тошноты, рвоты и не рекомендуется для использования у младенцев и детей. Врачи могут рекомендовать лекарство от тошноты и рвоты в определенных ситуациях, но безопасные средства доступны только по рецепту врача.

Причины рвоты у детей

Для оказания правильной медицинской помощи следует понимать причины рвоты у детей. Вспомните все, что происходило с вашим малышом в последние 12 часов. Основные причины рвоты у ребенка - это:

отравление;
пищевая токсикоинфекция;
высокая температура тела;
нарушение режима питания;
употребление в пищу раздражающих веществ, в том числе и специй;
употребление в пищу не привычных для ребенка продуктов;
заболевания желудка;
травма головы.

Для того чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо устранить причину, которая её спровоцировала. При отравлениях и приеме не соответствующей возрасту малыша пищи, следует провести промывание желудка. После травмы головы следует немедленно обратиться к врачу для исключения мозгового кровотечения. При подозрении на следует выявить возбудителя и использовать специфическую антибактериальную терапию.

Как остановить рвоту у ребенка?

Остановить рвоту у ребенка можно с использованием специальных лекарственных средств. Но следует помнить о том, что рвота и жидкий стул - это физиологические защитные реакции организма. В ответ на внешний раздражитель слизистые оболочки желудка начинают активно продуцировать слизь, вызывая рвотный рефлекс. Это нужно для быстрого изгнания возбудителя или раздражающего вещества из полости желудка. Поэтому останавливать рвоту в некоторых случаях опасно для здоровья малыша. Это может привести к усилению интоксикации, распаду тканей и язвенным осложнениям в зависимости от причины рвоты у ребенка.

Если рвота носит эпизодический характер и не повторяется чаще, чем 1 раз в 3 часа, то основные меры должны быть направлены на восстановление водно-солевого баланса организма малыша.

Регидратация для детей в возрасте до 6 месяцев

Избегайте давать чистую воду для ребенка. Давайте ребенку в небольших количествах - 2-3 чайные ложки (около 20 мл) растворы регидрона через каждые 15-20 минут с ложки или с помощью бутылочки. Этот раствор можно приготовить самостоятельно, используя специальный порошок, продающийся в аптеке. В его состав входят основные соли калия, магния, натрия и кальция и глюкоза. Все это помогает восстановить электролитный баланс и избежать эффекта обезвоживания при рвоте.

Постепенно увеличивайте количество раствора, которое вы даете, если ваш ребенок в состоянии удерживать жидкость в организме в течение двух часов без рвоты.

Не давайте ребенку пищевые продукты до тех пор, пока не прекратится рвота. Поступление пищи будет раздражать слизистые оболочки, провоцируя новые приступы рвоты. Прием пищи следует начинать небольшого количества грудного молока или специальной кисломолочной смеси.

После того, как ребенок держится более 8 часов без рвоты, вновь начинайте медленно вводить кормления по ранее используемой схеме. Начните с небольшого (20-30 мм) количества молока. Если ваш ребенок уже ест зерновые каши, то начать кормление вновь лучше твердой пищей в небольшом количестве.

Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то кормить грудью следует всего 5-10 минут каждые 2 часа. После 8 часов без рвоты, вы можете возобновить кормление грудью в нормальном режиме.

Как остановить рвоту у детей от 6 месяцев до 1 года

Остановить рвоту у детей в возрасте после полугода можно аналогичным способом тому, что описан выше. При этом дозировки раствора регидрона могут быть увеличены в 2 раза. После того, как рвота у ребенка отсутствует более 8 часов, начинайте по немного вводить кормление малыша. Для этого следует использовать безмолочные злаковые каши и кисель. Полезно после рвоты давать малышу размоченное печенье или пшеничные сухарики.

Некоторые врачи рекомендуют небольшой период голодания. Обычно они советуют не кормить ребенка в течение 5-6 часов после того, как зафиксирована остановка рвоты. Т.е. до первого кормления должно пройти не менее 13 часов с момента последнего приступа рвоты.

После того, как рвота остановлена, пересмотрите возможные причины, которые её спровоцировали. Если это связано с введением прикорма, то проконсультируйте с врачом.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

При инфекционных заболеваниях и острых отравлениях рвота у детей повторяется многократно и её сложно остановить самостоятельно. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если:

у ребенка повышена температура тела;
рвотные массы зловонные и обладают зеленоватым окрасом;
в рвотных массах наблюдаются прожилки крови;
рвота сопровождается жидким стулом;
рвота повторяется более 3 раз за 2 часа;
у ребенка наблюдаются ;
прием даже небольшого количества соляного раствора для регидратации вызывает немедленную рвоту.

Детская рвота – пугающий родителей симптом . Взрослые сразу же начинают вспоминать, чем кормили накануне своего малыша, и не знают, что делать и как помочь. Некоторые начинают сразу вызывать скорую помощь, кто-то обращается за советом к родителям или друзьям, а есть и такие, кто открывает поисковую страницу в интернете и «гуглят». В этой статье мы рассмотрели, как остановить рвоту у ребенка при отравлении и других патологиях, в каких случаях необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, как распознать тяжелое состояние у своего чада.

Что такое рвота

Рвота – это защитный симптом детского или взрослого организма, который свидетельствует о начавшемся сбое или о развитии патологического процесса . В большинстве случаев тошнота и рвота развиваются вследствие раздражения стенок желудка какими-то токсическими веществами. Наш организм пытается рефлекторно от них избавиться, и рвота как раз является самым быстрым и эффективным способом это сделать.

Также рвота может быть центрального генеза и иметь неврологические истоки. При раздражении рвотного центра, находящегося в головном мозгу, могут возникнуть рвотные позывы. Как правило, такая рвота не приносит больному ожидаемого облегчения.

