Особенности проявления хронического хламидиоза. Запущенная форма и осложнения хламидиоза у мужчин Хроническая хламидийная инфекция

Многие пациенты начинают сомневаться, можно ли вообще достичь полного излечения этой болезни. Следует отметить, что такое излечение возможно, но предпосылки для подобных заблуждений все же имеются. Дело в том, что хламидийная инфекция, попадая в организм, часто никак себя не проявляет. У человека может не быть повода даже сходить на профилактическое обследование к врачу. В то же время хламидии при этом активно размножаются и могут даже распространяться по организму, приводя к различным осложнениям.

Успешного излечения хронического хламидиоза можно добиться курсом антибиотикотерапии. При этом лечение будет иметь ряд особенностей, на которые необходимо обратить внимание как врачу, так и пациенту.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза являются:
1. обнаружение сопутствующих инфекций ;
2. подбор эффективного препарата;
3. режим приема антибиотиков ;
4. поиск атипичных очагов болезни.

Обнаружение сопутствующих инфекций.

Чаще всего течение хламидиоза сопровождается развитием следующих мочеполовых инфекций:

Обнаружение этих инфекций чрезвычайно важно для подбора наиболее эффективного антибиотика. Грамотный врач попытается совместить лечение двух инфекций и назначит препарат, к которому чувствительны оба микроорганизма. Если начать лечение хламидиоза, не считаясь с другими сопутствующими заболеваниями, то второй возбудитель может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда лечение хламидийной инфекции приведет к тяжелому обострению другой болезни.

Подбор эффективного препарата.

Наиболее эффективными группами препаратов при лечении хламидиоза считаются:

• тетрациклины (тетрациклин , доксициклин );
• макролиды (азитромицин , кларитромицин , рокситромицин , джозамицин и др. );
• фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин ).

Если курс антибиотиков не принес желаемого результата, желательно провести особый лабораторный анализ – составление антибиотикограммы. При этом из организма пациента будет выделен возбудитель, из которого вырастят в лабораторных условиях целую колонию. После этого проверят чувствительность данного конкретного штамма по отношению к целому ряду препаратов. Это позволит, в конечном счете, определить наиболее эффективный антибиотик, чтобы повторный курс лечения оказался успешным.

Режим приема антибиотиков.

Поэтому при лечении хронического хламидиоза придерживаются следующих правил:

• Назначение достаточно высоких доз препарата. Это необходимо для того, чтобы все хламидии погибли еще до образования резистентных L-форм.
• Курс антибиотикотерапии только в период обострений болезни. В период ремиссии хламидии гораздо менее чувствительны к антибиотикам, поэтому их прием приведет не к лечению инфекции, а лишь к развитию устойчивости штамма бактерий .
• Смена препаратов. Для достижения лучшего эффекта желательно менять препараты от курса к курсу. Это объясняется тем, что разные группы антибиотиков имеют разный механизм действия на бактерии. Таким образом, комбинирование и смена препаратов исключают явление резистентности штаммов.

Поиск атипичных очагов болезни.

Учитывая сложность лечения хронического хламидиоза, понятно, почему в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда курс лечения приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии. Чаще всего виновата в этом недостаточно подробная диагностика или несерьезное отношение пациентов к лечению. Однако не исключены и врачебные ошибки. В совокупности это приводит к тому, что для лечения хронического хламидиоза требуется в среднем 3 – 4 курса лечения в периоды обострений. То есть общее время лечения может растянуться на несколько месяцев.

Хронический хламидиоз – инфекционное заболевание, в которое превращается острая хламидийная инфекция, если ее лечению своевременно не уделить достаточное количество внимания. Заболевание, как отмечают доктора, имеет ряд специфических особенностей, которые нередко не учитываются пациентами из-за легкомысленности или незнания. Результат в виде различных осложнений может быть довольно печальным.

Чем характеризуется хроническая форма хламидиоза, часто интересуются пациенты на приеме у докторов, и каковы вообще особенности возбудителя этой инфекции. Почему заболевание представляет опасность, и как избавиться от возбудителя, если избежать заражения не удалось?

Прежде чем разбирать признаки, необходимо разобраться с особенностями заболевания и самого возбудителя. Недуг вызывается патогенными микроорганизмами, которые называются хламидиями.

Хламидии могут попадать в организм человека несколькими различными путями. Наиболее часто реализуется в медицинской практике венерический путь заражения. Это значит, что хламидиоз передается от больного человека к здоровому во время сексуального контакта.

Причем врачи отмечают, что угрозу представляет не только стандартная форма полового контакта. Но и другие варианты (например, оральный и анальный секс). Помимо полового пути заразиться инфекцией можно контактно-бытовым способом. Происходит это при игнорировании элементарных рекомендаций по личной гигиене.

Также стоит иметь в виду, что хламидии могут поражать детский организм. В тот момент, когда ребенок проходит в момент рождения по половым путям больной женщины.

В основном патогенные микроорганизмы поражают слизистые оболочки мочеполовой системы.

Однако, в зависимости от особенностей сексуального контакта, могут заселять ротовую полость, область ануса. У маленьких детей, рожденных от инфицированных матерей, может определяться вовлечение глаз, дыхательных путей. Глаза поражаются из-за того, что являются для патогенного микроорганизма самыми доступными слизистыми оболочками в момент рождения.

Почему происходит хронизация

Прежде чем знакомиться с лечением у женщин и мужчин, необходимо понять, почему вообще происходит хронизация инфекционного процесса.

Как отмечают доктора, существует несколько основных факторов:

1. Игнорирование симптомов болезни

Хламидиоз – довольно коварное заболевание, отличающееся довольно смазанным течением.

Для недуга характерны неяркие жалобы, что значительно выражены только у женщин, да и то не всегда. Человек игнорирует легкое недомогание, что и дает инфекционному процессу шанс перейти в хроническую форму.

