Советы специалистов. Классификация психоактивных веществ Что относится к психоактивным

3.10. Типы и виды ПАВ, их свойства. Признаки употребления ПАВ. Последствия употребления ПАВ

Все химические соединения растительного или синтетиче­ского происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека, принято называть психоактивными. Предметом злоупотребления становятся, как правило, те из них, которые вызы­вают приятные или необычные состояния сознания.

Если злоупотребление каким-либо психоактивным веществом становится особен­но опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, то специальным законодательным актом оно признается наркотическим, поэтому наркотик - понятие не только медицинское, но еще и социальное, юридическое. Некото­рые лекарственные препараты, а также вещества, содержащие аро­матические углеводороды, алкоголь, никотин, не относящиеся по законодательству к наркотическим и употребляемые для достижения комфортного психического состояния, называются токсикоманическими средствами .

В нашей стране к наркотическим средствам отнесены:

опий и его производные (морфин, героин, промедол, кодеин, синтетические опиаты - морфин, метадон);

некоторые психостимулирующие вещества (кокаин и его производные, фенамин, первитин, эфедрон и другие амфетамины);

галлюциногены или психоделические средства: гашиш, ана­ша, марихуана, ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), псилоцибин (финоциклидин);

психостимуляторы с галлюциногенным компонентом (экстази).

Токсические средства:

разнообразные растворители, лаки, клеи, содержащие арома­тические углеводороды (бензол, толуол);

снотворные медицинские препараты (седуксен, реланиум, реладорм, тазепам, люминал, фенобарбитал);

галлюциногенные медицинские препараты (циклодол, паркопан, тремблекс, кетамин, калипсол).

Алкоголь, табак.

Опиаты

Наркотики, обладающие седативным, «затормаживающим» дей­ствием. К этой группе относятся природные и синтетические веще­ства, содержащие морфиноподобные соединения. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Все природные наркотические сред­ства опийной группы получают из мака. Наиболее распространен­ный в Петербурге опийный наркотик - героин. Это вещество, полу­чаемое из морфина с самого начала создавалось как наркотик. По­этому наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом оно обладает крайне высокой токсичностью и способ­ностью быстро (2-3 месяца) формировать физическую зависимость. Героин курят, нюхают и вводят внутривенно.

В незаконном обороте находятся две разновидности героина - белый и коричневый. Пер­вый используется для инъекций, второй - для приема другими спо­собами. Единица измерения массы этого наркотика на рынке - «чек», 0,1 грамма. Этого количества героина достаточно для приготовле­ния нескольких доз. «Чеки» обычно расфасовываются наркоторговцами в маленькие кусочки фольги. Наряду с героином в Петербурге распространены еще несколько наркотиков-опиатов:

маковая соломка - измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия;

ацетилированный опий - готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций. Имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса;

опий-сырец - специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин. Цвет - от белого до коричневого. Продается небольшими кусочками-шариками;

метадон - сильный синтетический наркотик опийной группы. Продается в виде белого порошка или готового раствора. В некото­рых странах разрешен как средство заместительной терапии при лечении опийной наркомании. В России полностью запрещен.

Общие свойства опиатов.

Вызывают состояние эйфории, спокойствия, умиротворения. Реакция на первый прием может быть различной - от острого жела­ния повторить прием, до отравления и крайне негативных ощуще­ний. Включаясь в обменные процессы, приводят к быстрому (иногда после одного-двух) приемов возникновению сильнейшей психиче­ской и физической зависимости.

Крайне разрушительно действует на организм.

Признаки опьянения наркотиками опийной группы:

бледность кожных покровов,

необычная сонливость в самое разное время,

медленная, «растянутая» речь, часто «отстает» от темы и на­правления разговора,

добродушное, покладистое, предупредительное поведение,

человек будто находится в задумчивости,

стремится к уединению в тишине, в темноте, несмотря на время суток,

очень узкий зрачок, не реагирующий на изменения освещения,

снижение остроты зрения при плохом освещении,

снижение болевой чувствительности.

Действие наркотика продолжается в течение 6-12 часов. Обязательный компонент опийной наркомании – появление физической зависимости . Если употребление опиатов уже вошло в си­стему (стало периодичным, с определенными интервалами между приемами наркотика), то после прекращения действия наркотика начинает развиваться абстинентный синдром .

Его проявления:

беспокойство, напряженность, раздражительность;

в легкой форме при наличии слабой физической зависимости напоминает ОРЗ, внезапно начинается и также внезапно про­ходит;

резкое и сильное расширение зрачков, покраснение глаз, сле­зотечение, насморк и чихание;

желудочные расстройства;

бессонница;

ломота и сильные боли во всем теле (у наркоманов «со ста­жем»).

К признакам систематического употребления можно отнести:

резкие и частые смены настроения и активности вне зависимо­сти от ситуации,

нарушение режима сна и бодрствования,

неестественно узкие зрачки,

необъяснимые частые недомогания, циклическая смена состо­яний, характеризующих опьянение и абстиненцию.

Наркотики опийной группы распространены в нашем городе. С появлением героина доступ к опийным наркотикам стал намного проще - в отличие от других наркотиков этой группы героин прода­ется готовым к употреблению. Опийная наркомания - одна из са­мых тяжелых и опасных. Очень трудно поддается лечению.

Последствия употребления опиатов:

огромный риск заражения СПИД ом и гепатитом из-за исполь­зования общих шприцев,

поражения печени из-за низкого качества наркотиков: в них остается уксусный ангидрид, который используется при при­готовлении,

заболевание вен,

разрушение зубов из-за нарушения кальциевого обмена,

импотенция,

снижение уровня интеллекта,

очень велика опасность передозировки с тяжелыми послед­ствиями, вплоть до смерти.

Социальные последствия:

разрушение социальных связей, потеря семьи, друзей, потеря работы, деградация личности, ослабление воли, потеря свободы и полное подчинение наркотику.

Препараты конопли (каннабиоиды)

Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эф­фект вызывает изготовленный из него наркотик. В наш город ко­нопля в основном поступает с Украины, из Средней Азии и с юга России.

Марихуана. Высушенная или невысушенная зеленая травянистая часть ко­нопли. Светлые, зеленовато-коричневые размолотые листья и цве­тущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки. Этот наркотик курят, смешивая с табаком. Чаще всего используют пустые гильзы от «Беломора». Марихуана продается в Петербурге чаще всего в высушенном, сильно измельченном виде. Расфасована, как правило, в спичечные коробки или в похожую тару.

Гашиш . Смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли - темнокоричневая плотная субстанция, похожая на пластилин. Гашиш курят с помощью специальных приспособлений. В Петербурге в чистом виде встречается редко. Действие наркотика наступает через 10-30 минут после курения и может продолжаться несколько часов. Все производные конопли относятся к группе нелегальных наркотиков и в России полностью запрещены.

Признаки употребления препаратов конопли.

Не все получают от употребления препаратов конопли одина­ковые ощущения. Наряду с очень приятными, могут возникать и крайне негативные. Это зависит от настроения, общего состояния, индивидуальных особенностей организма. Характерно состояние силь­ного голода и жажды, покраснение глаз.

Прием небольшой дозы приводит к возникновению приятных ощущений, расслабленности, удовлетворенности. Это состояние может сопровождаться обостренным восприятием цвета, звуков, по­вышенной чувствительностью к свету из-за сильно расширенных зрачков. В таком состоянии стороннему наблюдателю иногда прак­тически невозможно распознать наркотическое опьянение по пове­дению, помогают сделать это лишь внешние признаки.

При приеме большой дозы - заторможенность, вялость, сбив­чивая речь у одних может сочетаться с агрессивностью, немотиви­рованными действиями у других. Для гашишевого опьянения свойственно состояние безудержной веселости. Расстроена коорди­нация движений, нарушается восприятие размеров предметов и их пространственных отношений. Например, опьяневший боком прохо­дит через достаточно широкую дверь и нагибается, находясь в ком­нате с высоким потолком. Иногда могут возникать галлюцинации, что приводит к возникновению страхов, паники. В помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и одежда.

Последствия употребления.

В результате долгого употребления обязательно формируется психическая зависимость . Скорость формирования зависимости и ее тяжесть могут быть разными у разных людей: влияет возраст, частота употребления, особенности организма.

На стадии зависимости курение не приносит удовлетворения, но становится необходимым. Отсутствие ожидаемого эффекта приво­дит к тому, что для его получения начинают применять алкоголь (вместе с наркотиком) или более тяжелые наркотики.

Состояние абстиненции напоминает похмелье, сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, нарушениями режима сна.

Психостимуляторы

Наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим» действием. Наркотики этой группы очень широко распространены в Петер­бурге. Их употребление наиболее опасно в подростковом возрасте, так как разрушительные последствия для психики наступают очень быстро.