Однократная рвота может развиваться и у абсолютно здоровых деток, например, как ответ на ощущение отвращения или во время плача. Например, в детском садике, если один малыш начинает рвать, больше половины деток рефлекторно начинают делать то же.

Основные причины рвоты у детей

Перед началом оказания первой помощи при рвоте , необходимо постараться понять, что стало причиной ее появления у малыша. Детский организм более чувствителен к раздражающим факторам и способен ярко реагировать на новые продукты или, к примеру, на повышение температуры на улице.

Запомните, что рвота никогда не является самостоятельным процессом. Во всех случаях она лишь клиническое проявление какого-то состояния (патологического или физиологического).

При оценивании состояния малыша и при поиске первоначальной причины сильной рвоты необходимо брать во внимание продукты, которые он накануне употреблял, а также дополнительные симптомы, возникшие у больного.

Основные причины появления рвоты у деток:

Острое пищевое отравление, которое может развиться из-за употребления несвежих, испорченных и некачественных продуктов. Также причиной отравления может стать несоблюдение личной гигиены ребенком.
Отравление химикатами, кислотами, щелочами, медикаментозными препаратами, ядами. Дети все любят тащить в рот и пробовать на вкус. Такие интоксикации являются смертельно опасными, могут привести к внутреннему кровотечению, остановке сердца и отказу жизненно важных органов.
Несварение желудка, при котором он старается избавиться от раздражающей его пищи. Такое явление может развиться после переедания или употребления непривычной и «тяжелой» пищи, например, чего-то копченого или жирного.
Кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия и др.). Это заболевание проявляется обильным и водянистым поносом, рвотой, высокой температурой и болью в животе.
Врожденная непереносимость каких-либо продуктов питания, например, лактозы или глютена. Как правило, это состояние выявляется в раннем возрасте, и родители знают, какую пищу категорически запрещено давать своему чаду.
Ацетонемический синдром – состояние, возникающее на фоне ослабления организма, интоксикации или отравления. Проявляется рвотой, метеоризмом, диареей, болью в животе. При этом изо рта у малыша и от его мочи пахнет ацетоном. Это состояние характерно для деток дошкольного возраста, до 6 лет, иногда до 7-8. Потом малыши «перерастают» такую особенность своего организма. Но до этого возраста следует внимательно следить за ребенком, начинать лечение данного симптома при малейших его проявлениях.
Воспалительные заболевания пищеварительной системы – гастрит, холецистит, панкреатит, дуоденит. Раньше, еще лет 15-20 назад, считалось, что эти болезни могут развиваться у деток старше 10 лет. В наше время благодаря снижению качества продуктов питания и ухудшению экологических условий, хронический гастрит можно с легкостью встретить у малыша в 2 года.
Язвенная болезнь. При этой патологии развивается повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, на их поверхности появляются эрозии и язвочки. Такое заболевание может развиться и в 3 года, и в более раннем возрасте. Причиной его в 98% случаев является хеликобактерная инфекция.
Заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, отек головного мозга, повышенное внутричерепное давление, черепно-мозговые травмы и т. д.). При этом, кроме рвоты, будут проявляться неврологические симптомы, например, головокружение, головная боль, судороги, нарушение сознания.
Пилоростеноз – это врожденная патология, при которой сфинктер желудка сужен, не пропускает большое количество пищи в двенадцатиперстную кишку . Чаще всего оно диагностируется у малышей до 1 месяца. Родители начинают замечать у ребенка рвоту фонтаном после приема пищи, причем в рвотных массах можно увидеть свернувшееся молоко, то есть непереваренное с прошлого приема пищи.
Тепловой, солнечный удар. Терморегуляция у малышей не окончательно развита, и шанс получить тепловой удар у них в разы выше, чем у взрослых.
Острая хирургическая патология (аппендицит, кишечная непроходимость, инвагинация кишечника).
ОРВИ, грипп, высокая температура могут становиться причиной рвоты у деток до 5 лет. В таком возрасте организм очень чувствителен к интоксикациям и инфекциям (вирусным или бактериальным).
Желудочно-кишечное кровотечение может развиться не только у взрослых, но и у деток. Проявляется это состояние темной рвотой и диареей, напоминающей кофейную гущу.

Что делать при развитии рвоты у малыша

Что делать при рвоте у ребенка, к какому доктору обращаться, что можно сделать, чтобы снять тошноту и рвотные позывы? В первую очередь следует успокоиться, постараться спокойно оценить состояние малыша и разглядеть другие симптомы .

При подозрении на острое отравление, инфекцию, кровотечение или хирургическую патологию следует немедленно вызывать бригаду СМП и ехать с малышом в больницу.

В каких случаях следует немедленно вызывать скорую помощь

Немедленно обратиться за медицинской помощью следует, если вы видите, что состояние малыша стремительно ухудшается , и все ваши действия, направленные на оказание ему первой помощи, не приносят никакого положительного результата.

Как можно раньше вызвать бригаду СМП следует в следующих случаях:

Если рвота у ребенка не прекращается. Особенно опасен этот симптом у деток до годика, у них быстро развивается обезвоживание и водно-электролитный сбой.
При повышении температуры тела выше 38 градусов на фоне рвоты.
В случае появления обильной и многократной диареи.
При появлении запаха ацетона изо рта ребенка или от его мочи.
При развитии острой боли в животе.
При подозрении на поражение нервной системы . Например, при судорогах, нарушении сознания, сильной головной боли.
В случае черепно-мозговой травмы.
При появлении темной рвоты или диареи.
При подозрении на отравление лекарствами или какими-то химикатами.

