Как долго можно принимать атаракс взрослому. Как долго можно принимать атаракс без перерыва

Состав и форма выпуска

в блистере 25 шт.; в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой: белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с разделительной поперечной риской с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холино- и Н 1 -гистаминорецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема внутрь таблеток. Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено синдрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после приема однократно или повторно гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в день.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Время достижения C max после перорального приема — 2 ч; Т 1/2 у взрослых — 14 ч. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

После приема однократной дозы 25 мг концентрация у взрослых составляет 30 мг/мл, после приема 50 мг гидроксизина — 70 мг/мл. Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%. Гидроксизин больше концентрируется в коже, чем в плазме. Коэффициент распределения — 7-16 л/кг у взрослых. Гидроксизин проникает через ГЭБ и плаценту, концентрируясь в бóльшей степени в фетальных, чем в материнских тканях. Гидроксизин метаболизируется в печени. Цетиризин — основной метаболит (45%), является выраженным H 1 -блокатором. Общий Cl гидроксизина — 13 мл/мин/кг. Только 0,8% гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки.

У детей общий Cl в 4 раза короче, чем у взрослых, Т 1/2 — 11 ч у детей в возрасте 14 лет и 4 ч в возрасте 1 года.

У пожилых больных Т 1/2 — 29 ч, коэффициент распределения — 22,5 л/кг.

У больных с заболеваниями печени Т 1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может продлеваться до 96 ч после приема.

Показания препарата Атаракс ®

взрослым для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (генерализованная тревога и расстройство адаптации) и соматических заболеваниях, а также при хроническом алкоголизме, алкогольном абстинентном синдроме, сопровождающемся симптомами психомоторного возбуждения;

в качестве седативного средства при премедикации;

симптоматическая терапия зуда.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину;

порфирия;

беременность;

период родов;

период грудного вскармливания.

наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозы (т.к. в состав таблеток входит лактоза).

С осторожностью: миастения; гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, в т.ч. затруднением мочеиспускания, запорами; повышение внутриглазного давления; деменция; склонность к судорожным припадкам; больные, склонные к аритмии или получающие препараты, которые могут вызвать аритмию; больные, одновременно получающие лечение другими средствами, угнетающими ЦНС , или холиноблокаторами (доза должна снижаться); больные с тяжелой и среднетяжелой степенью выраженности почечной недостаточности, а также с печеночной недостаточностью (необходимо снижение дозы); пожилые больные (доза снижается в случае сниженной клубочковой фильтрации.

Побочные действия

Слабо выражены и преходящи, как правило, исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Побочные эффекты в основном связаны с угнетением ЦНС или парадоксальным стимулирующим эффектом на ЦНС , антихолинергической активностью или реакцией гиперчувствительности.

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор или нарушение аккомодации отмечаются редко и, в основном, у пожилых больных. Может возникнуть сонливость, общая слабость, особенно в начале лечения препаратом. Если эти эффекты не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить.

Имелись сообщения о других побочных эффектах, таких как головная боль, головокружение, повышенная потливость, артериальная гипотензия, тахикардия, аллергические реакции, тошнота, лихорадка, изменения функциональных проб печени, бронхоспазм. Клинически значимого угнетения дыхания при назначении рекомендуемых доз не отмечено.

Непроизвольная двигательная активность, в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог, дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Взаимодействие

Необходимо учитывать потенцирующее действие гидроксизина при совместном назначении с лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС , такими как наркотические анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные средства, алкоголь. В этом случае их дозировки должны подбираться индивидуально. Следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами. Препарат препятствует прессорному действию адреналина и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и препаратов — блокаторов холинэстеразы. Эффект атропина, алкалоидов белладонны, дигиталиса, гипотензивных средств, антагонистов Н 2 -рецепторов не изменяется под действием гидроксизина. Является ингибитором Р450 2D6 и в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6 . Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с препаратами — ингибиторами печеночных ферментов.

Способ применения и дозы

Внутрь .

Детям: для симптоматического лечения зуда. В возрасте от 12 мес до 6 лет — от 1 до 2,5 мг/кг/сут в несколько приемов, от 6 лет и старше — от 1 до 2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Для премедикации — 1 мг/кг за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед анестезией.

Взрослым: для симптоматического лечения тревоги — 25-100 мг в день в раздельной дозировке в течение дня или на ночь. Стандартная доза — 50 мг в день (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь).