К этой группе относятся вещества:

амфетамины . В большинстве случаев вводятся внутривенно. Эти наркотики получают из лекарственных препара­тов, содержащих эфедрин (солутан, эфедрина гидрохлорид). В при­роде эфедрин содержится в растении «эфедра». В нашем регионе амфетамины встречаются чаще всего в следующих формах:

Эфедрон - готовый к употреблению раствор, полученный в ре­зультате химической реакции. Имеет розоватый либо прозрачный цвет и характерный запах фиалки.

Первитин - готовый к употреблению раствор, полученный в ре­зультате сложной химической реакции. Маслянистая жидкость, име­ющая желтый либо прозрачный цвет и характерный запах яблок.

Эфедрин - кристаллы белого цвета, полученные из растения эфедры. Он применяется в лечебных целях, а также используется для приготовления эфедрона и первитина чаще всего путем манипу­ляций с лекарственными препаратами. Готовые к употреблению кри­сталлы желтоватого цвета. Их вдыхают или курят.

Общие свойства амфетаминов.

Вызывают состояние эйфории, повышенной возбудимости. Ре­акция на первый прием может быть различной - от острого желания повторить прием, до отравления и крайне негативных ощущений. Крайне разрушительно действуют на организм.

Признаки употребления:

излишняя двигательная активность,

болтливость,

деятельность носит непродуктивный и однообразный ха­рактер,

отсутствует чувство голода,

нарушается режим сна и бодрствования,

появляется сильное сексуальное раскрепощение.

Действие наркотика продолжается 2-12 часов (в зависимости от типа вещества). Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика.

Амфетаминовая наркомания имеет характер «запойной» или «сес­сионной» - периоды употребления наркотика сменяется «холод­ными» периодами, продолжительность которых со временем сокра­щается.

Состояние абстиненции характеризуется сильнейшими деп­рессивными и дистрофическими расстройствами. Появляется повы­шенная сонливость. Обостряются вспыльчивость , злобность, агрессивность . Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность. Возможны попытки суицида .

Последствия употребления амфетаминов:

нервное истощение,

необратимые изменения головного мозга,

поражения сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов,

огромный риск заражения СПИДом и гепатитом из-за исполь­зования общих шприцев,

поражения печени из-за низкого качества наркотиков - в них остается йод, марганцовка и красный фосфор, которые исполь­зуются при приготовлении наркотика,

сильное снижение иммунитета и, как следствие, подвержен­ность инфекционным заболеваниям,

очень велика опасность передозировки с тяжелыми послед­ствиями, вплоть до смерти.

«Экстази» - общее название для группы синтетических нарко­тиков-стимуляторов. У некоторых из них присутствует галлюциногенный эффект. Пользуются большой популярностью во всем мире. Первый препарат этого ряда был синтезирован в конце прошлого века. В 30-х годах широко применялся в медицинских целях для лечения депрессивных состояний - в США, Швеции, Великобрита­нии. Вскоре из-за обнаружения у препаратов этой группы свойства вызывать привыкание и разрушительно действовать на функции ЦНС, его медицинское применение было прекращено.

Опыты на животных показали, что даже при недолговременном употреблении «экстази» убивает клетки мозга, вырабатывающие серотонин - вещество, с помощью которого мозг контролирует пе­репады настроения.

Белые, коричневые, розовые и желтые таблетки или разноцвет­ные, часто с рисунками, капсулы содержат около 150 мг препарата. В нашем городе распространяются во многих ночных клубах и на дискотеках - он позволяет танцевать помногу часов. Популярны среди школьников, старшеклассников.

«Экстази» - дорогой наркотик, и обычно его потребители пере­ходят на систематический прием героина или амфетаминов.

Симптомы опьянения.

Наркотическое действие препарата продолжается от 3 до 6 ча­сов. Возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается выносливость, физическая сила. Ускоря­ются все реакции организма. Под действием этого наркотика при­нявший его может выдерживать экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать усталости. За ис­кусственный «разгон» организма приходится расплачиваться: после прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние мо­жет продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы.

Последствия употребления «экстази».

Быстро возникает психическая зависимость - без препарата человек не способен к продуктивной деятельности. Со временем «под­качка» требуется для выполнения вполне обычной работы.

Употребление приводит к физическому и нервному истощению, ресурсы организма быстро исчерпываются. Сильно страдает нервная система, сердце, печень. Длительное употребление приводит к дист­рофии внутренних органов. Препарат влияет на генетический код и будущее потомство. Истощение психики приводит к тяжелейшим депрессиям , вплоть до самоубийства.

Медицинские данные свидетельствуют: 70% больных, поступаю­щих в клиники с первоначальным диагнозом «острый психоз», при­нимали «экстази»; 80% опрошенных страдают от резких перепадов настроения; 70% одержимы навязчивыми идеями и регулярно впа­дают в депрессию; 35% признались в том, что у них случаются при­ступы немотивированного панического страха.

В настоящее время среди школьников среднего возраста сфор­мировалась достаточно обширная группа потенциальных потребите­лей «экстази» - они уже находятся на стадии социальной зависимо­сти от наркотика и ждут возможности включиться в процесс его употребления. Это является частью молодежной субкультуры.

Кокаин – мелкий порошок белогоцвета, в зависимости от разновидности может напоминать соду («чистый кокаин) или стиральный порошок («крек»). При попадании на язык вызывает его онемение. В отличие от других психостимуляторов, кокаин чаще всего вдыхают носом через трубочку. Самый дорогой из всех наркотиков.

Симптомы опьянения и последствия употребления аналогичны экстази.

Галлюциногены

ЛСД. Синтетический наркотик. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха. Этой жидкостью пропитывают раз­рисованную яркими рисунками бумаги или ткань. Затем пропитан­ную основу разрезают на кусочки - дозы.

Псилоцин и псилоцибин. - наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержатся в грибах-поганках. Их внешний вид: бледно-бежевый цвет, тонкая, длинная и кривая нож­ка, островерхая шляпка-колокольчик. Напоминают ложные опята. Эти грибы в больших количествах вырастают в нашем регионе в августе-октябре. Высушенный гриб содержит в среднем 0,2-0,4 процента псилоцибина. Для наступления наркотического эффекта достаточно принять 2 грамма сухих грибов. Наибольшей популяр­ностью псилоцибиновые грибы пользуются у подростков среднего возраста. Главная опасность этого наркотика - в его доступности.

Признаки опьянения.

Повышенная частота пульса, повышенное давление, расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи.

Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприя­тия внешнего мира, нарушениями ощущения своего тела, нарушени­ями координации движений. Полностью утрачивается самоконтроль.

Употребление влечет необратимые изменения в структурах го­ловного мозга. Возникают психические нарушения различной степе­ни тяжести, вплоть до полного распада личности.

Даже однократный прием ЛСД может привести к изменению генетического кода и необратимо повредить головной мозг. Психи­ческие нарушения неотличимы от заболевания шизофренией. Нар­котик накапливается в клетках мозга. Оставаясь там длительное время, он может и спустя несколько месяцев вызывать те же ощуще­ния, что и непосредственно после приема.

Ингалянты

В эту группу входят летучие вещества наркотического действия (ЛВНД). Они содержатся в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клее, бензине.

Сами по себе ЛВНД к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившее в орга­низм, очень велико. В этом случае опьянение - один из симптомов отравления токсинами ЛВНД.

Состояние характеризуется возникновением галлюцинаций, не­адекватным поведением, нарушением координации движений. При употреблении ингалянтов легко получить очень тяжелое отравление со смертельным исходом.

При длительном употреблении ЛВНД в результате постоянной «подпитки» организма ядовитыми веществами довольно быстро раз­виваются осложнения:

Токсическое поражение печени через 8-10 месяцев;

Необратимое поражение головного мозга, срок развития 10-12 месяцев;

Частые и тяжелые пневмонии.

Результат - изменения характера, отставание в психическом развитии, снижение иммунитета. Длительное употребление ведет к инвалидности. ЛВНД в основном употребляют подростки млад­шего и школьного возраста.

Психоактивные вещества представляют собой средство либо смесь, воздействующую на работоспособность ЦНС.

Такие препараты приводят к нарушению психического здоровья, в некоторых случаях проявляются видимые изменения сознания, которые не характерны для нормального поведения. Препараты применяются в лечебных целях в медицинской практике либо для получения удовольствия.

В медицине психоактивные вещества часто используются для лечения психических отклонений, такие средства называются психотропными.

Применение нелегальных средств, в результате употребления которых развивается привыкание, называется , а запрещенные законом средства – .

Виды психоактивных веществ

В зависимости от происхождения бывают:

  • растительные;
  • полусинтетические (производятся из растительного сырья);
  • синтетические.