1. Самолечение

Пациенты нередко отказываются от обращения за помощью к медицинскому персоналу. Результат довольно предсказуем. Попытки лечиться самостоятельно с помощью народных методов и симптоматической терапии дают микроорганизму возможность проникнуть в глубину тела, что приводит к хронизации.

1. Неверно подобранная терапия

В некоторых случаях доктор ошибается с выбором антибактериальных препаратов, которые можно использовать в борьбе с хламидиями.

Происходит это в том случае, если пациент не сдавал анализ на чувствительность к антибиотикам. Естественно, в этом случае медикаменты приходится назначать вслепую. Уверенность в том, что патоген будет к ним чувствителен, сомнительна.

Группы риска

Часто больные интересуются вопросом о том, почему хронический хламидиоз у мужчин и женщин развивается далеко не всегда. Ведь, казалось бы, запустить инфекцию довольно просто.

Как отмечают врачи, с хронизацией сталкиваются в основном пациенты, входящие в группу риска.

К ней относятся:

• люди, склонные вести разгульный образ жизни, игнорирующие элементарные правила безопасного секса
• пациенты иммунным статусом, сниженным под воздействием различных негативных влияний (чаще всего имеются в виду ВИЧ-инфицированные)
• больные из маргинальных слоев общества, что даже при появлении ярких симптомов не обращаются за врачебной помощью даже в том случае, если качество их жизни значительно падает
• люди, страдающие от других инфекций, передающихся половым путем, что автоматически снижает иммунитет на местном уровне

Однако, как отмечают доктора, вовсе не обязательно входить в группу риска для того, чтобы столкнуться в течение жизни с хроническим хламидиозом. При неправильном поведении при появлении симптомов инфекции столкнуться с хроническим процессом может совершенно любой человек. Даже если изначально у него был сильный иммунитет, не было проблем со здоровьем.

Симптомы

Симптоматика патологического процесса должна быть хорошо известна любому человеку. Ведь всегда существует вероятность столкнуться с этим заболеванием. Следовательно, необходимо представлять себе жалобы, что появятся при заболевании, а также понимать, когда стоит обращаться к врачу.

Важно помнить о том, что симптомы могут быть довольно стертыми. Это значит, что больной в течение длительного времени не будет обращаться к доктору.

Несмотря на наличие каких-либо отклонений в своем здоровье.

У мужчин

У представителей сильного пола хроническая форма хламидийной инфекции, как и острый ее вариант, нередко протекает совершенно бессимптомно.

Мужчина может даже не подозревать, что является разносчиком инфекции, а в его организме обитает патоген, что медленно, но неотвратимо уничтожает его организм. В этом, как отмечают доктора, и кроется основная опасность хламидиоза. Заболевание будет протекать с большой долей вероятности с обострениями и периодами ремиссии.

В обострение больной мужчина будет предъявлять жалобы на:

• появление невысокой температуры, что редко превышает отметку в 37,5ºC
• появление подозрительных, напоминающих стекло выделений из канала, по которому происходит выведение мочи и спермы в норме
• приступы слабости, общего недомогания
• появление примесей в моче, что делают ее мутной, придают ей нестандартную консистенцию
• приступы зуда, раздражения, жжения в области половых органов, игнорировать которые довольно сложно
• появление покраснений в области канала для мочеиспускания, возможно появление отечности тканей и др.

Однако в большинстве случаев какая-либо яркая симптоматика для хронического хламидиоза у мужчин не характерна.

Представитель сильного пола может вести стандартную половую жизнь со своей супругой или половой партнершей. Даже не представляя, что является источником инфекционного процесса. Из-за этой особенности недуга не редкость случаи, когда в паре за помощью обращается именно женщина.

У женщин

Хронический хламидиоз у женщин, в отличие от мужчин, обычно протекает с более яркой симптоматикой. Доктора полагают, что яркость симптомов связана, в первую очередь, с особенностями строения мочеполовой системы.

Короткая и широкая, женская уретра позволяет патогену быстрее оказаться в области ключевых органов. Это и объясняет яркую симптоматику воспалительного процесса даже в период хронизации.

Симптомы у женщины будут следующими:

• болезненность в области проекции матки, ее придатков, мочевого пузыря
• появление проблем с мочеиспускательным процессом
• жалобы на приступы болезненности во время половых контактов
• усиление патологических выделений из влагалища после сексуального акта
• появление зуда, жжения, болезненности в области слизистых оболочек половых органов
• кровянистые выделения из половых путей

Нередко у представительниц прекрасного пола болезнь сопровождается различными нарушениями менструального цикла.

Именно патологические изменения в цикле заставляют представительницу прекрасного пола обратиться за помощью в первую очередь. Однако к моменту, когда сбои появляются, инфекция в большинстве случаев уже перешла в хроническую форму и наносит урон организму в течение длительного промежутка времени.

К какому врачу идти за помощью

Часто среди больных звучит вопрос о том, какой врач лечит хронический хламидиоз.

Хламидии – патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевание, относящееся к группе половых инфекций. Следовательно, в первую очередь обращаться за помощью при появлении подозрительных симптомов рекомендуется к доктору, специализирующемуся на ЗППП.

Первым врачом, которого стоит посетить, будет венеролог. Специалист сможет вылечить не только инфекционный процесс в изолированной форме, но и хронический хламидиоз в сочетании с другими ЗППП. В практике венеролога подобное случается довольно часто. Если возможности обратиться к венерологу по какой-либо причине нет, существуют альтернативы.

Мужчина, например, может пойти за помощью к урологу, что специализируется на патологиях мочеполовой системы. Уролог традиционно расценивается многими, как мужской врач, что не совсем верно.

Помощь от него при необходимости может получить и женщина.

Женщины, заметив проблемы с половыми органами, предпочитают идти за помощью не к урологу, а к гинекологу. Гинеколог также может провести диагностику и дать рекомендации относительно лечения.

Так как знаком с хламидиозом и вариантами его проявления в клинической практике.