В серьезных случаях доза может быть увеличена до 300 мг в день.

Для премедикации в хирургической практике — 50-200 мг (1,5-2,5 мг/кг в/м) вводится за 1 ч до операции.

Для симптоматического лечения зуда — начальная доза 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в день).

У пожилых больных лечение начинают с половинной дозы. При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены.

Однократная максимальная доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза — не более 300 мг.

Передозировка

Проявлением передозировки препарата может быть выраженное антихолинергическое действие, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС .

Симптомы (при значительной передозировке): тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия.

Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, рекомендуется немедленно промыть желудок и вызвать рвоту искусственным путем. Показаны общие поддерживающие меры, включающие в себя контроль за жизненно важными функциями организма и мониторное наблюдение за больным до исчезновения симптомов интоксикации и в последующие 24 ч. В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараминол. Не следует назначать эпинефрин. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования.

Так как гидроксизин может влиять на внимание и скорость психомоторных реакций, больных следует предупреждать об этом при необходимости управления автомобилем и механизмами.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Атаракс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Атаракс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

У пациентов при назначении им какого-либо препарата нередко возникает вопрос о возможности его совмещения со спиртным. В данной ситуации нас интересует, можно ли принимать атаракс с различными алкогольными напитками. Чтобы понять это, необходимо выяснить, что это за препарат, при каких патологических состояниях его назначают и чем он может быть опасен.

Атаракс является транквилизаторным препаратом, который обладает седативным и анксиолитическим, противорвотным и антигистаминным, а также холиноблокирующим воздействием. Зависимости либо привыкания данное средство не вызывает, а его действие не требует длительного применения, он начинает работать уже через полчаса после приёма. Специалисты отмечают положительное воздействие атаракса на функции когнитивного характера, внимание и процессы запоминания.

Препарат оказывает антигистаминный и бронходилатирующий эффект. Принимаемое в обычных дозировках средство не влияет на секреторную и кислотообразующую функцию желудка. Антигистаминный эффект атаракса может продлиться до 96 часов, если у пациента имеются нарушения функций печени.

Атаракс способен оказывать мягкое анальгезирующее, спазмолитическое и симпатолитическое воздействие. В результате приёма препарата увеличивается длительность ночного сна, нет прерываний и ночных пробуждений, снижается тонус мышечных тканей, предупреждаются расстройства памяти.

Действующие компоненты препарата быстро проникают в кровоток и всасываются в желудочно-кишечный тракт. Быстро распространяясь по организму гидроксизин (действующее вещество таблеток) начинает скапливаться в тканях, затем метаболизируется и преобразуется в цетиризин, обладающий свойствами антагонистов. Из организма препарат выделяется с мочой.

Показания к примению и правила приёма

Активным компонентом атаракса выступает гидроксизин, который способствует умеренному понижению артериального давления и болевой симптоматики, мышечного тонуса и излишней встревоженности. Основными показаниями для приёма атаракса выступают:

• неврозоподобные состояния;
• психомоторное перенапряжение;
• излишняя встревоженность;
• синдром хронической усталости;
• некоторые разновидности патологий психического характера, сопровождающиеся нарастанием синдрома раздражительности.

Также атаракс применяется перед оперативным вмешательством с седативными целями, чтобы пациент смог полноценно выспаться и успокоиться накануне операции, для снятия излишнего психоэмоционального напряжения и взволнованности больного. Справляется препарат и с аллергическими реакциями вроде дерматитов или зуда, экзематозных высыпаний и крапивницы, потому как обладает выраженным антигистаминным эффектом.

Успокаивающий эффект появляется спустя примерно полчаса после приёма. Если препарат принимается для купирования абстинентного синдрома, то делать это нужно только после вывода продуктов этанолового распада из организма, поскольку атаракс со спиртным не сочетаем. При правильном приёме атаракс способен устранить негативную симптоматику абстиненции, купировать панические атаки и пр.

Препарат нужно принимать только по назначению врача. Однократная дозировка не должна превышать 0,2 г, а суточная - 0,3 г. Чтобы избежать неблагоприятной реакции желудка, рекомендуется принимать препарат после еды.

По особым показаниям препарат даже может назначаться детям, только дозировка подбирается индивидуально, поскольку на разных пациентов препарат воздействует по-разному.

