Рацион питания больным язва желудка. Диета и питание при язве желудка

Относится к хроническим заболеваниям, которые существенно изменяют образ жизни заболевшего. Хотя установлено, что возбудителем этой болезни является микроорганизм Helicobacter pylori, причиной его возникновения является нарушенный баланс секреции желудка. Это проявляется в разрушении слизистой ферментами и соляной кислотой, содержащейся в желудочном соке. Необходимой и очень важной составляющей лечения язвенной болезни является правильное питание.

Каким должно быть питание при язвенной болезни?

Для того чтобы больной желудок мог нормально функционировать, а состояние пациента улучшалось, его питание должно соответствовать определенным правилам. Эти правила, обоснованность которых подтверждена научными исследованиями и многолетним практическим опытом, заключаются в следующем:

• Достаточный объем и сбалансированность. Суточное питание для язвенников не может иметь калорийность менее 3 тысяч калорий, должно содержать белки, жиры и углеводы в долях 1:1:4, а также витамины и микроэлементы.
• Дробность, которая означает, что за один раз необходимо съедать небольшую порцию (в идеале 150-200 г), но интервал между приемами пищи не должен превышать трех часов.
• Щадящий режим, который состоит в полном отказе от пищи, способствующей выделению желудочного сока, и избегании таких сочетаний продуктов, которые тяжело перевариваются.
• Индивидуальность, то есть учет возраста, массы и других особенностей пациента, стадии заболевания, расположения язвы и др.

Запреты и ограничения

Список того, что нельзя есть при язве, достаточно обширен, и в него попадает много распространенных блюд. Прежде всего, нужно отказаться от жареной и запеченной «с корочкой» пищи. Кроме того, температура блюд должна соответствовать примерно 30 градусам, поскольку очень горячие и очень холодные продукты в одинаковой степени угнетают эпителий желудка.

В числе того, что запрещено, находятся :

• нерафинированное растительное масло;
• сало, жирное мясо и рыба, икра;
• грибы;
• копченые продукты, в том числе колбасы, и паштеты;
• любые консервированные или квашеные продукты;
• первичный бульон, получаемый после закипания воды, которой залили сырое мясо или рыбу;
• крутые яйца, яичница-глазунья;
• ржаной, серый и цельнозерновой хлеб, сдобная выпечка;
• кукуруза, мюсли, перловка, дикий рис;
• жирные молочные продукты, цельное молоко, сгущенка;
• овощи и фрукты, богатые клетчаткой (белокочанная капуста, брюква, горох, фасоль, редис, редька, абрикосы и пр.);
• острые и кислые овощи (хрен, чеснок, лук, щавель, ревень), а также томатные соусы и пасты;
• кислые ягоды и фрукты (крыжовник, смородина, клюква, цитрусовые, ананасы и т.п.), а также виноград;
• изюм, сухофрукты и орехи;
• мороженое, шоколад;
• специи, уксус, избыток соли;
• газированные напитки, а также кофе, какао, крепкий чай;
• спиртные напитки.

Очень вредное воздействие на состояние желудка оказывает курение, и от этой привычки нужно безоговорочно отказаться .

Правильное питание при язве

Несмотря на довольно жесткий список ограничений, список того, что можно кушать при язве желудка, обширен. Рекомендованная диета содержит рецепты вкусных и легких блюд, которые можно включать в меню для всей семьи, особенно детей. Основным принципом является питание с использованием щадящих слизистую оболочку продуктов и правил их приготовления.

Основными способами термической обработки являются отваривание, тушение, приготовление на пару, протирание.

Хорошими помощниками в этом могут стать мультиварка и блендер. Если у пациента нет проблем с почками и щитовидной железой, ему следует выпивать за день не менее 1,5 л воды.