Как остановить рвоту при отравлении

При обычном пищевом отравлении можно не вызывать немедленно скорую помощь , а обратиться к врачу в поликлинику или вызвать его на дом. До контакта с доктором нужно начинать лечить малыша самостоятельно.

Если у ребенка рвота, нужно постараться остановить ее и оказать в ближайшее время необходимую помощь чаду.

Лечение в домашних условиях можно проводить только под контролем педиатра. Самолечение опасно для здоровья ребенка и может привести тяжелым последствиям. Самостоятельно вы можете постараться оказать первую доврачебную помощь.

Ниже рассмотрено, чем остановить рвоту у ребенка:

В первую очередь, перед тем как прекратить рвоту у маленького ребенка, нужно вывести из желудка остатки токсинов, вызвавших пищевое отравление. Для этого нужно дать ему выпить залпом стакан воды и надавить на корень языка.
Затем нужно дать ребенку от рвоты сорбенты. Это может быть энтеросгель, активированный уголь, смекта. Эти препараты не смогут подавить рвотный рефлекс и предотвратить последующие рвотные приступы, но они нейтрализуют токсины, оставшиеся после промывания желудка в пищеварительной системе, и предотвратят ухудшение состояния ребенка. При обезвреживании и выведении токсинов, тошнота начнет постепенно проходить.
Начинайте поить малыша простой негазированной водой . Для того чтобы он не начал повторно рвать, давайте ему жидкость понемногу, например, по глотку каждые 5-10 минут.
Если у вас дома есть регидрон, можете начать им выпаивать малыша. С помощью этого препарата можно нормализовать водно-электролитный сбой и снизить уровень интоксикации.

Популярные противорвотные препараты (метоклопрамид и церукал) можно давать ребенку только после консультации с доктором. Несмотря на то, что данные лекарства могут быстро убрать рвоту и помочь от тошноты, они могут вызвать у малышей большое количество побочных реакций, и использовать их следует с осторожностью.

Лечение отравления после прекращения рвоты

Дальнейшее лечение назначается педиатром. При пищевом отравлении и относительно легком состоянии ребенка вылечить его можно и дома . При этом нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций и соблюдать их.

Лечение рвоты у детей и пищевого отравления состоит из следующих компонентов:

Диетического питания. На период лечения нужно отказаться от жирного, сладкого, копченого, жареного, острого. Все продукты должны быть легкими, диетическими. Кормить малыша следует часто и небольшими порциями.
Обильного питья. Можно пить простую или щелочную минеральную воду, регидрон, слабый черный чай.
Ферментов (креон, фестал, мезим). Они назначаются для нормализации пищеварения.
Пробиотиков. Например, бифидумбактерин при рвоте у ребенка, вызванной отравлением, помогает в дальнейшем восстановить кишечную микрофлору, нарушенную вследствие диареи.
Спазмолитики (но-шпа, папаверин) назначаются для снятия кишечной колики и боли в животе.
Сорбенты. Препараты этой группы могут давать какое-то время, для выведения токсинов из кишечной полости.

Рвота у малыша может развиться по многим причинам. При ее возникновении следует обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно вы можете оказать своему чаду первую доврачебную помощь. При этом не давайте детям препараты, которые помогают от рвоты, они могут вызвать большое количество побочных реакций . Использовать их можно после разрешения педиатра. На доврачебном этапе вы можете промыть желудок малышу, дать ему сорбенты и напоить его водой. В случае легкого пищевого отравления, лечение может проводиться в домашних условиях, после консультации с лечащим педиатром.

Рвотой называют непроизвольное изливание содержимого желудка наружу через рот. Диафрагма опускается, голосовая щель закрывается. В желудке его верхний отдел резко расслабляется, тогда как в нижнем происходит спазм. Мышцы диафрагмы и живота резко сокращаются, что вызывает выброс непереваренных до конца продуктов вверх по пищеводу. При этом возникают неприятные ощущения: боли в горле из-за оцарапанной трахеи, привкус желчи или кислоты во рту, противный запах.

Такое состояние может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами. Так что рвота у ребёнка может наблюдаться в любом возрасте, и родители должны быть к этому готовы.

У грудного ребёнка основная причина рвоты (не путать со ) - становление пищеварения. У тех, кто постарше, этот неприятный рефлекс может быть вызван разнообразными заболеваниями и внешними факторами. Это защитная реакция на раздражитель, попытка освободиться от отравляющих веществ.

Питание

Употребление в пищу некачественных продуктов.
Переедание, насильное кормление ребёнка, употребление большого количества очень жирной пищи - так объясняется рвота после еды.
Отравление лекарствами.
Отвращение к пище.

Болезни

Проблемы с ЖКТ

Дизентерия, сальмонеллёз.
Синдром острого живота.
У новорождённых: стеноз, дивертикул, ахалазия, пилороспазм, грыжа, .
Если наблюдаются температура 38°С и рвота, это может быть кишечный грипп.
Гастрит.

Черепно-мозговые патологии

Сильная мигрень.
Частые головокружения.
Сотрясение мозга.
Синдром Брунса.
Травма головы.
Синдром задней черепной ямки.

Другие проблемы со здоровьем

Высокая температура является не только сопутствующим симптомом рвоты, но чаще всего сама её вызывает.
Если обычно у ребёнка рвота по утрам, причины нужно искать в серьёзных заболеваниях: инфекции, менингите, опухоли головного мозга, остром аппендиците.
Аллергия.
У грудничков причинами могут стать неврологические патологии, инородное тело в желудке, стеноз привратника.
Сильный кашель.
Рвота при ротавирусе - один из основных признаков.
Нарушение обмена веществ.
Безжелтушный гепатит.
Почечная недостаточность.
Часто наблюдается рвота при .
Сахарный диабет.
Острая сердечная недостаточность.
Носовое кровотечение.
Гнойный отит.