Особенности выявления у пациентов

Диагностика нередко представляет сложности. Связано это в первую очередь со скудной клинической картиной.

Пациент просто не обращается за помощью, а значит, нет и диагностики. Однако если больной все же оказался на приеме у врача, ему в первую очередь проводятся при подозрении на хронический хламидиоз мазки из половых органов, рта, глаз и ануса.

В дальнейшем полученный биоматериал может исследоваться несколькими различными способами. В первую очередь используют методику микроскопии, пытаясь обнаружить патогенные микроорганизмы в мазках. Однако это, как показывает практика, возможно далеко не всегда.

Хорошей диагностической мерой является посев с чувствительностью. В ходе анализа не просто доказывают, что в организме есть патологический возбудитель.

Но и устанавливают, к каким антибактериальным препаратам он чувствителен. Это важно для подбора правильной медикаментозной терапии.

Дополнительно для подтверждения диагноза или в сомнительных случаях могут использоваться ИФА, ПЦР. Методики позволяют поставить диагноз даже в том случае, если предыдущие обследования показали сомнительный результат. Особенно большое значение имеет ПЦР. Так как анализ обладает высокой диагностической точностью, хоть и считается довольно дорогим.

Схема лечения хронического хламидиоза достаточно очевидна. Поскольку микроорганизм относится к микробам, в первую очередь доктор после подтверждения диагноза назначит пациенту антибактериальные средства.

Могут использоваться следующие препараты:

• Джозамицин, принимаемый в течение 3 дней по 500 мг в сутки
• Доксициклин, что рекомендуется пить один раз в сутки по 100 г той же продолжительностью
• Левофлоксацин – препарат, используемый также в течение 3 дней по 250 мг единожды в сутки

Выбор оптимального препарата будет зависеть от того, какими будут результаты лекарственной чувствительности. Женщинам дополнительно для ускорения лечения при хроническом хламидиозе могут назначаться свечи.

Представителям сильного пола – инстилляции в уретру.

Местная терапия позволяет улучшить эффективность антибиотиков, сократить курс их применения внутрь и, как следствие, снизить выраженность побочных эффектов. В некоторых случаях сдается иммунограмма и назначаются иммуномодуляторы. Это необходимо в том случае, если иммунная система пациента сильно подорвана и оказывается не в состоянии справиться с заболеванием без адекватной помощи извне.

Особенности сексуальных контактов во время лечения

Часто пациенты задаются вопросом о том, не запрещен ли секс во время лечения.

Ответ докторов довольно однозначен: на время терапии коитусы лучше исключить. Причем рекомендация актуальна даже несмотря на то, что партнер может защититься от инфекционного процесса просто с помощью презервативов.

Причин для того несколько.

Во-первых , презерватив не может дать гарантии защиты в 100%. Значит, риск заражения все же сохраняется, хоть и более низкий, чем при незащищенных контактах.

Во-вторых , секс является лишним раздражением и без того находящихся в раздраженном состоянии половых путей, что не способствует выздоровлению.

Если пациент не представляет себе жизни на курс лечения без сексуальных контактов, он должен обязательно предупредить партнера о существующих рисках. Также в этом случае обязательным считается использование презерватива.

Бесплодие: как осложнение

Существует довольно много различных осложнений хронического хламидиоза. Самое известное и, как полагают доктора, неприятное из них – это бесплодие.

Причем, как говорят врачи, в зоне риска оказываются не только женщины, страдающие от ярких симптомов болезни. Но и мужчины, у которых выраженная симптоматика может полностью отсутствовать.

Далеко не все пациенты понимают, в чем причина развития бесплодия при хламидийной инфекции, текущей в хронической форме. А, между тем, как отмечают доктора, все довольно просто. Дело в том, что патогенный микроорганизм провоцирует постоянную воспалительную реакцию в теле пациента.

Воспаление негативно сказывается на вовлеченных в процесс тканях. В них начинают образовываться спайки. Они мешают встрече сперматозоида и яйцеклетки в том случае, если пара пытается зачать ребенка.

Спайки чаще всего выявляются у представительниц прекрасного пола, но могут обнаруживаться и у мужчин.

Если речь идет о представителе сильного пола, то у него нередко ткань в воспаленных яичках замещается с функциональной на соединительную. Итог довольно предсказуем. Сперма перестает вырабатываться вовсе или, как минимум, вырабатывается в недостаточном для адекватного оплодотворения количестве.

Другие возможные последствия хронического хламидиоза

Бесплодие у мужчин и женщин из-за хронического хламидиоза – это не единственная проблема, с которой могут столкнуться люди с подобным заболеванием. Недуг способен вызывать ряд других проблем. Некоторые из них серьезно осложняют человеку жизнь, если вовремя не заняться их коррекцией.

Среди осложнений встречается:

• простатит у представителей сильного пола, объясняющийся тем, что инфекция довольно легко проникает вглубь организма, постепенно подтачивая его, уничтожая предстательную железу из-за воспалительной реакции
• орхит и эпидидимит – осложнение, также характерное для мужчин, сопровождающееся проникновением инфекционного процесса в область яичек
• стриктура уретры – еще одно довольно опасное осложнение, способное привести к нарушению оттока мочи, встречается в основном у мужчин, но может диагностироваться и у женщин
• поражение придатков матки – женская проблема, характеризующаяся воспалительными процессами в области яичников, также нередко приводящая к бесплодию
• цистит – еще одно осложнение, встречающееся в основном у женщин, характеризующееся поражением мочевого пузыря с закономерным нарушением его функций

Естественно, осложнений хламидиоза можно избежать. Для этого необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу, проходить рекомендованную терапию.

Почему поражаются суставы

Поражение суставов при хроническом хламидиозе – не редкость. Многие пациенты не понимают, какова связь между ЗППП и суставами, однако она существует.

На самом деле все проще, чем кажется.

