Лечится ли артроз пальцев рук. Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, причины, полное описание заболевания

Дата публикации статьи: 03.10.2014

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Искривленные, узловатые, негнущиеся пальцы, "скрюченная" ладонь, боль при попытке сжать руку в кулак... Состояние, когда даже простое письмо становится трудной работой – все это артроз кистей рук. Именно так проявляет себя запущенная форма этой болезни. Но прежде чем до нее дойти, артроз проходит несколько стадий, которые не так заметны и не доставляют столько беспокойства больному. Какие это стадии?

На фото – поражение кисти артрозом

Причины заболевания, или кого выбирает артроз

Артроз кистей – дегенеративное разрушающее) заболевание межфаланговых суставов пальцев рук, развивается в основном у пожилых. Людям в возрасте 55–70 лет этот диагноз ставится в 20 раз чаще, чем в прочих возрастных группах. А из числа больных на 10 женщин приходится только 1 мужчина. Однако шансы заболеть одинаковы не у всех. "Пленниками" артроза кистей чаше всего становятся:

К возникновению артроза кистей у женщин в период менопаузы приводят те же причины, что и к остеопорозу – снижение синтеза эстрогенов яичниками (женскими половыми гормонами).

Проявления и стадии недуга

Симптомы кистевого артроза зависят от его стадии. Начало болезни незаметное, а развитие – медленно-прогрессирующее, поэтому больной может годами не обращать внимания на дискомфорт в руках и даже не думать об обследовании и лечении. А в это время артроз может набирать силу и рано ли, поздно ли, даст о себе знать – часто в уже запущенной форме.

1 стадия

В начальной стадии артроз кисти выдает себя при сгибании и разгибании. Боль в суставах, поначалу несильная, возникает периодически – при магнитных бурях, после активной работы и т. п. Характер боли ноющий, тупой и распирающий, острые болевые приступы для этого вида патологии нетипичны.

Уже на этой стадии можно видеть небольшую припухлость межфаланговых сочленений пальцев, которая также появляется периодически.

2 стадия

Боль в этот период становится постоянной, ее интенсивность нарастает. Сильнее всего она беспокоит в ночное время. Возникает ощущение жжения и пульсации в суставах пальцев рук. Одновременно там, где раньше была припухлость, образуются уплотнения – узелки Гебердена (наросты из костной ткани). Чаще всего эти узелки появляются симметрично на обеих руках.

На второй стадии артроза можно заметить небольшую деформацию пальцев. Также больных начинает беспокоить ограничение подвижности в руках.

3 стадия

На последней стадии болезни хрящевая поверхность межфаланговых суставов практически полностью разрушена. Костные разрастания (узелки Гебердена) увеличиваются и сливаются меж собой, вызывая искривления пальцев и выраженное ограничение подвижности. Часто развиваются анкилозы (срастания костных поверхностей суставов, приводящие к их полной неподвижности).

Выраженная ноющая боль в пальцах становится постоянными симптомом. А в тех суставах, где хрящ полностью разрушен и развился анкилоз, болей может не быть, но и движения отсутствуют полностью.

Лучшие методы лечения артроза кистей

Что предлагает официальная медицина?

Лечение кистевого артроза зависит от его фазы.

• При первой-второй степенях, пока хрящ еще не разрушен, врачи активно назначают пациентам хондропротекторы – препараты, улучшающие питание и восстановительные процессы в хрящевой ткани. Данные препараты пьют длительными курсами.

  Одновременно с нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и прочие).

  При развитии осложнений, когда к длительно протекающему дистрофическому процессу может присоединиться воспаление (артрит или синовит), проводят терапию кортикостероидными гормонами (гидрокортизон, кортизол и т. п.).

  Медикаментозное лечение проводят до исчезновения болей и значительного уменьшения других симптомов.

• Терапия артроза межфаланговых суставов включает в себя и мануальное воздействие: перкуссионный массаж (постукивание по области поражения кончиками пальцев), разминание, вытяжение пальцев.
• Хорошо снимает боль и облегчает движения физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазеротерапия, а также физические упражнения (сжимание и разжимание пальцев).

Действенные народные средства

Нетрадиционное лечение будет значительно эффективнее, если применять его на ранних стадиях болезни. Чем раньше вы заметили симптомы, тем быстрее следует обследоваться и при необходимости начинать терапию. Вот несколько простых рецептов, которые, по отзывам, помогли многим больным.

Горячий компресс из овсянки

На ночь сварите густую кашу из половины стакана хлопьев геркулеса (без соли, сахара и других добавок). После того, как она немного остынет, положите в нее 1 полную столовую ложку меда и размешайте. Нанесите кашу на больные суставы, обмотайте бинтом и наденьте тканевые рукавицы. Через 7–8 часов смойте и смажьте руки кремом.

Уменьшение боли и другие неприятные симптомы при таком лечении уходят примерно за неделю.

Медово-спиртовая растирка

Смешайте в равных пропорциях мед, глицерин, медицинский спирт и йод. Дайте составу настояться в течение суток, и используйте для растирания больных суставов. Можно применять до двух раз ежедневно, не чаще. Растирка обладает сильным противовоспалительным и согревающим действием, эффективно снимает боль.

Диета при артрозе

При болезнях суставов хрящевую ткань важно обеспечить хорошим питанием. Это можно сделать, включив в диету красную рыбу породы лососевых, орехи и растительные масла, как источники полиненасыщенных жирных кислот. Полезны суставам витамины группы В и фолиевая кислота, этих веществ много в пророщенных злаках, хлебе грубого помола, фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице. А от алкоголя и высококалорийных блюд следует полностью отказаться.

Относитесь бережно к рукам и следите за их здоровьем – тогда никакой артроз не застигнет вас врасплох.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Содержание

Люди часто испытывают болезненные ощущения в суставах пальцев, и в большинстве случаев это развитие артроза. Когда заболевание прогрессирует, то это приводит к ограничению двигательных возможностей кисти, поэтому с появлением первых симптомов следует обращаться к врачу. Что такое артроз? Это воспалительный процесс в суставах, приводящий к их дегенерации и сопровождающийся болью при нагрузках. Как лечить артроз пальцев рук нужно знать всем людям после 40 лет, особенно женщинам, так как по статистике мужчины болеют функциональными нарушениями кистей гораздо реже.

Методы лечения пальцев рук при артрозе

Лечение артроза пальцев проводится сразу же после постановки диагноза и, как правило, осуществляется комплексно. Оно направлено на регенерацию хрящевой ткани кистей рук, повышение подвижности суставов, усиление микроциркуляции крови в сосудах, снятие отеков и болевых синдромов. С такой трудной задачей одни таблетки не справятся, поэтому лечение артроза пальцев рук следует проводить комплексно. Длится оно несколько месяцев, а выздоровление наступает только если пациент строго выполняет все назначения врача.