Противопоказания и побочные реакции

Атаракс имеет немало противопоказаний:

1. Грудное вскармливание и вынашивание ребенка.
2. Период родов.
3. Порфирия.
4. Непереносимость галактозы, нарушения всасываемости глюкозо-галактозы.
5. Гиперчувствительность к аминофиллину, этилендиамину, цетиризину или производным пиперазина.
6. С особой осторожностью препарат принимают при деменции и судорожном синдроме, повышенном ВГД и простатите с проблемами мочеиспускания и дефекации. С особенной осторожностью принимают атаракс и при недостаточности печени или почек, наличии аритмии и пожилого возраста.

В процессе лечения препаратом у пациентов могут развиться побочные реакции, которые обычно проходят спустя пару дней после прекращения терапии. К побочным реакциям относят сухость в ротовой полости, тошнотные реакции и головные мигренозные боли, гиперпотливость и сонливость, запоры или мочеиспускательные задержки. Также вследствие приёма атаракса могут развиться состояния вроде гипотонии или тахикардии, аллергических реакций либо бронхоспазмов.

На время лечения специалисты призывают отказаться от управления автомобилем, поскольку препарат способен снижать концентрацию внимания, провоцирует сонливость, что может стать причиной аварии.

Атаракс и алкоголь совместимость

Относительно вопроса, можно ли с атараксом пить спиртное, любой специалист твердо ответит, что подобное сочетание категорически противопоказано. Основной причиной несовместимости с алкоголем, выступает угнетающее воздействие спиртного на нервную систему, которое заметно возрастает при лечении этим препаратом.

Но ведь атаракс применяется для терапии абстинентных состояний , которые часто встречаются у алкозависимых при внезапном прекращении употребления спиртного. Но это еще не значит, что препарат можно сочетать со спиртным, ведь какая-либо совместимость этих веществ невозможна.

Препарат назначается только после завершения интоксикации алкоголем, когда все этаноловые продукты распада покинут организм пациента. Если же принять атаракс во время алкогольного опьянения, то реакция станет непредсказуемой - пациент начнет проявлять агрессию и излишнюю раздражительность.

Атаракс при похмелье

Специалисты утверждают, что принимать атаракс в состоянии похмельного синдрома, когда этанол еще в составе кровотока, категорически нельзя. Препарат может спровоцировать еще более выраженную агрессию и вспыльчивость, что чревато эпилептическими припадками и утратой контроля над психомоторной симптоматикой.

Вследствие совместного приёма усиливаются признаки начальной фазы опьянения, а похмельная симптоматика только усугубится. Поэтому принимать атаракс в состоянии похмелья врачи не рекомендуют. Если требование относительно несовместимости не соблюдается, то могут развиться такие реакции:

• снижается концентрация внимания, пациент заметно нервничает, реагирует на раздражители;
• пациента беспокоит неукротимая рвота;
• скачки давления и бронхоспазмы.

Это лишь небольшой список, показывающий негативные последствия совмещения алкоголя и препарата атаракс.

Атаракс и безалкогольное пиво

Лекарство атаракс, усиливает алкогольный эффект на организм, что опасно угнетением нервной системы. Некоторые специалисты считают, что после совмещения со спиртным препарат провоцирует координационные нарушения, проблемы с вниманием, недостаточностью дыхания и пр. Поэтому рисковать не стоит, и лучше оказаться от употребления даже безалкогольного пива.

В безалкогольном пиве все рано присутствует мизерный процент этанола, вне зависимости от количества выпитого. Те, кто утверждает, что атаракс можно принимать со слабоалкогольными напитками, глубоко ошибаются. Препарат не способен вылечить что-либо при подобном сочетании, а вот спровоцировать обострение и ухудшение состояния он сможет.

Через сколько после атаракса можно пить алкоголь

Если пациент проходит терапию, то от спиртного необходимо отказаться. Врачи говорят, что снова выпить спиртное можно будет через 72 часа. За это время метаболиты препарата покинут организм пациента и приём алкоголя станет безопасным.

Атаракс относится к категории успокоительных средств, имеющих ярко выраженное антигистаминное воздействие. Он избавляет пациента от множества проблем и устраняет аллергические проявления. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии абстинентных состояний. Если блюсти все врачебные рекомендации и принимать препарат в строго оговоренной доктором дозировке. При таком подходе к терапии можно быстро добиться выдающихся результатов в лечении.