Внешние факторы

Укачивание в транспорте.
Страхи, волнение, стресс. Характерный признак - рвота зелёного цвета.
Солнечный удар.
Если происходит рвота ночью, провоцирующими факторами чаще всего становятся не только проблемы с желудком, отравление, но и сильный испуг (кошмар приснился), душный воздух и низкая влажность в комнате.
Если у ребёнка после рвоты поднялась температура, это может быть как ротавирусная инфекция, так и тепловой удар (перегрев).

Иногда бывает рвота при , но прямой физиологической связи между ними нет. Скорее, первое - следствие второго. Причинами в данном случае может стать повышенная температура, насильное кормление, заглатывание большого количества воздуха при крике и плаче.

Причин детской рвоты очень много. Только самые внимательные родители смогут точно сказать её причину, но для этого лучше подходит медицинская диагностика. Тем более, что во врачебной практике существуют разные виды этого защитного механизма.

Терминология. В медицинских источниках можно найти следующие понятия, тождественные рвоте: автамезия, анаболия, бленнемезис, гастроррея, гематомезис, гидремез, гиперемезия, пиемез.

Так же особое внимание уделите детской косметике, а именно шампуням и средствам для купания. Прочтите внимательно состав. Самыми опасными компонентами являются: Sodium lauryl Sulfate , Sodium Laureth Sulfate , Coco Sulfate , PEG , MEA , DEA , TEA , силиконы, парабены.

Настоятельно рекомендуем избавиться от косметических средств, в которых содержится данная химия, тем более, если речь идет о детях и новорожденных Ученные и эксперты неоднократно повторяли, как эти вещества воздействуют на организм. Из всего множества косметических фирм очень сложно найти полностью безопасные средства.

В очередном тестировании образцов, нашими специалистами был отмечен единственный производитель полностью натуральной косметики. Компания Mulsan Cosmetic выпускает продукцию как для взрослых, так и для детей, является неоднократным победителем рейтингов натуральной косметики.

Единственным минусом такой продукции является значительно меньший срок годности – 10 месяцев, но это обусловлено отсутствием агрессивных консервантов. Для тех, кто ищет безопасную косметику, рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan .ru . Берегите свое здоровье и внимательно читайте состав не только продуктов питания, но и косметических средств.

Виды

Существует несколько классификаций детской рвоты. В зависимости от сопутствующих заболеваний и характера рвотных масс у ребёнка могут распознать следующие виды.

Циклическая кетонемическая.
Гепатогенная.
Почечная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Абдоминальная.
Психогенная.
Кровавая.
Церебральная.

У детей часто диагностируется ацетонемическая рвота - так называют патологическое состояние при повышении концентрации в кровяной плазме кетоновых тел. Проявляется стереотипными повторяющимися приступами, которые чередуются с периодами удовлетворительного физического состояния. Различают первичную (идиопатическую) - следствие погрешностей в рационе (голодные паузы, обилие жиров) и вторичную - развивающуюся на фоне инфекционных, соматических, эндокринных болезней, поражения ЦНС.

Правильно определить её вид и поставить точный диагноз в состоянии только квалифицированный врач. Хотя до его консультации родители должны сами пронаблюдать, какими сопутствующими симптомами характеризуется состояние ребёнка.

Ликбез для родителей. Детская ацетонемическая рвота в медицине может обозначаться также как недиабетический кетоацидоз.

Клиническая картина

Рвота без симптомов наблюдается достаточно редко. Чаще всего она сопровождается какими-то отклонениями в состоянии ребёнка. Именно они помогут распознать основное заболевание, которое стало причиной этой неприятности. Поэтому первоочередная задача родителей до приезда врача - понаблюдать, какими ещё характерными проявлениями сопровождается рвота.

Рвота без температуры

Сильная рвота у ребёнка без температуры не является отдельным заболеванием, требующим конкретно направленной против неё терапии. Это симптом одной из патологий, поразившей маленький организм. К ним относятся:

заболевания ЖКТ: и болями в животе;
патологии обменных процессов;
общая интоксикация: реакция на лекарства или пищевое отравление - в таких случаях у ребенка обычно наблюдается рвота после приема пищи или употребления конкретного препарата;
серьёзные проблемы с нервной системой могут проявляться в поведенческих расстройствах: ребёнок становится капризным, неуправляемым, плохо ест и спит;

Если наблюдается частая рвота без температуры по утрам - это в большинстве случаев проблемы с ЦНС, если по вечерам и ночам - с желудком.

Рвота с температурой

Гораздо большую опасность представляют собой рвота и температура в одном тандеме. Это указывает на наличие в маленьком организме воспалительной реакции, инфекционного заражения. Их требуется устранить как можно скорее, пока дело не дошло до осложнений, которые в таких случаях нередки. Здесь необходимо вызывать врача и в точности выполнять все его предписания. Без лечения (подчас даже стационарного) здесь не обойтись.

Если рвота у ребёнка с температурой, важно отследить момент, как они соотносятся по времени. Если лихорадка началась первой, она могла спровоцировать тошноту со всеми вытекающими последствиями. Если одновременно - это кишечная инфекция. Если уже позже - это может быть как безобидная , так и опасный менингит.

Другие симптомы

У ребёнка болит живот и рвота - это пищевое отравление либо инфекции.
Опасна рвота желчью, которая может быть симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, кишечной инфекции.
Сильная (особенно по утрам) головная боль и рвота - частый признак сотрясения мозга.
Если это рвота с кровью - нужно исключить травмы пищевода, желудка, язву.
У грудничка рвота со слизью часто не является симптомом заболеваний, тогда как у детей старшего возраста может быть обусловлена пищевым отравлением.
При простудных заболеваниях или длительном голодании возможна рвота водой.
Одна из самых опасных - рвота пеной, которая требует немедленной госпитализации ребёнка, так как может быть следствием острой кишечной инфекции, менингита, гепатита, инфаркта миокарда, рака.
У грудничков может быть рвота фонтаном, причина которой может крыться как в банальном перекармливании, так и в сложных патологиях в развитии.