Следует помнить, что недуг формируется не за одну неделю или месяц. Артроз – это хроническое заболевание, которое нарастает годами. Заболевание пальцев рук лечат несколькими способами, каждый из которых мы рассмотрим отдельно:

• медикаментозным;
• физиотерапевтическим;
• лечебной гимнастикой;
• специальным массажем;
• мануальной терапией;
• народными средствами;
• оперативным вмешательством.

Медикаментозное лечение

Официальная медицина медикаментозный метод признает самым главным лечением артроза пальцев рук. Возникает заболевание из-за стрессов, травм, плохой экологии, несбалансированного питания, воспаления суставов, систематического переохлаждения. Заболевание также может развиться на фоне иммунных нарушений и таких заболеваний, как артрит, красная волчанка, болезнь Бехтерева, туберкулез.

Для снятия болевого симптома врачи используют несколько групп лекарств:

1. НПВС и НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – быстро снять сильную боль. Лекарства применяются в виде таблеток, инъекций, мазей и растирок. Длительность курса уколов не должна превышать 10 инъекций, иначе разрушается слизистая ЖКТ. Самые известные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Фастум гель», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Мовалис».
2. Стероидные средства. Это противовоспалительные препараты, которые обладают быстрым обезболивающим средством и применяются для внутримышечных инъекций. Это такие препараты, как «Преднизолон», «Кортизон», «Дексаметазон».
3. Анальгетики и глюкокортикоиды предназначены для предотвращения воспалительных процессов в суставах пальцев рук и для усиления кровообращения. Выпускаются в таблетках, мазях, растворах для внутримышечного и внутривенного введения. Популярные препараты: «Спазмалгон», «Нурофен», «Гидрокортизон», «Синафлан».
4. Хондропротекторы, которые способны лечить источник заболевания – разрушенную хрящевую ткань. Их состав идентичен структуре хряща. Но эти препараты эффективны на начальной стадии заболевания, а запущенную болезнь ими лечить бесполезно. Известные: «Трентал», «Хондроксид», «Терафлекс».
5. Миорелаксанты тоже помогают оперативно справиться с болевыми ощущениями. Они расширяют сосуды при спазмах. Популярные: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

Физиотерапия

Одними лекарствами невозможно добиться устойчивого эффекта, поэтому на помощь пациенту приходят физиотерапевтические мероприятия. Они не только усиливают положительный эффект от медикаментозного лечения, но и способствуют регенерации суставного хряща, стимулируя защитные силы организма. Физиотерапия проводится как в домашних условиях, так и амбулаторно.

Лечение включает в себя:

1. Ультразвук. Ударно волновая терапия направлена на блокирование болевых ощущений с помощью специальной аппаратуры. Принцип ультразвука заключается в воздействии на определенные участки тела ударной звуковой волны, которая стимулирует восстановление тканей, что способствует скорому выздоровлению пациента.
2. Магнитотерапия. Это лечение основано на противоотечном, противовоспалительном и седативном действии. Воздействует на суставные хрящи пальцев магнитное поле низкой частоты, оказывая на них стимулирующий эффект. Процедура замедляет разрушение суставов, убирает судороги пальцев, увеличивает их подвижность.
3. Электрофорез. Это самый распространенный метод физиотерапии, который проводится вместе с лекарственными средствами. С помощью электрофореза суставы насыщаются микроэлементами, которые помогают ускорять оздоровительные процессы в организме.
4. Лазеротерапия. Применение оптического излучения при артрозе позволяет лазеру проникать глубоко в поврежденные ткани, улучшая восстановительные и регенераторные процессы. Лазерное излучение оказывает болеутоляющее, противовоспалительное действие, повышая клеточный иммунитет.
5. Криотерапия. Это процедура, при которой на суставы пальцев воздействуют жидким азотом, вызывающим быструю регенерацию клеток при артрозе. Во время замораживания происходит сужение сосудов, а затем резкое расширение, в результате чего кровь быстро приливает к месту воздействия.
6. Бальнеотерапия. При этом виде лечения используют искусственно приготовленные минеральные воды в виде ванн, орошения, промывания внутренних органов. При артрозе пальцев применяют местные ванночки, компрессы или общие ванны, оказывающие стимулирующее и нормализующее действие на все системы организма.
7. Гирудотерапия. Маленькие пиявки – это спасение при некоторых заболеваниях, и это уже медицинский факт. При артрозе пальцев вне стадии обострения врачи советуют пройти курс этой процедуры. «Работая» на суставах, пиявка вносит в больное место огромное количество уникальных и полезных компонентов (ферменты, гирудин, гормоны, витамины), способствующих регенерации тканей, повышению тонуса мышц.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Лечебная гимнастика для пальцев при артрозе поможет повысить амплитуду движений, укрепить связочный аппарат. Выполнять упражнения следует не до болевых ощущений, но по возможности максимально растягивая пальцы ежедневно по несколько раз каждой рукой.

1. Разминка кулаков. Зафиксируйте руки в кулаке на 30 сек, затем разожмите его, разведя пальцы широко друг от друга.
2. Растяжка ладони. Положите ладонь на поверхность так, чтобы запястье и пальцы касались ее, а середина была приподнята. Затем резко распрямите ладонь, чтобы она стала плоской.
3. Коготь тигра. Поверните ладонь к лицу, сожмите пальцы, чтобы они напоминали когти хищника и зафиксируйте на 30 сек, затем верните в исходное положение.

Массаж кистей и мануальная терапия

При заболеваниях суставов эффективны мануальная терапия и массаж. Эти процедуры применяются в рамках комплексного восстановительного лечения, отлично сочетаясь с лечебной гимнастикой и физиотерапией. Для лечения артроза используют точечный и сегментарно-рефлекторный массаж, при котором производится воздействие на рефлекторные зоны. С помощью мануальной терапии эффективно лечить артроз большого пальца руки и артроз указательного пальца руки даже без медикаментозной терапии.

Народные средства

1. Аппликации с парафином. Погрузите руки в расплавленный парафин на 10 минут, а затем подержите их в любом травяном отваре 15-20 минут. Не бойтесь обжечься – парафин плавится при температуре +52, очень медленно отдавая тепло. Проводите процедуру 2-3 раза в неделю.
2. Лекарственные средства натурального происхождения «Озокерит» и «Бишофит». Это природные материалы, в которых находятся множество микроэлементов, способствующих быстрой регенерации тканей. Применяют препараты в виде компресса на пальцах. Нанесите разогретый препарат до 35-50 градусов на марлю, наложите ее на кисть, зафиксируйте эластичным бинтом, оставьте на ночь. Компрессы делать через день до уменьшения болевых ощущений.
3. К эффектным внутренним средствам можно отнести настой из ржаного зерна, который готовят так: возьмите 1 кг зерна, залейте 7 л. воды, доведите до кипения и дайте настояться пару часов. Затем процедите, добавьте 1 кг меда, 200 г спирта и храните 3 недели в темном месте. Употреблять настойку следует ежедневно по 3 ст. ложки до еды пока не закончится.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение артроза пальцев заключается в удалении всех разрастаний и поврежденного сустава, после чего его заменяют протезом. Но такое оперативное вмешательство проводится в самых запущенных случаях. Чаще на второй стадии, если медикаментозное лечение не дает ощутимых результатов, показана артроскопическая операция, при которой происходит минимальное вмешательство с несколькими проколами. Оптический прибор изучает сустав изнутри, а хирург удаляет даже самые маленькие нарушения анатомического строения пальца.