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью.
Препарат: АТАРАКС®
Активное вещество препарата: hydroxyzine
Кодировка АТХ: N05BB01
КФГ: Транквилизатор (анксиолитик)
Регистрационный номер: П №011405/02
Дата регистрации: 26.05.06
Владелец рег. удост.: UCB S.A. PHARMA SECTOR {Бельгия}

Форма выпуска Атаракс, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской.
Таблетки, покрытые оболочкой
1 таб.
гидроксизина гидрохлорид
25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол.

25 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Раствор для в/м введения бесцветный, прозрачный.
Раствор для в/м введения
1 мл
1 амп.
гидроксизина гидрохлорид
50 мг
100 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.

2 мл — ампулы (6) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Атаракс

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза/сут.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

Гидроксизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Распределение

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, при этом концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Гидроксизин биотрансформируется в печени; основной метаболит (45%) — цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года — 4 ч.

У пожилых пациентов T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Показания к применению:

Взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением;

В качестве седативного средства в период премедикации;

Кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат принимают внутрь или вводят в/м.

Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет — в дозе 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно вечером перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг/сут.

Для премедикации в хирургической практике вводят в/м в дозе 50-200 мг (1.5-2.5 мг/кг) за 1 ч до проведения операции, а так же дополнительно вечером перед операцией.

Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза/сут).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

У пожилых пациентов следует уменьшать начальную дозу в 2 раза в случае сниженной клубочковой фильтрации.

Побочное действие Атаракс:

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) — сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Атаракса, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Противопоказания к препарату:

Порфирия;

Беременность;

Период родовой деятельности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам, при предрасположенности к развитию аритмии, при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием. При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами доза должна снижаться.

Применение при беременности и лактации.

Атаракс противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особый указания по применению Атаракс.

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса должен быть прекращен за 5 дней до исследования.

Инъекционные формы препарата предназначены только для в/м введения. Атаракс не следует вводить в/а, в/в, п/к. При п/к введении препарат может вызвать повреждение тканей. При в/м введении следует убедиться, что игла не попала в сосуд.

Пациентам, принимающим Атаракс, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Атаракс, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко — тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительном превышении рекомендуемых доз.

Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Взаимодействие Атаракс с другими препаратами.

Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (алкоголь), что требует коррекции доз при одновременном введении данных препаратов и Атаракса.

Атаракс при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.

При одновременном применении Атаракс не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов; следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Гидроксизин является ингибитором изофермента 2D6 системы цитохрома Р450 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Атаракс.

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Атаракс – это лекарственный препарат, транквилизатор, обладающий выраженным успокаивающим, седативным эффектом . Назначается он лечащим врачом. Выпускается лекарство в виде таблеток, растворов для внутримышечного введения. Чрезмерное употребление препарата приводит к тяжелому отравлению, и нарушению работы всего организма. В этой статье рассмотрена передозировка атараксом, ее причины, клинические проявления, а также методы оказания первой помощи и лечения при развитии этого состояния.

Описание препарата

Атаракс относится к группе транквилизаторов . Его действующее вещество, гидроксизина гидрохлорид, имеет анксиолитическое, успокаивающее и противорвотное действие, способно снижать кожный зуд и проявления аллергических реакций за счет блокирования гистаминовых рецепторов.

Запомните, что заниматься самолечением атараксом опасно. Это лекарственное средство можно принимать только после рекомендации лечащего доктора.

Показания к приему:

• тревожные состояния, панические атаки;
• ощущение внутреннего напряжения;
• выраженное психомоторное возбуждение;
• алкогольная абстиненция;
• кожный зуд;
• премедикация перед оперативным вмешательством;
• расстройство адаптации.

Атаракс относится к сильнодействующим медикаментам, имеет много противопоказаний. К ним относятся:

• аллергия на компоненты препарата;
• порфирия;
• период беременности и лактации;
• непереносимость галактозы;
• детский возраст до 3 лет;

Также препарат следует с осторожностью и только в случае крайней необходимости назначать людям со следующими заболеваниями:

• миастения;
• почечная недостаточность;
• аденома или гиперплазия предстательной железы;
• эпилепсия;
• глаукома, повышенное внутриглазное давление;
• склонность к запорам;
• нарушенный ритм сердца.

Атаракс нельзя комбинировать со многими лекарственными препаратами , например, с другими транквилизаторами, седативными, снотворными, барбитуратами и т. д. При необходимости параллельного приема других лекарственных средств вместе с атараксом обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором.