• нежирное мясо, особенно курятину и крольчатину без жил и хрящей, а также рыбу;
• супы на вторичном бульоне, полученном после отваривания мяса и рыбы, с которых слили первичный бульон;
• супы на молоке;
• разварные и молочные каши;
• пшеничный хлеб через сутки после выпечки и сухарики из него;
• печенье и пирожки из теста без дрожжей и разрыхлителей, с начинкой из рекомендованных продуктов;
• сырые яйца (перепелиные), белки вареных яиц, паровые омлеты;
• нежирные молоко, творог и сыр;
• свежий йогурт, кефир, простокваша, ряженка, сметана;
• сырые и запеченные фрукты и овощи в виде пюре;
• мусс, кисель, желе, зефир, мармелад;
• некрепкий чай, отвар шиповника, компот, свежеотжатый сок, наполовину разведенный водой.

Как питаться при обострении заболевания

В учреждениях здравоохранения диета для больных язвой желудка известна как «Стол №1», а ее наиболее строгий вариант, предназначенный для случаев обострения болезни, называют «Стол №1а». Для меню «Стола №1а» подходят рецепты таких блюд, как :

• яйца всмятку или паровой белковый омлет;
• суфле или фрикадельки на пару;
• рисовый суп на молоке;
• манная каша;
• кисель из фруктов или молока;
• или , в которые добавлен мед;
• нежирное молоко перед сном.

В каши и супы добавляют сливочное масло (не более 80 г).

По мере выздоровления и переходу к менее строгому «Столу №1» в меню добавляют:

• хлеб, сухари, несладкую выпечку;
• супы – вегетарианские и на основе вторичного бульона;
• разваренные картофель, вермишель, гречку, геркулес;
• мясо и рыбу (запеченные или отварные);
• молочный соус;
• рафинированное растительное масло;
• творог, кефир, йогурт;
• не кислые фрукты и овощи, преимущественно в измельченном виде или запеченные, бананы;
• зефир, мармелад, мусс и другие разрешенные продукты.

В период ремиссии по согласованию с врачом можно применять питание по принципу «зигзаг» – включить в меню что-то из запрещенных продуктов, например, борщ, после чего снова соблюдается диета. Если такая тренировка желудка проходит успешно, можно постепенно переходить на обычное питание. Считается, что диета с ограничениями должна соблюдаться по меньшей мере год после исчезновения болезненных симптомов.

Особые продукты

Существует ряд продуктов, влияние которых на течение язвенной болезни является неоднозначным, и разные специалисты могут как запрещать, так и рекомендовать включать их в повседневное питание. К ним относятся:

• Мед – благотворно действует на весь желудочно-кишечный тракт, уменьшает воспалительные процессы, нейтрализует соляную кислоту, поэтому его рекомендуется употреблять в пищу ежедневно. Однако лучше съедать мед не более чайной ложки за один раз, запивая водой, чаем или травяным отваром.
• Молоко при язве желудка в обязательном порядке входит в лечебное меню, однако у многих людей оно плохо переваривается. В этом случае молоко добавляют в небольших количествах в чай, кашу и т.п., из него готовят кисель. Вместо этого продукта можно употреблять кефир или сливки.
• Капуста относится к категорически запрещенным продуктам. Однако в этом овоще содержатся аскорбиновая кислота и витамин U, противодействующий развитию возбудителя язвы, поэтому в меню страдающих язвой рекомендуют включать свежий капустный сок, разведенный водой. Цветная капуста также очень полезна, и рецепты рекомендованных блюд нередко включают в себя ее отваренные соцветия.
• Кисломолочные продукты могут оказаться вредными, если в них содержится большой процент жира и кислоты. Их нельзя принимать в период обострения, однако в период восстановления свежий, лучше заквашенный в домашних условиях кефир и йогурт, успешно помогают справиться с язвой.
• Сода до сих пор является распространенным средством борьбы с изжогой. Однако через некоторое время после того, как происходит нейтрализация соляной кислоты содой, секреция желудочного сока только усиливается. К тому же образующийся при этом углекислый газ оказывает давление на стенки желудка, что увеличивает риск прободения язвы. Нужно также помнить, что сода часто входит в рецепты теста, и не включать в свое питание такой хлеб и печенье.