Диета

Пациентам с диагнозом артроз показана диета с большим количеством белковой пищи, ведь белки способствуют восстановлению хрящевой ткани. Они содержатся в молокопродуктах, твороге, твердых сырах, рыбе, бобовых. Витамины группы В не менее важны, поэтому нужно больше употреблять картофель, чечевицу, яйца, бананы. Полностью исключить из рациона следует жирное мясо: свинину, баранину, гусятину. Нельзя при артрозе переедать – кушать следует маленькими порциями 4-5 раз в день.

Профилактика

Для снижения вероятности возникновения артроза пальцев нужны двигательные нагрузки, усиливающие кровоток. Они снабжают хрящевую ткань кислородом и питательными веществами. Зимой следует избегать переохлаждения, а в холодную погоду обязательно на руках носить перчатки или варежки. Постоянный контроль над весом, оберегание пальцев от травм, сбалансированное питание сохранит подвижность пальцев рук до глубокой старости.

Какой врач лечит артроз суставов пальцев рук

При появлении болей или подозрительных скрипов в пальцах рук, возникших не на фоне травмы, надо незамедлительно обращаться к врачу. Все болезни, связанные с суставами, лечит ревматолог, который после тщательного обследования и изучения результатов анализов поставит безошибочный диагноз, а затем назначит комплексную терапию. Залогом успешного лечения артроза пальцев рук является его своевременное выявление.

Видео

При развивающемся артрозе происходит растрескивание ткани хряща, что со временем приведет к большим проблемам в быту. Поэтому заниматься самолечением не стоит, но в процессе лечения, которое проходит под наблюдением врача, можно помочь себе облегчить боль при помощи ванночек, примочек, массажа и лечебной гимнастики. Смотрите в видео, как делать лечебную гимнастику в домашних условиях при лечении артроза пальцев рук:

Остеоартроз - одно из самых часто встречающихся видов заболевания суставов, при котором воспаляются фаланги пальцев и суставы в кистях рук, в результате чего больной не в состоянии нормально сгибать пальцы, и проделывать работу, требующую задействования хорошей моторики рук и пальцев.

Причины возникновения артроза

На сегодняшний день выявлено несколько основных причин возникновения остеоартроза, и все они ведут к развитию дистрофии хрящевых тканей суставов, что впоследствии приводит к артрозу. Воспаление кистей и пальцев рук происходит из-за таких факторов:

• несбалансированное питание – фастфуды, жареная, жирная, копченая пища, полуфабрикаты, алкоголь и кофе;
• генетическая предрасположенность, а также болезни кистей с рождения;
• болезни эндокринной системы;
• генетические изменения в строении кистей, костей и костной ткани;
• нарушения в тканях суставов и хрящей, связанные с возрастом;
• тяжелый и постоянный физический труд при котором задействованы руки.

Симптомы и стадии заболевания

Воспаление пальцев и кистей рук можно определить по таким симптомам:

• характерный хруст в суставах и хрящах при сгибании и движении пальцами;
• ноющие или резкие боли при любом движении пальцев;
• отечность или припухлость в районе воспаленного участка кисти;
• чувствительность на перемену погоды в месте воспаления (боли при изменении погоды);
• изменение длины пальцев;
• изменение формы пальцев, искривление, утолщение, появление узелков Гебердена, которые появляются вследствие нарастания костной ткани в месте воспаления.

Существует три стадии развития остеоартроза:

1. При первой стадии появляется нарушение подвижности запястий и пальцев рук. Несильные болевые ощущения чаще возникают перед изменением погоды или в ночное время.
2. При второй стадии значительно ухудшается подвижность запястий и пальцев, появляется хруст и ноющие боли.
3. При третьей стадии заболевания движение кистей и пальцев значительно затруднено, и сопровождается сильными болями. При этой стадии гибкость и моторика пальцев практически отсутствует. Для снижения болевых ощущений больному приходится искать удобное положение кисти.

Лечение артроза традиционными средствами

Полностью вылечить остеоартроз возможно только при начальной стадии заболевания. На поздних этапах болезни лечение направлено на снятие болевых ощущений, снижение воспаления и нормализацию состояния пациента. Лечение суставов пальцев и кистей рук должно быть комплексным, последовательным и длиться определенное время для получения желаемого результата. К задачам лечения относятся:

1. устранение болевых ощущений;
2. замедление разрушения суставов и хрящей;
3. улучшение притока крови и лимфы;
4. снятие воспаления.

Лечение суставов кистей рук и пальцев медикаментозно включает в себя такие методы:

1. Лечение артроза медикаментами. После диагностирования заболевания доктор назначает препараты, снимающие воспаление - миорелаксанты, хондропротекторы. Эти лекарства выписываются врачом и при других видах остеоартроза.

2. Лечебные упражнения (ЛФК). Упражнения способствуют хорошему притоку крови к участку воспаления, что способствует питанию хрящевых и суставных тканей всеми необходимыми компонентами, это позволяет снять болевые ощущения и улучшить подвижность кистей и пальцев.

3. Физиотерапия. Такие методы как магнитотерапия, электрофорез и лазерная терапия направлены на существенное снижение воспаления и боли, а также улучшения кровообращения.

4. Диета. Правильно сбалансированное питание сможет насытить организм компонентами необходимыми для восстановления костной, хрящевой и суставной ткани.

Лечение артроза народными средствами

Лечение артроза с помощью народных средств включает в себя решение тех же проблем, что решает традиционная медицина: уменьшение воспаления, снятие боли, восстановления хряща и ткани пальцев и кистей рук в домашних условиях.