Причины отравления

Чаще всего передозировка развивается по вине самого пациента. Несоблюдение инструкций и врачебных рекомендаций, занятие самолечением может привести к острому медикаментозному отравлению. К наиболее частым причинам развития передозировки можно отнести следующие:

• Самостоятельный подбор дозировки препарата. Доза атаракса должна назначаться лечащим доктором, индивидуально для каждого больного .
• Прием большой дозы лекарства во время панической атаки или страха. Человек в таком состоянии может не осознавать до конца опасности своих действий, и, желая как можно быстрее облегчить свое состояние, выпить много таблеток.
• Употребление препарата малышом, нашедшим таблетки. Атаракс, как и другие медикаментозные средства, должен храниться дома в недоступном для ребенка месте.
• Комбинирование препарата с алкогольными напитками. Спиртное усиливает действие данного транквилизатора, и приводит к развитию тяжелого отравления .
• Параллельный прием атаракса с барбитуратами, снотворными, транквилизаторами, седативными лекарствами. Также интоксикация может развиться при совмещении его с наркотическими анальгетиками, антигистаминными и противоаритмическими препаратами.

Клинические проявления передозировки лекарством

Симптомы передозировки начинают клинически проявляться на протяжении первых 30-60 минут после приема лекарства внутрь . Их выраженность зависит от веса больного и количества принятого препарата.

Смерть от передоза может наступить в течение первого часа. Она развивается вследствие угнетения дыхания и сердечной активности.

Основные клинические проявления передозировки атараксом:

• тошнота и сильная рвота;
• нарушение сердечного ритма, при котором пациент может сам ощущать «сбои» в сердце;
• гиперактивность и возбужденность, на смену которым приходит заторможенность и сонливость;
• резкое падение артериального давления, гипотония;
• замедление дыхания;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• нарушение сознания, при котором больной постепенно впадает в сопорозное, а затем коматозное состояние .

Первая помощь и лечение интоксикации препаратом

При остром и тяжелом отравлении симптомы нарастают быстро , состояние больного ухудшается. Нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

До приезда медиков постарайтесь самостоятельно оказать отравившемуся человеку первую доврачебную помощь. Для этого нужно:

1. Вывести остатки таблеток из желудка . Больному следует залпом выпить несколько стаканов воды и вызывать у себя рвоту. Такую процедуру нужно проводить как можно раньше после проглатывания опасной дозы препарата. Промывание желудка не проводится в случае нарушения сознания больного.
2. Дать отравившемуся человеку выпить сорбенты. Это может быть активированный уголь, сорбекс, атоксил, смекта или любой другой представитель этой лекарственной группы. Дозировку сорбента следует внимательно прочитать в инструкции к нему.
3. Напоить больного простой негазированной водой или сладким чаем. Если человек постоянно рвет, давайте ему пить понемногу, маленькими глотками и часто.
4. При потере сознания больного нужно уложить на ровную и твердую поверхность и повернуть голову набок. Нужно контролировать наличие у него дыхания и пульса. При их отсутствии следует делать непрямой массаж сердца.

Медики СМП, прибыв на вызов, проверят пульс, давление, дыхание и сатурацию и приступят к оказанию первой медицинской помощи. При необходимости они проведут промывание желудка через зонд. Также ими будут введены препараты, регулирующие пульс и давление.

Лечение передозировки проводится в токсикологии. Тяжелые больные госпитализируются в отделение интенсивной терапии. Специфического антидота для атаракса нет, лечение направлено на выведение из организма остатков лекарства, нормализацию жизненных показателей пациента.

Атаракс относится к группе транквилизаторов. Принимать его следует только по назначению лечащего доктора. В случае передозировки, комбинации со спиртными напитками или некоторыми другими препаратами развивается тяжелое отравление, которое способно привести к нарушению дыхания, сердцебиения и смерти. Лечение передоза проводится в токсикологическом отделении. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз для жизни в большинстве случаев благоприятный.

Препарат Атаракс имеет в составе гидроксизин гидрохлорид (действующее вещество) и микрокристаллическую целлюлозу , моногидрат лактозы, стеарат магния , коллоидный ангидрид кремния , макрогол , диоксид титана , гидроксипропилметилцеллюлозу .