Цвет рвоты

Жёлтая: пищевое отравление, аппендицит, кишечная инфекция.
Красная: желудочное кровотечение, повреждение пищевода или слизистых ЖКТ.
Зелёная: большое количество зелени в рационе или стресс.
Чёрная: злоупотребление активированным углём, химиотерапия.

Иногда наблюдается рвота без симптомов: если она однократна, беспокоиться не стоит. Это реакция маленького желудка на какой-то продукт или внешний фактор. Но если она повторяется несколько раз в день, то, несмотря на отсутствие сопровождающих признаков, нужно показаться врачу. А до его приезда - оказать больному первую медицинскую помощь, чтобы не довести дело до осложнений.

Имейте в виду. Не нужно радоваться, если рвота у ребёнка протекает бессимптомно - показаться врачу всё равно нужно, чтобы потом не возникли осложнения.

Первая помощь

Причины для беспокойства и поводы вызвать врача (Скорую помощь):

Повышение температуры.
Нестерпимые боли в животе, обильный .
Вялость, потеря сознания, холодный пот, бледность кожных покровов.
Возраст ребёнка до 1 года.
Неоднократная, непрекращающаяся рвота.

Родители должны знать, в чём заключается первая помощь при рвоте у ребёнка до того, как его осмотрит врач. В 90% случаев именно она помогает избежать неприятных последствий, а также существенно облегчает состояние больного.

Уложить в постель с повёрнутой набок головой. Подложить под щёку и подбородок полотенце для повторной рвоты.
Грудничка расположить на руках горизонтально на боку.
Не давать ничего есть.
Жаропонижающие (парацетамол) давать только после того, как температура поднимется до 38°С.
Во время приступа - усадить, наклонив туловище слегка вперёд. Так рвотные массы не попадут в лёгкие.
После каждого приступа прополоскать рот чистой, прохладной водой, умыться, переодеться.
Не пугать ребёнка паникой: не кричать, не причитать, не обсуждать его болезнь с другими, не плакать. Действовать решительно, спокойно, быстро. Поддерживать больного поглаживаниями и словами.
Родители часто спрашивают, что дать ребёнку при рвоте до приезда врача. После приступа разрешите ему сделать 2-3 глотка воды.
Её можно заменить глюкозо-солевыми растворами, которые приобретаются в аптеке. В таких случаях хорошо помогают Регидрон, Цитроглюкосалан, Гастролит, Оралит и др. Разводить строго по рецепту. Выпаивать по 1-2 чайных ложечки каждые 10 минут. Грудничкам - по 2-3 капельки.
Что касается конкретного средства, родителям, не знающим, как остановить рвоту у ребёнка, можно посоветовать Смекту.
После поноса подмывать ребёнка, менять трусики.
Собрать вещи для госпитализации (на всякий случай).
Оставить рвотные и каловые массы для изучения врачом.

Но что делать, если у ребёнка рвота без поноса и температуры без всяких примесей и других опасных симптомов? Быть начеку: проделать всё то же самое по инструкции и внимательно наблюдать за его состоянием. При первых же признаках ухудшения или постоянно повторяющихся приступах без медицинской квалифицированной помощи тут всё же не обойтись.

И учтите: нежелательно самим транспортировать маленького больного, так как его в машине растрясёт ещё больше и ему может стать хуже. В больнице вас будет ждать ряд диагностических исследований.

Нельзя ! При рвоте категорически запрещены растворы марганцовки и спирта.

Диагностика

Обычно диагностика не вызывает затруднений, так как причина легко выявляется ещё до приезда врачей по сопутствующим симптомам. Если она остаётся невыясненной, проводятся более тщательные исследования.

Анализ сведений

Врач опрашивает родителей и выясняет следующие моменты:

когда появилась рвота;
частота приступов;
приходит ли после них облегчение;
наблюдается ли связь с приёмом пищи;
объём рвотных и каловых масс;
наличие в них примесей;
их характер;
переболел ли чем-то ребёнок в течение последних 2 недель;
какие инфекции перенёс;
имеются ли полостные операции и когда проводились;
подозревают ли сами родители пищевое отравление;
изменения веса за последние 2 недели.

Осмотр

Врач во время осмотра маленького пациента определяет:

температуру;
наличие признаков инфекций (сыпь, судороги);
симптомы отравления;
общее состояние: пульс, давление, частоту дыхания, рефлексы;
степень обезвоживания (эластичность кожи, изменение веса);
наличие симптомов, указывающих на заболевания пищеварительной системы: изменения стула, напряжённая брюшная стенка, увеличение печени, вздутие живота;
визуальное изучение рвотных и каловых масса на наличие примесей.

Лабораторные методы

Здесь потребуется сдать основные анализы:

анализ крови (чаще всего общий);
анализ мочи.

Инструментальные методы

УЗИ брюшины определяет размеры печени, лимфатических узлов, селезёнки, позволяет выявить проблемы с пищеварительным трактом;
УЗИ головного мозга;
фиброгастродуоденоскопия - исследование с помощью эндоскопа желудка для диагностики заболеваний ЖКТ;
рентген органов брюшины с контрастированием, когда используют специальное вещество, на фоне которого патологии ЖКТ видны чётко.

В зависимости от того, какое заболевание подозревают врачи, ребёнка могут отправить на дополнительные консультации к различным специалистам (гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, урологу, эндокринологу и др.). Они подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз. После этого уже будет назначено лечение.