Различают несколько различных классификаций психоактивных препаратов, в зависимости от химического состава, оказываемого воздействия на ЦНС и развитие последующей реакции.

В зависимости от выраженности воздействия психоактивных веществ различают следующую классификацию:

  1. Психодепресанты – действие направлено на угнетение нервной системы, производятся на основе опия ( , кодеин, и прочие). К группе психодепресантов относятся средства, оказывающие снотворный и успокоительный эффект (к примеру, лоразепам, барбитураты). В данный раздел входят хлоралгидрат и эфир, полностью угнетающие ЦНС. Напитки в составе с этанолом (алкогольсодержащие) также способствуют угнетению нервной системы.
  2. Психостимуляторы – данная группа приводит к возбуждению центральной нервной системы. Наиболее популярными являются эфедрон, кофеин, . Также в данную категорию включены пуриновые алкалоиды (теобромин и теофиллин) и кетоны (бупропион).
  3. – провоцируют развитие у человека зрительных и слуховых галлюцинаций. Среди широко известных – , и . Галлюциногенным эффектом обладают некоторые средства, которые – ацетон, бензин, клей и прочие. Вызывают галлюцинации (мухоморы), холинолитические препараты (атропин, ).

Легальные и нелегальные психоактивные средства

Легальные психоактивные вещества – это те средства, которые воздействуют на ЦНС и разрешены законодательством к продаже и употреблению.

Данная группа не является менее вредной для человеческого организма.

Но их легальное распространение в большей степени связано с получением дохода от продажи, а также с тем, что в представлении общественности с давних времен такие средства считались общедоступными. Однако со временем данные средства приводят к различным серьезным нарушениям в организме человека.

К легальным психоактивным веществам относятся:

  • никотиносодержащие продукты;
  • напитки, содержащие этиловый спирт (водка, коньяк, вино);
  • кофеин (кофе, крепкий чай).

Нелегальные вещества, оказывающие воздействие на ЦНС представляют собой средства, за распространение и употребление которых предусмотрена уголовная наказуемость.

Широко известными являются:

  1. производные конопли ( , анаша);
  2. опиоиды (производные сока мака снотворного – опий, кодеин);
  3. стимуляторы ( , );
  4. галлюциногенного действия ( , );
  5. депрессанты (угнетающие ЦНС, к примеру, барбитураты).

Ответственность перед законом за употребление и распространение нелегальных психоактивных веществ – это необходимая мера, соблюдаемая в каждом государстве.

Ведь воздействие данных препаратов приводит к тому, что человек не в состоянии воспринимать окружающий мир, людей, высказывать свои мысли, контролировать свои действия.

Наркотическая зависимость приводит к тому, что человек утрачивает возможность к трудовой деятельности, он не в состоянии иметь семью и в результате он перестает быть полноценным членом общества. Такие средства ломают многие жизни, а передозировка приводит к летальному исходу.

Распределение в зависимости от влияния на психическое здоровье

Сила воздействия на нервную систему человека зависит от принятой дозировки: если в результате употребления незначительного количества препарата наблюдается выраженное влияние на ЦНС, это значит, что принимаемое вещество обладает выраженным психоактивным действием.

К примеру, для достижения эйфории достаточно принять 100 микрограмм ЛСД. Этиловый спирт измеряется десятками граммов, что говорит о меньшей писхоактивности по сравнению с ЛСД.

Если определять такие средства по силе развития зависимости, что относится к психоактивным веществам, лидерами являются , никотиносодержащие продукты, опиоидные средства, стимуляторы и спиртные напитки.

Легкое влияние на нервную систему человека оказывают кофейный напитки, и некоторые психоделики.

Воздействие на организм человека

Влияние психоактивных веществ на организм зависит от разновидности таких средств:

  1. После употребления спиртных напитков у человека улучшается настроение, развивается ощущение эйфории. У некоторых людей наблюдается обратный эффект – человек становится агрессивным, повышается возбудимость. Некоторые после алкоголя становятся плаксивыми, у них возникает отчаяние. В результате приема больших доз наблюдается расстройство речи, нарушается координация движений, возможно развитие головных болей, появляется чувство тошноты, рвоты, нарушается сознание. При алкогольной интоксикации возможен летальный исход, преимущественно в результате расстройств ССС и печени. При хроническом алкоголизме ухудшается аппетит, развиваются болезни ЖКТ, ухудшается работа печени, страдают практически все внутренние органы и системы.
  2. Никотин – приводит к зависимости, которую трудно побороть. Действие на организм человека происходит моментально – развивается тревожность, учащается ЧСС, повышается АД, возникает головокружение, тошнота, снижается аппетит.
  3. После приема конопли (каннабис) развивается эйфория, со временем переходящая в спокойствие и расслабление. При больших количествах возникают галлюцинации. При быстром воздействии учащается ЧСС, глазные яблоки краснеют, человеку непрестанно хочется есть. Может развиваться паника, беспокойство и нарушение ориентации в пространстве.
  4. Стимулирующие средства (крепкий чай, кофе, кокаин, амфетамин) возбуждают ЦНС, после приема у человека повышается уверенность в себе. Спустя некоторое время настроение понижается, что приводит к желанию принять еще дозу. Стимуляторы приводят к учащению сердечного ритма, развития тревожного состояния, нарушения работы ССС, угнетение дыхательной и пищеварительной функции. При длительном приеме нарушается сон, появляются депрессивные состояния, возможны галлюцинации.
  5. Опиоиды оказывают обезболивающее действие, а также угнетают ЦНС. Некоторые опиоиды широко применяются в медицинской практике, другие являются незаконными. Такие препараты провоцируют развитие эйфории, сонливости, сужение зрачков, возможна тошнота, переходящая в рвоту, нарушение опорожнения кишечника. Передозировка вызывает расстройство дыхания и смертельный исход. Опиоиды в течении короткого времени вызывают зависимость.
  6. Депрессанты – такие препараты относятся к синтетическим, способствуют снижению активности ЦНС. В медицинской практике применяются для терапии нарушений вегетативной системы, при повышенной возбудимости и расстройств сна. Действие данных средств имеет схожесть с алкогольными напитками: снижается концентрация внимания, нарушается мыслительная функция, координация движений. Длительное употребление приводит к зависимости и провоцирует развитие расстройств памяти. После приемов депрессантов зафиксировано немало самоубийств.
  7. Психоактивные вещества галлюциногенного действия – изменяется восприятие окружающего мира, общества, самого себя. Реакция развивается моментально – возникают зрительные, слуховые галлюцинации, ощущать несуществующие запахи. Иногда развивается чувство беспокойства и панические атаки. Такие препараты могут оказывать спустя несколько дней после приема – снижается память, ухудшается психическое состояние, снижается внимание.

Формирование зависимости

Pависимость от психоактивных веществ развивается в результате их постоянно длительного приема.

В каждом отдельном случае быстрота развития зависимости индивидуальна.

Наиболее быстро развивается зависимость от таких видов психоактивных веществ, как героин, винт первитина, кокаин и амфетамин.

Чаще возникает психихологическое привыкание, когда организму требуется для поддержания хорошего самочувствия и настроения поступление данных препаратов.

Физическая зависимость образовывается при поступлении в организм наркотических веществ, которые принимают участие в метаболических процессах, подавляя их физиологическую выработку внутри организма.

Заключение

При злоупотреблении психоактивными веществами всегда развивается зависимость, от которой самостоятельно невозможно избавиться.

В таких случаях требуется квалифицированная помощь психологов, наркологов, психиатров и других специалистов узкого профиля.

Видео: Психоактивные вещества

Наркотические вещества известны человечеству тысячелетия. Воспроизвести путь, пройденный наркотиками - задача, практически неразрешимая. Тем не менее, многочисленным исследователям удалось обнаружить и изучить документальный материал, позволивший составить представление о происхождении и эволюции наркотиков.
Одним из наиболее древних письменных документов, где упоминается о наркотических веществах, считается китайская книга "О целебных травах". Расшифровка фармакопей античной эпохи дает свидетельства тому, что многие лекарства той эпохи основывались на действиях наркотиков, чаще всего опиума. Многие врачи древности, в том числе Гиппократ, рекомендовали опий для успокоения болей, как снотворное и противопоносное средство. Было известно и психотропное, то есть, влияющее на психические функции, действие опия. В древнем Китае в премедикации операций использовался каннабис (гашиш). Применение наркотиков, в основном опиатов, в связи с отсутствием эффективных аналгетиков, седативных и др. широко практиковалось до середины нашего столетия, например, в связи с отсутствием тимоаналептиков, для лечения депрессий в психиатрических клиниках использовалась настойка опия.
Использование наркотиков в медицинской практике повсеместно сопровождалось их употреблением и в немедицинских целях.