Дело в том, что хронический хламидиоз вызывает болезнь Рейтера. Происходит это не со всеми пациентами, а лишь с теми, к то предрасположен к ней генетически. При этом отмечается артрит суставов, а также вовлекаются в патологический процесс глаза, что проявляется конъюнктивитом. Естественно, сохраняется и поражение половых органов.

Как отмечают доктора, за развитие болезни Рейтера ответственны аутоиммунные реакции, а не только инфекция, попавшая в организм. Тело, стремясь победить патоген, начинает уничтожать не только его, но и само себя.

Болезнь Рейтера считается довольно тяжелым осложнением ЗППП, справиться с которым не так-то просто. Лечением ее в домашних условиях заниматься категорически запрещено.

Влияние на течение беременности

Нередко женщины, столкнувшиеся с этим неприятным заболеванием, задаются вопросом о том, как протекает хронический хламидиоз при беременности. Врачи отмечают, что инфекция способна представлять серьезную опасность как для матери, так и для будущего ребенка.

Во-первых , стоит помнить о том, что беременность – период иммуносупрессии. Следовательно, для хламидий создается отличная возможность начать размножаться активнее, причинить организму больший вред. В результате симптомы процесса, который ранее протекал в довольно вялой форме, обострятся.

Во-вторых , воспаление в области половых органов не скажется положительно на развитии будущего ребенка. Более того, существуют случаи, когда хламидиоз настолько сильно активизировался, что развивался выкидыш или беременность замирала. В этом случае одним из лучших раскладов считаются преждевременные роды. При которых у ребенка, учитывая возможности современной медицины, есть шанс выжить.

В-третьих , нельзя забывать о том, что патологический микроорганизм неминуемо нанесет вред ребенку в тот момент, когда он будет проходить по женским половым путям. Ведь в этот период малыша уже не будет защищать плацента, он останется уязвим перед патогенными микроорганизмами. Чтобы избежать негативного воздействия хронического хламидиоза на процесс беременности, к зачатию рекомендуется подходить ответственно.

Как женщина, так и мужчины должны пройти обследование перед тем, как стать родителями.

Профилактика хронического хламидиоза не представляет сложностей, если пациент относится к своему здоровью с минимальным количеством ответственности. В первую очередь стоит запомнить, что при появлении первых же подозрительных симптомов со стороны мочеполовой системы стоит обращаться к доктору. Также нельзя забывать о том, что при ЗППП попытки самолечения – самый простой путь к хронизации процесса. Поэтому от них рекомендуется отказаться полностью.

Хорошим средством профилактики хламидиоза вообще, а не только его хронической формы, станет соблюдение правил личной гигиены и безопасного секса! Хронический хламидиоз вызывает нарушения иммунитета, негативно влияет на общее состояние организма.

Проще не допускать развития этой болезни, чем потом бороться с ее последствиями и осложнениями в течение длительного времени!

При подозрении на хронический хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Хламидиоз принято считать урогенитальной болезнью, которая развивается по причине попадания в организм хламидийной инфекции. Бактерия появляется после незащищенного полового контакта и через средства личной гигиены. Именно поэтому всем людям рекомендуется знать особенности хронического хламидиоза у мужчин.

Рассматриваемое заболевание может долго не подавать симптомов, но одновременно с этим, прогрессировать. Именно поэтому лечение хронического хламидиоза у мужчин и осуществляется довольно редко. Данное явление может быть опасным, ибо есть риск возникновения проблем со всем организмом.

Хроническая форма недуга диагностируется намного чаще, чем острая его стадия. В связи с тем, что признаки болезни либо отсутствуют, либо проявляются очень слабо, сильная половина человечества может даже не догадываться о течении патологии. Если своевременно не провести лечение, то хламидиоз приведет к уретриту, простатиту или проктиту. Самым же страшным осложнением является невозможность иметь детей – полное бесплодие. Но здесь стоит учесть тот факт, что инфекция может поражать и суставы, и дыхательную систему, и зрение, и сердце.

Как передается хламидиоз

Именно хламидийные инфекции являются лидерами в списке всех болезней, которые передаются через половой контакт. Ежегодно около 2 миллионов людей в возрасте от 22 до 42 лет заражается данным недугом. Но в современном мире статистика «молодеет»: прогрессирование болезни все чаще диагностируется в 14–17 лет. Примечательно, что заразить партнера способны люди как с бессимптомной, так и с симптоматической формой заболевания.

Медики отмечают два основных пути передачи инфекции:

• Контактная форма. Сюда относятся половой акт и бытовой путь. Семья может заразиться через посуду, постельное белье, немытые руки.
• Вертикальная форма. Этот путь характеризуется передачей хламидиоза от матери к ребенку. Антенатальный – передача при беременности, а интранатальный – при родах.

Болезнь может пребывать в инкубационном периоде на протяжении от 10 до 40 дней. В это время происходит активное распространение инфекции по организму: первым делом страдает слизистая оболочка уретры. Если имел место извращенный половой контакт, что бактерия может поселиться в прямой кишке или во рту.

Ретроградное распространение характеризуется поражением яичек, придатков и предстательной железы. Кроме того, хламидиоз затрагивает лимфатические узлы и передается по крови. В том случае, когда к инфекции присоединяются дополнительные бактерии, болезнь существенно осложняется и происходит ее усугубление.

Как проявляется хламидиоз

Проявляться недуг начинает на 8–20 день после момента заражения. У большей половины зараженных болезнь протекает совсем бессимптомно, но это не говорит о том, что они не опасны для полового партнера или члена семьи. К основным признакам хламидиоза относятся такие явления:

• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр: 37, 1–37, 6. Повышенная слабость и упадок сил.
• На уретре отмечается появление стекловидного, водянистого или гнойного вещества, смешанного со слизью.
• Чаще всего наблюдается по утрам.
• Жжение и зуд при выходе мочи, небольшое ее помутнение.
• К воспалению мочеполовой системы может присоединиться кровь при половом контакте или при мочеиспускании.
• Уретра снаружи отекает, краснеет.
• Человек чувствует боль в области паха или поясницы.