Полезная информация для родителей. Если в больнице вам назначили нейросонографию, не пугайтесь страшного медицинского термина. Это УЗИ головного мозга.

Лечение

При рвоте у детей врачи назначают лечение преимущественно по двум направлениям. Во-первых, симптоматийные препараты временного действия, чтобы остановить неприятный рефлекс и снять сопутствующие симптомы. Во-вторых, терапия основного заболевания, которое стало причиной такого состояния.

Медикаментозное лечение

Глюкозно-солевые растворы.
Разрешённые детям препараты от рвоты: Смекта (абсорбент, останавливает интоксикацию, можно давать детям с рождения), Церукал (блокирует рвотный рефлекс на уровне мозговых сигналов, разрешён с 2 лет), Энтерофурил (противомикробный препарат, назначается при инфекционной рвоте, с 1 месяца), Домперидон (с 5 лет), Мотилиум, Но-спазм, Примадофилюс.
Гомеопатия: Бриония, Аэтуза, Нукс вомика, Антимониум крудум.
Для восстановления нормальной работы желудка: Хилак форте, Бифидумбактерин, Линекс, Лактофильтрум, Мезим, Панкреатин, Ципол, Бифиформ, Бификол, Энтерол, Колибактерин, Бифилин, Лактобактерин, бактеориофаги и пробиотики.
Сводят на нет интоксикацию сорбенты: Полифепан, Полисорб, Активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель.
При поносе назначаются: Карбонат кальция, Висмут, Диарол, Танальбин, Имодиум.
При обнаружении кишечных инфекций антибиотикотерапии не избежать: Эрцефурил, Фуразолидон, Невиграмон, Нергам, Гентамицин, Рифампицин, Тиенам, Канамицин, Меронем, Ципрофлоксацин, Анамицина сульфат, Цефтазидим.
Внутримышечное или внутривенное введение спазмолитиков (раствора Но-Шпы), м-холиноблокаторов (раствора Атропина), метоклопрамида (Реглана, Церукала).
Если вся выше обозначенная терапия оказывается неэффективной, против рвоты у детей могут быть использованы нейролептики (Этаперазин).
При отравлении проводятся дезинтоксикация и промывание желудка.
При обнаружении опухолей, кишечной непроходимости, стеноза привратника принимается решение об оперативном вмешательстве.

Если ребёнку ещё не исполнился год, лучше использовать препараты в виде суспензии, сиропа либо свечей. Уже после года можно применять таблетки от рвоты для детей, но опять-таки только с разрешения врача.

Лечение народными средствами

Народная медицина тоже не обошла стороной эту проблему. Однако зачастую родители слишком злоупотребляют данными средствами. Лучше всего проконсультироваться с врачом, что можно дать ребёнку от рвоты в домашних условиях. Ведь некоторые рецепты могут только ухудшить состояние, если имеются какие-то серьёзные проблемы со здоровьем. Минимальным вредом и максимальным эффектом обладают следующие народные средства.

Семена укропа

Приготовить отвар: 1 ч. ложечку залить стаканом (200 мл) воды (уже горячей), кипятить на среднем огне 5 минут. Остудить. Давать по 20-50 мл раз в 2 часа.

Настойка из мелиссы

20 грамм мелиссы залить литром кипятка. Оставить на 5 часов. Процедить. Поить часто, но понемногу.

Отвар из имбиря

Имбирь измельчить на тёрке, 2 ст. ложки залить стаканом кипятка. Парить на слабом огне четверть часа. Процедить. Давать раз в 2 часа по 50 мл.

Настой мяты

20 гр мяты (лучше взять перечную) залить стаканом кипятка. Оставить на полчаса под закрытой крышкой. Принимать по 20 мл раз в 3 часа.

Молочно-желтковая смесь

Взбить тёплое молоко с желтком. Давать часто, по 2 столовых ложки за раз. Останавливает сильную судорожную рвоту.

Настой хвоща

2 ст. ложки полевого хвоща залить 500 мл кипятка. Процедить через час. Давать пить часто, но небольшими глотками.

Сборы

Смешать 3 чайных ложечки мелиссы, 4 - цветков ромашки, 3 - мяты перечной. Заварить стаканом кипятка. Оставить на час, процедить. Давать по 50 мл раз в 3 часа.

Отвар из корня валерианы

1 ч. ложечку измельченного корня валерианы залить стаканом воды. Прокипятить на слабом огне четверть часа. Процедить, остудить, давать по 20 мл до 5 раз в день.

Помимо этих эффективных народных рецептов, остановить рвоту у ребёнка в домашних условиях позволят:

круто заваренный зелёный чай;
белки куриных яиц;
корни девясила;
ветки ежевики;
полынь;
пижма;
смесь из мёда и крапивного семени;
смесь мёда и листа плюща.

Противорвотные средства, разрешённые детям, очень эффективны, но любое промедление может оказаться опасностью. Данный защитный процесс сильно изнуряет организм, провоцирует истощение жизненных сил и обезвоживание. На кону - здоровье ребёнка, поэтому не стоит рисковать, занимаясь самолечением. Ещё одним важным аспектом терапии является диета при рвоте, которая помогает улучшить самочувствие больного и нормализовать работу пищеварения.

Лечебная диета

Родители должны быть знакомы с основными принципами диеты, знать, чем кормить ребёнка после рвоты и во время неё.