Под наркотиком (наркотическое вещество) понимают вещество, которое соответствует трем критериям: медицинскому, социальному, юридическому:
медицинский критерий - это вещество оказывает специфическое действие на психические процессы (стимулирующее, седативное, галлюциногенное и т.д.),
социальный - если немедицинское потребление принимает большие масштабы и последствия этого приобретают социальную значимость,
юридический - если (с учетом выше сказанного) это вещество, в установленном Законом порядке, признано наркотическим и включено МЗ РФ в список наркотических средств.

Эти критерии взаимосвязаны, и в правовом аспекте какое-либо средство может быть признано наркотическим при единстве этих трех критериев.

Успехи фармакологии позволили синтезировать вещества, активно влияющие на психические функции, то есть, также как и наркотики, обладающие психотропными свойствами. Некоторые из этих веществ, также как и наркотики, могут использоваться в немедицинских целях и приводить к развитию патологического пристрастия к ним.

Некоторые вещества, не являющиеся лекарственными или не внесенные в список наркотиков, например, растительного происхождения, средства бытовой химии и другие называют токсическими. Они также обладают психотропными свойствами и имеют общие с наркотиками закономерности формирования зависимости от них. Эти вещества также становятся предметом злоупотребления. Поэтому для констатации злоупотребления такими веществами, а также лекарствами, не признанными Законом наркотиками, введено дополнительное понятие "токсикомания".

Совершенно очевидно то, что наркотики, психотропные лекарственные средства и вещества, способные вызвать токсикоманию, обладают одним общим свойством - способностью влиять на человеческую психику. Для обозначения всех этих веществ введен обобщающий термин - "психоактивные вещества".

Под психоактивным веществом понимают любое химическое вещество, способное при однократном приеме изменить настроение, самоощущение, восприятие окружающего, физическое состояние, поведение и другие психофизические эффекты, а при систематическом приеме вызывать психическую или физическую зависимость.

Каждая культура имеет свои психоактивные вещества - одно или многие, потребление которых может быть распространено среди значительной части населения и в определенных социальных рамках приемлемое большинством. К таким психоактивным веществам в странах европейской культуры относится, например, алкоголь, в странах Востока опий и гашиш (каннабис). Злоупотребление психоактивными веществами встречается у представителей любых слоев общества. Вещества подобного рода оказывают успокаивающий, эйфоризирующий, снотворный, обезболивающий, возбуждающий или другой, субъективно приятный, эффект.

Мировая и отечественная статистика свидетельствует о том, что повсеместно наблюдается неуклонное увеличение количества больных наркоманиями и токсикоманиями. Постоянно растет число веществ, к злоупотреблению которыми прибегают.

Степень употребления психоактивных веществ может быть различной - от злоупотребления до зависимости.

Злоупотребление психоактивным веществом - это употребление его, приводящее к нежелательным последствиям, например, к социальным, трудовым проблемам, опасным для жизни ситуациям и т.п.. Это этап, когда еще не сформировалась зависимость, а потребление психоактивного вещества не носит систематического характера, хотя вещество принимается не с медицинской целью, а для достижения эйфории, изменения психического состояния.

Зависимость от психоактивного (наркотического или токсикоманического) вещества может быть психической и физической.

Психическая (психологическая) зависимость: Основным проявлением ее является обсессивное (психическое) влечение, которое характеризуется постоянными или периодическими настойчивыми поисками вещества. Оно выражается в постоянных мыслях о нем, подъеме настроения в предвкушении приема его, чувстве подавленности, неудовлетворенности в отсутствии его. Психическое влечение определяет настроение больного. При психическом влечении больной неадекватно положительно оценивает все, что связано с наркотизацией и отрицательно оценивает все, что ей мешает. Факты внешней ситуации начинают оцениваться с точки зрения их возможностей, способствующих или мешающих наркотизации. Психическое влечение меняет социальную ориентацию больных, перестраивает его межличностные отношения.

Физическая (физиологическая) зависимость. Одним из основных проявлений ее является компульсивное влечение, отмечается повышение толерантности, то есть необходимостью принимать нарастающие дозы вещества. Компульсивное влечение - это непреодолимое влечение к наркотику. Оно столь интенсивно, что вытесняет витальные влечения (голод, жажду, сексуальное влечение) . Оно составляет все содержание сознания больного в момент его возникновения. Оно не только определяет умонастроение и аффективный (эмоциональный) фон больного, но и диктует поведение, подавляет и устраняет критику и контроль. На фоне воздержания от приема наркотика возникает синдром отмены (абстинентный синдром).

По определению ВОЗ зависимость (нарко и токсикомания) - это состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое употреблением естественного или синтетического вещества, характеризующееся следующими признаками:
1 . овладевающее желание (обсессия) или неодолимое влечение (компульсия) продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями,
2 . тенденция увеличивать дозу (рост толерантности),
3 . возникновение личных или социальных проблем, обусловленных злоупотреблением.

В МКБ-10 к психоактивным средствам относятся: алкоголь, производные опия, каннабис (гашиш), седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы ЦНС, включая кофеин, галлюциногены, табак, летучие растворители. В Российской психиатрии традиционно зависимость от алкоголя и табака не относится к нарко- и токсикоманиям.

Наркотические и токсикоманические вещества можно разделить на следующие группы:

Группа опия .
Опиум - базисное вещество, содержащееся в млечном соке - меконине недозрелых коробочек снотворного мака (Papaver somniferum). В опиуме более 20-ти алкалоидов, которые делятся на две группы: производные фенантрена и производные изохинолина. Производные фенантрена обладают выраженным действием на ЦНС и незначительным влиянием на гладкую мускулатуру. Производные изохинолина, наоборот, расслабляют гладкую мускулатуру и обладают незначительным действием на ЦНС. Наиболее известным из фенантреновых алкалоидов является морфин. Возможно получение, так называемых, полусинтетических алкалоидов на основе естественно содержащихся в опиуме - это героин, кодеин, гидроморфин и др., а также полностью синтетических - метадон, меперидин и др..
Гашиш (арабск. - трава). Прерарат из конопли рода Cannabis sativa. Синонимы: марихуана, анаша, бханг и др. Международное название " каннабис ". Во всех случаях действующим началом являются тетрагидроканнабиолы, которые обладают психотомиметическим действием, в частности дельта-9-тетрагидроканнабиол - ингредиент смолообразного вещества или "красного масла", содержащегося в этом растении.

Снотворные и седативные средства . Барбитураты: фенобарбитал (люминал), барбитал-натрий (мединал), барбамил (амитал-натрий) и др. Небарбитуровые снотворные: ноксирон, хлоралгидрат и др. Седативные: бензодиазепины (седуксен (релпниум), феназепам и др.), а также транквилизаторы других химических групп.

Стимуляторы ЦНС . Пробуждающие амины: метамфетамин (метедрин), декстроамфетамин (декседрин), метилфенидат (риталин) и др.. Кофеин (чай, кофе и другие, кофеинсодержащие растения).

Галлюциногены (психоделики, психотомиметики) - сборная группа из более ста природных и синтетических препаратов. Наиболее известные из природных - псилоцибин, получаемый из грибов и мескалин, производимый из определенного типа кактуса. Из синтетических - диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD) и 3,4 метилендиоксиметамфетамин (МДМА), известный как Extasy . Из лекарственных: циклодол, димедрол и др.

Ингалянты: эфир, окись азота, бензин, растворители лака, различные виды клея, очистительные жидкости, аэрозоли (в особенности краски) и др.

Клиническая картина нарко- и токсикоманий сложна, но состояние интоксикации (неалкогольного опьянения) прежде, чем остальная симптоматика, является основой, определяющей развитие и последующее течение болезни (появление синдрома зависимости - психической и физической, измененной реактивности)

Состояние неалкогольного опьянения может диагностировать нарколог, психиатр, невропатолог, а при необходимости - врач любой специальности. Прежде всего состояние опьянения (интоксикации) нужно отличать от сходных по клинической картине психопатологических состояний, развивающихся при экстремальных состояниях организма. Сходство обусловлено наличием эйфории, нередко с элементами оглушенности. Такие, похожие на опьянение, состояния могут встречаться при черепно-мозговой травме, инсульте, полостных кровотечениях и др. Поэтому, там, где отсутствуют объективные данные, а клиника эйфории имеет атипичные черты, диагноз неалкогольного опьянения должен ставиться очень осторожно.

Приводим таблицу признаков интоксикации психоактивными веществами. В таблице приводится перечень признаков интоксикации с оценкой степени их выраженности в баллах: 0 - признак отсутствует, 1 - признак слабо выражен, 2 - умеренно выражен, 3 - заметно выражен,4 - резко выражен.