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток продолговатой формы с белой оболочкой. Они имеют
разделительную поперечную риску на обеих сторонах. Таблетки по 25 мг фасуются в блистеры 25 шт., реализуются в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество препарата Атаракс — гидроксизина дигидрохлорид является производным дифенилметана . Препарат не является депрессантом ЦНС, но при этом может оказывать угнетающее влияние на активность некоторых зон подкорковой области.

Атаракс оказывает на организм бронходилатирующее и антигистаминное влияние. Если принимать его в терапевтической дозе, на секреторную и кислотообразующую функции влияния не происходит.

Оказывает эффективное влияние в процессе терапии кожного зуда , аллергических дерматитов , . Если у больного нарушены функции печени, длительность антигистаминного действия увеличивается до 96 часов.

Отмечается симпатолитическое, спазмолитическое, мягкое анальгезирующее влияние. После приема препарата пациенты отмечают увеличение общей продолжительности периода сна, уменьшение пробуждений ночью и их периода, уменьшение тонуса мышц. При этом не происходит нарушений памяти.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Аtarax всасывается в ЖКТ и быстро поступает в кровь. Наибольшая концентрация в плазме крови отмечается через 2 часа после употребления таблеток. Биодоступность при перооральном приеме равна 80%. Действующее вещество гидроксизин распространяется по всему организму и преимущественно накапливается в тканях.

Гидроксизин может проходить через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Как следствие, он накапливается в тканях плода в высокой концентрации. Также метаболиты попадают в грудное молоко.

В процессе метаболизма гидроксизина преимущественно образуется цетаризин , который обладает свойствами антагониста гистаминовых рецепторов.

Метаболиты лекарственного средства из организма выводятся в неизмененном виде с мочой.

Следует учитывать, что у пожилых людей, а также у тех, кто страдает нарушениями функций печени и почек, во время лечения препаратом отмечается увеличенная концентрация метаболитов в крови. Поэтому чтобы не проявлялись побочные действия, нужно снизить дозу. Сколько можно принимать таблеток, должен в таком случае определить лечащий врач.

Показания к применению

Таблетки Аtarax назначают для лечения взрослых пациентов в следующих случаях:

• С целью устранения проявлений тревоги, внутреннего напряжения, психомоторного возбуждения, высокой раздражительности при лечении больных неврологическими, соматическими, психическими заболеваниями.
• При хроническом алкоголизме, а также для устранения синдрома абстиненции, который сопровождается психомоторным возбуждением.
• Как соматическое средство во время премедикации.
• Как симптоматическое средство для устранения .

Показания к применению Атаракса определяет лечащий врач. Как правило, показания к применению препарата имеются при разнообразных кожных заболеваниях, которые сопровождаются выраженным кожным зудом.

Противопоказания

Не следует принимать Атаракс, если у человека отмечаются следующие заболевания или состояния:

• родовая деятельность;
• порфирия;
• высокая чувствительность к составляющим препарата;
• высокая чувствительность к цетиризину , производным пиперазина , а также к этилендиамину или .

Ввиду того, что в составе средства есть лактоза, не следует принимать Атаракс тем, у кого отмечается наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы.

Побочные действия

Атаракс может провоцировать проявление побочных эффектов вследствие воздействия препарата на ЦНС. В частности, иногда он вызывает угнетение функций, парадоксальную стимуляцию, оказывает антиходинегический эффект.

• Функции сердечно-сосудистой системы : редко снижается , увеличивается сердцебиение.
• Функции зрения : уменьшение четкости зрения, нарушение аккомодации.
• Функции ЖКТ : чувство сухости во рту, редко — рвота, тошнота, проблемы с перистальтикой кишечника и, как следствие, .
• Функции иммунной системы : гиперчувствительность, редко может развиваться анафилактический шок.
• Функции мочевыделительной системы : редко возможна задержка выделения мочи.
• Функции органов дыхания : редко – бронхоспазм и удушье.
• Неврологические нарушения : сонливость, головная боль, бессонница, редко – судороги.
• Психические нарушения проявляются редко: возможно возбуждение, , галлюцинации.
• Кожные покровы : зуд, сыпь, редко – отеки.
• Общие нарушения : слабость, повышение температуры, усталость.

Инструкция по применению Атаракса (Способ и дозировка)

Инструкция на Атаракс должна четко соблюдаться при лечении препаратом. Лекарство принимается внутрь. При лечении состояния тревоги рекомендовано применять 0,05 таблетки ежесуточно. Если у пациента отмечается тяжелая степень тревоги, в сутки можно принимать 0,3 г препарата.