Меню на неделю при язве желудка

Правильное питание при язве желудка является важной составляющей хорошего самочувствия и избавления от болезни. Ниже приведено примерное меню на неделю, которое позволит лицам, страдающим язвой, питаться вкусно, разнообразно и с пользой для здоровья. Приведенный ниже перечень блюд, рецепты которых известны большинству хозяек, рассчитан на период ремиссии . В период обострения нужна более строгая диета, которую нужно согласовать с лечащим врачом.

Основные принципы составления меню

Ежедневный рацион при язве желудка должен в обязательном порядке включать в себя постное мясо и рыбу, молоко (свежее и кисломолочные продукты), свежие неволокнистые и неострые овощи, сладкие фрукты. Жиры (сливочное и растительное рафинированное масло), которые добавляют в супы. Салаты, каши, заправляют сливочным или растительным (рафинированным) маслом. Все рекомендованные овощи лучше варить или запекать, потом мелко натирать или взбивать блендером в пюре (исключением может быть сырая морковь). Сырые фрукты едят протертыми или мелко измельченными. Также из них готовят:

• салаты, в которые добавляют сливки, кефир, йогурт, мед;
• запеканки;
• различные десерты, в первую очередь кисель и желе.

Творог подается как отдельное блюдо, из него готовят запеканки, ленивые вареники и др. Диета при язвенной болезни предполагает, что молоко следует пить каждый день, добавлять его в чай, варить на нем супы и каши. На ночь в обязательном порядке нужно пить молоко, кефир или другой кисломолочный продукт. Кроме того, рекомендуется ежедневно пить отвар шиповника, принимать отвары лекарственных трав.

Обязательной составляющей ежедневного меню для язвенников являются супы . Их рецепты могут быть непривычными для многих. Как правило, крупы и овощи в них разваривают, затем протирают через сито или измельчают блендером. Мясо варят отдельно, затем мелют и кладут в суп в виде фарша или фрикаделек.

Что же касается вторых блюд из мяса и рыбы, то основными способами их приготовления является отваривание или тушение. Котлеты, суфле, запеканки и другие кушанья из сырого фарша готовят на пару или в духовке так, чтобы не образовалась корочка. К мясным и рыбным блюдам подают гарниры – отварные или тушеные овощи, картофельное пюре, макаронные изделия. Их можно заправить молочным соусом (обжаренная мука разводится горячим молоком) или льезоном, для приготовления которого в желтки льют горячее молоко и нагревают до загустения. Рецепты диетических супов предусматривают молочный соус и льезон также в виде заправки.

Важную роль в питании играет хлеб.

Язвенникам необходим пшеничный хлеб тонкого помола, желательно слегка подсушенный.

По возможности его лучше заменять сухариками, подходят также печенье и галеты без разрыхлителей.

Диета для восстановления желудка отводит важную роль регулярности питания. В меню на неделю, приведенном ниже, предусмотрено шестиразовое питание:

1. Первый завтрак.
2. Второй завтрак.
3. Обед.
4. Полдник.
5. Ужин.
6. Стакан молока или кисломолочного продукта, который нужно пить перед сном.

При этом период между приемами пищи не должен превышать трех часов . В течение его можно пить обычную воду.

1 день

1. Творог, заправленный сметаной и сахаром, отвар шиповника.
2. Запеченные яблоки или другие фрукты, йогурт.
3. Суп-пюре с курятиной, запеченная рыба, картофель-пюре, компот.
4. Фруктовое желе.
5. Картофельный рулет с молотой говядиной, чай.
6. Молоко, мед.

2 день

1. Манная молочная каша, чай.
2. Творожная запеканка, отвар шиповника.
3. Суп-пюре мясной, отварная рыба под белым соусом, вермишель, фруктовый кисель.
4. Молоко, сухарики.
5. Рыбное суфле, хлеб, компот.
6. Кефир.

3 день

1. Паровой омлет, чай с молоком.
2. Салат из фруктов с творогом и сметаной, отвар шиповника.
3. Перловый суп-пюре, паровые куриные котлеты, цветная капуста, компот.
4. Банан, кефир.
5. Суфле из говядины, хлеб, чай.
6. Молоко, мед.