1. Свиной жир. Очень эффективным народным средством в борьбе с остеоартрозом является свиной жир. Этот продукт может лечить и снимать воспаление, улучшает эластичность суставов и хрящей. Необходимо намазать воспаленный участок свиным жиром, закрыть это место целлофаном и обвязать полотенцем. Не снимаем несколько дней. Эту процедуру можно проделать несколько раз в месяц в домашних условиях.
2. Лук и водка. Необходимо измельчить луковицу до пастообразного состояния и залить водкой. Дать настояться несколько недель, после чего получившуюся настойку процедить. Этот настой можно втирать в воспаленные участки, или накладывать компрессы.
3. Сирень и водка. Необходимо смешать 65 г сирени и 300 мл водки, и дать настоятся несколько недель. Принимать лекарство 3 раза в день по 30 капель. Это средство улучшает кровообращение и помогает насытить воспаленные участки полезными, недостающими компонентами.
4. Мазь из зверобоя, шишек хмеля, цветков донника. Все компоненты по 2 столовые ложки, измельчаем и перемешиваем с 60 г домашнего сливочного масла. Получившуюся мазь намазываем на участок, который потом накрываем целлофаном и укутываем полотенцем на несколько часов. Это средство помогает снять болевые ощущения и воспаление.
5. Компресс из меда, горчицы, и растительного масла. Берем все эти компоненты по 1 столовой ложке, хорошо перемешиваем и кипятим. Из получившейся смеси делаем компресс на больное место. Это средство позволяет лечить суставные ткани,путем улучшения кровообращения и помогает снять боль.
6. Хвоя и вода. Необходимо добавить 2 ст. л. хвои в 100 мл воды и прокипятить в течение 40 минут. Отвар процеживаем и наносим в виде компресса на воспаленное место на несколько часов, обмотав целлофаном и полотенцем.
7. Сирень, живица и оливковое масло. Это средство очень эффективно для восстановления тканей хряща и снятия боли. Необходимо собрать цветы сирени, подсушить, измельчить, и перетереть с живицей и оливковым маслом.
8. Грецкие орехи и водка. Очень эффективным средством в снятии боли является настойка перегородок орехов и водки. Для этого необходимо залить в 100 г перегородок 300 г водки и настаивать несколько недель, после чего прикладывать в виде компресса.

Упражнения при остеоартрозе

Один из факторов способствующих предотвращению развития остеоартроза, снятия боли и воспаления являются правильно подобранные комплексные упражнения в домашних условиях.для пальцев рук и кистей. Благодаря таким упражнениям улучшается кровообращение, повышается эластичность суставов и хрящей, ткани получают необходимое питание, и уменьшаются болевые ощущения.

1. Упражнение для разминки пальцев

Необходимо умеренно сжимать ладонь в кулак, после чего фиксируем руку в сжатом положении 30-40 секунд, а затем разжимаем так, чтобы пальцы были широко друг от друга. Это упражнение можно проделывать каждой рукой по 5-8 раз каждый день в домашних условиях.

2. Упражнение под названием «Коготь орла»

Оно направлено на растяжку лучезапястного и запястного сустава. Необходимо повернуть ладонь к себе, и согнуть пальцы как будто вы имитируете лапу орла. Это положение фиксируем на 30-40 секунд и разгибаем в обычное положение. Это упражнение повторяем 4-5 раз левой и правой рукой каждый день в домашних условиях. Это упражнение направлено на снятие боли и воспаления при артрозе.

Артроз кисти и пальцев рук является разновидностью деформирующего артроза. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, сопровождающимся нарушением функционирования сустава, а также повреждением околосуставных структур, таких как синовиальная мембрана, суставные связки, околосуставные мышцы и их сухожилия.

Причин, приводящих к развитию данного заболевания, огромное множество.


Среди наиболее частых из них различают:

• травмы;

Существует три основных направления в лечении данного заболевания - медикаментозное, хирургическое и реабилитационное. Медикаментозное лечение, в свою очередь, подразделяется на симптоматическое и патогенетическое. Большое значение придают устранению причин и факторов риска, поскольку этот этап может самостоятельно в значительной мере замедлить прогрессию заболевания и отсрочить развитие осложнений, связанных с ним.

Прогноз заболевания определяется возрастом, в котором оно впервые проявилось, и темпами его прогрессии. Деформирующий артроз является заболеванием, протекающим в одном направлении. Иными словами, его можно считать неизлечимым, поскольку однажды проявившись, оно будет рецидивировать (повторяться ) чаще, приводя к все более выраженным деструктивным изменениям суставного хряща.

Рано или поздно деформирующий артроз проявляется у всех людей, достигших преклонного возраста. Таким образом, изменения, происходящие в суставе, являются необратимыми, а поэтому соответствуют нормам развития и инволюции человека. Патологическим же это состояние становится, когда проявляется ранее положенного срока. Причем чем раньше дебютирует данное заболевание, тем агрессивнее ожидается его течение и хуже прогноз.

Интересные факты

• Частота деформирующего артроза кистей и пальцев рук наиболее велика в возрасте 55 - 75 лет.
• Каждый тысячный житель в возрасте от 25 до 35 лет болен данной патологией, в возрасте 65 лет – каждый десятый и в возрасте более 75 лет – каждый третий.
• Среди жителей Европы деформирующий артроз кисти и пальцев рук регистрируется в 10% случаев в возрасте от 40 до 49 лет и в 92% случаев в возрасте старше 75 лет. Таким образом, разгар заболевания приходится в среднем на возраст 50 - 65 лет.
• До 55 лет (средний возраст наступления менопаузы у женщин ) частота возникновения деформирующего артроза одинакова как у мужчин, так и у женщин. Однако после 55 лет данное заболевание в два раза чаще поражает женский пол.
• Пациентам, родственники которых болели идиопатической формой заболевания, рекомендуется избегать нагрузок на руки (тяжелая атлетика, борьба, бокс и т. п. ). Род их деятельности должен быть связан с высокой динамической нагрузкой на кисть и пальцы (пианист, программист и т. д. ).

Анатомия суставов кисти и пальцев рук

Кисть разделяется на три отдела:

• запястье;
• пясть;
• пальцы руки.

Пясть
Пястные кости в количестве пяти представляют собой трубчатые кости, своими основаниями прикрепляющиеся к суставным поверхностям дистального ряда костей запястья. Головки пястных костей образуют суставы с костями проксимальных фаланг пальцев рук.

Пальцы руки
Пальцы руки состоят из трех фаланг, за исключением большого пальца, состоящего всего из двух фаланг. Проксимальные фаланги всегда короче дистальных. Каждая фаланга состоит из основания, тела и головки.

Клинически важными суставами являются:

• лучезапястный сустав;
• запястно-пястные суставы;
• пястно-фаланговые суставы;
• межфаланговые суставы.

Запястно-пястные суставы образованы суставными поверхностями дистального ряда костей запястья и головками пястных костей. В данных суставах осуществляется сведение и разведение. Объем движений в данных суставах минимален в связи с плотным расположением связок вокруг них. Исключение составляет лишь сустав первого пястного пальца, обладающий широким диапазоном движений.

Пястно-фаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Данные суставы относятся к группе шаровидных суставов, поэтому в них производятся сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие и незначительные ротационные движения.

Межфаланговые суставы являются блоковидными по форме, поэтому движения в них происходят только вокруг одной оси. Таким образом, в них осуществляется лишь сгибание и разгибание.

Причины артроза суставов кисти и пальцев рук

Согласно этиологическому фактору данное заболевание подразделяется на:

• первичное (идиопатическое );
• вторичное.