Давать пищу рекомендуется только спустя 5 часов после приступа.
Первые блюда после этого перерыва должны быть жидкими или измельчёнными.
Приёмы пищи - небольшими порциями, но часто, примерно каждые 3 часа.
Продукты должны быть витаминизированными и лёгкими.
Не нужно заставлять ребёнка есть насильно - это может спровоцировать повторный приступ.
Не составлять диету самостоятельно - только с разрешения педиатра.
Пищевые жиры в первые три дня после приступов сократить до минимума. Они затрудняют работу желудка.
Уменьшить содержание углеводов в пище. Они способствуют процессам брожения в кишечнике.
Основное блюдо для детей до года - грудное молоко. Старше года - молочная гречка и рисовая каша, но молоко при этом должно быть пастеризованным. Лучше разбавлять его водой в равных пропорциях.

Разрешённые продукты:

сладкий, крепкий чай;
белые сухарики;
мясное суфле из телятины;
гречневая, рисовая каши;
варёная куриная грудка;
овощной бульон;
зоологическое печенье;
нежирный кефир.

Запрещённые продукты:

газированная вода;
вермишель быстрого приготовления;
чипсы;
сухарики;
жареные, кислые, солёные продукты;
цельное коровье молоко, каши с ним;
ржаной хлеб, сухари из него;
зелёные овощи;
зелень;
сырые фрукты;
виноград, сок из него;
сдоба;
рыба;
жирное мясо;
грибы;
говяжий, рыбный, грибной бульоны.

Так что лечить рвоту у ребёнка нужно комплексно. Несмотря на предвзятое отношение к современным лекарствам, родители не должны пренебрегать медикаментозными препаратами и как можно меньше применять народные средства без разрешения врачей.

Точное соблюдение диеты даст отличные результаты и будет способствовать скорейшему выздоровлению маленького больного. Если ждать, пока всё закончится само собой, может случиться непоправимое - осложнения, которые в дальнейшем скажутся на судьбе ребёнка.

Для справки. Смекта - натуральный сорбент с ароматизаторами и подсластителями в качестве добавок. В желудочно-кишечном тракте она образует барьерную плёнку, препятствующую всасыванию токсинов и бактерий.

Осложнения

Если не остановить рвоту у ребёнка, это чревато серьёзными осложнениями. Самыми опасными последствиями для его здоровья в данной ситуации могут стать:

обезвоживание, которое при отсутствии надлежащих мер может закончиться летальным исходом;
обильная и частая рвота может привести к травмам, ранениям, разрывам слизистой пищевода, глотки, желудка;
аспирационная пневмония при попадании рвотных масс в дыхательную систему;
кариес, так как желудочный сок, попадая в полость рта, разрушает зубную эмаль (что делать, если у ребёнка болит зуб, можно узнать из ).

Если это однократный рефлекс, который повторяется не часто, паниковать не стоит. Но если наблюдается обильная, постоянная рвота (несколько раз за день или в неделю), это повод обратиться к врачу. Учитывая всю опасность рвотного рефлекса для маленьких, нужно своевременно заниматься его профилактикой, что позволит снизить риск осложнений.

И ещё. К летальному исходу может привести не только послервотное обезвоживание маленького организма. Бывали случаи, когда ребёнок захлёбывался рвотными массами. Это случается, если он находится дома один и не может оказать сам себе помощь.

Профилактика

К профилактическим мерам, предупреждающим частую и обильную рвоту, относятся:

профилактика и лечение любых заболеваний, исключение осложнений и рецидивов;
качественное питание, обработка продуктов, согласно санитарно-гигиеническим требованиям;
профилактика отравлений лекарственными, бытовыми, промышленными, химическими агентами;
своевременная изоляция больных при эпидемии инфекционных заболеваний;
иммунопрофилактика;
грамотный уход за ребёнком для профилактики аспирационной пневмонии;
соблюдение норм гигиены, особенно - мытьё рук перед едой;
создание благоприятной психологической атмосферы;
не давать ребёнку лекарства без назначения врача.

Все родители на практике хоть раз, но сталкивались с детской рвотой. Если она не сопровождается температурой и другими опасными сопутствующими симптомами, носит однократный характер и доподлинно известно, что её спровоцировал определённый продукт, возможно, опасности можно избежать. Но во всех остальных случаях обращение к врачу и комплексная терапия обязательны. Иначе домашнее самолечение может обернуться слишком высокой ценой.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Рвота – это ответная реакция организма на развитие определенного патологического процесса. Этот патологический симптом возникает как при отравлениях, так и заболеваниях органов ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит и так далее). Рвота может возникнуть внезапно, на фоне полного здоровья. Причин ее возникновения много. Она приводит к ухудшению самочувствия, поэтому требуется оказание неотложной помощи.

Причин возникновения рвоты большое количество. Причем они могут отличаться в зависимости от возраста ребенка.

Причины возникновения рвоты у грудных детей (до 1 года):

У детей старше 1 года причины развития следующие:

Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, острые кишечные инфекции);
Сахарный диабет;
Нарушение режима и состава питания;
Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) (сотрясение головного мозга, переломы, ушибы);
ОРВИ;
Сильный стресс, панические атаки;
Воспалительные заболевания органов брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит, перитонит и другие);
Кишечная непроходимость;
Острая почечная недостаточность;
Головные боли;
Отравления.

Как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях

Что делать если ребенка рвет? При условии, что симптом был однократный и его состояние не страдает (он весел, хорошо себя чувствует, тошнота отсутствует), необходимо просто прополоскать рот водой и воздержаться от приема пищи в ближайшие 2 – 3 часа.

В том случае, когда у пострадавшего повторяющаяся рвота и меняется общее состояние, необходимо оказать ему первую помощь. Если состояние не улучшается, то следует вызвать педиатра на дом или бригаду Скорой помощи.