4 день

1. Ленивые вареники, сметана, отвар шиповника.
2. Яблочная запеканка, чай.
3. Суп с фрикадельками, судак по-польски, гречневая каша, фруктовый кисель.
4. Желе из сливок, протертые фрукты или ягоды.
5. Овощная запеканка с курицей, хлеб, компот.
6. Йогурт, сухарики.

5 день

1. Не круто сваренные яйца (2 шт.), подсушенный хлеб, масло, чай.
2. Клубничный коктейль из кефира.
3. Тыквенный суп-пюре, бефстроганов, вермишель, компот.
4. Яблочно-манный мусс, отвар шиповника.
5. Салат из тушеной свеклы, рыбные фрикадельки, фруктовый кисель.
6. Ряженка.

6 день

1. Разварной рис с молоком, мед, чай.
2. Творожно-морковная запеканка, отвар шиповника.
3. Суп из картофеля и геркулеса, отварное мясо, пюре из цветной капусты, компот.
4. Яблочный пудинг, молочный кисель.
5. Салат из свеклы и картофеля с растительным маслом, рыбный паштет, чай.
6. Молоко, сухарики.

7 день

1. Вермишелевый суп на молоке, мед, отвар шиповника.
2. Салат из тертой моркови и яблок со сливками.
3. Суп с протертыми овощами и сухариками, говяжьи котлеты, приготовленные
   на пару, рис, компот.
4. Фруктовый кисель, зефир.
5. Запеченные кабачки с рисово-мясным фаршем, чай.
6. Йогурт.

Содержание статьи

Методика диетотерапии и характеристика диет

Диета № 1а (максимально щадящая)

Примерное однодневное меню диеты № 1а (2008 ккал)

Диета № 16 (более нагрузочная)

Диета № 1 (протертая)

Примерное меню днеты № 16 (2500 ккал)

Примерное меню диеты № 1 (3000 ккал)

Химический состав противоязвенных диет, содержащих повышенные количества белков и жиров, для лечения язвенной болезни в юношеском и подростковом возрасте

Лечебное питаете при осложнениях язвенной болезни

Лечебное питание при язвенной болезни с сопутствующими заболеваниями

Примерное меню липотропной диеты № 1а (2000 ккал)

Примерное меню липотропной диеты № 16 (2432 ккал)

Примерное меню липотропной диеты № 1 (3000 ккал)

Примерное однодневное меню для больного язвенной болезнью с сопутствующим хроническим или реактивным панкреатитом (2500 ккал)

Лечение эрозийных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке состоит не только из медикаментозных препаратов, но и предусматривает строгую коррекцию рациона. Главная цель правильного питания – не раздражать слизистые оболочки травмированных органов, а поддержать их и восстановить. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – неотъемлемая часть успешной терапии заболевания и предотвращения дальнейших рецидивов.

Задача диеты при язве это не раздражать стенки больных органов

Принципы диеты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Пациенты, страдающие патологиями пищеварительного тракта (язва, гастрит), во время обострения нужно придерживаться строгой диеты №1. При ремиссиях можно использовать стол 5 (более расширенное меню).

Лечебное питание для больных язвой состоит из нескольких важных принципов:

1. Приготовление еды. Продукты можно запекать (без золотой корочки), варить, тушить на пару. Забыть о жарке.
2. Питательность. Несмотря на многие ограничения, употребляемые продукты нужно подбирать так, чтобы рацион содержал достаточное количество полезных веществ.
3. Дробное питание. Количество приёмов пищи увеличить до 5–6 раз в день, а порции уменьшить, чтобы они не привыкли 200–300 г.
4. Минимальное употребление соли.
5. Отказ от алкогольных напитков, а также любых жидкостей с газом.
6. Употреблять больше воды. В сутки нужно пить не менее 2 л жидкости.

Диета для язвенников подразумевает стимулирование работы ферментной системы и способствует восстановлению травмированных тканей. Поэтому категорически запрещается употреблять еду температурой ниже 17 и выше 36 градусов. Только тёплая пища не способна навредит раздражённому органу.