Среди форм первичного деформирующего артроз кисти и пальцев рук различают:

• узловую форму (узелки Бушара и Гебердена );
• не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов );
• ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава ).

• посттравматическую форму (острую и хроническую );
• врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии );
• болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция );
• эндокринные заболевания (акромегалия , гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др. );
• другие патологические состояния (обморожения , кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др. )

Патогенез артроза кисти и пальцев рук

При первом сценарии нарушения возникают на молекулярном уровне. Одной из множества причин является мутация гена, кодирующего образование коллагена 2 типа. Поскольку данный тип коллагена входит в состав гиалина хрящей, то его неполноценность в значительной мере скажется на их функциональности. Снижение функций хряща проявляется в уменьшении амортизационных свойств, увеличении силы трения и, следовательно, к более раннему стиранию хряща.

Также нарушение целостности суставного хряща возможно в случае увеличения нагрузок, испытываемых им. В данном случае речь идет лишь о статической нагрузке, но не динамической. Иными словами, занятия борьбой, боксом и тяжелой атлетикой более опасны для суставов, нежели танцы, гимнастика и плавание. Усиление давления на хрящ увеличивает силу трения между суставными поверхностями, а также сдавливает микроскопические каналы внутри хряща, по которым он получает питательные вещества.

Итогом вышесказанных механизмов является послойное стирание хряща. Параллельно с этим оголяются свободные нервные окончания, раздражение которых проявляется болью. По мере утончения хрящевого слоя, снижаются и его амортизационные свойства. Таким образом, при тех же нагрузках, как и ранее, хрящ будет стираться сильнее. Со временем на его поверхности появляются микроскопические трещины, которые по мере прогрессии артроза углубляются, достигая порой подлежащей костной ткани.

Однако задолго до того как хрящ подвергнется такому разрушению в подхрящевом костном слое также образуются микроскопические трещины. Со временем данные трещины заполняются межклеточной жидкостью и объединяются между собой, формируя мелкие кисты, часто обнаруживаемые при рентгенографии сустава. Данные кисты сдавливают внутрикостные кровеносные сосуды, питающие хрящ. По этой причине он недополучает питательные и пластические вещества, необходимые для самовосстановления, что опять же негативно сказывается на прогрессии заболевания в целом. Когда кровоснабжение хряща ухудшается настолько, что не обеспечивает даже минимальных потребностей последнего, развивается асептический некроз. Данное осложнение является наиболее тяжелым и связано в 95% случаев с полной потерей сустава.

Присоединение воспалительного процесса к дистрофически-дегенеративному заболеванию, коим является артроз кисти и пальцев рук, приводит к увеличению темпов разрушения хряща. Разрушительное действие в данном случае опосредовано прямым агрессивным влиянием медиаторов воспаления на белок хряща – коллаген. Под влиянием воспалительных медиаторов (интерлейкины, лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухолей и др. ) коллаген теряет привычную волокнистую структуру, высвобождает значительное количество воды. В результате такой хрящ становится менее гладким.

По мере прогрессирования воспаления к неровностям хряща прикрепляются соединительнотканные спайки , которые постепенно утолщаются и начинают затруднять движения в суставе. При обследовании пациента это проявляется в ограничении движений в суставе по одной или нескольким из его осей.

В качестве компенсаторной реакции хрящевая ткань избыточно нарастает в тех областях сустава, которые менее подвержены разрушению. Как правило, этими областями являются края суставных поверхностей. Вначале активно растет хрящевая ткань, формируя так называемые хондроциты (шипы ). Затем хондроциты кальцинируются, становятся более плотными, пока полностью не перестроятся в полноценную костную ткань, после чего они станут называться остеофитами .

Диагностика артроза суставов кисти и пальцев рук

• анамнезе;
• общем обследовании больного;
• лабораторных анализах;
• параклинических инструментальных обследованиях.

Анамнез

• медленное появление и прогрессирование интенсивности болей (месяцы и годы );
• усиление болей при сжатии кулака или напряжении пальцев;
• появление болей в покое свидетельствует о присоединении воспалительного процесса (артрит , синовит , тендинит и др. );
• постепенное увеличение больного сустава в размере по сравнению с симметричным суставом другой руки;
• утренняя скованность больного сустава менее 30 минут (при сопутствующем воспалении скованность носит более длительный характер );
• хруст при движениях в суставе, появившийся задолго до возникновения болей.

• женский пол – более выраженный болевой синдром, а также более агрессивное течение заболевания после менопаузы;
• средний возраст – менее выраженные боли наблюдаются у людей молодого и преклонного возраста, то есть наиболее выраженный болевой синдром наблюдается у людей среднего возраста (40 - 60 лет );
• психологический статус – у людей со склонностями к депрессии и сильной реакцией на стресс чаще регистрируется деформирующий артроз.

Общее обследование больного

Для деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев рук характерны следующие симптомы:

• появление болей в суставе при нагрузке на него;
• уменьшение или полное исчезновение болей после отдыха;
• утренняя скованность в больном суставе менее 30 мин (при сопутствующем артрите это время, как правило, увеличивается );
• уменьшение функциональности больного сустава;
• дискомфорт при пальпации сустава;
• плотные припухлости по краям пораженного сустава за счет краевых остеофитов и утолщения головок сустава;
• характерный хруст при пассивных и активных движениях в суставе, вызванный неровностями прилежащих суставных поверхностей;
• увеличение объема больного сустава за счет реактивного увеличения количества внутрисуставной жидкости;
• снижение амплитуды движений в суставе;
• заклинивание сустава в определенном положении из-за остаточных тел (осколки остеофитов, кальцинаты, отделившиеся части менисков ), находящихся между суставными поверхностями;
• появление люфтов (область патологического свободного хода сустава ), смещение осей, появление привычных вывихов за счет ремоделирования сустава.

Лабораторные анализы

Часто артроз ассоциируется с артритом, внося соответствующие изменения в лабораторные анализы. По этой причине в нижележащей таблице ожидаемые для артроза и артрита изменения будут описаны вместе.

Лабораторная диагностика артроза/артрита

Инструментальная диагностика

• радиография;
• магнитно-резонансная томография и компьютерная томография ;
• ультразвуковое исследование сустава;
• сцинтиграфия или термография.

Прямыми признаками остеоартроза на рентгенограмме являются:

• сужение межсуставной щели за счет истончения хряща;
• подхрящевой склероз;
• остеофиты;
• псевдокисты в подхрящевом пространстве.