После того как произошло заражение, признаки могут полностью или частично исчезать. Такие явления приводят к тому, что мужчина перестает обращать на них внимание или вовсе забывает, поэтому не идет к врачу. Именно этот момент и приводит к тому, что хламидиоз становится хроническим и грозит простатитом, циститом и другим серьезным болезням.

Исчезновение признаков не является свидетельством того, что недуг отступил, скорее, это обозначает, что иммунная система временно его поборола и превратила из острого в хронический. Перед тем как приступать к лечению, врач должен окончательно убедиться в диагнозе и не спутать проблему с трихомониазом, гонореей или микоплазмозом. Кроме того, симптомы хламидиоза очень похожи на патологические процессы в органах малого таза.

Диагностика и терапия рассматриваемого заболевания

Для того чтобы выставить диагноз, медики должны провести несколько стандартных для данного случая процедур:

• ПЦР – анализ, выполняемый путем выделения ДНК микроорганизмов.
• Культуральное исследование взятого соскоба и нахождение в нем хламидийной инфекции.
• Проведение прямого иммунофлюоресцентного тестирования, во время которого врач пользуется специальными микроскопами.
• Иммуноферментный анализ, во время которого лаборанты выделяют антитела к хламидиозу.

И острая, и хроническая форма болезни лечится исключительно приемом антибиотиков. Здесь речь идет об использовании средств тетрациклиновой группы: фторхинолонов и макролидов.

Именно эти препараты на сегодняшний день признаны самыми эффективными средствами для проведения адекватной терапии рассматриваемого недуга.

Помимо вышеуказанных медикаментов, специалисты могут назначить иное лечение: корректировку схемы терапии с использованием нескольких препаратов общего действия, полностью избавляющих пациента от неприятной проблемы. Сюда относят средство Вильпрафен. Схема лечения подразумевает прием лекарства на протяжении 1–2 недель, но в том случае, когда болезнь сильно запущена, терапия может затянуться на целый месяц.

Для поддержания или повышения уровня иммунитета, медики прописывают прием поливитаминного комплекса, природного адаптогена или иммуностимулирующего вещества. Одновременно с антибиотиками следует пить лекарства, в состав которых входят бифидо – и лактобактерии.

Такие методы терапии объясняются тем, что антибиотики приводят к уничтожению должной микрофлоры в кишечнике, которую обязательно нужно привести в норму. Для этого пациенты принимают Бифидобактерин, Линекс или Лактобактерин.

При возникших проблемах с желудочно-кишечным трактом следует пить ферменты, находящиеся в Мезиме, Креоне, Панкреатине, Гептрале или Резалюте. Кроме того, пациент должен сидеть на строгой диете, полностью отказаться от курения и приема спиртного. Лечить болезнь должны сразу оба совместно проживающих партнера, в другом случае все терапевтические мероприятия бессмысленны и не принесут желаемого эффекта.

Каковы последствия хламидиоза у мужчин

Если хламидиоз долго не лечился или не поддавался лечению и уже перерос в хроническую форму, то здоровье мужчины находится под большой угрозой. У него могут развиться следующие патологические процессы:

• Простатит. Проявляется проблема воспалениями предстательной железы, болями в области прямой кишки, в спине, в паху. Процесс мочеиспускания немного нарушается, а из уретры могут выделяться специфические выделения. К тому же наблюдается нарушение мужской функции.
• Уретрит. Здесь речь идет о появлении зуда уретры, частом посещении туалета, гнойных выделениях со слизью и стриктуре уретры в результате хронического течения хламидиоза.
• Эпидидимит. Явление представляет собой воспалительный процесс в придатке яичка, характеризующийся повышением температуры, отеками придатков. Данные симптомы могут привести к проблемам со сперматогенезом и полному бесплодию.
• Синдром Рейтера – это конъюнктивит и артрит хламидийного характера.
• Везикулит. Патология характеризуется воспалением семенного пузырька, находящегося около простаты. Этот орган отвечает за хранение простатического секрета, который вырабатывается железой.
• Сильное воспаление почек.

Все эти явления и признаки проявляются только в том случае, если лечение хронического хламидиоза у мужчин не проводится или не помогает избавиться от проблемы. Нужно помнить о том, что организм всегда сигнализирует о какой-либо патологии, а человек должен уметь своевременно распознавать эти сигналы и обращаться к лечащему врачу для постановки диагноза после полного обследования.

Как хламидиоз влияет на репродуктивную функцию мужчины

Практически половина бесплодных пар сталкивается с проблемой репродуктивного здоровья мужчины. Существует очень много причин мужского бесплодия, но самыми популярными из них считаются именно инфекции в мочеполовой системе, передающиеся через половой акт и вызывающие необратимые изменения состава спермы.

Воспалительный процесс в урогенитальном тракте ведет к тому, что наблюдается гиперпродукция полиморфоядерными лейкоцитами спермы активной формы радикала кислорода, что грозит стрессом сперматозоидов и повреждением мембраны в них. Данное явление угнетает оплодотворяющую функцию сперматозоида, поэтому долгожданная беременность и не наступает.

Но стоит учесть и тот момент, что такая патология может привести к неправильному развитию эмбриона и внезапным абортам. Воспаление простаты значительно снижает цифру активных сперматозоидов и отрицательно влияет на их оплодотворяющую функцию. Хронический простатит характеризуется увеличением АФК в семенной жидкости в несколько раз.

Сперматогенез страдает по причине того, что на него влияют хламидийные токсины и продукты их деятельности. Именно хламидии поселяются на сперматозоиды, приводя к их склеиванию, потере подвижности и естественной функции.

Очень часто у людей, которым был диагностирован хронический хламидиоз у мужчин, происходит нарушение функции и проходимости придатка. Помимо этого, наблюдается патология в процессе стимуляции выработки антиспермальных антител.