Таблица «Перечень полезных и вредных продуктов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки»

Диета при обострении язвы желудка

Обострение язвенной болезни требует строжайшего соблюдения особой диеты. Пища должна обволакивать травмированную оболочку органа и помогать затягиваться ранкам.

Для этого нужно придерживаться основных правил в еде:

• отдавать предпочтение готовке на пару;
• все блюда употреблять в перетёртом виде;
• супы готовить только на постных овощных бульонах;
• пищу принимать небольшими порциями, увеличив количество приёмов в день.

При желудочной язве необходимо готовить еду на пару

В первые 4–7 дней обострения важно соблюдать покой и строго придерживаться диеты, которая в это время выглядит следующим образом:

1. В начале острого периода на завтрак необходимо съедать паровой омлет и выпивать 150–200 мл кипячёного тёплого молока. Через 2 часа можно употребить кисель из ягод (некислых). На обед – жидкое рисовое пюре, куриное суфле и желе из фруктов. Полдник – некрепкий травяной чай, а ужин – кисель из малины, рыбное пюре и овсянка (перетёртая).
2. На 3 и 4 день можно к перечисленным блюдам добавить 1–2 кусочка вчерашнего пшеничного хлеба, свежие овощи и фрукты (некислых видов), измельчённые до кашицы, немного сметанного соуса.
3. На 5 день и последующую неделю рацион разрешается кушать творог с бананом, молочный кисель и супы с гречкой, манкой, паровые котлеты из диетического мяса, кашки с добавлением масла (сливочного или постного).

Важно помнить, что перетёртую пищу до кашицы нужно есть ещё 2–3 недели после обострения язвенных процессов. Это поможет ранкам быстрее зарубцеваться.

Диета после операции прободной язвы желудка

Основополагающим фактором восстановления после операции прободной язвы желудка выступает специальная диета. Заключается она в минимальном употреблении углеводов и жиров.

В начале восстановительного периода (первые 3 дня) после оперативного вмешательства, врачи рекомендуют поголодать. Желудку нужно дать время адаптироваться к новому состоянию. На 4 сутки и в течени1–2 дней разрешается пить немного подслащённый отвар шиповника и ягодные кисели (в небольшом количестве).

После операции полезно пить отвар шиповника

Разнообразить строгую диету можно на 5 или 6 день после операции. В это время уже можно кушать постные овощные супы, перетёртую рисовую кашу, котлеты (из рыбы или мяса), сделанные на пару. В это время важно полностью исключить употребление масла (растительного и сливочного) и соли.

Со временем перечень разрешённых продуктов расшириться (в течении 1–2 недель). Можно будет есть запечённые или сырые груши, яблоки, авокадо, бананы, мясные супы, низкокалорийный творог, перед сном полезно пить молоко.

Примерное меню на неделю

Чтобы пациент понимал, как правильно ему питаться, специалисты могут составить, индивидуально для каждого, меню на каждый день или на неделю.

Таблица «Примерное меню на 7 дней»

Правильно составленное меню позволяет питаться разнообразно, вкусно, а главное, с пользой для пищеварительной системы и организма в целом.

Рецепты при язвенной болезни желудка

Для разнообразия рациона пациента, специалисты рекомендуют использовать простые рецепты блюд, которые легко приготовить в домашних условиях.

Ингредиенты:

• мясо (100 г);
• рисовая крупа (2 ст. л.);
• желток (1 шт.);
• сливочное масло (1/2 ст. л.);
• молоко (1/3 стакана);
• бульон овощной (350 мл).

Суп с рисом и кроликом полезно есть при язве желудка

Хорошо отварить рис и мясо (по отдельности). Кролика пропустить несколько раз через мясорубку, рис – через сито. Всё смешать, разбавить бульоном из овощей и прокипятить 3-5 минут. В готовый слегка тёплый суп влить жидкость из желтка, молока и сливочного масла.