• подвывихи;
• частичное окальцинение суставного хряща;
• остаточные тела;
• метаплазия (перерождение одной ткани в другую – предраковое состояние ) синовиальной оболочки.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография
Современные и наиболее четкие методы визуализации суставов и их внутреннего строения. Магнитно-резонансная томография является абсолютно безвредной. С ее помощью удается четко отобразить мягкие ткани с высоким содержанием воды. Компьютерная томография работает на принципе рентгеновского излучения, поэтому лучше контрастирует твердые костные структуры, содержащие соли кальция. В отличие от магнитно-резонансной томографии компьютерная томография несет в себе определенный вред, заключающийся в облучении больного рентгеновскими лучами. Однако это не должно становиться поводом к беспокойству, поскольку доза получаемой в данном случае радиации при условии использования современных томографов немногим больше, чем при обычной флюорографии. Единственным минусом вышеуказанных исследований является высокая стоимость.

Ультразвуковое исследование сустава
УЗИ (ультразвуковое исследование ) суставов является новым и достаточно перспективным методом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его преимуществами являются неинвазивность (отсутствие повреждений тканей ), дешевизна и доступность.

При помощи УЗИ удается получить следующую информацию о суставе:

• подхрящевое строение кости (изъязвления, трабекулы, кисты и др. );
• толщина синовиальной оболочки;
• состояние сухожильно-связочного аппарата;
• состояние менисков, присутствие остеофитов и остаточных телец;
• обнаружение экссудата и кист Бейкера (киста подколенного пространства ).

Сцинтиграфия и термография
Сцинтиграфией называется параклиническое исследование, при котором внутривенным путем в организм вводится контрастное вещество (технеций-99 ), распределяющееся равномерно и концентрирующееся в местах наибольшей васкуляризации. Как правило, злокачественные опухоли представляют собой такие зоны повышенной васкуляризации.

Термографией называется исследование, при котором пациент некоторое время находится в специальной высокочувствительной камере, где с каждого квадратного сантиметра его тела снимаются показания об их температуре. По окончании процедуры данные обрабатываются компьютером, и результат выдается в виде изображения, на котором более горячие очаги предстают в оттенках красного цвета, а более холодные очаги – в оттенках зеленого и синего цветов. Наиболее горячие очаги соответствуют опухолевому и воспалительному процессу.

Лечение артроза суставов кисти и пальцев рук

К первому уровню относятся мероприятия, направленные на снижение факторов, приводящих к возникновению заболевания и ускорению темпов его прогрессирования.

К мерам первого этапа относятся:

• изучение причин и механизма развития заболевания;
• регулярные физические упражнения и водные процедуры с целью поддержания тонуса околосуставных мышц;
• приведение веса к рекомендуемому уровню согласно шкале роста-веса.

• ношение дополнительных бандажей и суппортов;
• применение мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов с целью снижения болевого синдрома и воспалительной реакции;
• применение хондропротекторов – веществ, восстанавливающих правильную структуру хряща.

• системное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, в совокупности с ингибиторами протонной помпы (для предотвращения такого осложнения как язва желудка и двенадцатиперстной кишки );
• местные согревающие и охлаждающие повязки;
• применение слабых и сильных опиоидных обезболивающих препаратов в соответствии с выраженностью болевого синдрома;
• внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов;
• хирургическая артропластика и протезирование как крайняя мера.

Среди селективных нестероидных противовоспалительных средств различают:

• мелоксикам (7,5 - 15 мг/день );
• нимесулид (100 - 200 мг/день );
• эторикоксиб (60 - 120 мг/день );
• целекоксиб (100 - 200 мг/день );
• рофекоксиб (12,5 - 25 мг/кг ).

• примочки с 50% раствором диметилсульфоксида в разведении с водой в пропорции 1:3.

К внутрисуставному введению гормонов прибегают лишь в случае гонартроза (артроза коленного сустава ). При артрозе лучезапястного сустава проводить данную манипуляцию опасно в связи с тесным расположением крупных кровеносных сосудов и нервов в данной области. Тем не менее, при острой необходимости внутрисуставную инъекцию можно осуществить под контролем УЗИ. Длительные курсы инъекций не практикуются. Максимально разрешается до 2 - 3 инъекций в один сустав на протяжении всей жизни. Большее количество инъекций представляет риск попадания микроорганизмов в полость сустава с развитием гнойного артрита.

Глюкокортикоидными гормонами для внутрисуставного введения являются:

• бетаметазон (2 - 4 мг );
• триамцинолон (20 - 40 мг );
• метилпреднизолон (20 - 40 мг ).

К препаратам группы хондропротекторов относятся:

• сульфат и гидрохлорид глюкозамина;
• сульфат хондроитина;
• комбинированные препараты на основе первых двух;
• низкомолекулярные и высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты;
• протеолитические ферменты (вобэнзим ).

Помимо вышеупомянутых мер существует еще и реабилитационное лечение в оздоровительных санаториях при помощи минеральных вод, лечебных грязей, глин, солевых ванн и т. п.

Осложнения артроза суставов кисти и пальцев рук

В связи с вышесказанным, осложнения деформирующего артроза условно делятся на 2 группы:

• осложнения непосредственно самой болезни;
• осложнения, вызванные лечением.

• асептический некроз;
• деформация сустава;
• анкилоз;
• выраженные функциональные нарушения.

Деформация сустава
Полноценное функционирование сустава напрямую зависит от степени соответствия всех суставных поверхностей. При дегенерации хряща в суставе появляются зоны неполного соответствия суставных поверхностей, постепенно приводящие к неравномерному перераспределению нагрузки на остальные части хряща. Таким образом, зоны наиболее сильного трения разрушаются быстрее, нежели другие части суставного хряща, приводя к еще более выраженной деформации суставных поверхностей.

В результате образуется порочный круг, каждый виток которого приводит к более выраженному расшатыванию сустава в результате смещения его физиологических осей.

Анкилоз
Анкилозом называется патологическое состояние, при котором пораженный артрозом сустав, находясь длительное время без движения, окостеневает. При его окостенении две соседствующие кости срастаются, превращаясь в одну. Такой сустав в большинстве случаев не поддается восстановлению. Единственным выходом из ситуации является разрушение сустава и его замещение искусственным протезом.

Выраженные функциональные нарушения
Деструктивные изменения в одном или нескольких суставах кистей или пальцев значительно сужает спектр выполняемых работ. Вдобавок ко всему пациент испытывает сильные боли при движениях в поврежденном суставе, что заставляет его щадить пораженную болезнью часть тела, а также снижает темпы и качество выполняемой работы.

К осложнениям, вызванным лекарственными средствами, относятся:

• поражения желудочно-кишечного тракта;
• токсическое поражение почек;
• токсическое поражение поджелудочной железы;
• токсическое поражение печени;
• угнетение системы кроветворения;

При длительном лечении антибиотиками септических артритов на фоне деформирующего артроза, редко, но случается такое тяжелое осложнение как псевдомембранозный колит. При этом осложнении антибиотиками уничтожается вся полезная микрофлора кишечника, но остается анаэробная бактерия под названием Clostridium difficile, которая отличается чувствительностью лишь к очень узконаправленным лекарственным средствам. По мере ее размножения в толстом кишечнике формируется сильнейшее воспаление, проявляющееся мучительными болями, вздутием , массивной диареей с примесями крови и слизи.