Если проводится лечение зуда, то изначально пациенту рекомендуется использовать 0,025 г лекарства. Если есть необходимость, такую дозу Атаракса можно принимать 3-4 раза в день. Самая большая доза, принимаемая одновременно, не должна превышать 0,2 г, а доза в сутки не должна превышать 0,3 г.

При лечении зуда у детей дошкольного возраста (от 3 лет) используется суточная доза 0,001-0,0025 г/кг веса ребенка.

Википедия свидетельствует, что дозу чаще всего подбирают индивидуально. Она зависит, прежде всего, от того, как организм реагирует на лечение.

Передозировка

При передозировке препаратом могут наблюдаться такие явления:

• усиление антихолинергических эффектов;
• парадоксальная стимуляция или угнетение ЦНС;
• проявления непроизвольной двигательной активности;
• тошнота, рвота;
• нарушение сознания и галлюцинации;
• артериальная гипотензия, ;
• в редких случаях при сильной передозировке — судороги , тремор , .

При приеме слишком большого количества препарата важно вызвать рвоту, промыть желудок. Практикуются мероприятия, которые направлены на поддержку жизненных функций организма. За пациентом ведется наблюдение до тех пор, пока не исчезнут все симптомы интоксикации.

Взаимодействие

Влияние препарата на организм усиливается, если принимать его одновременно с лекарственными препаратами, которые подавляют функцию ЦНС. Если есть необходимость принимать такие препараты одновременно, то подбор доз врач проводит в индивидуальном порядке.

Не следует одновременно принимать Атаракс и препараты, которые относятся к группе ингибиторов МАО и холиноблокаторам .

Если одновременно принимать Циметидин и Атаракс, усиливается концентрация гидроксизина в плазме, уменьшается концентрация метаболитов.

Атаракс нарушает метаболизм препаратов- субстратов для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы .

При приеме Атаракса потенцируется эффект лекарств, которые угнетают ЦНС: барбитуратов , опиоидных анальгетиков , транквилизаторов , снотворных, этанола.

Атаракс приостанавливает прессорное действие а (адреналина ) и противосудорожное действие фенитоина , препятствует воздействию и блокаторов холинэстеразы .

Условия продажи

В аптеках можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить Атаракс необходимо в темном и сухом месте, где температура составляет не больше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить препарат можно 5 лет.

Особые указания

Если пациенту необходимо провести аллергологические тесты, лечение препаратом прекращается за пять дней до проведения исследования.

Пациенты, которые управляют автомобилем, должны учесть, что препарат может оказывать внимание на скорость реакции и концентрацию внимания.

Если у пациента в анамнезе значатся судороги, то лечение препаратом нужно вести очень осторожно.

Учитывая тот факт, что Атаракс имеет антихолинергическое действие, нужно осторожно применять его для лечения больных с , запором , . Следует воздерживаться от приема седативных средств при лечении этим препаратом.

Осторожно назначают лекарственное средство больным с сердечной аритмией , тем, кто применяет антиаритмические препараты. При лечении пожилых людей изначально назначается половина дозы препарата.

Аналоги

В аптечной сети можно приобрести аналоги этого лекарственного средства. Одним из аналогов препарата является Гидроксизин . Цена этого препарата ниже (около 260 рублей за упаковку 25 таблеток). Другие аналоги препарата имеют не полностью аналогичный состав.

Что лучше: Фенибут или Атаракс?

Детям

Лекарство используется для лечения детей от годовалого возраста, но при этом необходимо четко придерживаться указанной дозировки и применять Атаракс только после назначения врача.

С алкоголем

Алкоголь и Атаракс совмещать нельзя, так как употребление спиртного усиливает воздействие лекарственного средства. Применение Атаракса с алкоголем вызывает существенное угнетение функций ЦНС. Такое совмещение может усиливать состояние опьянения, снижать АД, вызывать аллергические реакции.

При беременности и лактации

Атаракс нельзя применять для лечения беременным женщинам, а также во время родовой деятельности. Препарат проникает сквозь плаценту и попадает непосредственно в организм плода. В процессе препарат может нарушить ход родовой деятельности, так как он расслабляет гладкую мускулатуру матки и препятствует ее сокращению. При грудном вскармливании Атаракс попадает в молоко матери, а ребенку до года лечение этим средством не проводится.