С помощью тёрки измельчить тыкву, чтобы получился 1 стакан сырья, залить водой и проварить 20–25 минут. Слить воду, залить 2 стакана молока, закипятить и добавить 1 стакан хлопьев. Проварить 5–7 минут, подсластить (25 г сахара) и немного посолить.

Овсянка с тыквой — вкусное и полезное блюдо

Отварить до готовности 200 г мякоти без прожилок и перемолоть на мясорубке. Смешать фарш с рисом (варёным) и повторно пропустить через мясорубку. Кашеобразную массу немного посолить, вбить белок яйца, перемешать и сделать небольшие шарики. Готовить блюдо нужно на пару 15 минут.

Мясо для биточков нужно несколько раз прокрутить на мясорубке

Сварить 200 г свёклы, остудить под холодной водой, почистить и измельчить на тёрке (мелкой). Добавить 70 г промытого консервированного горошка, 2 ст. л. растительного масла, перемешать.

Салат из свёклы и горошка простое и вкусные блюдо

В стакане тёплой воды растворить 2 ст. л. мёда. Пить полезную жидкость нужно за час до приёма пищи (завтрак и обед) и спустя 2,5–3 часа после ужина. Главное, не превышать суточную дозу (4 ст. л.).

Медовый напиток нужно пить за час до еды

Строгая диета при язвенных процессах в органах пищеварительного тракта является важной частью комплексного лечения. Правильно питаться и неукоснительно придерживаться основных принципов приготовления еды помогает не только облегчить общее состояние пациента, но и быстрее восстановить повреждённые органы, добиться длительных ремиссий.

Язвенная болезнь - это хроническое заболевание всего организма с язвенным поражением желудка или двенадцатиперстной кишки. Обострение заболевания может возникать из-за нарушений нормальной деятельности нервной системы (чрезмерное нервное напряжение, сильные психические потрясения, длительные или часто повторяющиеся тяжелые переживания). Большую роль в возникновении язвенной болезни играет несоблюдение правильного режима питания (нерегулярное питание, всухомятку). Основные признаки язвенной болезни -периодические, в основном натощак и но ночам, боли в верхней половине живота, изжога, отрыжка, рвота.

Наличие язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке при язвенной болезни - местное проявление заболевания всего организма, при котором нарушены нервные, гуморальные и обменные процессы.

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, включающим в себя ряд методов, среди которых ведущее место принадлежит лечебному питанию.

Основные принципы лечебного питания при обострении язвенной болезни следующие:

Создание наибольшего покоя для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

Исключение продуктов, оказывающих сильное сокогонное действие;

Исключение продуктов, механически раздражающих слизистую оболочку желудка (т. е. пища дается преимущественно в протертом виде);

Частое и дробное питание. Прием пищи каждые 3-4 ч. Противопоказано обильное введение пищи, за 1 прием;

Исключение слишком холодной или очень горячей пищи;

Высокая питательная ценность рациона, содержащего достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов, главным образом С, группы В, А.

Из рациона исключают усиливающие выделение желудочного сока продукты: мясные, рыбные и грибные бульоны, жареные и тушеные в собственном соку мясо и рыбу, копченые и соленые продукты, пряности и специи (горчица, перец и др.), алкогольные напитки, газированную воду, крепкий чай и кофе. Не следует включать продукты, содержащие грубую клетчатку (репа, брюква, редис), механически раздражающие слизистую оболочку желудка.

В щадящий рацион включают продукты и блюда, слабо возбуждающие желудочную секрецию: молоко, сливки, творог, каши, протертые отварные овощи, протертые крупяные и вегетарианские (кроме капустных) супы, яйца всмятку или омлет, отварные мясо и рыбу, некрепкий чай, щелочные минеральные воды, не содержащие углекислоты.

Напомним, что белками богаты молоко и творог, сыр и яйца, мясо и рыба. Жиры содержатся в сливочном и растительном масле, молоке и сливках. Углеводов много в хлебе и сухарях, макаронных изделиях и крупах (рисовой, манной, овсяной, ячневой и др.), а также в картофеле. Важным источником витамина С является отвар шиповника.