Симптомы

стиму-ляторы

атро-пино-подоб.

седа-тив-ные

ср-ва бытов. химии

Зуд носа и лица

Мидриаз

Гиперемия лица

Бледность лица

Отечность лица

Гипергидроз

Гиперсаливация

Брадикардия

Тахикардия

Брадипноэ

Тахипноэ

Сердечная аритмия

Артериальная гипотония

Лабильность АД

Сухость во рту

Сухость в носоглотке

Спец. Запах в выдых. воздухе

Повышение аппетита, жажда

Вялость, сонливость

Тошнота

Рвота

Боли в животе

Шум в ушах

Оглушенность

Делирий

Подавленное настроение со страхом

Тревога

Отвлекаемость

Застреваемость мышления

Персеверация мышления

Гипомнезия

Грезоподобные представления

Иллюзорная деперсонализация, дереализация

Зрительные галлюцинации

Слуховые галлюцинации

Чувство утраты веса тела

Двигательная расторможенность

Суетливость, болтливость

Повышение либидо

Гипомания

Дизартрия

Диплопия

Тремор

Атаксия

Судорожные припадки с потерей сознания

Мышечная гипотония

Симптом Бабинского

Клонус стоп

Оживление рефлексов


Практически важное значение в различных клинических или социальных ситуациях может иметь диагностика вида опьянения: опийного, барбитурового и т.д. Дифференциально-диагностическое значение имеет анамнез, объективные сведения от окружающих лиц, психический статус. При анализе особенностей психического статуса следует обращать внимание на особенности внешнего вида, речи, контакта, восприятия, эмоций, мышления, памяти, психомоторики. Кроме того, для диагностики важны неврологические и соматические симптомы интоксикации, где особую диагностическую ценность имеют зрачковые расстройства. В ряде случаев клинической диагностике может помочь обнаружение специфического запаха опьяняющего вещества в выдыхаемом воздухе обследуемого лица. Более точное представление об интоксикации определенным веществом может дать лабораторная диагностика. Диагноз интоксикации каким-либо психоактивным веществом может приводит к серьезным социальным и медицинским последствиям, поэтому он должен быть достаточно обоснован клиническими критериями, данными объективных сведений, а при возможности и лабораторными исследованиями. Если же вся полученная информация не позволяет обосновать диагноз, то следует давать заключение, отвечающее объективной реальности по типу "интоксикация (или опьянение, если имеется клиника опьянения) неустановленным веществом". Диагностика состояния интоксикации еще не означает наличия соответствующей наркомании или токсикомании. Тем не менее, эти лица и те, которые принимают медикаменты с целью изменить свое психическое состояние, должны направляться к специалисту. Диагноз наркомании или токсикомании входит в компетенцию врачей психиатров и психиатров- наркологов.

В этой статье мы коротко рассмотрим наиболее известные нам психотропные наркотические вещества.

  1. Кокаин;
  2. Героин;
  3. Амфетамин;
  4. П.С.П. (Фенкциклидин);
  5. Моделированные наркотики;
  6. Анаболические стероиды;
  7. Ингалянты;
  8. Марихуана;
  9. Табак;
  10. Алкоголь

К ним относятся марихуана, табак и алкоголь, потому что практически все наркоманы начинали с одного из этих трех. Чем раньше человек начинает употреблять наркотики первого шага, тем больше вероятность перейти к более сильным наркотикам.

Пристрастие к кокаину:

  • У курильщика возникает в 19 раз чаще, чем у человека, который не курит;
  • В 50 раз чаще у того, кто регулярно употребляет алкоголь;
  • В 85 раз чаще у того, кто употреблял марихуану.

Марихуана.

Выращивается почти всюду, содержит вещество ТГК, которое адсорбируется мозгом.
Сегодня марихуана в 3-7 раз сильнее, чем 20 лет назад.

Марихуана действует как стимулятор или депрессант, вызывая вялость и притупляя реакцию, расслабляет. Все зависит от количества активного компонента в марихуане. Те, кто курит марихуану, глубоко вдыхают не фильтрованный дым – это приводит к раку легких, поскольку травмируются легкие и пульмональная система.

Человек, который начал принимать алкоголь, табак или марихуану более чем другие, испытывает искушение перейти на более сильные наркотики. Легко думать: «Со мной этого никогда не произойдет. Меня не соблазнить «тяжелыми» наркотиками, а курение сигареты-второй просто помогает мне сохранить хорошее настроение и на некоторое время отключиться от проблем».

Наркотики никогда не помогут вам в жизни. С приемом наркотиков проблемы не уходят. Когда действие наркотика прекращается, человек находит себя в той же ситуации, с теми же проблемами, что были раньше. Но ситуация ухудшается – появляется наркотическая зависимость.

Табак.

Главная причина преждевременной смерти. Курильщики в возрасте 30-40 лет в пять раз больше страдают сердечными приступами, чем те кто не курит того же возраста. В сигаретах содержится 4000 различных химических соединений, среди которых никотин вызывает наибольшее привыкание.

Заболевания, вызываемые курением:

  1. Рак легких;
  2. Эмфизема;
  3. Сужение коронарных сосудов сердца и т.п.

Менее 20% курильщиков могут бросить курить после первой сигареты. Табак – это не просто повседневная привычка, это тяга, обусловлен привыканием к наркотику. Тяга постоянно курить вызывается импульсом организма поддерживать определенный уровень содержания никотина в крови.

Если уровень падает ниже установленной нормы, влечение усиливается, человек легко раздражается и нервничает. Больше 80% курильщиков начали курить до 18 лет. Каждые десять секунд умирает человек от заболевания, вызываемого курением.

Уровень никотина в крови младенцев такой же, как у взрослых, если их мать курила во время беременности – первые дни своей жизни он страдает от никотиновой ломки. Ребенка матери, которая курила можно рассматривать как экскурильщика, даже если мать только вдыхала дым.
Каждая сигарета сокращает жизнь на 5,5 минут. Примерно 10 лет нужно организму, чтобы избавиться от последствий курения. Курение может стать причиной многих болезней: бронхит, затруднение дыхания, болезни сердца, рак и др.

Алкоголь.

Самое древнее и самое известное наркотическое вещество. Он увеличивает агрессивность, искажает представление о морали, поэтому так много преступлений на сексуальной ниве. 66% самоубийств и 60% случаев заболеваний венерическими заболеваниями случились из-за алкоголя. Это – наркотический препарат, который чаще покупают.

Мысль о том, что алкоголь отличается от других наркотиков – ложная и ее надо опровергнуть. Алкоголь – ступенька перехода к марихуане и есть «раскрытыми дверями» почти ко всем другим наркотикам. Тысячи людей ежедневно погибают от алкоголя. У людей с алкогольной зависимостью втрое больше риск заболеть раком гортани и вдесятеро больше риск умереть от тяжелых болезней печени, чем у тех, кто не пьет. 50% убийств совершено в состоянии алкогольного опьянения.

Большая часть ДТП случается по вине нетрезвых водителей. Алкоголизм приводит к семейным ссорам, разводам, дракам, попрошайничеству и уличному насилию. Почему? Сколько поколений пили, сколько детей было зачато в состоянии, когда не помнят кто их отец – и такие условия накапливаются и передаются из поколения в поколение.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды – это распространенное название синтетических вариантов мужского полового гормона тестостерона. Правильный термин для этих соединений – анаболические андрогенные стероиды (анаболические – из-за действия на мышцы; андрогенные – из-за повышения мужских половых признаков).

Анаболические стероиды могут быть легально назначены для лечения заболеваний, вызванных дефицитом стероидных гормонов, таких как задержка полового созревания, а также болезней, связанных с потерей мышечной массы (например, рак и СПИД). Но некоторые спортсмены, культуристы и другие люди злоупотребляют этими препаратами для того, чтобы повысить силу и/или улучшить свой внешний вид.

Действие анаболических стероидов отличается от эффектов других наркотиков, у них нет подобного влияния на мозг. Самое главное отличие состоит в том, что стероиды не запускают быстрого повышения нейромедиатора дофамина, который ответственен за привыкание к другим наркотикам. Тем не менее, длительный прием анаболических стероидов влияет на дофамин, серотонин и опиоидную систему, и поэтому могут иметь значительное влияние на настроение и поведение.

Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к развитию агрессии и других психиатрических проблем. Ученые отмечают, что они могут вызвать сильные перепады настроения, маниакальные симптомы, гнев, насилие, параноидальную ревность, раздражительность, нарушение суждений, чувство непобедимости.

Употребление анаболических стероидов может привести к развитию зависимости. Люди могут продолжать употреблять их, несмотря на физические проблемы и негативное влияние на социальные отношения, что отображает наркотический потенциал этих веществ.