Токсическое поражение почек
В силу того, что почки являются основными органами выведения лекарств и их метаболитов из организма, их поражение при данном заболевании представляется вполне закономерным. Оно становится более вероятным, когда больной параллельно принимает лекарственные средства по поводу другого заболевания, например, сахарного диабета или артериальной гипертензии. При этом в крови больного находится смесь из нескольких препаратов, которая выделяется почками медленнее, чем каждый препарат выделялся бы по отдельности. Медленное выведение препаратов приводит к частичному их оседанию в почечных канальцах и воспалению. Воспаление, в свою очередь, приводит к снижению функции почек как органов и общему токсическому поражению организма.

Токсическое поражение поджелудочной железы
Поджелудочная железа является одним из наиболее чувствительных к агрессивным факторам органом. Как показывает практика, этот орган практически всегда находится в реактивном воспалении, когда в организме присутствует иной воспалительный очаг. В дополнение к этому многие лекарственные препараты сами по себе могут агрессивно воздействовать на поджелудочную железу.

Токсическое поражение печени
В ряде случаев при массивном лечении деформирующего артроза или артрита большим количеством лекарств возникают реактивные гепатиты . При этом часто такие гепатиты протекают молниеносно, разрушая печень за несколько недель или даже дней. В связи с этим по ходу лечения еженедельно необходимо осуществлять биохимический анализ крови на определение маркеров печеночного воспаления (АлАТ, АсАТ, ГГТП, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза и др. )

Угнетение системы кроветворения
Данное осложнение регистрируется достаточно редко, учитывая тот факт, что ни один из препаратов для лечения артроза не должен угнетать систему кроветворения. Более того, глюкокортикоидные гормоны, напротив, усиливают кроветворение при большинстве заболеваний крови . Тем не менее, такие осложнения были зарегистрированы, и их следует иметь в виду.

Аллергические реакции
Аллергические реакции могут развиться практически на любое вещество. При лечении остеоартроза суставов кистей и пальцев рук применяется большой спектр лекарственных препаратов, причем некоторые из них даже биологического происхождения. Тем не менее, частота аллергических реакций при использовании лекарственных средств в лечении данного заболевания не отличается от таковой при других заболеваниях.

Профилактика артроза суставов кисти и пальцев рук

Первичная профилактика включает мероприятия, направленные на предотвращение возникновения заболевания посредством выявления людей с генетически утяжеленным анамнезом и исключение у них модифицируемых факторов риска.


С целью первичной профилактики артроза суставов кисти и пальцев рук рекомендуется:

• с раннего детства минимизировать статическую (силовую ) и увеличить динамическую нагрузку на руки;
• ежедневно заниматься гимнастикой, направленной на укрепление связочно-мышечного аппарата суставов;
• ежедневно принимать душ, постепенно уменьшая температуру воды до слегка теплой;
• ввести регулярные занятия плаванием;
• выбор профессии, при которой необходимы были бы активные движения в суставах кисти и пальцев рук.

Вылечивается ли артроз кисти и пальцев рук полностью?

Согласно последним данным научного мира, деформирующий артроз относится одновременно и к физиологическим состояниям организма и к патологическим. Физиологическим он является, потому что рано или поздно развивается у всех людей, представляя собой один из этапов старения организма. Патологическим же артроз считается, если его проявления возникают в более раннем возрасте.

Причин развития артроза огромное множество. Среди них числится образ жизни, привычки, конституция тела, травмы, генетическая предрасположенность и многое другое. Однако результат, а точнее - механизм развития данного заболевания, всегда один и тот же. Хрящи, как известно, являются природными амортизаторами человеческого скелета. Иными словами, они гасят резкие толчки, за счет своей эластичности. Для самого хряща такие толчки практически безвредны, поскольку после каждого очередного импульса хрящ восстанавливает прежнюю форму. Однако в подхрящевом костном слое с возрастом образуются микротрещины, которые накапливают синовиальную жидкость, превращаясь в микрокисты. Данные кисты множатся и сливаются, образуя кисты больших размеров. Более крупные кисты сдавливают капилляры, кровоснабжающие хрящ, нарушая доступ к нему питательных веществ.

По мере того как хрящ недополучает необходимые компоненты для самовосстановления происходит снижение его амортизационных свойств. Иными словами, при каждом очередном импульсе хрящ не возвращается в исходное положение, а спрессовывается. Таким образом, структура хряща меняется, что затрудняет второй способ его питания – посредством диффузии микроэлементов, находящихся в синовиальной жидкости.

Впоследствии лишенный питательных веществ хрящ медленно, но неуклонно разрушается. Теряется конгруэнтность суставных поверхностей, обуславливая отклонения от привычных осей сустава. В качестве патологического регенераторного механизма формируются так называемые хондроциты – воронкообразные выросты по краям суставных поверхностей. По прошествии некоторого времени хондроциты подвергаются окальцинению, превращаясь в остеофиты – костные наросты или шипы. Когда данные шипы по тем или иным причинам откалываются, они формируют остаточные тельца, свободно перемещающиеся в полости сустава. Когда остаточное тельце попадает в суставную щель, часто происходит заклинивание сустава в определенном положении.

Возвращаясь к первоначальному вопросу необходимо отметить, что отчаиваться по поводу необратимости данного заболевания не стоит. При правильном подходе к его предотвращению и лечению дефицита функции больной части тела и даже неприятных ощущений вполне можно избежать.

В первую очередь нужно заняться устранением факторов риска. Придется исключить любую деятельность, связанную со статической нагрузкой. С контактными видами спорта также необходимо расстаться, чтобы избежать травм. Лишний вес необходимо сбросить, даже если кажется, что он никак не влияет на развитие артроза кистей и пальцев рук. Тонус околосуставных мышц необходимо повысить при помощи ежедневной гимнастики и водных процедур. Плаванье исключительно благоприятно влияет на суставы, поэтому в личный график необходимо включить как минимум два купания в неделю длительностью от получаса до двух часов. Со стрессами также желательно бороться, поскольку доказано, что и они приводят к усугублению течения деформирующего артроза.

К более специфическим средствам снижения темпов прогрессии заболевания относят применение так называемых ортезов – изделий для внешней фиксации сустава (например, бандажи, корсеты, ортопедическая обувь, стельки и т. п. ). При артрозе кисти и пальцев рук активно применяются эластичные бандажи и напальчники. Из фармакологических средств применяются препараты группы хондропротекторов, такие как хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и гидрохлорид, производные гиалуроновой кислоты и протеолитические ферменты.