Следует иметь в виду, что молоко у некоторых людей может повышать кислотность желудочного сока и вызывать изжогу.

В зависимости от особенностей течения язвенной болезни применяют несколько рационов. Так, при резком обострении показаны диеты № 1а и 16, назначаемые на короткий срок, при менее резком обострении - диета № 1 (она эффективна также при вялом, малосимптомном течении болезни, без выраженных болей и изжоги).

Курс лечения обычно начинают с наиболее щадящей диеты, переходя к более нагрузочным.

Диета № 1а обеспечивает максимальное механическое и химическое щажение желудка. Все блюда готовят протертыми, жидкой или кашицеобразной консистенции. Их варят в воде или на пару.

Супы - слизистые из рисовой, овсяной или перловой крупы; суп из манной крупы (готовят с добавлением яично-молочной смеси, сливок или сливочного масла). Отвары можно готовить (для ускорения процесса варки) также из муки для детского и диетического питания или из молотых круп.

Мясные и рыбные блюда - паровые суфле из нежирного мяса (говядина, телятина, свинина или кролик), птицы (курица, индейка), рыбы (треска, щука, хек, ледяная, навага и др.). Суфле включают в рацион 1 раз в день.

Крупяные блюда и гарниры - каши жидкие протертые из рисовой, овсяной или гречневой крупы; каши из манной крупы, рисовой и гречневой муки (с добавлением молока или сливок).

Блюда из яиц - яйца всмятку, паровой омлет, взбитые яичные белки (меренги).

Молоко и молочные продукты - молоко цельное, сгущенное, сливки натуральные и взбитые, свежеприготовленный пресный творог, паровое творожное суфле.

Фруктовые и ягодные блюда - кисели и желе из сладких сортов.

Напитки - некрепкий чай с молоком или свежими сливками, отвар шиповника, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар пшеничных отрубей.

Жиры - сливочное масло (добавляется в готовые блюда).

Из рациона исключают хлеб и хлебобулочные изделия.

Примерное меню диеты № 1а

1-й завтрак. Паровой омлет, сливочное масло,молоко (1 стакан).

2-й завтрак. Молоко (1 стакан).

Обед. Рисовый слизистый суп, мясное паровое суфле с растительным маслом, фруктовый кисель.

Полдник. Яйцо всмятку, молоко (1 стакан).

Ужин. Молочная манная каша, лимонное желе.

Перед сном. Молоко (1 стакан).

Диета № 16 (менее щадящая) содержит больше паровых блюд из протертых мяса и рыбы (котлеты и фрикадельки, кнели и рулеты, суфле). Разрешаются соус - молочный или сметанный (из свежей сметаны), сухари из белого хлеба (75 г), из жиров - масло сливочное или рафинированное оливковое, подсолнечное, кукурузное(масло в натуральном виде добавляют в готовые блюда). Чаще готовят молочные протертые каши, супы из различных протертых круп (рисовой, овсяной, перловой, гречневой, ячневой или пшенной). Жидкую или кашицеобразную пищу готовят в воде или на пару.

Примерное меню диеты № 16

1-й завтрак. Мясные паровые котлеты с молочным соусом, рисовая протертая каша, чай с молоком.

2-й завтрак. Фруктовый кисель, сухарик.

Обед. Суп молочный из протертой ячневой крупы, фрикадельки мясные паровые, фруктовое желе.

Полдник. Яйцо всмятку, отвар шиповника (1 стакан).

Ужин. Рыбное суфле, гречневая протертая каша, фруктовый кисель.

На ночь. Молоко (1 стакан).

Диета № 1 отличается менее строгим соблюдением принципов механического и химического щажения. Разрешаются белый хлеб, отварные мясо (рубленое) и рыба, отварные и протертые овощи (картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква) и фрукты.

В рацион включают молоко, сливки, свежую некислую сметану, творог, несдобное печенье, сливочное масло, яйца всмятку или паровой омлет, молочные крупяные протертые супы, молочные супы-пюре из овощей, молочные супы с вермишелью, каши молочные протертые, макароны и вермишель отварные, допускают запеченные блюда, некрепкий чай с молоком.