Люди, злоупотребляющие анаболическими стероидами, могут страдать от синдрома отмены при прекращении их приема – включая перепады настроения, усталость, бессонницу, потерю аппетита, беспокойство, депрессию, снижение полового влечения и влечение к стероидам.

Злоупотребление стероидами может привести к серьезным, даже необратимым, проблемам со здоровьем – почечной недостаточности, повреждению печени, расширению сердца, повышению артериального давления, изменениям уровня холестерина. Это может привести к увеличению риска развития инсульта и сердечного приступа (даже у молодых людей).

Прием стероидов обычно вызывает прыщи и задержку жидкости, а также эффекты, связанные с полом и возрастом:

  1. У мужчин – уменьшение размера яичек, снижение количества спермы или бесплодие, облысение, развитие женской груди (гинекомастия), повышение риска рака предстательной железы.
  2. У женщин – рост волос на лице, облысение по мужскому типу, изменения или прекращение менструального цикла, увеличение клитора, огрубение голоса.
  3. У подростков – задержка роста вследствие преждевременного созревания костной ткани, ускоренное половое созревание.

Кроме того, люди, принимающие инъекционные стероиды, имеют дополнительный риск инфицирования или передачи ВИЧ / СПИДа или гепатита.

Кокаин

Кокаин – это мощный стимулирующий наркотик из листьев коки, произрастающей в Южной Америке. Он вызывает недлительную эйфорию, прилив энергии и болтливость, в дополнение к потенциально вредному физическому влиянию – повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Порошковая форма кокаина вдыхается носом (где она всасывается слизистой)или растворяется в воде, после чего вводится в кровообращение.

Крэк – это форма кристаллического кокаина, который выкуривают. Кристаллы раскаляются для выработки паров, которые попадают в кровоток через легкие.

Сила и длительность вызывающих удовольствие эффектов кокаина изменяется в зависимости от методов его введения. Инъекция или выкуривание кокаина быстро доставляет препарат в кровоток и головной мозг, вызывая более быстрый и более сильный, но менее длительный «кайф», чем при его вдыхании носом. Кайф от нюхания кокаина может длиться 15-30 минут, кайф от курения – 5-10 минут.

Чтобы поддержать свой кайф, люди, принимающие кокаин, часто повторно используют его в течение относительно короткого периода времени, часто – в повышенных дозах. Это легко приводит к привыканию, которое появляется из-за изменений в головном мозге и характеризуется бесконтрольным поиском наркотиков, не обращая внимание на последствия.

Кокаин – это сильный стимулятор центральной нервной системы, который повышает уровни нейромедиатора дофамина. В норме дофамин высвобождается нейронами в ответ на возможное удовольствие (например, запах хорошей еды), после чего возвращается назад в клетки, прекращая передачу сигналов между ними. Кокаин приводит к накоплению дофамина в синапсах Это усиливает эффекты дофамина и нарушает нормальную передачу сигналов в мозге. Именно это накопление дофамина вызывает кокаиновый кайф.

При повторяющемся приеме кокаин может вызвать долговременные нарушения в мозге, которые могут привести к развитию наркомании. При этом часто развивается толерантность к нему – многие кокаиновые наркоманы не могут достичь такого уровня наслаждения, какой наблюдался при первом приеме. Некоторые наркоманы повышают свою дозу, пытаясь усилить и продлить свой кайф, но это также повышает риск патологических психологических или физиологических влияний.

Кокаин оказывает действие на организм различными способами. Он суживает кровеносные сосуды, расширяет зрачки и повышает температуру организма, увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Наркотик также вызывает головную боль и осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота и боль в животе). Поскольку кокаин ухудшает аппетит, наркоманы могут недоедать.

Еще страшнее то, что люди, принимающие кокаин, могут страдать от инфарктов миокарда и инсультов, которые могут привести к внезапной смерти. Связанные с употреблением кокаина смерти часто являются следствием остановки сердца с последующей остановкой дыхания.

Люди, принимающие кокаин, также имеют повышенный риск инфицирования ВИЧ, даже если они применяют одноразовые иглы – из-за того, что интоксикация кокаином нарушает суждение и может привести к небезопасному сексу.

Некоторые влияния кокаина зависят от метода его приема. Регулярное нюхание наркотика может привести к потере обоняния, постоянному насморку, кровотечениям из носа, нарушению глотания и охриплости. Проглатывание кокаина может вызвать серьезный некроз кишечника в результате снижения кровотока. Внутривенное введение наркотика может привести к появлению тяжелых анафилактических реакций и повышает риск инфицирования ВИЧ, гепатитом С и другими передаваемыми через кровь заболеваниями.

Злоупотребление кокаином может привести к тревоге, раздражительности и беспокойству. Кокаиновые наркоманы также могут страдать от тяжелой паранойи, при которой они теряют связь с реальным миром и испытывают слуховые галлюцинации.

Кокаин – наиболее опасен в комбинации с другими наркотиками или алкоголем (полинаркомания). Например, комбинация кокаина и героина (спидбол) имеет особо высокий риск смертельной передозировки.

Героин

Героин – это опиоидный наркотик, который химически производится из морфина, извлекаемого из опийного мака. Героин выглядит как белый или коричневый порошок, или как черная липкая субстанция («черная героиновая смола»).

Героин можно вводить внутривенно, вдыхать носом или курить. При всех трех путях введения наркотик попадает в мозг очень быстро, что способствует его вреду здоровью и высокой опасности развития наркомании.

Когда наркотик попадает в головной мозг, он превращается в морфин, который присоединяется к опиоидным рецепторам нейронов. Эти рецепторы размещены в разных частях головного мозга и всего организма, особенно в тех, что вовлечены в восприятие болевых ощущений и наслаждения. Опиоидные рецепторы также размещены в стволе головного мозга, который управляет автоматическими процессами, критически важными для жизни, такими как артериальное давление, дыхание и возбуждение.

От передозировки героина часто развивается подавление дыхания, что нарушает поступление кислорода в головной мозг, развивается гипоксия, которая может кратковременные и длительные психологические и неврологические последствия, включая кому и постоянное повреждение центральной нервной системы.

После внутривенного введения героина наркоманы испытывает всплеск эйфории в сопровождении сухости во рту, ощущения прилива тепла в кожу, тяжести в конечностях и нарушения сознания.

Долгосрочными эффектами героина на мозг являются развитие толерантности и зависимости. Героин приводит к нарушениям белого вещества мозга, что может повлиять на способность принятия решений, способность контролировать поведение и ответы на стрессовые ситуации.

Героиновая наркомания приводит к ряду тяжелых заболеваний, включая смертельную передозировку, самопроизвольные аборты, и связана с инфекционными болезнями (СПИД и гепатит). У наркоманов могут развиться инфекционный эндокардит, абсцессы, запоры и спазмы желудочно-кишечного тракта, болезни почек и печени.

Из-за плохого общего состояния здоровья и влияния героина на дыхание у наркомана могут появиться легочные осложнения, включая разные типы воспаления легких.

Кроме этого, героин часто содержит ядовитые вещества или добавки, которые могут нанести вред легким, печени, почкам или мозгу, вызывая необратимые нарушения жизненно важных органов.

Хронический прием героина приводит к развитию физической зависимости – состояние, при котором организм адаптируется к присутствию наркотика. Если наркоманы резко уменьшают или прекращают прием героина, они могут испытывать тяжелые симптомы синдрома отмены.

Эти симптомы, которые могут начаться в течение нескольких часов после последнего приема наркотика, включают беспокойство, боль в мышцах и костях, бессонницу, диарею и рвоту, ощущение холодных приливов с гусиной кожей. Наркоманы также испытывают выраженную тягу к героину во время прекращения приема.

Прием героина во время беременности также связан с низким весом ребенка при рождении. Кроме того, если будущая мама регулярно принимает наркотик, младенец может родиться с физической зависимостью от героина и страдать от абстинентного синдрома новорожденных, лечение которого требует госпитализации.

Метамфетамин

Метамфетамин (синонимы – мет, мел, кристал, айс, меф) – это очень сильный стимулирующий наркотик, который химически подобен амфетамину. Он имеет форму белого, горького на вкус кристаллического порошка без запаха.

Метамфетамин принимается перорально, его курят, нюхают, растворяют в воде или спирте и вводят внутривенно. Курение или внутривенное введение наркотика быстро приводит к его поступлению в головной мозг, где он вызывает немедленную интенсивную эйфорию. Так как наслаждение быстро исчезает, наркоманы часто принимают повторные дозы.

Метамфетамин повышает количество дофамина, приводя к увеличению уровней этого вещества в мозге. Дофамин участвует в ощущении наслаждения, мотивации, двигательных функциях. Способность метамфетамина быстро высвобождать дофамин в областях наслаждения приводит к ощущению «прилива», которое испытывают многие наркоманы. Повторяющийся прием метамфетамина может легко привести к развитию зависимости.