Меры профилактики хламидиоза

Если мужчина однажды уже излечился от болезни, то это не говорит о том, что он может снова ею заразиться. Для того чтобы этого не произошло, следует выполнять несколько простых правил:

• Периодически воздерживаться от половых контактов.
• Хранить верность постоянному партнеру.
• Регулярно пользоваться презервативами, а не спиралями или гормональными средствами контрацепции.
• Отказаться от приема спиртных напитков и наркотических веществ.
• Ежегодно проходить профилактические осмотры.
• Не скрывать наличие тревожных симптомов от врача.
• Обрабатывать половые органы специальными средствами после каждого сомнительного полового акта.
• Соблюдать личную гигиену.

Если внимательно относиться к своему здоровью, не стеснятся ходить на прием к врачам и соблюдать все их предписания и терапевтические процедуры, то можно не бояться опасных осложнений хламидиоза даже в запущенной форме.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Cодержание статьи:

Распространенное сегодня венерическое заболевание - хламидиоз - провоцируется бактериями, называемыми «хламидии». Если с момента заражения человека проходит более двух месяцев, а адекватного лечения не проводится, то болезненный процесс в организме можно считать хроническим хламидиозом.

Такое заболевание обнаруживается чаще, чем его острая форма. Связано это с тем, что симптомы этой патологии носят невыраженный характер, и больные часто не догадываются о ее наличии. Переход же болезни в запущенную, хроническую форму сопровождается проявлением характерных симптомов хронического хламидиоза.

Несвоевременное или неэффективное лечение недуга может привести к развитию таких заболеваний, как:

• уретрит;
• простатит;
• проктит и др.

Кроме того, болезнь угрожает репродуктивной системе организма (ведет к бесплодию). Часто на фоне этой патологии начинаются проблемы с работой сердца, органов дыхательной системы, суставов. Возможно ухудшение зрения.

Важно! Опасность болезни заключается в том, что полностью вылечить эту болезнь достаточно сложно даже в тех случаях, когда применяется мощная медикаментозная терапия. Длительный прием антибактериальных препаратов и антибиотиков приглушает симптомы, но они могут вновь проявиться при наличии каких-либо провоцирующих факторов.

Признаки патологии у женщин

Симптомы хронического хламидиоза у женщин проявляются примерно у трети заболевших. Остальные узнают о заболевании после проведения анализов. Наиболее частыми симптомами у лиц женского пола являются:

• повышенная до 37°C - 37,5°C температура;
• боль в животе, а также в области поясничного отдела;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• рези в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• слизисто-гнойные, белые, желтоватые вагинальные выделения с неприятным запахом;
• зуд, раздражение слизистой половых органов;
• общая слабость, усталость;
• выделения со следами крови из шейки матки;
• эрозия шейки матки.

Важно! Хламидиоза особенно должны остерегаться беременные женщины. Терапия хронического хламидиоза у женщин в данном случае осложняется тем, что пациентка не может принимать многие препараты, которые отрицательно скажутся на развитии плода.

Поскольку заболевание протекает бессимптомно, в связи с чем и запаздывает его обнаружение, оно достаточно коварно и может привести у беременных к серьезным осложнениям, таким, как:

• многоводие;
• неразвивающаяся беременность;
• разрыв плодного пузыря;
• выкидыш;
• преждевременные роды.

Инфекция в организме женщины увеличивает риск развития внематочной беременности. Кроме того, существует опасность заражения плода через плаценту или инфицирование ребенка во время родов . Для предотвращения таких последствий беременная женщина в обязательном порядке должна сдать анализы на хронический хламидиоз. Это позволит обнаружить болезнь даже в тех случаях, когда полностью отсутствует клиническая картина.

Важно! По мере необходимости для анализа берется амниотическая жидкость, что позволяет выявить инфекцию у плода.

Признаки болезни у мужчин

Симптомы хронического хламидиоза у мужчин имеют свои особенности. Длительность инкубационного периода хламидиоза - 14-28 дней. В числе первых симптомов заболевания у мужчин наблюдаются:

• появление скудных и прозрачных выделений из мочеиспускательного канала;
• возникновение болевых ощущений в пояснице, уретре, яичках и мошонке;
• боль при мочеиспускании;
• слабость, вызванная интоксикацией организма, снижение работоспособности;
• незначительное повышение температуры тела;
• частицы крови и гноя в моче.

Важно. По прошествии некоторого времени эти основные симптомы заболевания полностью исчезают. Поэтому у мужчины фактически нет повода для обращения к врачу. Тем временем инфекция переходит в хроническую форму, чреватую серьезными осложнениями, в числе которых импотенция и бесплодие.

Если вовремя не начать лечение хронического хламидиоза у мужчин, инфекция достигает семенных пузырьков, вызывая хламидийный вазикулит, а поражение бульбоуретральных желез заканчивается хламидийным куперитом.

Хронический хламидиоз у мужчин может осложняться сердечно-сосудистыми заболеваниями, воспалением суставов. При попадании хламидий в глаза может развиться хламидийный конъюнктивит и, как итог его, - полная слепота. Одним из возможных результатов попадания инфекции в организм мужчины является развитие болезни Рейтера , которая характеризуется классической триадой:

• конъюнктивит;
• уретрит;
• артрит.

Будучи каждая поодиночке серьезнейшей болезнью, эти патологии, соединенные вместе, представляют фактор, существенно снижающий качество жизни человека. Болезнь связана с повреждением верхних слоев кожного покрова, а также нарушает работу нервной системы. Нередки энцефалопатии и энцефалиты, для которых характерны припадки и нервные судороги.

Лечение

Сложность и продолжительность лечебного курса вызывают у пациентов сомнения по поводу того, лечится ли хронический хламидиоз вообще, и что для этого нужно делать. Следует отметить, что подобные сомнения небеспочвенны. Патология достаточно коварна прежде всего длительным отсутствием каких-либо симптомов. Больной часто не подозревает о своей болезни, поэтому и повода обращаться к врачу у него нет. Однако при этом хламидии активно размножаются, распространяются по организму и могут вызвать тяжелейшие осложнения.