Из диеты исключают бульоны и капустные отвары. Все блюда готовят протертыми, сваренными в воде или на пару.

Эта диета - основная в курсе лечебного питания при язвенной болезни. Есть 2 варианта этой диеты: в одном случае пищу готовят протертой, в другом - непротертой.

Супы - молочные протертые крупяные (овсяный, рисовый, гречневый, ячневый, манный); молочные с протертыми овощами, вермишелью или домашней лапшой; протертые овощные (картофельные, морковные, свекольные) с яично-молочной смесью, заправленные сливочным или растительным маслом.

Мясные и рыбные блюда - из нежирных сортов котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулеты и др., сваренные в воде или на пару.

Блюда из круп и макаронных изделий - каши молочные протертые (рисовая, овсяная, перловая, ячневая, пшенная, гречневая); каши манная и из овсяных хлопьев «Геркулес», суфле, пудинги из протертых круп; блюда из вермишели, макарон, домашней лапши.

Овощные блюда - из картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты, тыквы, кабачков, зеленого горошка: вареные, протертые в виде пюре, паровые суфле и пудинги (без корочки).

Блюда из яиц - яйца всмятку, паровые омлеты, взбитые яичные белки (меренги).

Молоко и молочные продукты - молоко цельное, сгущенное, свежие сливки, свежеприготовленный пресный творог, творожные суфле и запеканки, вареники с творогом, сметана, неострые сорта сыра.

Фруктовые и ягодные блюда: натуральные фрукты и ягоды спелые сладких сортов, вареные, протертые или печеные; сладкие ягодные соки - клубничный или малиновый; кисели, желе и муссы; печеные яблоки.

Сладости - мед, джемы, варенье из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир.

Соусы - молочный, сметанный или фруктовый.

Пряные овощи - петрушка, укроп (немного).

Жиры - масло сливочное и растительное (добавляются в готовые блюда).

Напитки - некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника или из пшеничных отрубей, морковный сок.

Хлеб - пшеничный, слегка подсушенный, несдобное печенье.

Примерное меню диеты № 1

1-й завтрак. Яйцо всмятку, каша молочная овсяная протертая, чай с молоком.

2-й завтрак. Печеное яблоко, отвар шиповника.

Обед. Перловый протертый суп, мясные паровые котлеты с молочным соусом, картофельное пюре с растительным маслом, фруктовое желе.

Полдник. Молочный кисель, сухое печенье.

Ужин. Рыбные паровые биточки с вермишелью, чай.

На ночь. Молоко (1 стакан), галеты.

Если язвенная болезнь протекает без выраженных болей и изжоги (когда речь идет о язвенной болезни в стадии ремиссии), часто оказывается наиболее эффективной диета № 1 без механического щажения. Особенно показана эта диета, если заболевание сопровождается снижением моторной функции кишечника, что проявляется запорами. Пищу готовят вареной, но не протертой (мясо и рыбу дают куском, овощи непротертые, каши рассыпчатые и т. д.).

Примерное меню диеты № 1 без механического щажения желудка

1-й завтрак. Отварное мясо с отварной вермишелью, пшенная рассыпчатая каша, сыр, чай с молоком.

2-й завтрак. Яблоко печеное, отвар шиповника, несдобное печенье.

Обед. Картофельный суп вегетарианский, рагу из вываренного мяса с отварным рисом, отварная свекла с растительным маслом, чай.

Полдник. Яйцо всмятку, молоко (1 стакан) с печеньем.

Ужин. Отварная рыба с отварным картофелем, компот из сухофруктов, ватрушка с творогом.

На ночь. Молоко (1 стакан) или чай с молоком.

Лечебное питание при язвенной болезни, несмотря на многие ограничения как в наборе продуктов, так и в способах их кулинарной обработки, всё-таки должно быть по возможности разнообразным.

В тех случаях, когда больные плохо переносят молоко (изжога, метеоризм), оно заменяется молочным киселем, молоком, разведенным на 1/3 чаем, или минеральной водой.