У людей, длительно принимающих метамфетамин, может возникнуть беспокойство, нарушения сознания, бессонница, расстройства настроения, агрессивное поведение, симптомы психоза, такие как паранойя, зрительные и слуховые галлюцинации, бред.

Хронический прием метамфетамина связан с химическими и молекулярными изменениями в мозге – изменениями в активности дофаминовой системы, которые связаны со снижением двигательных навыков и нарушением вербального обучения. У метамфетаминовых наркоманов наблюдаются структурные и функциональные изменения в областях мозга, связанных с эмоциями и памятью, что может объяснить многие из эмоциональных и когнитивных проблем, обнаруживаемых у этих людей.

Некоторые из этих изменений в мозге сохраняются долгое время после прекращения приема метамфетамина, хотя некоторые могут обратиться после воздержания от наркотика в течение длительного времени (например, более одного года).

Прием даже небольшого количества метамфетамина может привесит к тем же физическим эффектам, которые наблюдаются при употреблении других стимуляторов (кокаин или амфетамины). Они включают увеличение бодрствования, физической активности, снижение аппетита, усиление дыхания, тахикардию, нарушения ритма, артериальную гипертензию, повышение температуры тела.

Долгосрочный прием метамфетамина имеет много негативных последствий для физического здоровья, включая сильное снижение веса, серьезные стоматологические проблемы и кожные язвы.

Прием метамфетамина также повышает риск заражениями инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, гепатит В и С, из-за совместного использования зараженных игл или шприцов и небезопасного секса. Независимо от способа приема, метамфетамин нарушает принятие решений и торможение, и может к рискованному поведению.

Прием метамфетамина может ухудшить прогрессирование ВИЧ/СПИДа и его последствий.

Ингалянты

Ингалянты – это широкий круг веществ, – включая растворители, аэрозоли, газы и нитриты, – которые очень редко, если вообще, принимаются при помощи любого другого пути введения.

Виды ингалянтов:

  1. Летучие растворители – жидкости, которые испаряются при комнатной температуре.
    • Промышленные или бытовые продукты, включая разбавители краски, обезжиривающие средства, жидкость для химчистки, бензин и жидкость для зажигалок.
    • Канцелярские растворители, включая коррекционную жидкость, жидкость в фломастерах, клей.
  2. Аэрозоли – спреи, которые содержат растворители и пропелленты.
    • Бытовые аэрозольные пропелленты, такие как аэрозольные краски и дезодоранты, фабричные спреи, аэрозоли для очищения компьютера, спреи растительного масла.
  3. Газы – обнаруживаются в бытовых и коммерческих продуктах и используются в качестве медицинских анестетиков.
    • Бытовые или коммерческие продукты, включая бутан и пропан, аэрозоль взбитых сливок или диспенсеры, хладагенты.
    • Медицинские анестетики, такие как эфир, хлороформ, галотан и закись азота.
  4. Нитриты – используются, в основном, в качестве сексуальных усилителей.
    • Органические нитриты – это летучие вещества, которые включают циклогексил, бутил, амиловый нитрит, широко известные как «попперсы». Амиловый нитрит все еще используется в некоторых медицинских процедурах.

Многие продукты можно обнаружить в домашних условиях или на работе, – такие как аэрозольные краски, маркеры, клеи и чистящие жидкости, – которые содержат летучие вещества, имеющие психоактивные свойства при вдыхании. Люди обычно не думают, что эти продукты являются наркотиками, так как они не предназначаются для этой цели. Тем не менее, этими продуктами иногда злоупотребляют. Ими особенно злоупотребляют дети и подростки.

Люди вдыхают ингалянты через нос или рот различными способами – испарения из контейнера или пакета, распыление аэрозоля, размещение пропитанной химическим веществом ткани в ротовой полости. Хотя кайф, вызванный ингалянтами, обычно длится всего несколько минут, наркоманы часто пытаются продлить его, повторно вдыхая вещество в течение нескольких часов.

Как правило, люди злоупотребляют различными ингалянтами в разном возрасте. Подростки в возрасте 12-15 лет наиболее часто вдыхают пары клея, крема для обуви, аэрозольных красок, газолина, жидкости для зажигалок; в возрасте 16-17 лет чаще вдыхают закись азота или «уиппеты». Взрослые наиболее часто употребляют нитриты (например, амиловый нитрит или «попперс»).

Большинство ингалянтов, кроме нитритов, подавляют центральную нервную систему. Их эффекты подобны – включая невнятную речь, отсутствие координации, эйфорию и головокружение.

Злоупотребляющие ингалянтами люди могут также испытывать галлюцинации и бред. При повторных вдыханиях многие люди чувствовать себя сонными в течение нескольких часов и испытывают затяжную головную боль.

Нитриты, в отличие от других ингалянтов, повышают сексуальное наслаждение, расширяя кровеносные сосуды.

При повторяющемся приеме может возникнуть зависимость от ингалянтов, хотя и не очень часто.

Химические вещества, обнаруживаемые в различных ингалянтах, могут вызывать различные краткосрочные эффекты, такие как тошнота и рвота, а также более серьезные долгосрочные последствия, такие как повреждения почек и печени, потеря слуха, нарушения со стороны костного мозга, утрату координации и спазмы в конечностях из-за повреждения миелина – защитной оболочки вокруг нервных волокон, которая помогает передавать сигналы в мозге и периферической нервной системе. Ингалянты могут также вызывать повреждение головного мозга, сокращая поступление кислорода в него.

Вдыхание ингалянтов может быть даже смертельным. Вдыхание высококонцентрированных химических веществ из растворителей или аэрозолей может прямо привести к развитию сердечной недостаточности в течение нескольких минут. Внезапная смерть может произойти даже от единственного эпизода приема ингалянтов у в целом здорового молодого человека.

Высокие концентрации ингалянтов также могут привести к смерти от удушья, особенно при вдыхании из бумажных и пластиковых пакетов или в закрытом помещении. При использовании аэрозолей или летучих продуктов по их законным целям, таким как рисование или уборка, это следует делать в хорошо проветриваемых помещениях или на открытом воздухе.

Нитриты – это особенный класс ингалянтов, которые вдыхают для повышения сексуального удовольствия. Их прием может быть связан с небезопасным сексом, который повышает риск заражения и распространения инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ/СПИД или гепатиты.

Галлюциногены

Галлюциногенные соединения, обнаруживаемые в некоторых растениях и грибах (или их экстрактах), в течение многих столетий использовались, как правило, для религиозных ритуалов.

Почти все галлюциногены содержат азот и классифицируются, как алкалоиды. Многие из них имеют химическую структуру, подобную естественным нейромедиаторам.

Хотя точные механизмы действия галлюциногенов остаются неясными, исследования показывают, что эти наркотики, по крайней мере – частично, временно влияют на эффекты нейромедиаторов или связываются с их рецепторами.

Ниже описаны четыре самых распространенных галлюциногена:

  1. ЛСД (диэтиламид d-лизергиновой кислоты) – это одно из самых мощных изменяющих настроение веществ. Он был открыт в 1938 году и производился из лизергиновой кислоты, которая обнаруживается в спорынье – грибке, который растет на ржи и других злаковых растениях.
  2. Пейот – это небольшой кактус, в котором основным активным ингредиентом является мескалин. Это растение используется коренным населением северной Мексики и юго-запада США в религиозных церемениях. Мескалин также можно получить при помощи химического синтеза.
  3. Псилоцибин (4-фосфорилокси- N, N-диметилтриптамин) – содержится в некоторых видах грибов, которые активно использовало коренное население тропических и субтропических районов Южной Америки, Мексики и США. Эти грибы, как правило, содержат менее 0,5% псилоцибина и еще меньше – псилоцина (иное галлюциногенное вещество).
  4. PSP (фенциклидин) – был создан в 1950-х годах в качестве внутривенного анестетика. Его использование было прекращено из-за серьезных побочных эффектов.

Те же характеристики, что привели к включению галлюциногенов в ритуальные или спиритуальные традиции, отвечают за их распространение в качестве наркотиков. Важно отметить, что, в отличие от большинства других наркотиков, эффекты галлюциногенов очень разнообразны и ненадежны, вызывая различное влияние у разных людей и в разное время. Такая особенность главным образом является следствием значительными вариациями в количестве и составе активных веществ, особенно если галлюциногены получены из растений или грибов. Из-за непредсказуемого характера прием этих наркотиков сожжет быть особенно опасным.