Лечение хронического хламидиоза может быть эффективным, если непосредственно перед его началом провести анализы по обнаружению вторичных инфекций. Дело в том, что болезнь разрушительно действует на иммунную систему пациента, и организм перестает бороться с инфекциями.

В результате этого у больных могут дополнительно выявиться вторичные инфекции в виде:

• трихомониаза;
• гонореи;
• уреаплазмоза;
• микоплазмоза;
• кандидоза;
• герпеса;
• сифилиса.

Обнаружение дополнительных инфекций помогает врачу сделать правильный выбор лекарственных средств, в первую очередь, антибиотиков для эффективного лечения.

Важно! Задача врача в данной ситуации заключается в том, чтобы применить такую схему лечения хронического хламидиоза, которая объединит терапию как основной, так и присоединившейся инфекции. Если одна из них будет нечувствительна к выбранному антибиотику, то это может вызвать тяжелое обострение другой болезни.

Препараты

Подходы к лечению заболевания зависят от специфики его течения. Схема и выбор препаратов для лечения хронического хламидиоза у мужчин мало чем отличается от такой же схемы у женщин. Лечение этой болезни традиционно проводится при помощи антибиотиков, в первую очередь, тетрациклинов .

Наиболее популярным из них является Доксициклин, имеющий наименьшее количество побочных эффектов среди других препаратов. К не менее активным средствам для лечения хламидийной инфекции относятся макролиды, в частности, Азитромицин.

В число препаратов для лечения хронического хламидиоза у беременных женщин входит Эритромицин . Исследования подтверждают эффективность и безопасность этого лекарственного средства.

В любом случае схему лечения хронического хламидиоза у женщин должен подбирать врач. Только он может правильно выбрать лекарства, их комбинацию и дозировку, определить минимальный риск побочных действий. Самолечение этого серьезного заболевания недопустимо.

В современное время хронический хламидиоз выступает одной из самых распространенных инфекций, которые передаются половым путем. В мире численность больных людей постоянно растет, особенно это касается молодежи, которая рано начинает жить половой жизнью, часто меняет партнеров, пренебрегает средствами контрацепции. При несвоевременном лечении острой стадии заболевания, оно переходит в стадию хроническую, которую тяжело диагностировать и излечить.

Описание

Хламидиоз урогенитальный представляет собой ЗПП, которое развивается при попадании в организм бактерии Chlamydia trachomatis, что поражает слизистую уретры и придатки половых органов человека . Неправильно поставленный диагноз и схема лечения приводят к тому, что патология приобретает хронический характер. В хронической форме недуг протекает вяло и бессимптомно, поэтому его тяжело выявить. Заболевание может развиваться в организме долгие годы, провоцируя развитие различных осложнений. Именно это и заставляет многих обращаться в медицинское учреждение. Больные жалуются на зуд в уретре, отек и покраснение половых органов. У представительниц женского пола выделения отсутствуют.

Хламидиоз сначала поражает мочеполовую систему человека, в частности мочеполовой канал, поэтому очень часто у больного развивается уретрит, но развитие заболевание может происходить разными путями. Достаточно часто поражаются глаза, носоглотка, легкие.

Эпидемиология

Данное заболевание является самым распространенным из всех ЗПП. Оно может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин, у последних шанс заболеть намного выше. В половине случаев хламидиоз передается при незащищенном половом акте от больного к здоровому партнеру. Число больных людей постоянно возрастает из-за отсутствия симптоматики заболевания, сложности диагностики, увеличения внебрачных половых актов, миграции населения, проституции и прочего.

Причины патологии

Причины патологии

Причиной образования урогенитального хламидиоза выступает Chlamydia trachomatis, которая проникает в человеческий организм половым, контактно-бытовым, интранатальным и трансплацентарным путями. Хронический хламидиоз у женщин может появляться из-за несоблюдения правил гигиены в сауне, бассейне и иных местах отдыха. С кровотоком бактерия разносится по организму, оседая в органах и тканях, поэтому заболевание имеет несколько очагов поражения. Оно вызывает развитие спаечного процесса в пораженных органах в результате воспалительного процесса, ослабление иммунитета. Во внешней среде хламидии легко погибают под влиянием кипячения, ультрафиолета, антисептиков. Хронический хламидиоз у мужчин чаще всего развивается в результате незащищенного полового акта или орального секса, им болеют около 10% мужчин в возрасте до тридцати лет.

Признаки и симптомы заболевания

Признаки и симптомы заболевания

Хронический хламидиоз характеризуется длительным инфекционным процессом, при котором бактерии на определенном этапе останавливают свое развитие и не делятся. У большинства больных хронический хламидиоз симптомы не проявляет, поэтому они считают себя здоровыми и не проходят соответствующее лечение. Но при воздействии провоцирующих факторов недуг может проявлять признаки, он нередко приводит к образованию спаек в малом тазу, в результате чего у мужчин и женщин наблюдается бесплодие. В некоторых случаях наблюдается серозно-гнойные выделения из половых путей, уретрит, учащенное болезненное мочеиспускание.

У больного может развиваться артрит и конъюнктивит. У новорожденных детей развивается пневмония, вульвовагинит, уретрит.

Хламидиоз хронический симптомы у женщин на фоне сниженного иммунитета имеет следующие

• Обильные выделения с неприятным запахом;
• Выделения с примесями крови;
• Жжение и зуд при мочеиспускании;
• Болевые ощущения внизу живота.

Хронический хламидиоз у мужчин симптомы имеет такие:

• Острый уретрит;
• Зуд при мочеиспускании, жжение в области входа в уретру;
• Болевые ощущения в мошонке;
• Дискомфорт в области яичек;
• Стекловидные выделения из уретры.

Спустя некоторое время симптоматика полностью исчезает, но в некоторых случаях к ней присоединяется увеличение температуры, хроническая усталость и прочее.