Первая помощь ребенку:

Успокоить ребенка, придать ему удобное положение. Рекомендуется обеспечить покой. Малыша следует уложить в кровать, но головной конец должен быть приподнят, голову повернуть на бок. Младенцев укладывают на бок. Это поможет избежать аспирации, то есть проникновения рвотных масс в дыхательные пути;
После каждого акта рвоты прополоскать рот водой и очистить кожные покровы от рвотных масс. Детям до года можно промыть ротовую полость с помощью одноразового чистого шприца без иглы;
Обеспечить обильное питье , чтобы избежать обезвоживания. Можно дать чистую воду, минеральную воду без газа, зеленый сладкий чай, морс, компот. Также можно поить специальными солевыми растворами (Оралит, Регидрон);
Отказаться от кормления ребенка, так как прием пищи вызовет очередной приступ рвоты и перегрузит ослабленные органы пищеварения;
Можно дать Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм массы тела;
Если в рвотных массах появилась кровь , то наложить холод на область эпигастрия и вызвать скорую помощь.

Лекарственные препараты при симптоме

Следует отметить, что давать какие-либо противорвотные средства для детей кроме Активированного угля без консультации с врачом нельзя. Лекарства против рвоты у детей назначаются педиатром или врачом Скорой помощи. Они помогают остановить рвоту и облегчить состояние маленького пациента.

Это
полезно
знать!

Препараты, которые помогут ребенку при рвоте :

Противорвотные средства (Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал). Они способствуют остановке рвоты;
Ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал). Они являются синтетическими пищеварительными ферментами. Они назначаются при недостаточной работе ферментной системы, а также для улучшения и восстановления работы органов ЖКТ;
Адсорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и другие). Они способствуют связыванию токсинов и их выведению из организма;
Фасфалюгель помогает успокоить раздраженную слизистую оболочку желудка, устраняет болевые ощущения;
Спазмалитики (Но-шпа, Папазол, Папаверин, Плантекс). Они устраняют кишечный спазм, что приводит к остановке рвоты и устранению боли в желудке.

При лечении рвоты у ребенка можно давать солевые растворы (Оралит, Регидрон), физиологический раствор. Их принимают внутрь малыми порциями, но часто. Можно поить ребенка из ложечки, а грудничков с помощью пипетки или небольшого по объему шприца.

Для восстановления микрофлоры ребенка при рвоте поможет прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Йогулакт). Если причина бактериальная, то дать ребенку от рвоты можно антибиотики, они помогут ее остановить.

Восстановление организма ребенка

После того, как удалось прекратить рвоту, следует соблюдать водно-чайную паузу в течение следующих 12 – 24 часов в зависимости от тяжести состояния пациента. В это время рекомендуется полностью отказаться от приема пищи, так как организм ослаблен и ему необходим отдых, а процесс пищеварения энергозатратный.

Также это может спровоцировать возвращение рвоты. Можно пить воду, отвары трав, зеленый чай, минеральную воду. В обязательном порядке продолжается отпаивание ребенка после рвоты солевыми растворами.

Чтобы избежать обезвоживания после рвоты у ребенка, необходимо пить достаточное количество жидкости.

Объем жидкости рассчитывают исходя из массы тела ребенка:

Первые 10 часов – 60 миллилитров на 1 килограмм массы тела;
Через 10 часов после остановки рвоты – 10-20 миллилитров на 1 килограмм.

Через сутки можно кормить ребенка. Но питание должно быть дробным, то есть малыми порциями и часто. Первые сутки вводят небольшой объем пищи и обильное питье. Питание должно быть щадящим и включать в себя: слизистые каши на воде и супы, кисель, компот, морс, минеральную воду и сухарики.

На третьи сутки можно вводить:

Котлеты и рыбу приготовленные на пару;
Отварные и тушеные овощи;
Супы на овощном и вторичном мясном бульоне;
Сухое печенье;
Кисломолочные продукты.

Щадящей диеты следует придерживаться несколько недель, точный срок определяет лечащий врач.

Из питания в это время следует исключить :

Жирное, жаренное;
Полуфабрикаты;
Консервы;
Свежие овощи и фрукты;
Концентрированный мясной бульон;
Кондитерские изделия.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

При однократно или двукратной рвоте чаще всего беспокоиться не стоит. Для того, чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо просто изменить питание и поить ребенка. Но бывают такие случаи, когда без помощи медиков не обойтись.

Случаи, при которых необходимо вызвать педиатра или скорую помощь :

Если состояние ребенка ухудшается необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Что делать если рвота сопровождается температурой

Если рвота сопровождается высокой температурой тела, то это может указывать на: острую кишечную инфекцию, ОРВИ, воспаление органов брюшной полости, менингит или пищевое отравление. В этом случае требуется консультация врача и госпитализация пациента в стационар.

Первая помощь при рвоте у детей и гипертермии (38 градусов и более) :

Вызвать Скорую помощь;
Обеспечит постельный режим;
Часто поить ребенка, так как гипертермия приводит к ускорению обезвоживания;
Не кормить;
Приложить холодный компресс на лоб. Для этого кусок материи намочить в холодной воде и хорошо отжать. Можно также использовать пузырь со льдом;
Не укутывать ребенка. Он должен находиться в хорошо проветренном помещении;
При температуре выше 38,5 градусов, а также склонности ребенка к судорогам нужно дать ребенку при рвоте жаропонижающее средство (Нурофен, Парацитамол).

Если у ребенка инфекционное заболевание или пищевое отравление, то его госпитализируют в инфекционное отделение. При подозрении на острый аппендицит, перитонит и панкреатит показана госпитализация в хирургическое отделение.

В стационаре проводится этиологическое, направленное на устранение причины, и другое лечение :

Антибактериальная терапия;
Жаропонижающие средства;
Общеукрепляющая терапия;
Диетотерапия;
Хирургическое лечение.