Симптоматическая терапия осуществляется противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Среди противовоспалительных препаратов предпочтение отдают системным селективным нестероидным противовоспалительным препаратам (мелоксикам, нимесулид, эторикоксиб и др. ). Местно применяют такие мази как диклофенак и ибупрофен. Гормональные препараты применяются исключительно местно в виде мазей и внутрисуставных инъекций. В основе глюкокортикоидных мазей находится бетаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и др. Внутрисуставные инъекции осуществляются не более 2 - 3 раз в один сустав такими препаратами как бетаметазон, триамцинолон и метилпреднизолон.

Обезболивание достигается снижением темпов воспалительной реакции за счет применения вышеуказанных препаратов. Когда их действия становится недостаточно прибегают к слабым опиоидам (трамадол ), а затем и к сильным опиоидам (морфин, бупренорфин, налбуфин, пентазоцин и др. ).

Последней ступенью лечения при артрозе кисти и пальцев рук является хирургическое протезирование проблемного сустава. Данное направление активно развивается в последние десятилетия, что обусловило значительный прогресс в технике выполняемого оперативного вмешательства и качестве используемых полимеров. Результативность таких операций достигает 85%.

Существуют ли народные методы лечения артроза кисти и пальцев рук?

Однако не стоит забывать, что каждое растение обладает как положительными, так и отрицательными эффектами. Кроме того, они могут быть несовместимы с некоторыми медикаментами, входящими в состав основной терапии, поэтому использование народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

При артрозе кистей и пальцев рук можно применять:

• Компресс из меда и соли . Для его приготовления 100 - 200 г меда смешивают с 50 - 100 г соли, после чего пропитывают полученной смесью марлевые тампоны и прикладывают их к пораженным суставам на ночь. Выполнять данную процедуру можно регулярно в течение 7 - 10 дней.
• Компресс из сока белокочанной капусты . Использование такого компресса по ночам поможет снизить болезненность в суставах. Для получения 300 - 400 мл сока нужно взять 1 - 2 головки капусты общей массой около 1 килограмма, помыть под проточной водой и измельчить с помощью ножа или терки, после чего пропустить через соковыжималку или обычную мясорубку. В полученном соке необходимо смачивать марлевые тампоны и прикладывать их к суставам кистей и пальцев рук на ночь. Также капустный сок можно принимать внутрь, так как он содержит множество витаминов (С, РР, группы В ) и микроэлементов (калия, кальция, магния, железа ).
• Ванночки с сенной трухой . Данный рецепт помогает при болях в суставах. В мешочек из ткани нужно набрать 200 г сенной трухи и поместить его в кастрюлю с 2-мя литрами воды. Затем воду необходимо довести до кипения и держать на медленном огне в течение 20 минут, после чего охладить до температуры тела и опустить в полученный отвар руки на 5 - 10 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно в течение 10 - 12 дней.
• Отвар ивовой коры. В состав коры ивы входят дубильные вещества, одним из которых является салицин, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Для приготовления отвара 1 полную чайную ложку измельченной коры заливают 500 мл воды, доводят до кипения и кипятят в течение 10 минут. После охлаждения принимают внутрь по полстакана (50 мл ) 4 раза в сутки. Также отвар ивовой коры может быть использован для приготовления ванн. В данном случае 150 грамм измельченного сырья нужно залить 5 литрами воды и кипятить в течение получаса. После охлаждения до температуры тела 200 - 500 мл полученного отвара набирают в кастрюлю или миску и погружают в него руки на 15 - 20 минут.
• Настой из листьев брусники. Для приготовления настоя 2 столовые ложки свежих измельченных листьев брусники нужно поместить в термос, залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 10 - 12 часов. Принимать в теплом виде по 100 мл 3 - 4 раза в сутки перед едой. Полученное средство обладает системным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Есть ли разница между артрозом и артритом кистей и пальцев рук?

Сравнительная характеристика артрита и артроза кистей и пальцев рук

Какой врач занимается лечением артроза кистей и пальцев рук?

Врач-ортопед занимается лечением, а точнее - коррекцией нарушений костно-суставной системы, возникающих по мере взросления и старения человека. Травматолог лечит остеоартрозы, возникшие вследствие серьезных травм. Также в сферу деятельности травматолога входит лечение осложнений данного заболевания.

Однако в связи с тем, что артроз суставов кисти и пальцев рук является очень распространенным заболеванием, к его лечению привлекли и семейную медицину. Таким образом, практически 80% пациентов длительное время получают лечение от данного недуга у семейного врача.

Остальные же 20% перенаправляются на лечение к специалистам. Профилактическое лечение пациентов с остеоартрозом средней тяжести выпадает на долю врачей отделения общей терапии. К упомянутым выше травматологу и ортопеду попадают пациенты со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания. К ревматологу попадают пациенты, у которых деформирующий артроз ассоциируется с реактивным артритом, системной красной волчанкой или другим ревматологическим заболеванием.

Наконец, хирург-травматолог занимается лечением пациентов с ярко выраженными проявлениями заболевания, когда протезирование сустава является единственным способом восстановить прежнюю функциональность больной части тела и уменьшить боль. Хирург направляет пациента на рентгенографию и ультразвуковое исследование сустава, а затем определяет параметры будущего протеза. Когда протез изготавливается, хирург оперирует пациента и вживляет протез. Если же протез крепится снаружи к культе, а не полностью замещает сустав, то хирург подготавливает культю для наиболее плотного контакта с протезом.

Нужна ли диета при артрозе кистей и пальцев рук?

Многие больные с артрозом кистей и пальцев сомневаются в целесообразности снижения веса для уменьшения болей, аргументируя это тем, что вес не имеет никакого отношения к артрозу данных частей тела. Однако такая точка зрения является неверной. В повседневной жизни на руки выпадает нагрузка от 30% до 70% массы тела, что достаточно много, учитывая тот факт, что суставы рук меньше суставов ног как минимум вдвое.

Под диетой в данном случае подразумевается не только избегание одного рода продуктов и предпочтение других, но и модификация режима и способа приема пищи.

Диета при деформирующем артрозе суставов кисти и пальцев руки предполагает:

• создание дневника с еженедельным контролем веса;
• увеличение динамических нагрузок в течение дня (ходьба, плавание, бег трусцой );
• увеличение частоты приема пищи до 5 - 6 раз в сутки;
• величина каждой порции должна быть таковой, чтобы она поместилась в сложенных вместе ладонях;
• за 20 минут перед едой необходимо выпивать стакан воды или сока;
• пережевывать пищу нужно тщательно, кушать не спеша, поскольку в этом случае до наступления насыщения пациент успевает съесть меньшее количество пищи;
• доля жиров в рационе должна быть уменьшена, причем предпочтение необходимо отдавать ненасыщенным жирным кислотам, содержащимся в растительном масле, рыбе и др.;
• каждое питание должно содержать в среднем один фрукт или овощ;
• во время еды необходимо думать о еде, а не о посторонних проблемах;
• стараться не питаться позднее 19.00 - 20.00;
• спать не менее 8 часов в сутки, иначе организм будет нуждаться в большем количестве питательных веществ.