Осложнения

Осложнения патологии

Если не проводить лечение, у представительниц женского пола развиваются такие болезни, как цистит, кольпит, эрозия шейки матки, спайки маточных труб, бесплодие. Либидо у них снижается, половой акт может сопровождаться болезненными ощущениями, менструальный цикл нарушается. Самым опасным при этом считается образование рака шейки матки. Во время беременности женщины хронический хламидиоз приводит к преждевременным родам, спонтанным выкидышам, замершей беременности. При этом у 50% новорожденных наблюдается данная инфекция. При поражении бактериями прямой кишки появляется болевой синдром и выделения из анального отверстия.

У мужчин хламидиоз вызывает поражение семенников, предстательной железы, придатков яичек и уретры, нередко развивается везикулит или эпидидимит. К негативным последствиям заболевания можно отнести и хронический простатит, при котором вырастает риск развития импотенции, а также орхоэпидидимит, что приводит к бесплодию. Все это может сопровождаться снижением потенции, ускорением эрекции и прочим. Также у больного человека хламидиоз может стать причиной возникновения воспаления в почках, синдрома Рейтера, офтальмохламидиоза, фарингита или проктита.

После полного излечения у многих людей появляются вегетативные и неврастенические реакции, сопровождающиеся сексуальным дискомфортом, быстрой утомляемостью и прочим.

Диагностика

Диагностика болезни

Так как хронический хламидиоз имеет невыраженную симптоматику, распознать заболевание не представляется возможным. Диагноз ставят исходя из результатов лабораторных исследований на наличие возбудителя и его антигенов. Для анализа берутся соскобы из канала шейки матки, уретры или конъюнктивы. В 30% случаев выявить бактерию помогает тест Романовского-Гимзе. Также часто проводят ПЦР, иммуноферментный анализ и культурный метод. Нередко исследуют хламидийные антитела в сыворотке крови, проводят печеночные пробы, иммунограмму. Медики проводят дифференциальную диагностику с трихомониазом, микоплазмозом, гонореей и иными ЗПП.

Помимо этого врач проводит осмотр шейки матки у женщин, проводит кольпоскопию, что дает возможность определить наличие гнойных выделений, гиперемию и отек слизистой возле наружного зева. Подозрения на наличие патологии вызывают спайки между брюшиной и печенью, которые можно обнаружить при проведении лапаротомии или лапароскопии.

Группа риска

Врачи в обязательном порядке должны проводить исследование на наличие хламидии следующих пациенток, которые имеют:

• Хронические патологии мочевой и половой систем;
• Нарушения менструального цикла;
• Внутриматочную спираль;
• Аборты в анамнезе;
• Атипическую пневмонию;
• Лихорадку неизвестного происхождения;
• Новорожденных детей при наличии инфекции у матери.

Лечение

Лечение болезни

Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение хронического хламидиоза, которое зависит от результатов диагностики и выраженности симптоматики. Для лечения данной патологии медики используют:

1. Антибактериальные средства. Такие препараты являются основными при устранении недуга. В ходе лечения применяется два вида антибиотиков, дозировка которых зависит от длительности течения заболевания. Лечащий врач должен провести антибиотикограмму для выяснения чувствительности медикамента к бактерии.
2. Пробиотики, которые служат защитой кишечника от развития дисбактериоза и диареи.
3. Иммуностимуляторы, которые необходимо использовать в первый день лечения. По результатам некоторых исследований было установлено, что больные, у которых нарушена иммунная система, в 65% случаев полностью выздоравливали после иммуной коррекции. Но рекомендуется назначать иммуностимуляторы после проведения иммунологического обследования, поскольку у большинства пациентов лимфоциты не реагируют на такую группу медикаментов.
4. Гепатопротекторы, повышающие устойчивость печени к влиянию антибактериальных средств. Большинство из них имеет противовоспалительное, антиоксидантное действие.
5. Энзимы (ферменты), которые благоприятно влияют на иммунитет человека, повышая концентрацию медикамента в очаге поражения, стимулируя деятельность почек, нейтрализуя токсины.
6. Витамины, антиоксиданты способствуют усилению иммунной реакции в ответ на инфекцию.

Хронический хламидиоз лечение требует комплексное, которое дает возможность полностью вылечить заболевание. В медицине установлено, что хламидиоз представляет собой инфекцию, которая не может быть устранена иммунной системой человека, поэтому лечить его нужно различными препаратами. Отвечая на вопрос о том, сколько лечится хронический хламидиоз, нужно сказать, что прием антибиотиков должен осуществляться от десяти до двадцати одного дня, но это в том случае, когда заболевание не вызвало серьезных осложнений.

Лечение женщин

Лечение женщин

При назначении медицинских препаратов врач должен учитывать индивидуальные особенности организма женщины, кроме того, при беременности нельзя употреблять некоторые антибиотики.

Схема лечения хронического хламидиоза у женщин должна включать такие препараты, как «Ровамицитин», «Вильпрафен», «Азитромицин», «Доксициклин» и прочие. Помимо этого медик должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае он назначает иммуномодуляторы, поливитамины, сульфамиды. Микрофлору влагалища помогают восстановить специальные свечи. Женщина должна помнить о том, что ее половой партнер, скорее всего, также заражен и требует незамедлительного лечения.

Лечение мужчин

Лечение мужчин

Хронический хламидиоз у мужчин лечение также предполагает комплексное. Прежде всего, врач выписывает антибактериальные препараты тетрациклинового ряда: макролиды или фторхинолоны. Возможно применение нескольких препаратов, что способствует излечению недуга.

Такая схема лечения хронического хламидиоза рассчитана на четырнадцать дней, если патология запущена, может потребоваться один месяц. Помимо антибиотиков больной должен принимать адаптогены, поливитамины и иммуностимуляторы, а также пробиотики, например, «Линекс». В некоторых случаях врач назначает ферменты, нередко прописываются клизмы, массаж простаты, свечи, проводится физиотерапия, например, ионофорез, ультразвук и прочие.