  1. ЛСД продается в таблетках, капсулах и, изредка, жидкой форме; поэтому он принимается, как правило, перорально. ЛСД часто наносят на впитывающую бумагу, например – на марки. Действие достаточно длительное, до 12 часов.
  2. Пейот. Верхняя часть кактуса пейот состоит из бутонов, которые срезаются и высушиваются. Эти бутоны жуют или настаивают на воде для получения опьяняющей жидкости. Галлюциногенная доза мескалина составляет 0,3-0,5 г, а его эффекты длятся около 12 часов. Поскольку экстракт очень горький, некоторые люди предпочитают готовить чай, кипятя кактус в течение нескольких часов.
  3. Псилоцибин. Грибы, содержащие псилоцибин, можно принимать перорально в свежей или высушенной форме. Псилоцибин и его биологически активную форму (псилоцин) нельзя инактивировать при помощи варки или замораживания. Поэтому грибы также можно заваривать, как чай, или добавлять к другим продуктам, чтобы скрыть их горький вкус. Эффекты псилоцибина, которые появляются в течение 20 минут после приема, длятся примерно 6 часов.
  4. PCP (фенциклидин) – это белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде или спирте. Он имеет характерный горький химический привкус. Фенциклидин легко смешивается с красителями и часто продается на черном рынке в виде таблеток, капсул и в форме цветного порошка, который либо нюхают, любо выкуривают, либо проглатывают. При выкуривании PCP часто смешивают с мятой, петрушкой, орегано или марихуаной. В зависимости от способа приема и количества, эффекты фенциклидина могут длиться примерно 4-6 часов.ЛСД, пейот, псилоцибин и PCP – это наркотики, вызывающие галлюцинации, которые глубоко искажают восприятие реальности у человека. Под влияние галлюциногенов люди видят изображения, слышат звуки и испытывают ощущения, которые кажутся им реальными. Некоторые галлюциногены также вызывают сильные и быстрые перепады настроения. ЛСД, пейот и псилоцибин оказывают свое действие, нарушая взаимодействие между нейронами и нейромедиатором серотонином. Серотониновая система, присутствующая в головном и спинном мозге, участвует в управлении системами поведения, восприятия и контроля, включая настроение, голод, температуру тела, половое поведение, мышечный контроль и чувствительное восприятие. С другой стороны, PCP действует, главным образом, через глутаматные рецепторы в мозге, которые важны для восприятия боли, ответов на условия окружающей среды, обучения и памяти.
  5. ЛСД. У людей под действием ЛСД ощущения и чувства изменяются намного сильнее, чем физические признаки. Наркоманы могут испытывать несколько разных эмоций одновременно, или быстро перескакивать с одной эмоции на другую. Если ЛСД принимать в достаточно больших дозах, наркотик вызывает бред и зрительные галлюцинации. Чувство времени и самоощущение у него изменяются. Ощущения могут казаться переплетением различных чувств. Эти изменения могут быть пугающими и вызвать панику. Некоторые принимающие ЛСД люди испытывают тяжелые, пугающие мысли и чувство отчаяния, страх потери контроля, безумия и смерти.
    Принимающие ЛСД люди могут испытывать флешбеки – повторение определенных аспектов личного опыта. Флешбеки возникают внезапно, часто без предупреждения, и могут наблюдаться в течение нескольких дней и даже более чем через год после приема ЛСД. У некоторых людей флешбеки могут сохранятся и вызывать значительное нарушение социальной или профессиональной деятельности – состояние, известное как длительное нарушение восприятия, вызванное галлюциногенами.
    Со временем большинство людей, принимающих ЛСД, самостоятельно уменьшают или прекращают прием галлюциногена. ЛСД не считается наркотиком, взывающим зависимость, поскольку он не приводит к развитию навязчивого поиска наркотиков. Тем не менее, ЛСД вырабатывает толерантность, так что некоторые принимающие его люди должны увеличивать дозу, чтобы достичь тех же ощущений. Это очень опасно, учитывая непредсказуемость ЛСД. Кроме того, между ЛСД и другими галлюциногенами наблюдается перекрестная толерантность.
  6. Пейот. Доглосрочные психологические и когнитивные эффекты мескалина остаются плохо изученными. Доказательств психологических или когнитивных нарушений среди коренных американцев, регулярно принимающих пейот в религиозных целях, нету. Тем не менее, следует отметить, что эти данные нельзя переносить на тех, кто неоднократно злоупотребляет наркотиком с целью расслабления. Принимающие пейот люди также могут испытывать флешбеки.
  7. Псилоцибин. Активные соединения в содержащих псилоцибин грибах имеют ЛСД-подобные свойства, изменяют вегетативные функции, двигательные рефлексы, поведение и восприятие. Психологические последствия приема псилоцибина включают галлюцинации, изменение восприятия времени и неспособность отличить фантазии от реальности. Также могут возникнуть панические реакции и психоз, особенно у людей, проглотивших большую дозу. Описаны долгосрочные эффекты, такие как флешбеки, риск психиатрических заболеваний, нарушения памяти и толерантность.
  8. PCP. Использование фенциклидина в качестве анестетика была прекращено в 1965 году, поскольку пациенты часто ставали взволнованными, имели бредовое и иррациональное мышления во время восстановления после анестезии. PCP является «диссоциативным наркотиком», так как нарушает восприятие звуковых и зрительных образов и вызывает ощущение диссоциации (отчуждения) от окружающей среды и самого себя. Впервые использовался в качестве наркотиков в 1960-х годах, после чего обрел репутацию наркотика, вызывающего плохие реакции. Тем не менее, некоторые наркоманы продолжали принимать PCP из-за ощущения силы, власти и неуязвимости.

Отмечают следующие неблагоприятные эффекты фенциклидина:

  1. Симптомы, имитирующие шизофрению: бред, галлюцинации, паранойя, неупорядоченное мышление, отдаление от своего окружения.
  2. Нарушения настроения: примерно половина людей, попавших в отделения неотложной помощи из-за приема фенциклидина, отмечают значительное усиление симптомов тревоги.
  3. Длительный прием PCP приводит к ухудшению памяти, трудностям с речью и мышлением, депрессии и снижению веса. Эти симптомы могут сохраняться до одного года после прекращения приема фенциклидина.
  4. Наркомания: PCP вызывает зависимость.

Неприятные побочные эффекты в результате приема галлюциногенов не являются редкостью. Они могут быть связаны с большим количеством психоактивных ингредиентов в каком-то источнике галлючиногена.

  1. ЛСД. Эффекты ЛСД во многом зависят от величины принятой дозы. ЛСД вызывает расширение зрачков, может повысить температуру тела, увеличить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, может вызвать обильное потоотделение, потерю аппетита, бессонницу, сухость во рту и тремор.
  2. Пейот. Его эффекты могут быть подобными влиянию ЛСД, включая повышение температуры тела и частоты сердечных сокращений, нескоординированные движения (атаксия), обильное потоотделение и ощущение приливов. Мескалин также связан с аномалиями развития плода.
  3. Псилоцибин. Он может вызвать расслабление мышц или их слабость, атакчию, сильное расширение зрачков, тошноту и рвоту, сонливость. Люди, злоупотребляющие псилоцибиновыми грибами, также имеют риск отравления при ошибочном съедании ядовитых грибов.
  4. В небольших и умеренных дозах фенциклидин незначительно увеличивает частоту дыхания и значительно увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Дыхание становится поверхностным, наблюдаются обильное потоотделение и приливы, генерализированное онемение конечностей, утрата мышечной координации. В высоких дозах возникает падение артериального давления, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой, затуманенным зрением, слюнотечением, потерей равновесия и головокружением. Злоупотребляющие фенциклидином наркоманы часто попадают в отделения неотложной помощи из-за передозировки или из-за тяжелых неблагоприятных психологических эффектов PCP. Во время интоксикации наркоманы становятся опасными для себя и окружающих. Высокие дозы фенциклидина также могут вызвать судороги, кому и смерть. Поскольку наркотик также имеет седативные эффекты, его сочетание с другими депрессантами центральной нервной системы, такими как алкоголь и бензодиазепины, может привести к развитию комы.
  5. Организм человека имеет защиту от воздействия окружающей среды. Защитные функции выполняют определенные клетки организма. Головной мозг – это совершенный тонкий механизм, который невозможно восстановить. Клетки головного мозга особые, вся их деятельность направлена на создание, защитных функций.

    Особенность наркотика такова, что он воздействует непосредственно на мозг. Чем дольше употреблять наркотик, чем большая доза, тем большая часть мозга умирает. Это невосполнимый процесс. Таким образом, все мысли человека направлены на то, чтобы найти очередную дозу.

    Наркоман – это раб на современном этапе, в плену наркотика находится его мозг. Наркомания – это неизлечимая болезнь. Изменение в клетках головного мозга невосстановимо.

    Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.



Copyright © 2024 Медицинский портал - Здравник.